Na go na le bothata ka gare ga methapo ya gago ya madi? A re ithute ka Endothelial Dysfunction.

Na o kile wa nagana kamoo methapo ya madi mebeleng ya rena e lego bohlokwa ka gona? Di swana le ditsela tše dinyenyane tšeo di rwelego melaetša le phepo mebeleng ya rena ka moka. Ka gona go direga’ng ge e ba go e-na le bofokodi ka gare ga lera le le bonolo ka gare ga ditsela tše, leo le bitšwago endothelium? Ke seo re se bitšago ``Endothelial Dysfunction''. A re boleleng ka se go se nene, go lokile?

Go se šome gabotse ga Endothelial ke eng?

Ka mantšu a bonolo, Endothelial Dysfunction ke ge legato le lesesane la disele ka gare ga methapo ya gago ya madi leo le bitšwago endothelium le sa šome gabotse. Disele tše tša endothelial ka tlwaelo di thuša go boloka methapo ya gago ya madi e bulegile (e katološitšwe) ge go nyakega. Eupša ge go se šome gabotse mo go direga, go direga se se fapanego. Ke gore, methapo ya madi e thoma go kokomoga le go tshesane.

Nagana ka yona bjalo ka phaephe ya meetse. Ge e ba lera ka gare ga yona le sa loka, go tla ba thata gore meetse a elela ka gare, na ga go bjalo? Ke ka fao go lego ka gona. Lebaka le legolo la seemo se ke seemo seo se bitšwago ``Vasospasm`` seo se amanago le ditšhika tša pelo tša pelo. Go se, gaešita le ge ge e le gabotse go se na selo seo se thibetšwego ka gare ga ditšhika tša gago tša pelo, ditšhika di fo ba tše di sesane. Gape, ``Endothelial Dysfunction`` e oketša kotsi ya ``Atherosclerosis``, yeo e lego go bewa ga makhura mabotong a ditšhika le go tshesane ga ditšhika.

Ka gona tema yeo e kgathwago ke endothelium ye ke efe?

Mothapo o mongwe le o mongwe wa madi mmeleng wa rena (seo ke ditšhika, methapo, di- capillary) o lokeleditšwe ka gare ka legato le tee la disele tšeo di bitšwago disele tša endothelial. Na o be o tseba, endothelium ye ke e nngwe ya ditshepedišo tše dikgolo kudu tša ditho mmeleng wa rena!

Disele tša endothelial di ntšha dilo tše di fapa-fapanego. Dilo tše di laola go bulega le go tswalelwa ga ditšhika (se se bitšwa ``Vascular Tone``). ``Vascular Tone`` ye e laola kgatelelo ya rena ya madi, le gore pelo e swanetše go pompa madi ka thata gakaakang.

E sego seo feela, eupša endothelium ya gago ka boyona e dira mediro e mengwe e mentši e bohlokwa:

• E laola diela le di- electrolyte mading a gago.
• E thuša go kgotlelwa ga madi ge go nyakega.
• E thibela mpholo go tsena ka gare ga ditlhalenama.
• Laola go ruruga ka dinama tse nyenyane tse.

Nagana feela kamoo legato le le lenyenyane la disele le šomago ka gona mmeleng wa rena!

Boemo bjo bo bitšwa go se šome gabotse ga endothelial bo tlwaelegile gakaakang?

Ka nako e telele, ditsebi tša tša kalafo di be di nagana gore endothelium e be e fo ba lepheko ka gare ga ditšhika tša madi. Eupša ka morago go ile gwa lemogwa gore ye gape ke tshepedišo e bohlokwa ya ditho. Ke mo boemo bjo bjo bo bitšwago ``Endothelial Dysfunction`` bo bego bo ka lemogwa bjalo ka bolwetši bjo bo arogilego.

Dikutollo tše di dirilwe mafelelong a bo-1990, seo se ra gore seemo se ga se sa lemogwa nako ye telele kudu. Ka gona ditsebi di sa dutše di sa kgone go bolela gabotse gore e atile gakaakang gare ga batho.

Ke ka baka la’ng go se šome gabotse mo ga endothelial go direga?

Lebaka le legolo la boemo bjo ke gore ga go na kgase e lekanego yeo e bitšwago Nitric Oxide (NO) ka gare ga maboto a methapo ya gago ya madi. Se se makatšago ke gore, nitric oxide ye e tšweletšwa ke endothelium ya gago ka boyona! Nitric oxide ye ke ``(Vasodilator)'', seo se ra gore e bula methapo ya madi gomme e dumelela madi go elela ka bolokologi.

Ka gona, go direga’ng ge tekanyo ya nitric oxide e fokotšega?

• Methapo ya madi e a tshesane: Se se ka lebiša go kgatelelo ya godimo ya madi.
• Go ruruga go direga mabotong a ditšhika: Se se ka lebiša go atherosclerosis, goba go thatafala ga ditšhika.
• Tšweletšo ya di-platelet e a oketšega: Se se ka baka go kgotlelwa ga madi.
• Maboto a methapo ya madi a ba a nago le mašobana: Se se pepentšha ditlhalenama di- lipoprotein tše kotsi le mpholo o mongwe.

Ke dika dife tša Endothelial Dysfunction?

Seka se segolo sa bolwetši bja ditšhika tša pelo (go se šome gabotse ga endothelial) ke angina , yeo e lego bohloko bja sehuba. Bohloko bjo bja sehuba bo direga ka gobane ditšhika tša gago di a tswalela mola di swanetše go ba di bulega. Bohloko bjo bja sehuba gantši bo mpefala nakong ya go itšhidulla.

Batho ba bangwe ba ka itemogela bohloko bjo bo phegelelago bja sehuba (`Angina`) le ge ba sa dire selo. Se e ka ba seka sa tlhaselo ya pelo. Ge e ba se se direga, dika di akaretša bohloko bjo bo phegelelago bja sehuba, go lapa kudu le go hema ka thata. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo nyakago kalafo ya kapejana.

Ke mang yo a lego kotsing kudu bakeng sa se? (Mabaka a Kotsi) .

Mabaka a itšego a ka oketša kotsi ya gago ya go ba le Endothelial Dysfunction. O kotsing ye kgolo ge o na le maemo a a latelago:

• Bolwetši bja swikiri (`Bolwetši bja swikiri bja Mellitus`) .
• Kgatelelo ya madi e phagamego (Kgatelelo ya madi) .
• Boemo bjo bo phagamego bja swikiri mading (`Hyperglycemia`) .
• Kholeseterole e Phahameng
• Bolwetši bja Metabolic Syndrome
• Go kgoga
• Go akola
• Malwetši a mangwe a go itšhireletša ga mmele

Ke maemo afe a mangwe ao a ka bakwago ke Endothelial Dysfunction?

Boemo bjo (Endothelial Dysfunction) bo oketša kotsi ya malwetši a pelo le methapo (Cardiovascular Diseases) le malwetši a mangwe a mmalwa. Mohlala:

• Atherosclerosis le Bolwetši bja Methapo ya Coronary
• Go Kgobokana ga Madi le Distroke
• Pelo e godišitšwego (Hypertrophic Cardiomyopathy) .
• Ditlhaselo tša Pelo le go Palelwa ga Pelo
• Kgatelelo ya madi e phagamego (Kgatelelo ya madi) .
• Go Palelwa ga Dipshio
• Bolwetši bja Methapo ya Pheriferale (PAD) .
• Kgatelelo ya madi ya Maswafo (PH) .
• Bolwetši bja Methapo e Menyenyane (Bolwetši bja Methapo e Menyane ya Coronary) .

Ke mathata afe a boemo bjo?

Go se šome gabotse ga Endothelial go ka lebiša boemong bjo bo bitšwago Acute Coronary Syndrome . Ye ke motswako wa mehuta ye meraro ya bolwetši bja ditšhika tša pelo. Se se oketša kotsi ya gore go phatloga ga makhura (plaque) ka gare ga mothapo wa madi. Peeletšo e bjalo e phatlogilego e ka thibela go elela ga madi mešifeng ya pelo gomme ya baka tlhaselo ya pelo.

Bolwetši bjo bo lemogwa bjang ? (Tlhahlobo) .

Dingaka di diriša diteko tše di fapa-fapanego tša go tšea diswantšho go lebelela ka go lebanya kamoo madi a elelago ka gona ka methapong ya madi. Diteko tše di ka thuša ngaka go bona ge e ba go e-na le maswao a go se šome gabotse ga endothelial. Diteko tše di akaretša:

• Motlakase wa pelo (`Motlakase wa pelo - EKG`) .
• Angiogram, go akaretša le Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA).

Gape, diteko tše dingwe tša ``Stress Imaging'' di ka šomišwa go bona ge e ba go elela ga madi ka methapong ya gago ya madi go fokotšegile, e lego seo se ka bago se dira gore pelo ya gago e šome ka thata. Mehlala: .

• Echocardiogram (`Echocardiogram - echo`) .
• MRI (`MRI`) .
• Tomography ya go Tšwa ga Positron (PET scan) .

Se se swarwa bjang? (Kalafo)

Ge e ba o e-na le bolwetši bja pelo goba bja ditšhika tša ka thoko (COPD) ka baka la go se šome gabotse ga endothelial, ngaka ya gago e ka go nea dihlare tše itšego. Mohlala:

• Aspirin goba dithibela-madi.
• Dihlare tšeo di laolago kgatelelo ya madi, tše bjalo ka dithibela-kanale tša khalsiamo.
• Diokobatši tša go fokotša cholesterol go swana le di-statin.
• Dihlare tšeo di bulago methapo ya madi, tše bjalo ka di- naetreite.

Le gona, ge e ba o e-na le Endothelial Dysfunction, o ka fokotša dika tša gago ka go dira diphetogo dijong le mokgwa wa bophelo . Tše di akaretša:

• Go ja dijo tše di phetšego gabotse pelo le go itšhidulla ka mehla.
• Go lekanyetša go nwa bjala.
• Fokotša boima bja mmele (ge e ba go nyakega) gomme o boloke boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Go hwetša ditsela tše di phetšego gabotse tša go laola kgateletšego .
• Hwetša thušo ya go tlogela go kgoga gomme o pheme go kgoga.
• Taolo e botse ya maemo a bjalo ka kgatelelo ya madi e phagamego, bolwetši bja swikiri le cholesterol e phagamego.

Tebelelo efe ya batho bao ba nago le Endothelial Dysfunction?

Endothelial Dysfunction e ka alafša ka diphetogo tša mokgwa wa bophelo le dihlare.Ke boemo bjo bo alafšago kudu. Lega go le bjalo, batho ba bangwe bao ba nago le bolwetši bja ditšhika tša pelo tšeo di sa šitišego (NOCAD) ba ka tšwela pele ba e-na le bohloko bja sehuba go sa šetšwe kalafo.

Mohuta wo wa bohloko bjo bo sa felego bja sehuba o ka šitiša mediro ya letšatši le letšatši. E ka lebiša gape maemong a go swana le go tshwenyega le kgateletšego. Kalafo ya monagano, dihlare le mekgwa ya go laola kgateletšego e ka thuša.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o bona dika tše di latelago, bona ngaka gatee-tee:

• Bohloko ba sefuba
• Bothata bja go hema
• Dika tša tlhaselo ya pelo (mohlala, bohloko bjo bogolo bja sehuba, bohloko bjo bo hlabago go theoga letsogong la nngele, bohloko mohlagare, go fufulelwa, go nyema moko) .
• Go lapa ka mo go feteletšego ntle le lebaka

Ke swanetše go botšiša ngaka ya ka eng?

O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke ka baka la’ng ke ile ka ba le boemo bjo (Endothelial Dysfunction)?
• Na ke hloka dihlare?
• Ke diphetogo dife tša mokgwa wa bophelo le tša dijo tšeo ke swanetšego go di dira?
• Na ke kotsing ya go swarwa ke bolwetši bja pelo? Nka fokotša bjang kotsi yeo?
• Na ke swanetše go lemoga dika tša mathata?

Molaetša wa go Išwa Gae

Endothelial Dysfunction ke mohuta wa bolwetši bja ditšhika tša pelo. Ge go se na nitric oxide e lekanego mabotong a methapo ya gago ya madi, ditšhika di a tshesane. Go tshesane mo go fokotša go elela ga madi pelong. Boemo bjo bo baka angina, goba bohloko bja sehuba, gomme bo oketša kotsi ya bolwetši bja pelo.

Se sebotse ke gore, ge e ba o e lemoga e sa le ka pela gomme wa hwetša kalafo e swanetšego, gotee le go dira diphetogo mokgweng wa bophelo, o na le sebaka se segolo sa go itšhireletša malwetšing a magolo a pelo. Ka gona, o se ke wa hlokomologa dika le ge e le dife. Ge e ba o belaela, ke gabohlale go tsoma keletšo ya tša kalafo.

` Go se šome gabotse ga Endothelial, Bolwetši bja Pelo, Methapo ya Madi, Angina, Nitric Oxide, Kgatelelo ya Madi, Kholeseterole