Thymectomy ke eng? A re e kwešišeng gabonolo.

Na o kile wa kwa ka 'Thymus Gland'? Mohlomongwe ga go bjalo. Ke tšhika e nyenyane sehubeng sa rena, ka mo go kgethegilego ka pele ga pelo. Ge e le gabotse e bohlokwa kudu go tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši ge re sa le ba banyenyane. Eupša ka dinako tše dingwe tšhika ye e nyenyane e ka baka mathata a magolo a tša maphelo. Ke mo dingaka di šišinyago go buiwa mo go bitšwago ‘Thymectomy’. Ka fao lehono re tla bolela ka se, ke gore, go buiwa ga go tloša tšhika ya thymus, ka mantšu a bonolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, thymectomy ke eng?

Thymectomy ke mokgwa wa go bua bakeng sa go tloša tšhika ya gago ya thymus le dihlagala le ge e le dife tšeo di ka bago di bopegile go e dikologa. Ga se go buiwa mo go tlwaelegilego kudu. Nyakišišo yeo e dirilwego kua United States e hweditše gore mo e ka bago tše 7 000 tša go buiwa mo di dirilwe lebakeng la nywaga e 13. Seo se ka ba go buiwa ga 1 000 ka ngwaga. Ka gona o ka akanya gore ye ke go buiwa mo go kgethegilego ka tsela e itšego.

Ke maemo afe ao thymectomy e dirwago bakeng sa ona?

Go buiwa mo go dirwa kudu e le kalafo ya mathata a mmalwa ao a tswalanago le tšhika ya thymus. A re lebelele gore ke eng.

O itokišeletša bjang pele o ka buiwa?

Pele ga thymectomy, ngaka ya gago e tla tšea histori ya gago e feletšego ya tša kalafo gomme ya go hlahloba ka kelohloko. Go oketša moo, ba ka dira diteko tše di latelago:

• Teko ya go šoma ga maswafo: Se se hlahloba gore maswafo a gago a šoma gabotse gakaakang.
• Electrocardiogram (EKG): Se se leka modiro wa mohlagase wa pelo ya gago.
• Teko ya kgateletšego ya pelo: Teko yeo e elago mošomo wa pelo nakong ya go itšhidulla.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Se se ka tšweletša diswantšho tša 3D tše di tletšego tša ka gare ga mmele. Se se ka thuša go tseba ka mo go nepagetšego bogolo le lefelo la tšhika ya thymus.
• MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Ye ke mokgwa o mongwe wo o tšeago diswantšho tše di tletšego tša ditlhalenama tšeo di lego ka gare ga mmele.
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): Teko ye e bohlokwa go bona mošomo wa disele mmeleng, kudu ge go na le disele tša kankere.

Go thibela mathata a go hema ka morago ga go buiwa, kudu-kudu ge e ba o e-na le myasthenia gravis, o ka newa kalafo ya immunoglobulin yeo e tsenywago ka methapong goba ya go fapantšha plasma pele o buiwa.

A re ithute ka kamoo go buiwa go dirwago ka gona.

Go buiwa ga thymectomy go ka dirwa ka ditsela tše pedi tše dikgolo. E nngwe ke mokgwa wa setšo, wo o akaretšago go bula sehuba, gomme o mongwe ke mokgwa, wo o akaretšago go diriša khamera le diroboto ka go segwa ga sego kae feela. Ngaka ya gago ya go bua e tla dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.

1. Mokgwa wa transsternal

Se se swana le go buiwa ga pelo e bulegilego.

• Kgato ya 1: Sefuba se bulwa ka go sega ka moka goba karolo ya lerapo bogareng bja sehuba (sternum). Se se bitšwa sternotomy ka mantšu a tša kalafo.
• Kgato ya 2: Kgeleswa ya thymus le dinama ka moka tše di amegilego go e dikologa di tlošwa go tšwa go go bulega.
• Mogato wa 3: Ka morago ga go buiwa, go tsenywa phaephe e tee goba tše pedi tša sehuba ka sehubeng go ntšha seela le ge e le sefe le madi tšeo di ka bago di kgobokeditšwe ka gare.
• Kgato ya 4: Mafelelong, lerapo la sehuba le kgomaretšwa gape ka go šomiša megala gomme letlalo le rokwa godimo.

2. Roboto-thušo goba VATS (mokgwa o monyenyane wa go sega) .

Ye ke tshepedišo yeo e sa hlaselego kudu. VATS e emela Go Bua ga Thoracic mo go Thušwago ka Bidio.

• Kgato ya 1: Go dirwa mekoti ye e ka bago ye meraro ye mennyane ka lehlakoreng le tee la sehuba. Khamera e tsenywa ka e nngwe ya tšona.
• Mogato wa 2: Ka go diriša letsogo la roboto goba diletšo tše telele, gomme e hlahlwa ke diswantšho tša khamera, tšhika ya thymus (le hlagala le ge e le efe, ge e ba e le gona) e arogantšwe ka kelohloko le ditlhalenama tše di e dikologilego.
• Mogato wa 3: Ge go nyakega, go segwa mo go swanago ka lehlakoreng le lengwe la sehuba go phetha go tlošwa ka mo go feletšego ga tšhika.
• Kgato ya 4: Dinama ka moka tše di tlošitšwego di bewa ka mokotleng wo o kgethegilego ka gare ga sehuba gomme tša ntšhwa ka lešoba le lenyenyane leo le dirilwego.
• Kgato ya 5: Go tsenywa phaephe e tee goba tše pedi go ntšha seela.
• Kgato ya 6: Go fokotša bohloko ka morago ga go buiwa, o tla fiwa dihlare tša go thibela methapo ya tšhika lebotong la sehuba.
• Kgato ya 7: Mafelelong, diletšo di a tlošwa gomme mekoti ye mennyane e rokilwe godimo.

Gantši go buiwa mo go ka tšea diiri tše pedi le tše nne, go ithekgile ka go raragana ga go buiwa le mokgwa wo o dirišitšwego.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, o tla bolokwa ka phapošing ya go fola go fihlela o hlaphogelwa. Phuphu ya go hema yeo e bego e beilwe ka phapošing ya go bua e tla tlošwa. Mathomong, o tla nyaka oksitšene, diela tšeo di tsenywago ka methapong le dihlare tša go okobatša bohloko. Gantši o tla fetišetšwa lefelong la ka mehla ka letšatši le tee le la go buiwa.

Mehola le ditekanyo tša katlego ya go buiwa mo ke dife?

Dipoelo tša go buiwa mo di tloga di le botse, kudu-kudu go batho bao ba nago le myasthenia gravis le bao ba swanetšego go buiwa ka go segwa mo gonyenyane.

Go buiwa bakeng sa kankere ya thymoma gantši go ka fodiša kankere ye ka mo go feletšego.

Ke dikotsi dife tšeo di ka bago gona tša go buiwa?

Go swana le ka go buiwa le ge e le gofe, thymectomy e ka rwala dikotsi tše dingwe le mathata, eupša tše ke tša sewelo kudu.

• Go senyega ga pelo, methapo ya tšhika goba mothapo wa madi wo o lego kgaufsi.
• Go tšwa madi kudu.
• Pneumothorax: Go phuhlama ga maswafo.
• Nyumonia: Twatši ya maswafo.
• Hemothorax: Kgoboketšo ya madi magareng ga lebota la sehuba le maswafo.
• Chylothorax: Kgoboketšo ya seela magareng ga lebota la sehuba le maswafo.
• Ka sewelo kudu, kgateletšego ya go buiwa e ka baka go mpefala ga dika tša myasthenia gravis ( mathata a myasthenic ).

Go fola le seo o ka se letelago go ya pele

Nako ya go fola e ithekgile ka ge e ba o dirile go buiwa mo go bulegilego goba go buiwa mo go sa hlaselego kudu. Bontši bja batho ba tla swanelwa ke go dula sepetlele bonyenyane bošego bjo tee. Bohloko bjo bo tšwago go go buiwa gantši bo fela ka morago ga dibeke tše ka bago tše pedi. O swanetše go nwa dihlare tša go okobatša bohloko tšeo ngaka ya gago e go fago tšona.

Ka morago ga go buiwa, ngaka ya gago ya methapo e tla tšwela pele e go bea leihlo. Go ithekgile ka dika tša gago, o tla dira phetho ya gore o swanetše go nwa dihlare tša gago tša myasthenia gravis nako e kaakang le kamoo o ka fokotšago tekanyo.

Bakeng sa kankere ya thymoma, tebelelo e ithekgile ka kgato ya kankere.

• Kgato ya I: Go na le kgonagalo ye kgolo ya go feta 95% ya go fola ka botlalo.
• Kgato ya II: Go na le kgonagalo ya 75% go ya go 80% ya go fola. Kalafo ya mahlasedi e ka nyakega.
• Kgato ya III: Go na le kgonagalo ya 25% go ya go 40% ya go fola. Bobedi mahlasedi le kalafo ya dikhemikhale di ka nyakega.

Ke swanetše go bona ngaka gape neng?

Ka morago ga ge o boetše gae ka morago ga go buiwa, ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago, o swanetše go tsebiša ngaka ya gago gatee-tee .

• Bothata bja go hema.
• Bohloko bo boholo ka lehlakoreng le leng la sefuba.
• Go hema ka lebelo.
• Go betha ga pelo ka lebelo.
• Letadi.
• Gohlola.
• Go tšwa madi go tšwa leqebeng la go bua.
• Go boela ga matshwao a myasthenia gravis.

Ke mo go tlwaelegilego gore motho le ge e le ofe a ikwe a tšhogile ganyenyane ge a e-kwa ka go buiwa. Eupša gopola gore dingaka tša go bua di dira dilo tše ka mehla. Pakane ya bona ke go go nea mafelelo a mabotse kudu. Ka gona, ikwe o lokologile go botšiša ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona mabapi le go buiwa ga gago goba tshepedišo yeo. E tla bea monagano wa gago o iketlile.