Akanya ka di- clot tša madi di bopega ka gare ga ditšhika tše dinyenyane tša madi mmeleng wa gago. Kudu-kudu ka methapong ya madi ka dipshiong tša gago. Ge di- clot tše tša madi di thibela go elela ga madi dipshiong tša gago, mathata a magolo a bjalo ka go palelwa ga dipshio a ka direga. Ke seo se diregago go Atypical Hemolytic Uremic Syndrome, goba aHUS. Gaešita le ge go se na kalafo ya boemo bjo, bo ka laolwa gabotse ka kalafo e swanetšego .
Phapano ke efe magareng ga "Typical" le "Atypical" HUS?
Boemo bjo, bjo bo bitšwago aHUS, bo fapane gannyane le HUS ya "Typical" yeo re e bonago gantši. Sebaki se segolo sa HUS ye e tlwaelegilego ke mehuta ye e itšego ya dipaketheria tšeo di hlolago letšhollo, mohlala, ditwatši tša dipaketheria tša go swana le `(E. coli)` le `(Shigella)`. Lega go le bjalo, sebaki sa aHUS se raragane kudu.
Bolwetši bjo, bjo bo bitšwago aHUS, bo ka direga nywageng le ge e le efe. Baneng ba banyenyane, e ama bašemane le banenyana ka go lekana. Lega go le bjalo, ge ba dutše ba tšofala, basadi ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le bolwetši bjo. Se ke ka gobane boimana e ka ba sešušumeletši sa gore bolwetši bo tšwelele. Ke bolwetši bjo bo diregago ka sewelo kudu. Gaešita le ge go sa tsebje gabotse gore ke batho ba bakae bao ba nago le bolwetši bjo, dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore ke batho ba babedi feela go milione dinageng tše bjalo ka United States bao ba nago le bolwetši bjo.
Ke eng seo se bakago aHUS?
Bontši bja ditiragalo tša aHUS di bakwa ke phetogo ya dikarolwana tša leabela, yeo e bitšwago phetogo ya dikarolwana tša leabela . Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba nago le phetogo ya dikarolwana tša leabela bao ba tlago go ba le bolwetši bjo. Gore dika di tšwelele, go nyakega selo seo se hlohleletšago.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, motho yo a nago le tshekamelo ya leabela ya bolwetši bjo a ka ba le bolwetši bjo ge e ba se sengwe sa dilo tše di latelago se direga:
- Boimana
- Maemo a itšego a go fetela
- Kankere
- Dihlare tše dingwe
- Go bjalwa ga ditho tša mmele
- Malwetši a mangwe a sa folego, mohlala ``systemic sclerosis`` goba ``kgatelelo ya madi ye kotsi``
Eupša ka dinako tše dingwe, mo e ka bago seripa-gare sa balwetši ba aHUS, dingaka ga di na phetogo ya leabela yeo di ka e hwetšago. Re bitša melato ye ``idiopathic.'' Seo se ra gore ga go na sebaki seo se ka hwetšwago. Banyakišiši ba dumela gore boemo bjo bo bakwa ke phetogo ya dikarolwana tša leabela yeo e sa hlwago e lemogwa.
Ke dika dife tša aHUS?
Dika tša aHUS gantši di tšwelela gatee-tee ka morago ga go hlohleletša. Di- flare-up tše e ka ba tše bonolo goba tše šoro. Maemong a bonolo, dipshio di ka no se amege kudu. Maemong a šoro, di ka lebiša go palelwang ga dipshio.
Megatong ya mathomo, o ka lemoga dika tše bjalo ka tše:
- Bofokodi bjo bo feteletšego le go hloka bophelo
- Go ikwa ka kakaretšo o sa phetše gabotse
Ye ke bolwetši bjo bo tšwelago pele. Se se ra gore dika di mpefala ge nako e dutše e eya, kudu ge bolwetši bo sa lemogwe ka pela. Gaešita le ge dipshio e le sepheo se segolo sa aHUS, ditho tše dingwe tše bjalo ka bjoko, sebete, maswafo le pelo le tšona di ka kgongwa ke go thibana ga methapo ya madi.
| Mathata a tlwaelegilego le dika |
|---|
| Hemolytic anemia: Go senywa ga disele tše dikhwibidu tša madi ka lebelo go feta kamoo e tšweletšwago ka gona. |
| Thrombocytopenia: Go fokotšega ga palo ya di-platelet tšeo di thušago go kgotlelwa ga madi. |
| Tshenyo ya dipshio goba go palelwa. |
| Kgatelelo ya madi e phagamego. |
| Bolwetši bja pelo goba tlhaselo ya pelo. |
| Dika tšeo di amanago le tshepedišo ya megalatšhika go swana le go opša ke hlogo, go bona gabedi, go tšhošwa ka lehlakoreng le tee la sefahlego le go thothomela. |
aHUS e lemogwa bjang?
Ge e ba go se na motho ka lapeng la gago yo a kilego a ba le bolwetši bjo pele, go ka ba thata go se nene go hlahloba aHUS. Ngaka yeo e ikgethilego ka malwetši a dipshio (nephrologist) goba ngaka yeo e kgethegilego ka malwetši a madi (hematologist) e swanetše kudu go e hlahloba. Ba tla nyaka kudu maswao a a mararo:
1. Anemia ya hemolytic
2. Go fokotšega ga palo ya di-platelet
3. Mathata a go šoma ga dipshio
Ngaka ya gago e ka laela diteko tše di fapa-fapanego bakeng sa go kgonthišetša boemo bjo.
| Leka | O lebelela eng? |
|---|---|
| Palo e Feletseng ya Madi (CBC) . | Ditekanyo tša gago tše dikhwibidu tša madi le di- platelet di a elwa. |
| Teko ya mošomo wa dipshio (eGFR) . | Tekanyo ya setšweletšwa sa ditlakala seo se bitšwago creatinine mading e elwa go bona gore dipshio di šoma gabotse gakaakang. |
| ADAMTS13 teko ya | Teko ye e dirwa go kgonthiša gore ga o na boemo bjo bo bitšwago TTP, bjo bo nago le dika tše di swanago le aHUS. Ge e ba maemo a gago a ADAMTS13 a tlase, o na le TTP, e sego aHUS. |
| Teko ya dikarolwana tša leabela | Dipshio tša gago di a lekwa go bona ge e ba o e-na le diphetogo tša leabela tšeo di sepedišanago le aHUS. Lega go le bjalo, ka ge e se dikarolwana ka moka tša leabela tšeo di sepedišanago le bolwetši bjo tšeo di sa hlwago di lemogwa, teko ye e ka se kgonthišetše bolwetši ka mehla. |
Ke dikgetho dife tša kalafo?
Go na le mehuta ye mebedi ya diokobatši tšeo di dumeletšwego ke FDA go alafa aHUS.
- `Eculizumab (Soliris)`
- `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`
Bobedi bja diokobatši tše ke tša sehlopha seo se bitšwago ``dithibela-maikwelo tša monoclonal.'' Ge re bolela ka bonolo, tše ke diproteine tše di kgethegilego tšeo di dirilwego ka laboratoring tšeo di šomago bjalo ka dithibela-maikwelo tšeo di tšweletšwago ka tlhago mebeleng ya rena. Dihlare-tagi tše di ka oketša palo ya di-platelet le disele tše dikhwibidu tša madi mading. Ge e ba kalafo ye e thongwa mathomong a bolwetši, e ka ba ya bušetša morago tshenyo ya dipshio.
Dihlare tše di fiwa bjalo ka diente. Lega go le bjalo, di ka baka ditla-morago tše bjalo ka go opša ke hlogo, phišo, go nyema moko le go opša ke mmele. Ngaka ya gago e tla go tsebiša ka tše.
Bohlokwa: Ka ge dihlare-tagi tše e le tša sehlopha sa dihlare-tagi tšeo di bitšwago dithibela-motlatsi, go na le kotsi ya go ba le twatši ya dipaketheria yeo e bitšwago meningococcal. Ka gona, dingaka di kgothaletša gore batho bao ba nwago dikalafo tše ba hwetše meento e swanetšego gomme mohlomongwe ba hwetše dibolaya-ditwatši.
Go oketša moo, kalafo ya plasma e dirišetšwa gape go alafa dika. Go se, molwetši o newa plasma yeo e tšerwego mothong yo a phetšego gabotse goba plasma e tlošwa mading a molwetši gomme ya tšeelwa legato ke plasma yeo e phetšego gabotse.
Ge e ba dipshio di sa arabele dikalafong tše, go ka nyakega gore go dirwe dialysis tša dipshio goba go bjalwa dipshio .
Maemo ao o swanetšego go ya sepetlele ka pela
Ge e ba dika tše šoro tše di latelago di direga, gatee-tee eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgaufsi.
- Tšweletšo ya moroto ya fase kudu.
- Kgakanego goba tahlegelo ya go hlaka ga monagano.
- Go ruruga mo gogolo ga mmele.
- Bothata bja go hema.
Tsela ya go boloka bophelo bjo bobotse bja monagano mola o phela le bolwetši?
Go tlwaelegile go ikwa o gateletšegile e bile o tshwenyegile ge o phela le bolwetši bjo bo sa folego bja go swana le aHUS. Ge bolwetši bo le šoro kudu le ge o e-na le dika tše dintši, ke moo tutuetšo e bago e kgolo bophelong bjo bobotse bja gago bja monagano. Eupša ga go nyakege gore o lebeletšane le se o nnoši.
- Bolela le ba lapa la gago le bagwera: Go abelana dikgopolo tša gago le maikwelo a gago le motho yo o mmotago e ka ba kimollo e kgolo.
- Bolela le dingaka le baeletši: Bolela le ngaka ya gago ka se. Ba ka go fetišetša go moeletši wa tša maphelo a monagano ge go nyakega.
- Nagana ka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo: Robala ka mo go lekanego. Hwetša ditsela tša go fokotša kgateletšego. Eja dijo tšeo di lokilego dipshio tša gago. Hwetša go itšhidulla ge e ba o kgona. Go ba yo a phetšego gabotse mmeleng le gona go go thuša go dula o phetše gabotse monaganong.
Gaešita le ge se e le boemo bja bophelo ka moka, ka go hlahloba ka pela, kalafo e swanetšego le go kgomarela keletšo ya tša kalafo, o ka laola ditla-morago tša bolwetši bjo gomme wa phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Ka gona, dula o ikgokaganya le ngaka ya gago gomme o latele leano la gago la kalafo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- aHUS ke boemo bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo šoro bjo bo bakwago ke go kgotlelwa ga madi methapong e menyenyane ya madi ya dipshio le ditho tše dingwe.
- Se gantši se hlolwa ke kopanyo ya tshekamelo ya leabela le sešušumeletši sa go swana le boimana goba tshwaetšo.
- Dika tše dikgolo ke anemia, palo e nyenyane ya di-platelet le go se šome gabotse ga dipshio.
- Go hlahloba ka pela le kalafo go ka thibela mathata a mantši, go akaretša le go senyega ga dipshio.
- Gaešita le ge se e le boemo bja bophelo ka moka, bo ka laolwa gabotse ka kalafo e swanetšego le tlhokomelo ya tša kalafo.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago