Re tseba kamoo go lego tlhohlo ka gona go lwantšha kankere. Dikalafo tšeo o di hwetšago, tše bjalo ka kalafo ya dikhemikhale le mahlasedi, ka dinako tše dingwe di ka baka mathata a mangwe a tša maphelo. Na o kile wa nagana gore dikalafo tša kankere di ka ba le mafelelo pelong ya gago? Seo ke seo ka tša kalafo re se bitšago Cardiotoxicity . O se tšhabe ge o ekwa leina le. Se ga se selo seo se diragalelago motho yo mongwe le yo mongwe. Eupša go bohlokwa kudu go lemoga se. Ka fao lehono re tla bolela ka se ka bonolo kudu, ka tsela yeo o ka e kwešišago.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Cardiotoxicity ke eng?
Cardiotoxicity ke tshenyo yeo e bakwago ke dipelo tša rena ke dikalafo tše dingwe tša kankere goba dihlare-tagi. Nagana ka sehlare seo se bolayago disele tša kankere e le mohlabani yo matla kudu. Ge mohlabani yo a lwantšha disele tša kankere, ka dinako tše dingwe disele tše di phetšego gabotse dipelong tša rena tšeo di lego kgaufsi le tšona di ka senyega ganyenyane. Ke seo cardiotoxicity e lego sona.
Selo se segolo seo se ka diregago ke gore pelo e na le nako e thata ya go pompa madi mmeleng ka moka. Mesifa ya pelo e ka fokola. Maemong a mangwe a šoro, se se ka ba sa lebiša boemong bjo bo bitšwago Cardiomyopathy . Se se bolela gore bokgoni bja mešifa ya pelo bja go pompa madi bo fokotšegile kudu.
Selo se sengwe sa moswananoši ka boemo bjo ke gore ka dinako tše dingwe bo ka direga nywaga ka morago ga ge kalafo ya kankere e fedile. Kotsi ye e phagame kudu go batho ba bagolo bao ba bilego le kalafo ya kankere e sa le bana.
Ke mang yo a lego kotsing kudu?
Gaešita le ge motho le ge e le ofe yo a ilego a alafša kankere a e-na le sebaka sa go ba le boemo bjo, ga se bohle bao ba bo hwetšago. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba kotsing e kgolo ganyenyane.
- Batho bao ba nwago dihlare tše itšego: Dihlare-tagi tše dingwe tša kalafo ya dikhemikhale le dikalafo tše dingwe di ka kgoma pelo. Re tla bolela ka seo ka morago ga nako ye nnyane.
- Batho bao ba amogetšego kalafo ya mahlasedi go ya lefelong la sehuba: Ge kalafo ya mahlasedi e newa bakeng sa kankere ya sehuba, mohlala, kankere ya matswele, mahlasedi ao le ona a ka kgoma pelo go fihla bokgoleng bjo itšego.
- Bao ba ilego ba hwetša kalafo ya kankere e sa le ba banyenyane: Kotsi ye e phagame ganyenyane go batho ba bagolo bao ba ilego ba hwetša kalafo e sa le ba banyenyane.
Dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore go fihla go 20% ya batho ba bagolo bao ba dirago kalafo ya kankere ba ka itemogela mohuta wo mongwe wa bolwetši bja pelo, gomme magareng ga 7% le 10% ya ba ba ka ba le cardiomyopathy goba go palelwa ga pelo.
Ke ditlamorago dife tšeo cardiotoxicity e ka bago le tšona pelong?
Boemo bjo bo ka baka mathata a fapa-fapanego a pelo. Ga se dilo tše ka moka tšeo di diregago go motho yo mongwe le yo mongwe, eupša go bohlokwa go lemoga dibaki tšeo di ka bago gona. Bona tafole e ka tlase.
| Boemo bja pelo bjo bo kgonegago | Ge re bolela ka bonolo... |
|---|---|
| Bolwetši bja pelo le myopathy | Mesifa ya pelo e a fokola gomme ya palelwa ke go pompa madi gabotse. |
| Tlhaselo ya Pelo / Myocardial Infarction | Go thibana ga mothapo wo o abago madi pelong. |
| Go Palelwa ga Pelo | Pelo e fokola e bile ga e kgone go pompa madi gore e kgotsofatše dinyakwa tša mmele. |
| Go betha ga pelo mo go sa laolegego (Arrhythmia) . | Go betha ga pelo ka lebelo ka mo go sa tlwaelegago, mo go bethago goba mo go sa laolegego. |
| Bolwetši bja Valve ya Pelo | Di- valve tšeo di šomago bjalo ka dikgoro ka gare ga pelo ga di šome gabotse. |
| Kgateletšo ya Madi ya Godimo/ya Tlase | Kgateletšo ya gago ya madi e phagame goba e tlase ka mo go sa tlwaelegago. |
| Go kgoboketšwa ga seela go dikologa pelo | Go kgoboketšwa ga seela ka gare ga lera le le sesane leo le khupetšago pelo, go hlola kgatelelo pelong. |
Ke dika dife tšeo o ka bago le tšona?
Dika tša pelo tšeo di tswalanago le mpholo wa pelo di ka tšwelela gatee-tee goba tša tšwelela ganyenyane-ganyenyane. Ge e ba o dira kalafo ya kankere goba o sa tšwa go fetša, go bohlokwa go lemoga dika tše.
Gopola gore dika tše di ka bakwa ke dilo tše dingwe, eupša ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša tše, ruri boledišana le ngaka ya gago.
| Letšoao | O ka ikwa ka tsela ye. |
|---|---|
| Bothata bja go hema (Dyspnea) . | Ke ikwa ke hema ka go hlaelela e bile ke hemela godimo ge ke sepela ganyenyane, ke namela manamelo goba gaešita le go fo ema ke sa šišinyege. |
| Bohloko bja sehuba goba go se iketle | Go kwagala eka sehuba sa gago se a gagamala, se a pitlagana goba se fo ba se bohloko ka mo go kwagalago. |
| Go ruruga ga maoto (Edema) . | Mafelo a bjalo ka maoto, maqaqailaneng le maoto a ruruga le go thuthumela ge a gatelelwa ka monwana. |
| Go betha ga pelo | Go kwagala eke pelo ya gago e betha ebile e betha ka lebelo, goba bjalo ka ge eka e tlola go betha. |
| Go tsenwa ke phefo le go idibala | Go ohla le go ohla . Go ohla le go ohla . |
| Katološo ya Mpa | Lefelo la ka mpeng le bonala le rurugile e bile le godišitšwe ka lebaka la go kgoboketšwa ga seela mmeleng. |
Ke dibaki dife tše kgolo tša cardiotoxicity?
Gaešita le ge go e-na le mehuta e dikete ya dikalafo tša kankere, mehuta e sego kae e megolo e tlaleletša kudu boemong bjo.
1. Dihlare-tagi tše dingwe tša kalafo ya dikhemikhale
Di- anthracycline ke sehlopha sa dihlare-tagi tša kalafo ya dikhemikhale tšeo di tsebjago kudu ka se. Mohlala ke Doxorubicin (Adriamycin®) . Tše gantši di dirišetšwa go alafa dikankere tše bjalo ka leukemia, lymphoma, kankere ya matswele le multiple myeloma.
2. Diokobatši tša Kalafo tše di Nepišitšwego
Trastuzumab (Herceptin®) ke mohlala wa seokobatši se se bjalo. E šomišwa go alafa kankere ya matswele le kankere ya mala. Go na le kotsi e oketšegilego ya cardiomyopathy, kudu-kudu ge seokobatši se se newa se kopantšwe le anthracycline.
3. Kalafo ya mahlasedi go ya lefelong la sehuba
Ge mahlasedi a newa sehubeng bakeng sa kankere, e bjalo ka kankere ya matswele goba Hodgkin’s Lymphoma, mahlasedi a ka sepela ka pelong. Ge nako e dutše e e-ya, se se ka senya methapo ya madi le mešifa ya pelo.
Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo?
Ge e ba o e-na le dika tšeo di boletšwego ka mo godimo, goba ge e ba o le sehlopheng seo se lego kotsing e kgolo, go bonagala ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe tlhahlobo ya go šoma ga pelo. Teko e kgolo ke go hlahloba bokgoni bja pelo bja go pompa. Se se dirwa ka go diriša tekanyo yeo e bitšwago Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke phesente ya madi ao pelo e a pompago mmeleng nako le nako ge e betha.
Ka fase go na le diteko tše dingwe tšeo di šomišwago go ela dilo tše.
| Leka | O dira eng ka se? |
|---|---|
| Echocardiogram (Echo) . | Ye ke yona yeo e dirišwago kudu. Maphoto a ultrasound (go swana le di- scan tšeo re di hwetšago go bona masea) a dirišetšwa go lebelela go betha ga pelo, bogolo, sebopego le kamoo e pompago madi ka gona. |
| MRI ya pelo | Go diriša makenete le maphoto a radioE tšea diswantšho tše di kwagalago kudu, tše di nago le dintlha tša pelo. Ye e tšewa e le tsela e kaone ya go lemoga mpholo wa pelo. |
| Teko ya Kgateletšego ya Pelo | Ba ela kamoo pelo ya gago e arabelago ka gona ge o itšhidulla ka go dira gore o sepele ka treadmill goba o namele paesekele. |
| Skena ya Phumano ya Dikgoro tše Dintši (MUGA). | Boleng bja LVEF bo elwa ka go hlaba tekanyo e nyenyane ya selo seo se nago le mahlasedi a kotsi mmeleng le go diriša khamera go o bogela o sepela ka pelong le madi. |
| CT Scan ya pelo | Seswantšho sa 3D sa pelo se hlolwa ka go diriša di-X-ray tše dintši. Se se ka ba le mohola kudu go batho bao ba bilego le kalafo ya mahlasedi. |
Boemo bjo bo alafša bjang?
Mokgwa wa kalafo o ithekgile ka tekanyo ya tshenyo ya pelo ya gago le sebaki sa yona.
- Go fetola dihlare: Ge e ba go kgonthišeditšwe gore kalafo ya kankere yeo o e nwago ga bjale e kgoma pelo ya gago, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go kgaotša dihlare, ya fokotša tekanyo goba ya go fetolela go sehlare se sengwe.
- Dihlare tša pelo: Ngaka ya gago e ka go nea dihlare tše difsa bakeng sa go thuša go kaonefatša go šoma ga pelo le go laola dika. Mohlala:
- Dithibela-madi: Tše di katološa methapo ya madi le go kaonefatša go elela ga madi.
- Di- beta-blocker: Tše di laola go betha ga pelo gomme di fokotša kgateletšo pelong.
- Diuretics: Di thuša go fediša seela se se feteletšego mmeleng ka moroto, e lego seo se fokotšago go ruruga.
- Digoxin: E laola lebelo la pelo gomme e dira gore pelo e pompe madi ka mo go atlegilego kudu.
Na boemo bjo bo ka fodišwa ka mo go feletšego?
Ye ke potšišo yeo batho ba bantši ba nago le yona. Karabo ke gore, "Ka nako ye nngwe o ka kgona, ka nako ye nngwe o ka se kgone."
- Mpholo wa pelo wo o bakwago ke dihlare-tagi tše bjalo ka Trastuzumab (Herceptin®) gantši o a bušetšwa morago . Se se ra gore go šoma ga pelo go ka boela sekeng ge kalafo e šetše e emišitšwe goba sehlare se sengwe se thomilwe.
- Anthracyclines goba Kalafo ya MahlasediTshenyo yeo e bakilwego gantši ga e bušetšwe morago . Maemong a bjalo, go ka swanelwa ke go nwa dihlare tšeo di thekgago pelo gomme o dire diphetogo mokgweng wa bophelo bophelo bja gago ka moka.
Ke eng seo se ka dirwago go fokotša kotsi?
Go bolela nnete, ga go na tsela ya go thibela cardiotoxicity ka 100%. Ka gobane kalafo yeo e bohlokwa bakeng sa go fodiša kankere. Eupša selo sa bohlokwa kudu seo o ka se dirago ke go lemoga boemo bjo kapejana ka mo go kgonegago.
- Bolela le ngaka ya gago: Pele o thoma kalafo ya kankere, boledišana le ngaka ya gago pepeneneng ka mehola ya kalafo yeo, gotee le ditla-morago tšeo di ka bago gona, tše bjalo ka ditla-morago tša pelo.
- Go hlahlobja ka mehla: Nakong le ka morago ga kalafo ya kankere, dira gore pelo ya gago e hlahlobje ka mehla (mohlala, echo scan) bjalo ka ge ngaka ya gago e laetšwe. Se se tla thuša go lemoga mathata afe goba afe e sa le ka pela le go thoma kalafo.
Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela!
Ge e ba o amogela goba o hweditše kalafo ya kankere, gomme o itemogela le ge e le efe ya dika tše šoro tše di latelago, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgaufsi ka pela.
- Go betha ga pelo mo go phegelelago goba mo go oketšegago.
- Go tsenwa ke phefo, pono e sa bonagalego gabotse goba go idibala.
- Go hema gatee-tee mo go mpefalago goba bohloko bja sehuba.
- Go ruruga ga melomo goba mometšo.
- Go ruruga mo go sa tlwaelegago ga maoto goba maoto.
- Boima bja mmele bja go feta 1.5 kg (3 pounds) ka gare ga beke.
Dika tše e ka ba pontšho ya tlhaselo e šoro ya pelo, ka gona o se ke wa diega.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Cardiotoxicity ke tshenyo ya pelo yeo e bakwago ke dikalafo tša kankere. Se ga se direge go bohle, eupša go na le kotsi.
- Ka mehla ela hloko dika tša go swana le bothata bja go hema, bohloko bja sehuba le go ruruga ga maoto.
- Pele o thoma kalafo ya kankere, boledišana le ngaka ya gago ka mehola le mathata le ditla-morago tšeo di ka bago gona pelong ya gago.
- Go bohlokwa kudu go ba le diteko tša pelo tša ka mehla (go swana le echo) bjalo ka ge go kgothaletšwa ke ngaka ya gago, bobedi nakong ya kalafo le ka morago ga kalafo.
- Ge bothata bo lemogwa ka pela, ke moo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore bo alafše ka katlego. O se ke wa tšhoga, tsebišwa gomme o šome kgaufsi le ngaka ya gago.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago