Na o tseba ka Cholangiocarcinoma? A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo.

Na o kile wa ba le bohloko bjo bo makatšago ka lehlakoreng le letona la mpa ya gago, ka tlase ga dikgopo tša gago, go ba mosehla ga letlalo la gago le mahlo (go swana le jaundice), goba go fo ba le maikwelo a kakaretšo a go fokola? Le ge tše di ka bonagala e le dilo tše di tlwaelegilego, ka dinako tše dingwe go ka ba le lebaka le legolo ka morago ga tšona. Lehono re ya go bolela ka mohuta wa kankere yeo e sa tlwaelegago eupša yeo e ka bago kotsi kudu. Yeo ke kankere ya bile duct, yeo ka tša kalafo e tsebjago e le Cholangiocarcinoma .

Ge re bolela ka tsela e bonolo, cholangiocarcinoma ke eng?

Go lokile, a re thomeng ka go bona gore diphaephe tše tša bile ke eng. Nagana, sebete sa rena se tšweletša seela seo se bitšwago "bile". Se se thuša kudu go šileng dijo tše di nago le makhura. Ka gona, tshepedišo ya diphaephe tše dinyenyane tšeo di rwalago bile ye go tšwa sebeteng go ya maleng a rena a manyenyane e bitšwa diphaephe tša bile .

Cholangiocarcinoma ke kankere yeo e thomago ka diseleng tša tshepedišo ya bile duct.

Ye ke mohuta wa kankere yeo e lego bogale kudu. Se se nyamišago ke gore bontši bja nako, ka nako yeo kankere ye e lemogwago, e šetše e phatlaletše ka kua ga diphaephe tša bile. Boemong bjo bjalo, kalafo e thata kudu, gomme ponelopele ga e botse. Eupša o se tshwenyege, dingaka le bo-rathutamahlale ba dula ba hwetša dikalafo tše difsa tšeo di ka laolago go phatlalala ga kankere ye le go nea balwetši bophelo bjo bokaone.

Ke mehuta efe e megolo ya kankere ye?

Kankere ya duct ya bile e arotšwe ka mehuta ye meraro ye megolo go ya ka lefelo la yona:

1. Intrahepatic cholangiocarcinoma: Se se bopega ka gare ga diphaephe tše dinyenyane tša bile ka gare ga sebete .

2. Perihilar/hilar cholangiocarcinoma: Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. E gola kgauswi le hilum, moo diphaephe tša bile di tšwago sebeteng. E bile e bitšwa hlagala ya Klatskin .

3. Distal cholangiocarcinoma: Mohuta wo o gola ka diphaephe tša bile tšeo di lego ka ntle ga sebete, kgauswi le mala a manyenyane.

Mehuta ka bobedi ya 2 le 3 ka kakaretšo e bitšwa dikankere tša duct ya bile ya ka ntle ga sebete . Ke gore, dikankere tšeo di tšwelelago "ka ntle ga sebete."

Dika tša bolwetši bjo e ka ba dife?

Gantši, ga go na dika go fihlela kankere e le e kgolo kudu gomme e thiba duct ya bile. Ge dika di tšwelela, o ka lemoga dilo tše bjalo ka tše.

Megatong ya mathomo, kankere ye ga e bake bohloko. Lega go le bjalo, ge hlagala e dutše e gola, bohloko bo ka direga ka lehlakoreng le letona la mpa. Go batho ba bangwe, bohloko bjo bo ka phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mpa goba gaešita le mokokotlong.

Ke dibaki dife le mabaka a kotsi a go ba le kankere ye?

Sebaki se se nepagetšego sa kankere ye ga se sa hlwa se utollwa. Lega go le bjalo, go dumelwa gore go ruruga mo go sa felego , ke gore maemo a go ruruga, ka gare ga diphaephe tša bile e ka ba sebaki se segolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshenyo e tšwelago pele e ka senya DNA ya disele tša bile duct. DNA e swana le "master plan" yeo e botšago disele tša rena gore di šome bjang. Ge DNA ye e senyegile, disele di ka thoma go arogana ka mo go sa laolegego, e lego seo se lebišago go bopeng dihlagala tša kankere.

Go na le mabaka a mmalwa ao a oketšago kotsi ya se:

• Malwetši ao a amanago le diphaephe tša bile: Maemo a go swana le maswika a gallstones, maswika a bile ducts, le `Primary sclerosing cholangitis` (bolwetši bjoo go bjona diphaephe tša bile di bago tše tshesane le go thibelwa).
• Malwetši a sebete: Cirrhosis (mabadi a sebete), Hepatitis B goba Hepatitis C ditwatši tša twatši.
• Maemo a mangwe a tša kalafo: Colitis e sa folego ya dišo, Bolwetši bja mala bjo bo rurugago (IBD), Bolwetši bja swikiri.
• Mabaka a mokgwa wa bophelo: go nwa bjala ka mo go feteletšego, go nona kudu, go kgoga.
• Diphetetšo tša diphelakadingwe: Twatši ya diphelakadingwe ye e bitšwago `Clonorchiasis` e tlwaelegile kudu dinageng tša Borwabohlabela bja Asia.
• Go pepentšhwa ga dikhemikhale tše di nago le mpholo: Dikhemikhale tše dingwe, kudu-kudu tšeo di dirišwago difemeng tša raba goba tša dikoloi.

Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo?

Ge o bona ngaka, e tla thoma ka go theetša ka kelohloko dika tša gago, a tšea histori ya gago ya tša kalafo gomme e dire tlhahlobo ya mmele. Ke moka, ge e ba go belaelwa gore kankere, ba ka kgothaletša diteko tše mmalwa, tše bjalo ka:

Diteko tša Madi

• Diteko tša go šoma ga sebete: Tše di ka nea kgopolo ya gore sebete se šoma gabotse gakaakang. Ge e ba diphaephe tša bile di thibetšwe, maemo a diensaeme tše itšego (`diensaeme tša sebete`) mading a tla oketšega.
• Diteko tša maswao a hlagala: Diteko tšeo di elago dilo tše itšego (maswao a hlagala) tšeo di oketšegago mading ge kankere e le gona. `CA 19-9` le `CEA` ke ditšhupetšo tše pedi tšeo di ka oketšegago mohuteng wo wa kankere.

Diteko tša go tšea diswantšho

• Gantši go dirwa skena sa ultrasound sa ka mpeng pele.
• Go oketša moo, go ka dirwa CT scan goba MRI scan . Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) ke mohuta o kgethegilego wa MRI wo o ka bonago gabotse tshepedišo ya bile duct.

Diteko tša Endoscopic

Se se akaretša go tsenya phaephe e sesane le e feto-fetogago (endoscope) yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego ka molomo wa gago, go e fetiša ka mpeng ya gago le ka gare ga mala a gago a manyenyane, moo diphaephe tša bile di bulegago gona le go hlahloba lefelo leo ka kelohloko. O tla homotšwa nakong ya tshepedišo ye, ka gona o ka se ikwe o sa iketla. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ke teko e tlwaelegilego.

Biopsy ya ditho tša mmele

Mo, seripa se senyenyane kudu sa dinama se tšewa lefelong leo le belaetšago gomme sa hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo. Seripa sena sa dinama tse nyenyane tse ka fumanoa nakong ya tshebetso ERCP. Sampole ye ya dinama e ka ba ya lekwa bakeng sa diphetogo tša leabela (di-biomarker) diseleng tša kankere. Se se ka thuša gape go bona ge e ba batho ba itšego ba ka fiwa "kalafo ye e lebantšwego" ye e itšego.

Ke megato efe le dikalafo tša kankere?

Ge bolwetši bo šetše bo lemogilwe, re laola kgato ya kankere go hwetša gore e phatlaletše bokgoleng bofe mmeleng. Se se bohlokwa kudu bakeng sa go rulaganya kalafo. Gantši e arotšwe ka dikgato tša 0 go ya go 4. Mogato wa 4 o ra gore kankere e phatlaletše ka kua ga diphaephe tša bile go ya dikarolong tša kgole tša mmele (metastatic).

Mokgwa wa kalafo o laolwa ke lefelo leo kankere e lego go lona, ​​mogato wa yona le bophelo bjo bobotse bja molwetši ka kakaretšo.

• Go buiwa: Ge e ba kankere e se ya phatlalala, go buiwa ke kalafo e kaone-kaone ya go tloša kankere ka mo go feletšego le ditlhalenama tše di e dikologilego. Ka dinako tše dingwe go buiwa gape go dirišetšwa go bea stent bakeng sa go boloka duct ya bile yeo e thibetšwego e bulegile.
• Go bjala sebete: Go bjala sebete ke sebaka se sebotse sa go fodiša dikankere tše dingwe tša perihilar tša mogato wa mathomo.
• Kalafo ya mahlasedi: E diriša mahlasedi a matla a magolo go senya disele tša kankere goba go fokotša dihlagala.
• Kalafo ya dikhemikhale: Go nea mmele dihlare-tagi tšeo di bolayago disele tša kankere.
• Kalafo yeo e lebantšwego: Se se akaretša go nea dihlare-tagi tšeo di lebišitšego diprotheine tše itšego tšeo di thušago disele tša kankere go gola le go emiša modiro wa tšona.
• Kalafo ya go lwantšha malwetši: Go nea dihlare-tagi tšeo di hlohleletšago tshepedišo ya mmele ya rena ka noši ya go lwantšha malwetši le go e thuša go lwantšha disele tša kankere.

Na go na le ditsela tša go itšhireletša bolwetšing bjo?

Ga go na tsela ya go thibela 100% tlhabollo ya kankere ye. Lega go le bjalo, re ka fokotša kotsi ka go boloka sebete sa rena le diphaephe tša bile di phetše gabotse.

• Itšhireletše go dikokwanahloko tša go swana le Hepatitis B, Hepatitis C, le HIV (mohlala, hwetša moento wa Hepatitis B, latela magato a tšhireletšo) .
• Phema go nwa bjala ka mo go feteletšego.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Phema go kgoga ka mo go feletšego.

Ke therešo gore cholangiocarcinoma ke boemo bjo bo šoro kudu. Lega go le bjalo, go e lemoga, go lemoga mabaka a kotsi ge e ba a le gona, le go bona ngaka gatee-tee ge dika le ge e le dife tše di sa tlwaelegago di tšwelela, go re nea matla a magolo a go lwantšha bolwetši bjo. Ngaka ya gago ke motho yo a ka go fago keletšo le kalafo ye kaone.