Nagana ka pelo ya gago e le pompo ya meetse yeo e šomago e sa kgaotše. Ka gare ga pompo ye, go na le dikarolo tše nne tše dinyenyane tše di swanago le mojako tšeo di thušago madi go elela ka lehlakoreng le tee feela. Ka mantšu a tša kalafo, re bitša tše di-valve tša pelo. Ge e ba mejako ye e sa bulege le go tswalela gabotse, ke bothata bjo bogolo, na ga go bjalo? Ka mo go swanago, lehono re bolela ka go buiwa mo go kgethegilego mo go dirwago ge mitral valve, e lego e nngwe ya di- valve tše bohlokwa kudu pelong ya rena, e sa bulege gabotse gomme e ba e tshesane.
Commissurotomy ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, commissuroy ke mokgwa wa go bua wo o dumelelago madi go elela ka valve yeo e lego pelong ya gago. E dirwa gantši kudu godimo ga valve ya mitral . Valve ya mitral e magareng ga phapoši ya ka godimo ya le letshadi (atrium ya le letshadi) le phapoši ya ka fase ya le letshadi (ventricle ya le letshadi).
Akanya gore mojako wo ga o bulege gabotse gomme o kgomaretše e bile o tshesane. Re bitša boemo bjo mitral valve stenosis. Seo se diregago ke gore tsela ya gore madi a elela go tšwa phapošing ya ka godimo go ya phapošing ya ka tlase e a thibelwa. Se se dira gore madi a thekge morago gomme a bea kgateletšo e kgolo pelong le maswafong. Ge nako e dutše e e-ya, se se ka ba sa lebiša maemong a šoro a bjalo ka go palelwa ga pelo.
Go buiwa mo ga commissurotomy go dirišwa e le kalafo bakeng sa megato ya mathomo ya mitral valve stenosis. Eupša go bolela therešo, ga e dirwe gantši kudu matšatšing a. Ka gobane gantši e dirwa e le go buiwa ga pelo e bulegilego . E na le dikotsi tše dingwe. Ka gona, neng le neng ge go kgonega, dingaka di leka go retologela mekgweng e bonolo le yeo e sego kotsi kudu. E nngwe ya dikalafo tše dikgolo tšeo di lego gona ga bjale ke balloon valvuloplasty . Go se, go tsenywa phaephe ye sesane gomme selo se sengwe se se swanago le balune se buduletšwa ka gare ga valve yeo e tshesane, e e katološa.
Le ge go le bjalo, go batho ba bangwe, mokgwa wa balune o ka se dirwe ka lebaka la boemo bja pelo ya bona goba mabaka a mangwe. Maemong a bjalo, go buiwa ga commissurotomy ke kgetho e kaone-kaone.
Ke mang yo a tlogago a nyaka go buiwa mo?
Ge e ba o e-na le mitral stenosis gomme se sengwe le se sengwe sa tše di latelago se šoma, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa mo:
- Ge e ba o se wa fodišwa ke dikalafo tše dingwe.
- Ge e ba o sa kgone go dira valvuloplasty ya balune.
Go oketša moo, ge e ba o kile wa buiwa ka tsela e nngwe ya pelo, go buiwa mo go ka dirwa ka nako e tee.
Eupša selo se tee ke sa bohlokwa go se gopola. Ga se bohle bao ba nago le mitral valve stenosis bao ba ka buiwago mo. Go ithekgile ka sebaki sa stenosis ya gago ya di-valve.
Go na le mabaka a mabedi a magolo:
1. Tshenyo yeo e bakwago ke Bolwetši bja Pelo bja Rheumatic:Letšhollo la ramatiki, leo le latelago tshwaetšo ya kgokgokgo bjaneng, le ka senya di- valve tša pelo nywaga ka morago.
2. Degenerative Mitral Stenosis: Ge nako e dutše e e-ya, valve e a fokola ganyenyane-ganyenyane, e a tshesane gomme e khupetšwa ke dipeeletšo tša khalsiamo.
Go buiwa ga Commissurotomy go thuša kudu go batho bao ba nago le bolwetši bja pelo bja ramatiki . Boemong bjo, dikhutlo tše pedi tša valve moo dipampišana tše pedi di kopanago gona, tšeo di bitšwago di- commissures , di a kotofala gomme ka dinako tše dingwe di kgomarela gotee.
Go kwešiša se, nagana ka sona ka tsela ye. Eya pele ga seipone gomme o myemyele o tswaletše melomo. Na o kgona go bona dikhutlo tše pedi moo melomo ya gago ya ka godimo le ya ka tlase e kopanago gona? Tseo ke commissures ya belofo mitral. Bjale, leka go bula molomo wa gago ka go tobetša dikhutlo tšeo tše pedi ka menwana ya gago ya tšhupa gore di se kgone go šikinyega. Go thata go bula molomo wa gago ka bophara, na ga go bjalo? Ke seo se diregago ge valve ya mitral e ba ye tshesane. Ka ge dikhutlo tše pedi tša valve di kgomarela gotee, ga e bulege gabotse, gomme go elela ga madi go a senyega.
Ka go buiwa ga commissurotomy, go segwa ga dikhutlo tše pedi tša valve gomme di a lokollwa. Ke moka valve e thoma go bulega gabotse gape. Lega go le bjalo, go batho bao ba senyegilego di-valve ka baka la nywaga, gantši di- commissure ga di senyege. Go e na le moo, dikarolo tše dingwe tša valve di swanetše go lokišwa. Ka gona, go buiwa mo ga go ba swanela. Ba tla swanelwa ke go feta mohuta wo o fapanego wa go lokiša di-valve goba go tšeelwa legato ka botlalo ga di-valve (go tšeelwa legato ga di-valve tša mitral).
Go direga’ng pele ga go buiwa?
Ditokišetšo di thoma dibeke, ka dinako tše dingwe dikgwedi, pele ga letšatši la go buiwa ga gago. Sehlopha sa gago sa tša kalafo (ngaka ya lapa la gago, ngaka ya pelo le ngaka ya go bua pelo) se tla kopana go go nea tlhahlobo e tseneletšego ya tša kalafo.
| Diteko tša pele ga go buiwa le ditlhahlobo | |
|---|---|
| Tlhahlobo ya mmele | Go hlahloba bophelo bjo bobotse bja kakaretšo bja mmele wa gago. |
| Diteko tša madi | Go hlahloba mošomo wa ditho tša go swana le dipshio le sebete le maemo a madi. |
| Matšoao le histori ea lefu | Go bolela ka botlalo ka go se iketle mo o go kwago le malwetši a nakong ye e fetilego. |
| Diteko tše di kgethegilego tša pelo |
|
Ge e ba o e-na le dipotšišo, poifo goba dipelaelo mabapi le go buiwa, boledišana le ngaka ya gago ka tšona. O se ke wa ipolokela selo. Go bohlokwa kudu go tseba se sengwe le se sengwe gomme o tsene ka gare ga go buiwa ka monagano o iketlilego.
Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tša kamoo o ka itokišeletšago go buiwa, go akaretša le gore o tlogele neng go ja le go nwa pele o buiwa le diphetogo le ge e le dife dihlareng tša gago.
Sa bohlokwa kudu, ge e ba o le mokgogi, go bohlokwa go tlogela go kgoga ka mo go feletšego pele ga go buiwa bakeng sa go fokotša mathata ka morago ga go buiwa. Ge e ba o nyaka thušo ka se, botšiša ngaka ya gago.
Go buiwa go dirwa bjang?
Ka phapošing ya go bua, sehlopha sa tša kalafo se latela megato ye:
1. Sa pele, o tla fiwa dihlare tša go idibatša gomme wa robatšwa go fihlela go buiwa go phethilwe. O ka se kwe bohloko le ge e le bofe.
2. Se se latelago, ngaka ya go bua e sega bogareng bja sehuba sa gago, go theoga lerapong la letswele (sternum). Se se bitšwa sternotomy ya magareng .
3. O tla kgokaganywa le motšhene wa go tlola pelo le maswafo . Motšhene wo o tšea mošomo wa pelo ya gago le maswafo ka nakwana nakong ya go buiwa. Se se dumelela ngaka go dira go bua ge o sa dutše o sa le gona, ntle le gore pelo ya gago e bethe.
4. Atrium ya le letshadi ya pelo e a bulwa gomme valve ya mitral e a hlahlobja.
5. Ke moka, go segwa mo go botse kudu go dirwa dikhutlo tše pedi (di-commissure) tša valve tšeo di kgomaretšego le go kotofala, di di aroganya go tšwa go tše dingwe le go di lokolla.
6. Ka morago ga ge mošomo o dirilwe, o tla kgaolwa motšhene wa pelo-maswafo gomme pelo ya gago le maswafo di tla thoma go šoma gape.
7. Mafelelong, echocardiogram ya transesophagealGo dirwa skena se se kgethegilego go kgonthišetša ge e ba valve e šoma gabotse le ge e ba dilo ka moka di šoma gabotse.
Ka dinako tše dingwe, go buiwa mo gongwe ga pelo, go swana le go lokiša di- valve tše dingwe tša pelo (valve ya aortic goba valve ya tricuspid), go ka dirwa ka nako e tee le go buiwa mo. Ge e ba se se nyakega, sehlopha sa tša kalafo se tla go hlalosetša se e sa le pele.
Go direga’ng ka morago ga go buiwa?
O tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke ka morago ga go buiwa. Letšatšing la mathomo goba a mabedi, o tla bolokwa ka phapošing ya tlhokomelo e tseneletšego (ICU) gomme o beilwe leihlo kgaufsi kudu. Se ke go thuša go utolla mathata afe goba afe ao a ka tšwelelago ka morago ga go buiwa ka pela ka mo go kgonegago.
Pele o boela gae o e-tšwa sepetlele, ngaka ya gago e tla go nea tsebišo mabapi le:
- Cardiac Rehab: Se se hola kudu go batho bao ba fola ka morago ga go buiwa ga pelo. E go thuša go hwetša matla a gago gape le go thoma go dira mediro e tlwaelegilego.
- Tsela ya go hlokomela lefelo leo le segwago: Go bohlokwa kudu go boloka lefelo leo le segwago le hlwekile go thibela tshwaetšo le go fodiša lebadi ka pela.
- Dithibelo: Keletšo ya gore o swanetše go leta nako e kaakang pele o ka thoma gape mediro e bjalo ka go otlela goba go dira mošomo o boima.
Pele o ya gae, o se lebale go rulaganyetša motho yo a tlago go go tšea.
Mehola le dikotsi tša go buiwa mo ke dife?
Mehola
Go buiwa mo go ka imolla dika tše bjalo ka go hema ka go hlaelela le go lapa mo go bakwago ke go tshesane ga valve ya mitral. Le gona e ka go šireletša mathateng a magolo ao a ka diregago nakong e tlago. Ye ke kalafo e botse kudu bakeng sa batho bao boemo bja bona bo sego bjo šoro ka mo go lekanego go ka tšeela valve legato ka mo go feletšego le bao ba sego ba atlega ka dikalafo tše dingwe.
Dikotsi goba Mathata
Go swana le ka go buiwa le ge e le gofe, go na le dikotsi. Mathata a tlwaelegilego kudu ke go boela morago ga di- valve tša mitral .
| Mathata a mangwe ao a ka bago gona |
|---|
| - Karabelo e mpe ho thethefatsi. |
| - Go se laolege ga morethetho wa pelo (Arrhythmia). |
| - Go tšwa madi ka mo go feteletšego. |
| - Go kgoboketšwa ga seela go dikologa pelo (tamponade ya pelo). |
| - Diphetogo tša go nagana goba kgakanego. |
| - Tlhaselo ya pelo. |
| - Diphetetšo ka sebakeng sa incision. |
| - Seterouku. |
Bontši bja dikotsi tše bo ka fokotšwa ka go hwetša kalafo sepetleleng se segolo seo se nago le meago le dingaka tše di nago le phihlelo tša go bua pelo.
Tebelelo ke efe ka morago ga go buiwa?
Open commissurotomy e na le tekanyo e phahameng haholo ea katleho. Gantši go buiwa mo go lokiša go tshesane ga valve gomme go tsošološa go elela ga madi.
Eupša go bohlokwa go kwešiša gore ye ga se tharollo ya mafelelo. Batho ba bantši bao ba buiwago mo ba ka swanelwa ke go buiwa go buiwa ga di- mitral valve ka moragonyana bophelong.
Ngaka ya gago e ka go botša gabotse ka bophelo bja gago bjo bobotse bja nakong e tlago. Motho yo mongwe le yo mongwe o fola ka tsela e fapanego. Mabaka a mantši a kgoma se, go akaretša nywaga ya gago, bophelo bjo bobotse ka kakaretšo le tekanyo ya tshenyo ya valve ya gago pele o buiwa.
O swanetše go bona ngaka neng?
Ge e ba o ba le dika le ge e le dife tša twatši ge o fola ka gae ka morago ga go buiwa, leletša ngaka ya gago mogala ka pela.
- Bohloko bja sehuba, go gagamala goba go se iketle.
- Letadi.
- Bohwibidu goba go elela ga seela sa go swana le makhopho go tšwa lefelong la go segwa.
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše šoro tše di latelago, leletša nomoro ya gago ya tšhoganetšo ya lefelong la geno gatee-tee goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele sa kgaufsi (ETU):
- Matšoao a tlhaselo ea pelo (bohloko bo boholo ba sefuba, bothata ba ho hema, ho hlatsa, ho fufulelwa).
- Matšoao a go golofala (go thata go bolela, go theoga ga lehlakore le tee la sefahlego, go lahlegelwa ke maikutlo letsogong goba leotong).
Molaetša wa go Išwa Gae
- Commissurotomy ke go buiwa ga pelo e bulegilego mo go alafago mitral stenosis.
- Se se šoma kudu go bao ba nago le tshenyo ya di-valve ka baka la bolwetši bja pelo bja ramatiki.
- Ye ke kgetho ye kaone ge dikalafo tše bonolo tša go swana le mokgwa wa balune di sa kgonege.
- Gaešita le ge go buiwa go ile gwa atlega kudu, go na le kgonagalo ya gore go tla nyakega go buiwa ga go bušetša di-valve legato nakong e tlago.
- Go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ya gago pele le ka morago ga go buiwa. Go lemoga maswao a temošo ao a ka diregago ka morago ga go buiwa go bohlokwa bakeng sa tšhireletšego ya gago.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago