Na mašobana a gago a letlalo le mešifa e fokola? A re boleleng ka dermatomyositis!

Na ka dinako tše dingwe o ba le mašobana a makatšago a letlalo? Na le wena o ikwa o fokola ganyenyane mešifeng ya gago? Mohlomongwe gape o swanetše go tseba ka boemo bjo bo bitšwago dermatomyositis. Ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago, eupša bo swanetše go ela hloko.

Dermatomyositis ke eng?

Ka mantšu a bonolo, dermatomyositis ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo fokodišago mešifa ya gago gomme bja baka letšhollo leo le bonagalago bjalo ka eczema . E wela sehlopheng se segolo sa malwetši ao a bitšwago myopathy. Se se ra gore e ama mešifa. Ka dinako tše dingwe, ge e ba e ba e šoro , e ka ba ya kgoma go hema le go metša. Nagana ka yona, mešifa ya rena ke yona e re dirago gore re šikinyege, ka gona go thata gakaakang ge e senyegile.

Dermatomyositis ke mohuta wa bolwetši bjo bongwe bja mešifa bjo bo bitšwago polymyositis. Lega go le bjalo, tabeng ye, go tlaleletša mešifeng, letlalo le lona le a kgongwa. Ke ka fao lentšu 'derma' (le lego mabapi le letlalo) le okeletšwago leina.

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, go bohlokwa go bona ngaka ka pela. Maemong a mangwe, dika tše di ka tšea dikgwedi gore di tšwelele. Eupša ka dinako tše dingwe di ka tšwelela ka pela kudu. Ge e ba kalafo e thongwa e sa le ka pela, mathata a magolo a ka thibelwa kudu.

Gaešita le ge e le ka sewelo kudu, boemo bjo, bjo bo bitšwago dermatomyositis , bo ka bea bophelo kotsing, kudu-kudu ngwageng wa pele ka morago ga ge dika di thomile. Gape go hweditšwe gore e oketša kotsi ya go ba le mehuta e itšego ya kankere.

Phapano ke efe magareng ga Dermatomyositis le Lupus?

Dermatomyositis ke boemo bjo bo nago le go swana mo gongwe le lupus le malwetši a mangwe ao a itšhireletšago. Lega go le bjalo, ditsebi di sa dutše di sa tsebe gabotse seo se bakago dermatomyositis. Ke ka lebaka leo e sa arolwago bjalo ka boemo bja go itšhireletša ga mmele.

Bjale, ge e ba o e-na le lupus, o ka ba le bohloko bja manonyeletšo, go kwa letlalo le eczema, gotee le mathata a ditho tša gago tša ka gare (ka mo go kgethegilego bjoko bja gago, maswafo, dipshio le pelo). Dika tša gago gantši di ka tuka gomme ka morago tša kokobela, gomme ka morago tša boa ka maphoto – re bitša tše tša go phatloga.

Lega go le bjalo, dermatomyositis e hlaolwa ka go fokola ga mešifa le lehu la ditlhalenama , gotee le letšhollo la letlalo. E lemogwa ka diteko tša madi, di- biopsies le diteko tše di fapa-fapanego tša go tšea diswantšho.

E ka ba dermatomyositis goba lupus, go bohlokwa go e hlahloba le go e alafa ka pela ka mo go kgonegago. Ge e ba o lemoga dika le ge e le dife tše difsa, bona ngaka gatee-tee.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a fetelwe ke bolwetši bjo? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Dermatomyositis ge e le gabotse e ka kgoma motho le ge e le ofe, eupša dihlopha tše dingwe di na le kgonagalo e kgolo ya go e ba le yona. Tše di akaretša:

• Bana ba banyenyane ba mengwaga ya magareng ga ye 5 le ye 15.
• Batho ba bagolo ba mengwaga ya magareng ga 40 le 60.
• Basadi.

Gape go swanetše go lemogwa gore bolwetši bjo bo hwetšwa ka sewelo kudu . Ka palogare, ke motho o tee feela go ba 100 000 bao ba nago le bolwetši bjo ka ngwaga. Ka gona o kgona go bona kamoo se se diregago ka sewelo ka gona.

Boemo bjo bo kgoma bjang mmele wa gago? Kotsi ya kankere?

Boemo bjo bo bitšwago dermatomyositis bo ka kgoma mmele wa gago bophelo bja gago ka moka.

Akanya, ge e ba se se senya mešifa ya gago o šoro, o ka no se kgone go diriša goba go šišinya karolo ya mmele wa gago gabotse. Gantši se se tšea nywaga e mentši gore se tšwelele. Eupša batho ba bangwe ba ka ba le go fokola mo gogolo ga mešifa ka pela go feta ba bangwe.

Selo se sengwe ke gore dermatomyositis le yona e hweditšwe e oketša kotsi ya go ba le mehuta e itšego ya kankere .

Dermatomyositis le kankere

Mo e ka bago 15% ya batho bao ba nago le dermatomyositis ba ba le kankere ka morago bophelong. Mehuta e tlwaelegilego kudu ya kankere yeo e bonwago bathong bao ba nago le dermatomyositis ke:

• Kankere ya mae a dikgogo
• Kankere ya maswafo
• Lymphoma ya bolwetši
• Kankere ya matswele
• Kankere ya mala a magolo

Ka fao, go bohlokwa kudu go boledišana le ngaka ya gago ka kotsi ya gago ya kankere le gore ke diteko dife tšeo o ka di hlokago.

Ke dika dife tša bolwetši bjo?

Dika tše pedi tše dikgolo le tše di tlwaelegilego kudu tša dermatomyositis ke go fokola ga mešifa le go tšhologa ga letlalo.

Batho ba bangwe ba ka ba le bobedi go fokola ga mešifa le go tšhologa ga letlalo ka nako e tee. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe seka se sengwe se ka ba gona ka dibeke, dikgwedi goba gaešita le nywaga ka ntle le se sengwe.

Go fokola ga mešifa

Go fokola ga mešifa go ka dira gore go be thata go wena go dira dilo tše dingwe tša letšatši le letšatši. Mohlala:

• Go dula godimo o otlologile.
• Go tsoga go tšwa boemong bja go dula (go swana le go tšwa setulong goba sofeng).
• Go namela manamelo.
• Go tsoga go tšwa go robala malaong.
• Go hlatswa moriri wa gago.

Akanya kamoo o bego o tla ikwa o se na thušo ka gona ge e ba o be o ka se kgone go dira dilo tše bonolo tše bjalo ka tše.

Eczema ya mmele

Dermatomyositis e ka baka letšhollo letlalong la gago (kudu-kudu mafelong ao a lego letšatšing ). Letlalo le ka fetola mmala gomme la ruruga. Mafelo a tlwaelegilego kudu ao letšhollo le le tšwelelago go ona ke:

• Eyelashes le ho pota mahlo.
• Karolo ya ka pele ya sefuba le magetla (ka dinako tše dingwe e bitšwa ‘letšhollo la leswao la V’).
• Ka morago ga molala le magetla (gape e bitšwa ‘shawl sign rash’).
• Lehata.

Matšoao a mang

Go tlaleletša, dermatomyositis e ka baka gape dika tše bjalo ka:

• Go fetoga ga mmala wa letlalo le go thulana diatleng, kudukudu go dikologa di-knuckles (ka dinako tše dingwe di bitšwa Gottron papules).
• Dipeeletšo tša khalsiamo ka tlase ga letlalo, ka gare ga mešifa goba ka gare ga ditlhalenama tše di kgokaganyago.
• Lumps ka mangwele kapa di-elbows.
• Letlalo le phatloga go dikologa lenala le methapo ya madi ye e bonagalago ntlheng ya lenala.
• Bohloko bja manonyeletšo.

Batho ba bangwe (kudu-kudu bana ba banyenyane) ba ba le dermatomyositis, ba e gola go feta ge e šetše e le batho ba bagolo gomme ga ba sa ba le dika gape. Le ge go le bjalo, mo e ka bago 80% ya ditiragalo, e ba ye e sa folego – go ra gore e boa nako le nako – gomme e hlola dika bophelong ka moka.

Se se baka’ng?

Ditsebi di sa dutše di sa tsebe sebaki se se nepagetšego sa dermatomyositis, eupša go na le mabaka a mmalwa ao go naganwago gore a tlaleletša go yona:

• Mabaka a leabela: Dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore dermatomyositis e ka ba bolwetši bja leabela, e lego seo se bolelago gore e ka fetišetšwa melokong.
• Ditaba tša go itšhireletša ga mmele: Bjalo ka ge go boletšwe pejana, dermatomyositis ke bolwetši bjo bo swanago le malwetši a mantši a go lwantšha malwetši ao go ona tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši e hlaselago ditlhalenama tše di phetšego gabotse.
• Diphetetšo tša twatši: Go na le bohlatse bjo itšego bja gore batho ba bangwe ba ka ba le twatši ya twatši, gaešita le ka morago ga ge e rarologile, yeo e ka hlohleletšago boemo bjo bo bitšwago dermatomyositis.
• Mabaka a tikologo: Dinyakišišo tše dingwe di hweditše gape gore batho bao ba dulago mafelong ao a nago le tekanyo e phagamego ya tšhilafalo goba boleng bjo bo fokolago bja moya ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le dermatomyositis.

Bolwetši bjo bo lemogwa bjang?

Dermatomyositis gantši e lemogwa ka diteko tša madi le dišupo tše dinyenyane tšeo di tšerwego letlalong la gago le mešifeng (di-biopsies) .

Ngaka ya gago e tla hlahloba madi a gago go bona:

• Gore na go na le maemo a oketšegilego a diensaeme tše itšego tša mešifa tšeo di bontšhago tshenyo ya mešifa.
• Di- autoantibodies ke disele tšeo di bontšhago gore tshepedišo ya go lwantšha malwetši e arabela selo seo e se lemogago e le se kotsi.

Gape o ka swanelwa ke go dira biopsy ya letlalo yeo e tšerwego go tšwa go letšhollo. Ngaka ya gago e ka nyaka gape go tšea biopsy ya mešifa go lekola ge e ba go rurugile ka gare ga mešifa ya gago.

Le gona o ka ba le e nngwe ya diteko tše mmalwa tša go tšea diswantšho. Diteko tše di dumelela ngaka ya gago go hlahloba mešifa ya gago, ditšhika, maswafo le ditho tše dingwe. Diteko tše di ka thuša go bona ge e ba dika tša gago di bakwa ke dermatomyositis goba bothata bjo bongwe. Diteko tše di tlwaelegilego kudu tša go tšea diswantšho tšeo di dirišetšwago go hlahloba dermatomyositis ke:

• Go tšea diswantšho ka makenete (MRI) .
• X-ray ya sefuba.

Maemong a mangwe, ngaka ya gago e ka laela gape gore go dirwe tlhahlobo yeo e bitšwago electromyography (EMG). Teko ye e ela modiro wa mohlagase wo o diregago ge mešifa goba ditšhika di hlohleletšwa.

E alafša bjang?

Tše dingwe tša dikalafo tšeo di lego gona bakeng sa dermatomyositis ke tše:

• Di- corticosteroid: Mohuta wo wa dihlare o fokotša go ruruga ga mešifa ya gago.
• Kalafo ya mmele: Kalafo ya mmele (le go itšhidulla ka kakaretšo) e ka thuša go aga lefsa tshenyo yeo mešifa ya gago e e dirilego. Ge mešifa ya gago e tiile, ke moo e tlago go kgona go kgotlelela gakaone tshenyo yeo e bakwago ke dermatomyositis.
• Dihlare tša go thibela masole a mmele: Dihlare tše di thibela tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši gore e se ke ya hlasela disele le ditlhalenama tše di phetšego gabotse. Di ka fokotša tshenyo yeo tshepedišo ya go itšhireletša ya mmele wa gago e e dirago mešifeng ya gago.
• Immunoglobulin yeo e tsenywago ka methapong (IVIg): IVIg ke tlaleletšo ya plasma ya gago ya madi, yeo e lego karolo ya immunoglobulin yeo ka tlhago e lego gona mading a gago. Kalafo ya IVIg e ka fiwa ka kopanelo le diokobatši tša go gatelela masole a mmele, goba bjalo ka kalafo ye nngwe.
• Kalafo ya polelo: Ge e ba o e-na le bofokodi mešifeng yeo e lego ka gare ga kgokgokgo ya gago goba e dikologilego, kalafo ya polelo e ka matlafatša mešifa ya kgokgokgo ya gago yeo e go thušago go metša dijo.

Mohuta wa kalafo yeo o e nyakago o tla ithekga ka gore dika tša gago di kae le gore di šoro gakaakang. Bolela le ngaka ya gago mabapi le seo o ka se letelago le gore dikalafo tše itšego di ka nyakega neng.

Tsela ya go laola dika?

Go laola dika tša dermatomyositis go na le kgonagalo ya go ba tshepedišo ya nako ye telele – mohlomongwe bophelo bja gago ka moka.

• Ge e ba ngaka ya gago, setsebi sa tša mmele goba setsebi sa polelo se go nea ditšhišinyo, di dire tlwaa kamoo di laetšwego ka gona, ka makga ao a go botšago ka ona. Se se tla thuša go boloka mešifa ya gago e tiile ka mo go kgonegago.
• Nwa sehlare tlwa bjalo ka ge ngaka e laetšwe, ka nako ka moka.
• Phema go pepentšhwa mahlasedi a UV. Lekanyetša nako ya gago letšatšing, phema go diriša malao a go tšhela letlalo ka gare gomme o dule ka gare ga ntlo goba moriting ge o le ka ntle.
• Nako le nako ge o tseba gore o a tšwaDiriša sešireletši sa letšatši. Kgonthiša gore sešireletši sa gago sa letšatši se na le SPF ya bonyenyane 50, gomme o tlotše gape diiri tše dingwe le tše dingwe tše pedi.

Ge e ba o na le dermatomyositis, go bohlokwa go bona ngaka ya gago ka mehla. A ka hlokomela dika tša gago gomme a lekola diphetogo le ge e le dife mešifeng ya gago goba letlalong la gago.

O ka letela eng ge o phela le bolwetši bjo?

Ga go na kalafo ya sa ruri ya dermatomyositis, ka gona o ka letela go laola dika tša gago bophelo bja gago ka moka.

Gaešita le ka kalafo, mo e ka bago 80% ya batho ba na le dermatomyositis e sa folego (yeo ka dinako tše dingwe e bitšwago polycyclic dermatomyositis). Se se ra gore dika tša gago di ka tla le go tloga bophelong bja gago ka moka. Bona ngaka gatee-tee ge o lemoga maswao le ge e le afe a dika tše di mpefalago.

Mo e ka bago pedi-tharong ya batho bao ba nago le dermatomyositis ba ba le mohuta o itšego wa bogole bja mmele ka baka la tshenyo ya mešifa.

Dermatomyositis e bolaya go mo e ka bago 5% ya batho bao ba lemogilwego ba na le bolwetši bjo. Kotsi ye e phagame kudu-kudu ngwageng wa mathomo wa go lemogwa ga bolwetši. Le ge go le bjalo, mo e ka bago 20% ya batho bao ba nago le dermatomyositis ba ya ka gare ga phošollo ya nako ye telele. Se se ra gore di ka phela ntle le dika nako ye telele.

Dika tše dingwe le mabaka a mangwe di ka oketša kotsi ya lehu. Mehlala e akaretša:

• Ge kalafo e diega ka dikgwedi tša go feta tše tshela.
• Ge o na le mengwaga ya go feta ye 60.
• Ge o itemogela dika tše šoro.
• Ge e ba o e-na le dika kgokgotheng ya gago, maswafong goba pelong.
• Ge e ba o na le kankere goba ge e ba e tšwelela e mpsha.

O swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o lemoga bofokodi bjo bofsa mešifeng ya gago, kudu-kudu ge e ba o e-na le letšhollo la letlalo, bona ngaka gatee-tee. Ge dermatomyositis e lemogwa ka pela, ke moo o ka thomago kalafo kapejana. Se se ka fokotša kotsi ya dika tše šoro le mathata a mangwe.

Gape botšiša gore ke gakae o swanetšego go bona ngaka ya gago go hlokomela dika tša gago le diphetogo mešifeng ya gago goba letlalong.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago?

Ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo ge o ithuta ka bolwetši bja go swana le bjo. O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le:

• Na ke na le dermatomyositis goba boemo bjo bongwe?
• Ke diteko tša mohuta mang tšeo ke swanetšego go di dira?
• Ke kalafo ya mohuta mang yeo ke e nyakago, gona e tla tšea nako e kaaka’ng?
• Na ke tla hloka tlhahlobo ya kankere?

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e le ka kgonthe ge o ekwa gore o na le bolwetši bjo bo swanago le dermatomyositis.Ke mo go tšhošago go ithuta ka boemo bja bophelo ka moka, bjo mohlomongwe bo bolayago. Eupša e tšee mogato o tee ka nako. Ge o lemogwa ka pela, ke moo o ka thomago kalafo kapejana.

Bolela le ngaka ya gago ka ga go rulaganya leeto la gago la kalafo le la taolo ya dika. O tla hlalosa seo o ka se letelago ka morago le gore ke diphetogo dife tšeo o swanetšego go di dira gore o itokišeletše ge e ba dika tša gago tša dermatomyositis di mpefala.

Dilo tšeo o swanetšego go di gopola ka boripana

Dermatomyositis ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bjo bo bakago go fokola ga mešifa le mašobana a letlalo.

• Se se ka tšwelela go mang le mang, eupša se tlwaelegile kudu go bana ba mengwaga ye 5-15, batho ba bagolo ba mengwaga ye 40-60, le basadi.
• Go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ge o lemoga dika. Kalafo ya kapejana e ka fokotša mathata.
• Le ge go se na kalafo ya sa ruri ya se, dika di ka laolwa ka kalafo le taolo.
• Gape boledišana le ngaka ya gago ka kotsi ya gago ya kankere.
• O se tshwenyege, ga o noši. Ka thušo ya dingaka le baratiwa, o ka lebeletšana le boemo bjo.

` Dermatomyositis, go fokola ga mešifa, malwetši a letlalo, makhopho, malwetši a autoimmune, kotsi ya kankere, kalafo ya mmele