Mola wa Bogare (Central Venous Catheter) ke eng? A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo.

Ge o e-nwa dihlare ka nako e telele, kudu-kudu ge o swanetše go di hlaba ka mothapong, go a tena kudu go swanelwa ke go kgomaretša dinalete methapong ya gago letšatši le letšatši, na ga go bjalo? Ka dinako tše dingwe go thata go hwetša mothapo, gomme ge e ba o dula o kgomaretša dinalete methapong ya gago, o ka di senya. Ka fao lehono re bolela ka sedirišwa se se kgethegilego seo se ka thušago kudu go balwetši le dingaka maemong a go swana le a. Ke seo re se bitšago mola wa bogareng, goba CVC.

Ge e le gabotse mola wa bogareng (CVC) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, mothaladi wa bogareng ke phaephe e sesane kudu, e telele le e feto-fetogago yeo e tsenywago ka gare ga mothapo o mogolo mmeleng wa gago. Gantši e tsenywa ka gare ga mothapo wo mogolo molaleng wa gago, sehubeng, groin, goba letsogong, gomme ntlha ye nngwe ya tube e tsenywa ka gare ga mothapo wo mogolo wo o rwalago madi pelong (`vena cava`).

Nagana ka yona bjalo ka ‘tsela ye kgolo’ ye e kgethegilego yeo e beilwego mading a gago. Ka ‘tsela ye kgolo’ ye, dingaka le baoki ba ka fihlelela madi a gago gabonolo.

Karolo ye e tšwelelago ya tube ye e ka ba ya mehuta ye mebedi:

1. Bjalo ka hub: Ye ke karolo yeo e bonagalago ka letlalo la gago. Ke mo dilo tša go swana le phaephe ya letswai yeo e go fago dihlare di kgokagantšwego.

2. Bjalo ka boema-kepe: Se ke sedirišwa se senyenyane, seo se ka bago bogolo bja tšhelete ya tšhipi, seo se tsenywago ka tlase ga letlalo. Ke feela incision e nyenyane letlalong e bonahalang. Ge go nyakega gore go newe dihlare, go tsenywa nalete e kgethegilego ka lefelong leo leo le segwago le ka letlalong.

Phapano ke efe magareng ga mola wa bogareng le cannula ya ka mehla (Peripheral IV)?

Go na le diphapano tše tharo tše kgolo magareng ga cannula (yeo gape e bitšwago ‘catheter’) yeo gantši re e hwetšago sepetlele le mothaladi wo wa bogareng. O tla e kwešiša gabonolo ge o lebelela tafola ye.

Ke mang yo a nyakago mothaladi wo wa bogareng?

Gantši dingaka di dira phetho ya go bea mothaladi wa bogareng go swana le wo ge molwetši a nyaka kalafo ya nako e telele. Mohlala:

• Bakeng sa balwetši ba kankere: Tšwela pele go nea kalafo ya dikhemikhale.
• Bakeng sa balwetši ba dipshio: Hemodialysis bakeng sa tshepedišo ya go hlwekiša madi.
• Go batho bao ba nwago dibolaya twatši ka methapong ka nako ye telele: Diphetetšo tše dingwe tše šoro di nyaka dibeke tša dihlare.
• Bakeng sa bao ba nyakago go gogwa madi kgafetšakgafetša: Batho bao ba nago le mathata a madi ba swanetše go tšewa dišupo tša madi ka mehla.
• Bakeng sa bao ba sa kgonego go ja ka tshepedišo ya tšhilo ya dijo: Balwetši ba bangwe ba swanetše go fepša ka go lebanya methapong.
• Boemong bja tšhoganetšo: Maemong a go swana le ``hypovolemic shock``, ge palo ye kgolo ya seela goba madi e swanetše go fiwa ka nako e tee ka morago ga kotsi ye kgolo.
• Go bao ba hwetšago kalafo ba le gae: Se se dira gore go be bonolo go hwetša dikalafo tše dingwe ba le gae.

Ke mehuta efe ya mela ya bogareng yeo e lego gona?

Ngaka ya gago e tla kgetha mohuta wo o go swanetšego go ithekgile ka boemo bja gago bja tša kalafo le gore o nyaka go o boloka nako e kaaka’ng. Go na le mehuta ye mmalwa ye megolo.

O tsenya bjang mola wo wa bogareng?

Tshepedišo ye e dirwa ke ngaka yeo e hweditšego tlwaetšo e kgethegilego bakeng sa morero wo. Tshepetšo e ka fapana gannyane go ya ka mohuta wa CVC yeo o nago le yona.

Go direga eng pele mothaladi wa bogareng o bewa?

Ngaka ya gago e tla go hlalosetša tshepedišo yeo, go akaretša le mehola le dikotsi. Ye ke nako e botse ya go botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona. Ke moka tumelelo ya gago e tla hwetšwa. Boemong bja tšhoganetšo, go ka no se be le nako ya poledišano ye. O tla bewa (gantši o robetše fase) gomme wa kgokaganywa le dimonitara go hlokomela go betha ga pelo ya gago le kgatelelo ya madi.

Go direga eng ge o apara se?

Gantši, o tla fiwa sehlare sa go tšhoša gore o se ke wa kwa bohloko. Gape o ka robatšwa (go homotša). Tshepedišo gantši e sepela ka tsela ye:

1. Lefelo la letlalo leo nalete e tlago tsenywa go lona le hlwekišwa ka botlalo le go bolaya ditwatši.

2. Ba hlaba moriana go šitiša lefelo leo.

3. Ke moka, ka thušo ya skena sa ultrasound, mothapo o bewa ka mo go nepagetšego gomme go tsenywa nalete ka gare ga wona.

4. Terata ye sesane (terata ya tlhahlo) e fetišwa ka nalete le ka gare ga mothapo.

5. Lefelo la go phunya le godišitšwe ganyenyane ka legare le lenyenyane, gomme sedirišwa seo se bitšwago dilator se dirišetšwa go dira sebaka sa tube ya CVC.

6. Ke moka, tube ya CVC e fetišetšwa ganyenyane-ganyenyane godimo ga terata le ka gare ga mothapo, e ema ge e fihla boemong bjo bo nepagetšego kgaufsi le pelo.

7. Mafelelong, karolo yeo e pepentšhitšwego ya tube e rokwa letlalong gomme go tlotšwa seširo bakeng sa go boloka lefelo leo le hlwekile.

CVC yeo e nago le dithanele le boema-kepe di bewa ka go diriša tshepedišo e nyenyane ya go bua. Tabeng ya boemakepe, ‘potla’ ye nnyane e dirwa ka fase ga letlalo, boemakepe bo bewa ka gare, gomme letlalo le rokwa le tswaletšwe.

Go direga eng ka morago ga ge o e apere?

Ka morago ga ge tshepedišo e fedile, go tla tšewa X-ray ya sehuba go kgonthišetša gore tube ya CVC e boemong bjo bo nepagetšego le gore ga go na mathata a mangwe. Ge e ba dilo ka moka di lokile, o tla newa ditaelo tša gore o ka boela gae neng le kamoo o ka di hlokomelago ka gona ka gae.

Ke mehola efe ya go ba le mothaladi wa bogareng wo o tsentšwego?

• E fokotša kgafetšakgafetša ya go hlabja ga nalete: Se se fokotša tshenyo ya methapo ya gago. E bile e fediša poifo le go se iketle ga go hlabja ga nalete.
• Bohloko bjo bonyenyane: Dihlare tše dingwe di ka baka go ruruga le bohloko mothapong ge di newa ka cannula ya ka mehla. Go se iketle mo ke mo gonyenyane kudu ka CVC.
• Tšhomišo ya nako ye telele: Batho bao ba hwetšago kalafo ye e tšwelago pele ga go nyakege gore ba fetoše cannula letšatši le lengwe le le lengwe.

Na go na le dikotsi le ge e le dife tšeo di akaretšwago?

Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le dikotsi tše dingwe tše dinyenyane, eupša tše ga di direge gantši kudu.

Go oketša moo, go na le mathata a mangwe a mmalwa ao a ka tšwelelago nakong ya go bea mothaladi goba ka morago ga moo:

• Go tšwa madi.
• Tshenyo ya maswafo (pneumothorax).
• Tshenyo ya methapo goba ditšhika.
• Madi clot ka hare ho mothapo (thrombosis).

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira sohle seo se ka se kgonago go fokotša dikotsi tše, gomme selo sa bohlokwa kudu seo o ka se dirago ka lehlakoreng la gago ke go boloka lefelo la CVC le hlwekile kudu le go latela ditaelo tša ngaka ya gago ka kelohloko.

Ge o swanetše go leletša ngaka ya gago mogala ka pela

Ge e ba o lemoga le ge e le efe ya dika tše di lego ka mo tlase ge o le ka gae, o swanetše go leletša ngaka ya gago mogala gatee-tee ntle le go diega . Tše e ka ba dika tša twatši.

Le gona, ge e ba CVC ya gago e tšwelela ka mo go feletšego ka phošo, bona ngaka gatee-tee.