Na wena goba ngwana wa gago le thomile go lemoga phetogo e nyenyane tseleng yeo le bonago dilo ka go lebanya pele, go fifala ga pono? Goba mohlomongwe ngaka ya mahlo e go boditše goba motho yo mongwe ka lapeng la gago ka leina le la ‘Bolwetši bjo bokaone’? Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo sa tlwaelegago, eupša bja leabela bjo bo ka kgomago mahlo ka bobedi. Ka fao lehono, a re boleleng ka mantšu a bonolo ka ga gore bolwetši bjo bjo Bokaone ke eng, gore bo tšwelela bjang, dika ke dife, le ge e ba go na le kalafo.
Bolwetši bjo bjo Bokaone ke bofe?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, bolwetši bja Best ke boemo bja leabela bjo bo kgomago retina ya mahlo a gago. Mahlo a rena a swana le khamera. Retina ke legato leo le lego ka morago ga leihlo leo le re thušago go lemoga diswantšho ge seetša se le thula. Karolo ya retina yeo e lego gare ga retina yeo e re thušago go bona dilo thwii pele e bitšwa macula. Ka gona, bolwetšing bja Best, macula e fokola ganyenyane-ganyenyane. Se se ka dira gore go be thata go bona dilo ka go lebanya pele, go swana le ditlhaka le difahlego tša batho, gabotse. Eupša bontši bja nako , pono ya ka thoko goba go bona dilo tšeo di go dikologilego, ga go amege kudu.
Bolwetši bjo bjo Bokaone bo bitšwa ka maina a mangwe. Ka nako ye nngwe dingaka di ka e bitša gape `vitelliform macular dystrophy` goba `vitelliform dystrophy`. `Dystrophy` ke lereo la bongaka la go senyega goba go fokola ga setho se se itšego.
Go na le seemo se sengwe sa go swana le se, seo gape e lego mohuta wa `vitelliform macular dystrophy`. Le ge go le bjalo, ga e thome bjaneng, eupša go e na le moo e gola ge o tšofala, gantši e le magareng ga mengwaga ye 40 le 60. E bitšwa `mohuta wa go thoma ka batho ba bagolo`.
Bolwetši bja Best bo tlwaelegile gakaakang?
Go thata go hwetša dipalopalo tše di nepagetšego tša gore ke batho ba bakae bao ba nago le bolwetši bja Best e le ka kgonthe. Batho ba bangwe ga ba tsebe le gore ba na le bjona ka ge ba se na dika. Nyakišišo e nngwe e bolela gore mo e ka bago motho o tee go ba 16 500, goba mo e ka bago o tee go ba 21 000, a ka ba a e-na le bjona. Nyakišišo e nngwe e bolela gore mo e ka bago o tee go ba 15 000 . Yo mongwe o bolela gore e ka ba e tee go ba 10 000 . Lega go le bjalo, re ka kwešiša gore ye ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago .
Ke dikgato dife tša bolwetši bja Best?
Bolwetši bjo bjo Bokaone bo ka feta ka dikgato tše tshela tše kgolo. A re boneng gore ke eng.
1. Kgato ya I - Kgato ya Previtelliform: .
Ye ke yona mathomo. Bontši bja nako, o ka se be le dika le ge e le dife mo nakong ye.Selo se se serolane ga se sa hlwa se thoma go bopega ka tlase ga retina ya gago. Se se ka utollwa ka kotsi nakong ya tlhahlobo ya mahlo.
2. Mohato II - Mohato oa vitelliform: .
Lentšu `vitelliform` le ra gore ``sebopego sa lee.`` Mo nakong ye, selo se se serolane se thoma go kgoboketšwa ka fase ga retina ya gago, lefelong la ``macula``, bogareng bja pono ya gago. Nagana ka yona e le yeo e swanago le lee le lenyenyane le serolane. Pono ya gago e ka no ba e sa le botse mo nakong ye.
3. Kgato ya III - Kgato ya Pseudohypopyon: .
Mogatong wo, selo se se serolane se ka fetoga seela gomme sa bopa cyst ka tlase ga retina. Se se swana le letšhollo le lenyenyane leo le tletšego seela ka gare ga leihlo.
4. Mogato wa IV - Mogato wa Vitelliruptive: .
Ke mo dilo tše serolane tšeo di bego di kgoboketšwa di thomago go thubega le go phatlalala. Ge selo se se dutše se senyega, disele tšeo di lego ka gare ga retina di ka senyega. Mo nakong ye, o ka thoma go lemoga diphetogo ponong ya gago, tše bjalo ka pono e sa bonagalego gabotse.
5. Kgato ya V - Kgato ya atrophic: .
Mo nakong ye, selo se se serolane se nyakile se fedile ka mo go feletšego. Eupša mabadi le disele tše di senyegilego di sa dutše di le moo di bego di le gona. Tshenyo ye e ka senya pono le go feta. Banyakišiši ba bangwe ba lebelela se e le mogato wa mafelelo wa bolwetši bja Best.
6. Mogato wa VI - Choroidal neovascularization (CNV): .
Banyakišiši ba bangwe ba tšea seemo se se bitšwago `CNV` e le kgato ya mafelelo ya bolwetši bjo bokaone. Ba bangwe ba nagana gore ke mathata a bolwetši bjo. Mo e ka bago 20% ya batho bao ba nago le bolwetši bja Best ba ka ba le boemo bjo. `Neovascularization` ke sebopeho sa methapo e mecha ea mali. `Choroid` ke lera magareng ga `retina` le `sclera` ya leihlo. Boemong bjo bja `CNV`, methapo ye mefsa, ye e fokolago ya madi e bopega ka gare ga legato la `choroid`. Methapo ye e mefsa ya madi e fokola kudu moo e ka tšhologago madi goba seela. Ge se se direga, pono ya gago e ka mpefala.
Ke dika dife tša bolwetši bja Best?
Gantši, o tla hwetša feela ka bolwetši bja Best ka morago ga tlhahlobo ya mahlo, ka gobane ka dinako tše dingwe ga go na dika tše di bonagalago. Eupša ge e ba dika di tšwelela, di ka akaretša:
- Pono e sa bonagalego gabotse: Dilo tšeo di bonwago thwii pele di ka bonagala di sa kwagale goba di sa bonagale gabotse.
- Mathata a pono e otlologilego: Bothata ke go bona dilo ka go lebanya pele ga gago. Eupša o ka ba le pono e botse ya go dikologa, goba ya ka thoko.
- Go bona dilo di fetoga sebopego (Metamorphopsia): .Akanya, o lebelela mola o otlologilego, eupša o bonagala go wena e le mothaladi wa maphoto, wo o thadilwego. O ka bona dilo tše bjalo ka dikonotswana tša mejako le diforeime tša mafasetere bjalo ka tšeo di thadilwego. Se se bitšwa `metamorphopsia`.
- Tahlegelo e kgolo ya pono: Batho ba bangwe ba ka ba le tahlegelo e kgolo ya pono ge nako e dutše e e-ya.
- Phapano ya pono magareng ga mahlo a mabedi: Pono leihlong le lengwe e ka ba ka fase ga le lengwe. Goba pono mahlong ka bobedi e ka no se fokotšege ka go lekana, eupša e ka fokotšega ka tekanyo e fapanego.
Sebaki sa bolwetši bja Best ke eng?
Bolwetši bja Best bo bakwa ke boemo bja leabela. Ge re bolela ka tsela e bonolo, e bakwa ke phetogo ya dikarolwana tša leabela tšeo re di abelago batswadi ba rena.
Bolwetši bja Best ke seemo sa ``autosomal dominant''. Ye ke lereo le lenyenyane la tša kalafo, eupša go bonolo go e kwešiša. ``Autosomal dominant'' e ra gore ngwana ga a swanela go abelana lephelo leo le fetotšwego go tšwa go batswadi ka bobedi, o tee fela. Seo se ra gore ge e ba motswadi le ge e le ofe a e-na le lephelo leo le fetotšwego, bana ba bona ba na le kgonagalo ya mo e ka bago 50% ya go ba le bolwetši bjo. Go swana le go phetla tšhelete ya tšhipi gomme wa hwetša dihlogo.
Ka mo go makatšago, sona lephelo leo le bakago bolwetši bja Best le lona le baka dibopego tše dingwe tša bolwetši bjo bongwe bja mahlo bjo bo abetšwego bjo bo bitšwago retinitis pigmentosa. Se se bolela gore go fapana ga lephelo le go ka baka malwetši a fapa-fapanego a mahlo.
Bolwetši bja Best bo lemogwa bjang?
Gantši, ngaka e tla hlahloba bolwetši bja Best ge o le magareng ga mengwaga ye mehlano le ye lesome, goba bontši ge o na le mengwaga ye 20.
Ge o etela setsebi sa tlhokomelo ya mahlo bakeng sa bothata bja mahlo, se tla thoma ka go go botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo, sa botšiša ge e ba go na le motho yo a nago le mathata a mahlo ka lapeng la gago gomme ka morago a dire tlhahlobo ya mahlo. Go oketša moo, ba ka dira gape le diteko tše dingwe tše di kgethegilego. Mohlala:
- Fluorescein angiography: Ye ke teko ya go tšea diswantšho. Taye e kgethegilego e hlabja ka mothapong wa letsogong la gago gomme go tšewa diswantšho tša methapo ya madi yeo e lego ka gare ga leihlo la gago. Se se ka thuša go bona ge e ba go e-na le go dutla goba go se tlwaelege ga ditšhika tša madi.
- Optical coherence tomography (OCT): Ye gape ke teko ya go tšea diswantšho yeo e sa hlaselego. E diriša mahlasedi a seetša go tšea diswantšho tša go selaganya tša mokokotlo wa leihlo la gago, ka mo go kgethegilego retina le macula. Go swana le go sega kuku gomme o lebelela ka gare. E ka lemoga dilo tše bjalo ka botenya bja dillaga tša retina, go ruruga le ge e le gofe le go kgoboketšwa ga seela.
- Go tšea diswantšho ka mmala wa fundus: Se se tšea diswantšho tše di kwagalago tša retina ya gago, methapo ya yona ya madi yeo e sepedišanago le yona le hlogo ya methapo ya leihlo. Se se ka go thuša go bona ge e ba go na le dipeeletšo tše di swanago le mae a masehla.
- Ophthalmic electrophysiology: Ge e le gabotse ye ke lelokelelo la diteko. Diteko tše di ela modiro o sa lemogegego wa mohlagase wo o diregago ge mahlo a rena a arabela seetšeng. Se se ka nea kgopolo ya kamoo disele tšeo di lego ka gare ga retina di šomago gabotse ka gona.
- Diteko tša dikarolwana tša leabela: Diteko tše di ka tiišetša ka kgonthišetšo ge e ba o na le diphetogo le ge e le dife dikarolwaneng tša gago tša leabela tšeo di tswalanago le bolwetši bja Best.
Ka dinako tše dingwe ngaka e ka nyaka go boledišana le ditho tše dingwe tša lapa la gago goba gaešita le go di hlahloba mahlo, ka ge se e le boemo bja leabela.
Bolwetši bja Best bo alafša bjang?
Go fihla le lehono, ga go na kalafo ya bolwetši bja Best. Seo ke selo sa pele seo re swanetšego go se kwešiša.
Best e laola bolwetši go ya ka dika tša gago le kgato ya bolwetši. Ge o šetše o lemogilwe, go bohlokwa gore o dire ditlhahlobo tša mahlo ka mehla. Ke feela ka nako yeo moo o ka kgonago go lemoga kapejana diphetogo le ge e le dife mahlong a gago gomme wa gata megato e nyakegago.
Megatong ya mathomo, o ka no se nyake kalafo le ge e le efe. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le diphošo tše dingwe tša go kgopamiša, tše bjalo ka go bona kgole, go ka swanelwa ke go diriša digalase. Batho bao ba nago le bolwetši bja Best gantši ba na le mathata a go bona kgole. Le gona, ge e ba o ba le lešobana la leihlo, go ka swanelwa ke go buiwa lešobana la leihlo.
Eupša ge e ba o e-na le boemo bjoo re boletšego ka bjona pejana bjo bo bitšwago choroidal neovascularization (CNV), e lego go bopša ga methapo e mefsa e fokolago ya madi, ngaka ya gago e ka šišinya dikalafo tše bjalo ka tše bakeng sa go emiša go gola ga methapo yeo e mefsa ya madi:
- Didirišwa tša anti-vascular endothelial growth factor (Anti-VEGF): Ge e le gabotse tše ke dihlare. Dihlare-tagi tše di hlabja ka gare ga lešoba la vitreous ka gare ga leihlo la gago. Pakane ke go emiša go gola ga methapo yeo e mefsa ya madi yeo e dutlelago le go e fokotša.
- Kalafo ya laser: Kalafo ye e diriša mahlasedi a laser go tswalela goba go senya methapo e sa tlwaelegago ya madi.
- Kalafo ya photodynamic (PDT): Ye ke kalafo yeo e raraganego go se nene. Mo, sehlare-tagi se se kgethegilego se hlabja mmeleng wa gago, ke moka sehlare-tagi se dirwa gore se kwešiše seetša, gomme mahlasedi a laser a lebiša ditšhika tša madi tšeo di kgomilwego, a di senya le go di thibela go dutlela madi.
Go oketša moo, ngaka ya gago e ka šišinya gore o diriše dithušo tša go bona gabotse, tše bjalo ka didirišwa tša go godiša, mabone a kgethegilego le didirišwa tša khomphutha tšeo di balago gabonolo.
Banyakišiši ba šetše ba nyakišiša ge e ba dilo tša leabela di ka dirišetšwa go alafa goba go thibela bolwetši bjo. Kalafo ya dikarolwana tša leabela e sa le mogatong wa nyakišišo, eupša go holofelwa gore e tla tšweletša dipoelo tše di atlegilego nakong e tlago.
Na kotsi ya go ba le bolwetši bja Best e ka fokotšwa?
Ka potego, ga go na selo seo o ka se dirago go thibela bolwetši bja Best. Ke boemo bja leabela. Eupša ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le bolwetši bja Best, goba ge o hwetša gore o na le bjona, go ka ba bohlokwa go hwetša keletšo ya leabela pele o e-ba le bana. Moeletši wa dikarolwana tša leabela a ka lebelela histori ya lapa la gago gomme a hlalosa kotsi ya gore bana ba gago ba abelwe bolwetši bjo.
Go direga eng ge ke na le bolwetši bja Best?
Bolwetši bja Best ga se bolwetši bjo bo bolayago. Seo se bolela gore ga e beye bophelo kotsing. Eupša, bjalo ka ge go boletšwe pejana, ga e alafege. O ka se foufetše ka mo go feletšego ka baka la bolwetši bja Best. Eupša o ka ba o e-na le pono e nyenyane. Seo se ra gore go ka ba thata go se nene go dira mešomo ya letšatši le letšatši, eupša o ka se lahlegelwe ke pono ya gago ka mo go feletšego.
Ke itlhokomela bjang?
Go na le dijo tše dingwe tšeo di lego botse bakeng sa bophelo bjo bobotse bja mahlo.
"Dijo tše botse di bohlokwa kudu go mahlo."
Ka mohlala, go ja dihlapi matšatši a sego kae ka beke, le go oketša merogo e tala, dienywa le dinate dijong tša gago go lokile mahlong a gago. Tše di fa phepo ye e nago le bogwera bja mahlo go swana le diesiti tša makhura tša omega-3 le dibithamine.
Ge e ba o na le bolwetši bja Best, go bohlokwa go dira ditlhahlobo tša kalafo ka mehla, kudu-kudu ditlhahlobo tša mahlo. Ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife ponong ya gago goba bophelong bjo bobotse ka kakaretšo, botša ngaka ya gago gatee-tee. O ka botšiša gape ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le:
- " Na o ka kgothaletša moeletši wa dikarolwana tša leabela gore a nthuše go tšea sephetho sa gore ke be le bana?"
- "Naa ke swanelega go tšea karolo tekong ya kliniki ya bolwetši bjo?"
- " Na o ka kgothaletša ngaka ya mahlo yeo e ikgethilego ka pono ya tlase?"
- " Na kalafo ya dikarolwana tša leabela ke kgetho ya kalafo go nna?"
Phapano ke efe magareng ga bolwetši bja Best le bolwetši bja Stargardt?
Bolwetši bja Stargardt le bolwetši bja Best ka bobedi ke malwetši a leabela, gomme ka bobedi di ama bogare bja pono ka leihlong (macula). Se se ra gore pono ya go otlologa e a kgongwa.
Eupša malwetši a a mabedi a bakwa ke diphetogo dikarolwaneng tša leabela tše di fapanego.
Bolwetšing bja Stargardt, o ka bona mabala a masehla goba a masweu retina ya gago. Eupša ka bolwetšing bja Best, o ka bona cyst ye kgolo, ye serolane, ye e swanago le yolk ya mae ya sebopego sa oval ka fase ga macula. Ka gona, malwetši a a mabedi a ka hlaolwa ka dika tše le diteko tša leabela.
Go phela ka boemo bjo bo beago pono kotsing e ka ba tlhohlo. Eupša ge e ba o na le bolwetši bja Best, go na le methopo e mentši le ditirelo tšeo di ka thušago go nolofatša dilo. Botšiša ngaka ya gago ka tšona.
Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola
Go lokile, ka fao re boletše kudu ka bolwetši bja Best. A re boeleleng:
- Bolwetši bja Best ke boemo bja leabela bjo bo amago bogare bja pono leihlong (macula). Se se ka lebiša go se bone gabotse.
- Gaešita le ge e ka se fodišwe ka mo go feletšego, ga e beye bophelo kotsing. Pono ya tlase e ka direga, eupša bofofu bjo bo feletšego ga bo direge.
- Go bohlokwa kudu go hlahloba bolwetši ka pela le go dira diteko tša ka mehla tša kalafo.
- Go na le dikalafo tša mathata a go swana le `CNV`.
- Keletšo ya dikarolwana tša leabela ke selo seo se ka bago bohlokwa go bao ba rulaganyago lapa.
- Go ja dijo tšeo di lokilego mahlo le go diriša dithušo tša pono ya tlase go ka dira gore bophelo bo be bonolo.
Gopola gore ga o noši. Go na le dingaka, baeletši le mekgwa yeo e ka go thušago go phela le maemo a. Selo sa bohlokwa kudu ke go dula o tiile le go latela ditaelo tše di nyakegago. Ge e ba o e-na le dipotšišo goba dipelaelo, boledišana le ngaka ya gago pepeneneng.
` Bolwetši bjo bobotse, Malwetši a kaone, malwetši a mahlo, setsi sa pono, macula, malwetši a leabela, tahlegelo ya pono, ditlhahlobo tša mahlo











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago