Na pelo ya gago e hwetša madi a lekanego? A re boleleng ka Coronary Flow Reserve (CFR) .

Na o kile wa ipotšiša gore go direga’ng ka dipelo tša rena ge re itšhidulla, re kitima goba re namela manamelo? Ka nako yeo, pelo e nyaka oksitšene e ntši go feta kamoo e bego e tla nyaka ka gona ka tlwaelo. Go kgotsofatša go nyakega mo mo go oketšegilego ga oksitšene, tekanyo ya madi ao a elelago ka ditšhika tša pelo tšeo di neago madi pelong ka boyona le yona e swanetše go oketšega. Ka gona, bokgoni bja pelo ya gago bja go oketša go elela ga madi ge tlhokego e oketšega bo fo bitšwa Coronary Flow Reserve (CFR). Se se swana le ‘matla a polokelo’ a pelo ya gago.

Reserve ya Phallo ya Coronary (CFR) ke eng?

Ge go bolelwa ka tsela e bonolo, Coronary Flow Reserve (CFR) ke tekanyo ya gore ke tekanyo e kaakang ya go elela ga madi ka ditšhika tša pelo ya gago ya pelo yeo e ka oketšegago nakong ya go itapiša ka tlhora. Se se ka nea ngaka ya gago tsebišo e bohlokwa mabapi le bophelo bjo bobotse bja pelo ya gago, kudu-kudu boemo bja ditšhika tšeo di neago madi pelong ya gago (ditšhika tša pelo).

Nagana ka yona ka tsela ye. Ge o dutše setulong, pelo ya gago e nyaka tekanyo e itšego ya madi. Eupša ge gatee-tee o kitima ka morago ga pese, mošomo wa pelo ya gago o oketšega kudu. Ke moka pelo ya gago e nyaka oksitšene e ntši ka makga a mararo go ya go a mane go feta e tlwaelegilego. Methapo ya madi ya pelo yeo e phetšego gabotse e ka swaragana le nyakego ye e oketšegilego, ya oketša go elela ga madi ka yona nako yeo. Teko ya CFR e ela bokgoni bja pelo ya gago bja go dira se.

Teko ye e thuša go lemoga ka pela ge e ba o na le bolwetši bja ditšhika tša pelo goba o kotsing ya go ba le boemo bja go swana le tlhaselo ya pelo nakong e tlago.

Boleng bja CFR bo balwa bjang?

Tsela yeo se se balwago ka yona e bonolo kudu. Ngaka ya gago e ela go elela ga madi pelong ya gago ka ditsela tše pedi.

1. Go elela ga madi ge o khuditše: Se se ela tekanyo ya madi ao a elelago pelong ge o khuditše, ntle le go itapiša.

2. Palo e kgolo ya go elela ga madi: Pelo e gapeletšega go pompa madi ka maiteko a magolo (sehlare-tagi se fiwa bakeng sa se), gomme palo e kgolo ya madi ao a elelago ka nako yeo e a elwa.

Ke moka, go elela mo ga madi mo go phagamego kudu go arolwa ka go elela ga madi a go khutša.

CFR = (Palomoka ya Phallo ya Madi) / (Phallo ya Madi ya go khutša) .

Ka mohlala, ge e ba palomoka ya go elela ga gago ga madi e feta ka makga a mararo go elela ga gago ga go khutša, boleng bja gago bja CFR e tla ba 3.

Palogare ya boleng bja CFR ke eng?

CFR ya motho yo a phetšego gabotse e swanetše go ba magareng ga 2.0 le 2.5 . Se se bolela gore pelo e swanetše go kgona go pompa madi bonyenyane gabedi go feta kamoo e ka kgonago ka gona ge e khuditše. Go motho yo a phetšego gabotse kudu, boleng bjo e ka ba 3, 4 goba gaešita le go feta moo.

• Ge e le gore boleng bja CFR bo ka fase ga 2.0:Se se ra gore go ka ba le bothata bjo itšego ka methapo ya madi ka pelong. Mohlomong methapo ya madi e a tshesane (e thibetšwe). Batho ba go swana le ba ba kotsing e kgolo ya go ba le bolwetši bja pelo nakong e tlago.
• Ge e ba boleng bja CFR bo feta 2.0: E bontšha gore go šoma ga ditšhika tša madi pelong go maemong a mabotse.

Tsela ya go dira teko ya CFR?

Go na le mekgwa ye mebedi ye megolo ya go dira teko ye: ye nngwe ke mokgwa wa go hlasela, wo o akaretšago go tsenya sedirišwa mmeleng, gomme ye nngwe ke mokgwa wa ka ntle, wo o akaretšago go se dira ka tsela yeo e sa hlaselego.

O swanetše go itokišeletša bjang pele ga teko?

Ngaka ya gago e tla go hlalosetša se. Ka kakaretšo, o swanetše go ba šedi ka dilo tše.

• Tshedimošo ya Dihlare: Botša ngaka ya gago ka dihlare ka moka tšeo o di nwago (bobedi taelo ya ngaka le tšeo di rekišwago ka ntle le taelo ya ngaka). Dihlare tše dingwe di ka ama go kgotlelwa ga madi gomme o ka kgopelwa go tlogela go di nwa letšatši pele ga tlhahlobo.
• Di- allergy: Kgonthišetša gore o re botša ge e ba o e-na le di- allergy le ge e le dife go dihlare le ge e le dife goba taye ya go fapantšha.
• Go ikona dijo: Ge o dira cardiac catheterization goba PET scan, o tla eletšwa go ithiba go ja goba go nwa diiri tše 6-8 pele ga teko.
• Bakeng sa MRI: O ka se apare dilo le ge e le dife tša tšhipi (mabenyabje, dišupanako) mmeleng wa gago. Ge e ba o e-na le sedirišwa se se swanago le sedirišwa sa go hlahloba pelo ka gare ga mmele wa gago, botšiša ngaka ya gago e sa le pele ge e ba se šireletšegile bakeng sa MRI.

Ke eng seo o ka se letelago nakong ya teko?

Go sa šetšwe mokgwa wa teko wo o nago le wona, tube ya IV (cannula) e tla bewa ka letsogong la gago. Megato ya teko e tla lebelega ka tsela ye.

1. Tekanyo ya boemo bja go khutša: Sa mathomo, go elela ga madi ka pelong ya gago go elwa ge o iketlile e bile o khuditše.

2. Go nea seokobatši: Se se latelago, seokobatši (vasodilator) seo se katološago methapo ya madi pelong ya gago le go oketša go elela ga madi se newa ka IV. Sehlare-tagi seo se dirišwago kudu ke Adenosine . Ge se se fiwa, go elela ga madi pelong go oketšega ka makga a 4-5 ka gare ga metsotso ye 2-3.

3. Go ela tlhora: Ge go elela ga madi go fihla tlhoreng ka morago ga ge seokobatši se filwe, go elela ga madi go elwa gape.

4. Papetšho: Sa mafelelo, dimetriki tše tše pedi di bapetšwa go bala boleng bja gago bja CFR.

Ge e ba o tsenywa catheter ya pelo, o ka newa sehlare sa go homotša gore se go thuše go robala gabonolo. Se se tla go thuša go ikwa o sa phuthologa kudu. Ge o dira skena, go bohlokwa kudu go dula o sa šišinyege gore o hwetše diswantšho tše di kwagalago.

Go direga eng ka morago ga teko?

Ka morago ga teko, o ka phela ka tsela e tlwaelegilego, eupša o swanetše go ba šedi ka dilo tše dingwe.

• Ge e ba o kile wa tsenywa catheter ya pelo, o tla swanelwa ke go boloka letsogo goba leoto moo catheter e tsentšwego gona le eme thwii mo e ka bago iri bakeng sa go thibela go tšwa madi.
• Ngaka e tla go eletša gore o nwe meetse a mantši go thuša taye ya phapano go tloga mmeleng wa gago ka pela.
• Ge e ba o filwe sehlare sa go homotša, o ka se kgone go otlela letšatšing leo. Go bohlokwa gore motho yo mongwe a go felegetše gae.

Na go na le dikotsi goba ditla-morago tše dingwe tša teko ye?

Teko ya CFR ka kakaretšo ke teko e šireletšegilego kudu, eupša go swana le teko le ge e le efe ya tša kalafo, go na le dikotsi tše dingwe tše dinyenyane kudu.

• Dikotsi tšeo di sepedišanago le catheter:Nakong ya go tsenywa ga di- catheter tša pelo, go kgotlelwa ga madi, go senyega ga methapo ya madi goba go tšwa madi go ka direga ka sewelo kudu.
• Ditlamorago tša adenosine: Batho ba bangwe ba ka itemogela tše di latelago ka metsotswana e sego kae ka morago ga go newa sehlare se:
• Morethetho wa pelo o sa tlwaelegago
• Kgatelelo ya madi
• Bothata bja go hema
• Go se iketle ga sefuba

Dika tše di nyamelela ka mo go feletšego gatee-tee ge sehlare se fela (ka motsotso) . Ga go na selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona.

Dipoelo di ra go reng gomme re tla tseba neng?

CFR ya gago ke nomoro yeo e go botšago gore pelo ya gago e ka pompa madi a makae ge e gateletšegile.

Go ka tšea matšatši a sego kae gore ngaka e sekaseke dipoelo tša diteko gomme e nee pego. Ka dinako tše dingwe, ge e ba dipoelo e le tša mollwane, go ka boledišanwa le ditsebi tše dingwe.

Ge e ba dipoelo tša gago di bontšha kotsi ya bolwetši bja pelo, ngaka ya gago e tla go nea leano la kalafo bakeng sa go fokotša kotsi yeo.