Na o ka akanya gore e be e tla ba boemo bjo bo šiišago gakaakang ge e ba dikgopo tša gago tše mmalwa di be di ka robega, e sego lefelong le tee, eupša mafelong a mabedi goba a mararo? Yeo ke boemo bja kalafo bjo bo šoro kudu, bjo bo kwešago bohloko kudu le bja tšhoganetšo bjoo re yago go bolela ka bjona lehono (Flail Chest) . Ge e le gabotse se ke selo seo se ka beago bophelo kotsing kudu. Ka fao, go bohlokwa kudu gore o lemoge se.
Ge e le gabotse Flail Chest ke eng? Go direga eng ka sehuba?
Ka mantšu a bonolo, sehuba sa flail ke boemo bjoo go bjona dikgopo tše tharo goba go feta moo tšeo di bapilego sehubeng sa gago di robegilego, goba bonyenyane kgopo e tee e robegilego mafelong a mabedi. Nagana gore ge seo se direga, lefelo la lebota la sehuba leo dikgopo di robegilego go lona le ba "go lokologile," go ra gore le lahlegelwa ke go tsepama ga lona. Go swana le karolo ya lebota yeo e wago moago. Se ke sona se dirago gore gatee-tee go be thata kudu go hema.
Selo se se sa tlwaelegago kudu ka se ke gore ge kgopo e robegile ka tsela ye, karolo yeo ya sehuba e a šikinyega ge o hema ka tsela e fapanego le sehuba sa gago ka moka seo se phetšego gabotse. Ke gore ge o hema ka gare (hema), karolo ye e robegilego, ye e lokologilego e a tsena Eupša ge o hema ka ntle (hema), karolo yeo e a tšwelela. Go swana le ge e šoma ka tsela ye nngwe! Dingaka di bitša motšhene wo o sa tlwaelegago gore ke ``motšhene wa go se dumelelane'' . Se se thibela maswafo go hema le go ntšha moya gabotse, se šitiša tshepedišo ka moka ya go hema.
Ke mang yo a amegago kudu ke boemo bjo (Flail Chest)?
Boemo bjo bjo kotsi bjo bo bitšwago Flail Chest ge e le gabotse bo direga ka baka la kgateletšego e kgolo . A re boneng gore ke mang yo a lego kotsing kudu:
- Bakeng sa bao ba akaretšwago dikotsing tše šoro tša dikoloi . Ge e le gabotse, se ke sebaki se segolo sa (Flail Chest).
- Go wa go tšwa mafelong a phagamego ke selo seo se bakago kotsi, kudu-kudu go batšofadi. Ge e ba o e-na le bolwetši bja go fokola ga marapo , e lego bolwetši bjo bo fokodišago marapo a gago ge o dutše o tšofala, gaešita le go wa ganyenyane go ka roba dikgopo tša gago.
- Bana ba bangwe le bona ba kotsing. Ka mohlala, bana bao ba nago le malwetši ao a bakago go fokola ga marapo, a bjalo ka Osteogenesis Imperfecta (bolwetši bja leabela bjo bo dirago gore marapo a robege gabonolo), goba bana bao ba nago le malwetši a itšego a metaboliki ya bjaneng, le bona ba ka ba le boemo bjo.
- Dinyakišišo tše dingwe di hweditše gore banna ba na le kgonagalo ye nnyane ya go ba le seemo se (Flail Chest).
Ke dika dife tša Flail Chest?
Bjale a re boneng gore ke dika dife tšeo motho yo a nago le boemo bja sehuba sa flail a ka di bontšhago. Go bohlokwa kudu go lemoga tše:
- Bohloko bjo bo šoro kudu sehubeng, bjo bo bakago go hema ka go nanya, mo go sa tsepamago. Go thata kudu go hema ka mo go tseneletšego ka gobane sehuba se bohloko kudu.
- Go hloka oksitšene e lekanego go ditlhalenama tša mmele. Se se bitšwa ka tša kalafo ``hypoxia'' . Ye ke boemo bjo kotsi.
- Melomo e talalerata goba dintlha tša menwana (cyanosis). Se se direga ge mmele o sa hwetše oksitšene e lekanego. Se ke seka sa boemo bja tšhoganetšo.
Dingaka di hlahloba bjang Flail Chest?
Anke re boneng kamoo ngaka e hlahlobago ka mo go nepagetšego boemo bjo bjo bo šoro bjo bo bitšwago Flail Chest.
Dingaka di belaela se kudu-kudu ka go lebelela kamoo o hemago ka gona . ``Motšhene wa go se kwane'' wo ke o hlalositšego pejana, e lego go sepela ga karolo ye e robegilego ya sehuba go ya ka lehlakoreng le lengwe ge o hema, ke selo seo ngaka e ka se bonago ka ntle. Ge o hema ka ntle, karolo yeo e robegilego e tšwelela pele, gomme ge o hema ka gare, karolo yeo e ya ka gare.
Mokgwa wo o sa tlwaelegago wa go hema ke selo se segolo sa go hlaola Flail Chest.
Go tlaleletša, diteko tša go swana le tše le tšona di ka dirwa:
- X-ray ya sefuba: Se se ka bontšha gabotse gore dikgopo di robegile kae le bjang. Lega go le bjalo, e ka se bontšhe tshenyo ya lefufuru magareng ga dikgopo. Le gona, ka dinako tše dingwe dišo maswafong a gago di ka lemogwa ka X-ray.
- Maemong a mangwe, ge ngaka e swara sehuba sa gago ka boleta , e ka kwa dikgopo di robegile le go se tsepame lefelong leo.
Flail Chest e alafša bjang?
Flail Chest ke boemo bjo bo beago bophelo kotsing bjo bo nyakago kalafo ya tšhoganetšo. Ka morago ga go amogelwa sepetlele, gantši go newa dikalafo tše di latelago:
Kalafo ya motheo le taolo ya bohloko
- Selo sa pele seo o tlago go se dira ke go go fa oksitšene gore e go thuše go hema. Go betha ga pelo ya gago, kgatelelo ya madi le tekanyo ya oksitšene le tšona di tla hlokomelwa.
- Se se latelago, go laola bohloko go bohlokwa kudu. Ka gobane ge e ba o sa kgone go hema gabotse ka baka la bohloko bjo bogolo, boemo bo ka mpefala. O ka dira dilo tša go swana le tše go fokotša bohloko:
- Dihlare tša go tsenywa ka methapong (IV).
- Ente e khethehileng e filwe sebakeng sa mokokotlo (epidural anesthesia).
- Diente tša go okobatša bohloko tšeo di thibelago methapo magareng ga dikgopo (`intercostal pain blocks`).
- Ka dinako tše dingwe mekgwa ye e fetago e tee ya ye e dirišwa ka kopanyo.
Go boloka maswafo a hlwekile: (Pulmonary Hygiene) .
Se se bohlokwa kudu. E nngwe ya mathata a magolo ao a ka diregago tabeng ya (Flail Chest) ke go gola ga nyumonia . Go thibela se, go a nyakega gore go emišwe go kgoboketšwa ga diphiri tše di swanago le mucus maswafong. Dilo tšeo di dirilwego bakeng sa se di bitšwa `(Pulmonary hygiene)`E bitšwa (mokgwa wa go boloka tshepedišo ya go hema e hlwekile). E bitšwa gape `(ntlwana ya boithomelo ya maswafo)` goba `(kalafo ya mmele ya sehuba)`. E akaretša tše di latelago:
- Go monya: Phuphu ye sesane e tsenywa ka gare ga tsela ya moya gomme mucus ye e kgobokeditšwego e a monywa.
- Go šomiša sedirišwa se se kgethegilego go thuša go kaonafatša go hema (`Incentive spirometry`): Se se tlwaetša molwetši go hema ka mo go tseneletšego le go hlabolla maswafo gabotse.
- Kalafo ya bronchodilator: Tše di ka newa e le dihlare tšeo di hemelwago. Di katološa ditsela tša moya (bronchi) gomme di dira gore go hema go be bonolo.
- Go hlokomela seela: Gore maswafo a šome gabotse, tekanyo ya seela mmeleng, kudu-kudu mading, e swanetše go ba boemong bjo bo swanetšego.
- Go bea molwetši ka mo go swanetšego: Se se dira gore go hema go be bonolo gomme se ka fokotša bohloko.
Thušo ya go hema le go buiwa
- Balwetši ba bangwe ba ka fiwa motšhene wo o bitšwago ``CPAP - Continuous Positive Airway Pressure'' go ba thuša go hema. Goba ba ka newa oksitšene ya tlaleletšo.
- O ka hloka go kgokaganywa le motšhene wo o kgethegilego (`motšhene wa go hema`) go go thuša go hema , mohlomongwe ka matšatši a mmalwa goba dibeke, go fihlela dintho tša gago di fola.
- Maemong a mangwe a šoro, go ka nyakega go buiwa bakeng sa go thibela mathata a bjalo ka nyumonia, go fokotša go dula sepetlele gomme mohlomongwe gaešita le go thibela lehu. Tshepedišo ye e bitšwa go tiiša dikgopo ka go bua . Se se akaretša go tsenya didirišwa, tše bjalo ka dipoleiti le dikurufu, tšeo di dirilwego ka tšhipi tše bjalo ka thaethaniamo, ka sehubeng bakeng sa go tsepamiša dikgopo tše di robegilego.
Nako ya go fola e bjang?
Go ka tšea dikgwedi tše mmalwa go fola ka mo go feletšego boemong bjo bjo bo šoro bjo bo bitšwago Flail Chest. Ka ge se se bakwa ke kotsi e šoro, go robega mo ga dikgopo go swanetše go fola gotee le dikgobalo tše dingwe tšeo di bakilwego ke kotsi yeo.
O ka swanelwa ke go dula sepetlele, mohlomongwe ka Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo (ICU) matšatši a sego kae goba go feta moo. Ge e ba o e-na le go tiiša dikgopo ka go bua mo ke boletšego ka gona pejana, dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše gore nako yeo o dulago sepetlele le nako yeo o dulago ka yona ICU di ka fokotšwa.
Gaešita le ka morago ga ge o boetše gae o e-tšwa sepetlele, o ka ba le mathata a itšego a go hema ka nakwana. Ka gona , o swanetše go tšwela pele o dira ditlwaetšo tša go hema tšeo dingaka tša gago le dingaka tša mmele di go rutago tšona, gomme o di dire ka mo go nepagetšego.
Mohlala:
- Go hema ka go nanya ka melomo ye e pursed (go hema molomo wo o pursed).
- Go hema ka mo go tseneletšego go tšwa ka mpeng (`diaphragmatic (mpa) go hema`).
- Le gona o swanetše go itlwaetša mekgwa ya go khohlela yeo e laolwago bakeng sa go fokotša go kgoboketšwa ga mucus maswafong.
Na kotsi ya go flail chest e ka fokotšwa?
Ee, go fihla bokgoleng bjo itšego. Flail Chest e bakwa ke kgateletšego e šoro, ka gona go fokotša kotsi ya dikgobalo tše bjalo go ka fokotša kotsi ya boemo bjo.
- Ka mehla otlela o bolokegile. O se ke wa otlela ka lebelo le le sa nyakegego, gomme ka mehla o apare lepanta la gago la polokego.
- Ge e ba o tšofetše goba o le kotsing ya go wa, e-ba šedi gaešita le ka gae. Boloka mabato a gago a se na dilo tše di thelelago le mapheko. Kgonthiša gore go na le mabone a lekanego. Ge e ba o nyaka thušo ya go sepela, go swana le sedirišwa sa go sepela goba lehlaka, se diriše ntle le go dika-dika.
Na flail chest le pneumothorax ke selo se tee?
Aowa Flail Chest le Pneumothorax (maswafo ao a phuhlamego) ke dilo tše pedi tše di fapanego.
Pneumothorax ke ge moya o kgoboketšwa sebakeng sa pleural magareng ga lebota la sehuba le maswafo go e na le go tsena ka maswafong. Lega go le bjalo, bothata bjo bogolo bja sehuba sa flail ke pneumothorax, yeo e ka diregago ge e ba seripa sa kgopo yeo e robegilego e ka tsena ka maswafong.
Flail Chest e serious gakaakang?
Se ke selo seo o swanetšego go se gopola: Flail Chest ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo šoro kudu, bjo bo beago bophelo kotsing. Le ka mohla ga se ya swanela go alafša ka gae. E swanetše go alafša ka pela ke sepetlele.
Ka ge se e le mafelelo a kotsi e kgolo, ge e ba o e-na le boemo bjo bo bitšwago Flail Chest, go tla tšea nako e telele gore o fole. O tla swanelwa ke go dula sepetlele nako ye telele. O ka ba wa ba o le ka gare ga sedirišwa sa go hema ka matšatši a mmalwa. Gaešita le ka morago ga ge o thomile go fola, o tla swanelwa ke go tšwela pele o dira ditlwaetšo tša go hema le kalafo ya mmele bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše.
Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Iša Gae) .
Go lokile, ka fao, ke nagana gore o kwešišitše dintlha tše dingwe tše bohlokwa go tšwa go seo re boletšego ka sona (Flail Chest). Ge ke phetha, se ke seo ke swanetšego go se bolela:
- Flail Chest ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabonolo. Ke boemo bja tšhoganetšo bjo bogolo, bjo bo beago bophelo kotsing.
- Lebaka le legolo la se ke dikotsi tše šoro, kudu dikotsi tša dikoloi le go wa go tšwa mafelong a phagamego.
- Sebopego se segolo le se se hlaolago kudu sa se ke go sepela ga karolo ya sehuba go ya ka lehlakoreng le lengwe ge o hema (`motšhene wa go se kwane`) . Gotee le se, bohloko bjo bogolo le bothata bja go hema di a direga.
- Ge e ba o e-na le dika tša go swana le tše, goba ge e ba o bile kotsing e kgolo, go bohlokwa go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela.O se ke wa senya nako.
- Go tšea nako gore o fole ka mo go feletšego, gomme gaešita le ka morago ga ge o tšwile sepetlele, o swanetše go tšwela pele o latela keletšo ya tša kalafo le go dira ditlwaetšo tša go hema.
- Leka go itšhireletša dikotsing ka mo go kgonegago gomme o fokotše kotsi ya gore maemo a bjalo a direge .
Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a e-na le dika tše, goba ge e ba o nagana gore o bile kotsing e kgolo, selo se sebotse seo o ka se dirago ke go ya sepetlele sa kgaufsi ka pela gomme o nyake keletšo ya tša kalafo. E be e ka ba ya phološa bophelo!
` Flail Sefuba, Rib Fracture, Sefuba sa Leboteng, Go Hema ka go Golofala, Dikotsi, Dikgobalo tša Sefuba, Tlalelo ya go Hema











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago