Na o kile wa ikwa eka pelo ya gago e betha bjalo ka lehlanya, e betha ka lebelo le ka tsela yeo e sa laolegego, gomme o ikwa eka o na le selo se sengwe se se makatšago ka sehubeng sa gago? Se ke seo re se bitšago Atrial Fibrillation (AFib) ka tša kalafo. Ye ke bolwetši bjo bo tlwaelegilego kudu bja morethetho wa pelo. Gantši, boemo bjo bo ka laolwa ka dihlare. Eupša go batho ba bangwe, go thata go e laola ka dihlare feela. Dinakong tše bjalo, lehono re ya go bolela ka go buiwa mo go atlegilego kudu mo dingaka di go kgothaletšago. E bitšwa Tshepedišo ya Maze . Le ge leina le le makatša go se nene, le kgonne go fodiša maphelo a batho ba bantši bao ba nago le AFib.
Ka mantšu a bonolo, Tshepedišo ye ya Maze ke eng?
Nagana ka papadi ya maze. Go na le tsela e tee fela ya go tsena, tsela e tee ya go tšwa, le tsela e tee fela ya go loka magareng. Eupša gape go na le ditsela tše dintši tše di fošagetšego tšeo di išago pele le morago ka gare ga yona. Selo se se swanago se direga ka go Tshepetšo ya Maze.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, mokgweng wo, ngaka ya go bua e bopa mokgwa o bonolo kudu, wo o rulagantšwego wa ditlhalenama tša mabadi ditlhalenama tša pelo ya gago. Go swana le go hlola maze ka gare ga pelo.
Bjale lebelela, seo se diregago pelong ya motho yo a nago le Atrial Fibrillation ke gore ditšhupetšo tša mohlagase tšeo di laolago go betha ga pelo di thoma ka mokgwa wa tlhakatlhakano, di thoma lefelong le tee gomme tša phatlalalela matsogong ka moka a mane. Ke ka lebaka leo pelo e lahlegelwago ke morethetho wa yona gomme e thoma go betha ka lebelo.
Mokgwa wa ditlhalenama tša mabadi wo o hlotšwego mo Tshepedišong ya Maze o thibela ditsela tša gore ditšhupetšo tša mohlagase tše di sa laolegego le tše di fošagetšego di sepele pele le morago . Ka nako e swanago, tsela e nnoši ya gore leswao le le nepagetšego la mohlagase le bethe e a bulwa . Jwalo ka tsela e nepahetseng ka maze. Se se thibela ditšhupetšo ka moka tše di fošagetšego gomme se dumelela feela matshwao a nepagetšego go sepela. Mafelelong, go betha ga pelo ya gago go boela morethethong o tlwaelegilego le o phetšego gabotse.
Dingaka di diriša mekgwa e mebedi go lokiša dinama tše tša lebadi:
- Cryoablation: E šomiša go tonya kudu (go gatsela) go senya dinama le go hlola mabadi.
- Enetši ya radiofrequency: Enetši ya radiofrequency e šomišwa go ruthetša dinama le go hlola mabadi.
Tshepedišo ye ka dinako tše dingwe e ka dirwa ka nako e tee le go buiwa mo gongwe ga pelo (go swana le go buiwa ga go tlola). Goba, e ka dirwa e nnoši. Lehono, mokgwa o mofsa le o tšwetšego pele kudu wa go buiwa mo, e lego mokgwa wa Cox-maze IV , o lebelelwa e le "tekanyetšo ya gauta" bakeng sa go fibrillation ga atrial.
Ke maemong afe go buiwa mo go dirwago?
Tshepedišo ya Maze ga e kgothaletšwe go balwetši ka moka ba AFib. Gantši ngaka ya gago e tla boledišana le wena ka mokgwa wo ge e ba:
- E laetšwe bakeng sa gagoGe e ba dihlare di sa kgone go laola morethetho wa pelo ya gago, goba ge o sa kgone go šomiša dihlare tše itšego ka lebaka la ditlamorago.
- Ge e ba o e-na le atrial fibrillation, yeo e dirilego gore go bopege di- clot tša madi mmeleng wa gago gomme ya baka maemo a kotsi a bjalo ka go hwa lehlakore .
- Ge e ba o rulagantšwe go buiwa bakeng sa boemo bjo bongwe bja pelo (e.g., go lokiša di- valve tša pelo, go buiwa ga go kgaotša) , mokgwa wo o ka dirišetšwa go alafa go fibrillation ga gago ga atrial ka nako e tee le go buiwa.
- Ge e ba o kile wa dira kalafo yeo e bitšwago Catheter Ablation gomme ya se atlege.
Ge e ba e sa alafše, boemo bjo bo bitšwago atrial fibrillation bo ka oketša kotsi ya lehu gabedi gomme ya oketša kotsi ya go hwa lehlakore ka makga a mahlano go ya go a šupago. E ka lebiša gape go go palelwa ga pelo ka go pitlagana. Ka gona, go bohlokwa kudu go hwetša kalafo e swanetšego bakeng sa boemo bjo.
Go direga’ng pele ga go buiwa?
O ka se ye go buiwa ka mokgwa wo ka nako e tee. Pele ga moo, o swanetše go hlahloba ka mo go feletšego boemo bja mmele wa gago. E akaretša diteko tše mmalwa le ketelo ya ngaka.
- Transthoracic Echocardiogram: Se se swana le ultrasound scan ya pelo. E hlahloba bogolo bja atrium ya gago ya le letshadi le ge e ba go e-na le mathata le ge e le afe a di- valve tša pelo.
- Chest CT (Computed Tomography) Scan: Go dirwa CT scan ya sehuba. Ka dinako tše dingwe, ge e ba o tla buiwa ka mo go sa hlaselego kudu, o ka swanelwa gape ke go dira CT scan ya mpa le ya letheka.
- Go kopana le dingaka: Ngaka ya gago ya pelo, ngaka ya go bua le ngaka ya go idibatša di tla kopana le wena go hlalosa go buiwa, dikotsi tša gona le kamoo anesthesia e tlago go newa ka gona. Botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago le tšona mo nakong ye.
- Go nea ditaelo: O tla newa ditaelo tše di kwagalago tša seo o swanetšego go se ja, seo o swanetšego go se nwa, seo o swanetšego go se nwa le gore ke dihlare dife tšeo o swanetšego go di nwa matšatšing a pele ga go buiwa.
Go buiwa go dirwa bjang?
Tshepedišo ya Maze e ka dirwa ka ditsela tše pedi tše kgolo. Ngaka ya gago ya go bua e tla dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o kaone bakeng sa boemo bja gago.
| Mokgwa wa go bua | Tsela ya go e dira e bonolo. |
|---|---|
| Go buiwa mo go bulegilego (Mokgwa wa Sternotomy) . |
|
| Go buiwa ga keyhole (mokgwa wa Thoracoscopic) . |
|
Ka ge go buiwa ga keyhole (Thoracoscopic) go dirwa ka dišo tše dinyenyane kudu, go na le mathata a sego kae le go dula sepetlele nako e kopana.
Ke eng seo se dirwago ka Left Atrial Appendage?
Ye ke karolo ye bohlokwa kudu ya Tshepetšo ya Maze. Left Atrial Appendage ke mokotla o monyenyane wa sebopego sa tsebe wa ditlhalenama wo o kgomareditšwego atrium ya le letshadi ya pelo. Ye ke lefelo le legolo la go bopega ga go kgotlelwa ga madi bathong bao ba nago le go fibrillation ya atrial.
Dinyakišišo di hweditše gore 90% ya di-clot tša madi tšeo di bakago go hwa lehlakore go balwetši ba AFib di bopega lefelong le le lenyenyane.
Ge morethetho wa pelo o šitišwa, madi ao a tsenago ka gare ga setlakala se a ema moo, e lego seo se dirago gore go be le kgonagalo e kgolo ya gore go bopege di- clot tša madi. Ge e ba lešoba la madi leo le bopegago ka tsela ye le lokologile gomme la sepela go bapa le methapo ya madi gomme la kgotlelela mothapong bjokong, le ka baka go hwa lehlakore.
Ka gona, nakong ya Tshepedišo ya Maze, ngaka ya go bua e tswalela Left Atrial Appendage ye e diriša dirokele, di- staple goba sedirišwa se se kgethegilego, goba e e sega ka mo go feletšego. Se se ka fokotša kudu kotsi ya gago ya go ba le seterouku nakong e tlago.
Go direga’ng ka morago ga go buiwa?
Ka morago ga go buiwa, o tla bolokwa ka yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU) gore o hlokomelwe letšatši goba a mabedi, gomme ka morago wa fetišetšwa lefelong la ka mehla. Ge e ba o kile wa buiwa mo gongwe, go dula ga gago sepetlele go ka ba nako e telele. Ka tlwaelo, motho yo a ilego a buiwa ka lešoba la senotlelo a ka boela gae ka morago ga matšatši a ka bago a mane. Ge e ba o kile wa buiwa mo go bulegilego, go ka swanelwa ke go dula mo e ka bago beke.
Gaešita le ka morago ga ge o boetše gae, o tla swanelwa ke go nwa dihlare tše dingwe dikgwedi tše mmalwa.
- Dithibela-madi (di-thiner tša madi): O tla swanelwa ke go nwa dihlare tše (mohlala, warfarin, apixaban) bonyane dikgwedi tše tharo go thibela go kgotlelwa ga madi. Ka morago ga moo, ngaka ya gago e tla dira phetho ya ge e ba o swanetše go tšwela pele o nwa dihlare tše.
- Dihlare tša go laola go betha ga pelo: Tše di ka nyakega bakeng sa go laola go betha ga pelo mo go sa laolegego mo go ka diregago mogatong wa mathomo wa go fola ga pelo.
- Diuretics: Dihlare tše di fiwa go fokotša go kgoboketšwa mo go sa nyakegego ga seela mmeleng.
Ka nako ye nngwe, AFib ga e rarollwe ka botlalo ka morago ga Tshepetšo ya Maze. Maemong a bjalo, go ka nyakega gore go tlošwe catheter mo go oketšegilego. Ka fao, go bohlokwa kudu go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago ya pelo ka morago ga tshepedišo.
Mehola le dikotsi tša go buiwa mo ke dife?
| Mehola | Dikotsi & Mathata |
|---|---|
|
|
Go tšea nako e kaaka’ng go fola?
Gantši go tšea dibeke tše tharo go ya go tše tshela gore o boele medirong ya gago e tlwaelegilego ya letšatši le letšatši. Ge e ba o kile wa buiwa ka lešoba la senotlelo, nako ya gago ya go fola e tla ba ka lebelo kudu ka gobane ga go na lefelo le legolo leo le segwago sehubeng sa gago.
Ke neng moo o swanetšego go bona ngaka ya gago gape?
Ge e ba o itemogela dika tša AFib gape ka morago ga go buiwa, tsebiša ngaka ya gago ya pelo ka pela. Go tlaleletša, o tla swanelwa ke go boloka lenaneo le le itšego la diteko le dipeelano.
- Ke ile ka boela gae ke e-tšwa sepetlele ka morago ga beke.
- Bona ngaka ya pelo mo e ka bago kgwedi.
- Diteko tša electrocardiogram (EKG) ka dikgwedi tše 3, 6 le 12 ka morago ga go buiwa, gomme ka morago gatee ka ngwaga.
- Teko ya Holter monitor (sedirišwa seo se hlokomelago mošomo wa pelo ka diiri tše 24) ka dikgwedi tše 6 le tše 12 ka morago ga go buiwa.
Go bohlokwa kudu gore diteko tše ka moka di dirwe ka nepagalo go kgonthiša bophelo bja gago bjo bobotse.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Tshepedišo ya Maze ke go buiwa mo go atlegilego kudu bakeng sa Atrial Fibrillation (AFib), e lego boemo bjo go lego thata go bo laola ka dihlare.
- Se se akaretša go hlola mokgwa wa go swana le ‘maze’ wa dinama tša mabadi go thibela matshwao a mohlagase ao a fošagetšego ka pelong.
- Go buiwa mo go dira gore morethetho wa pelo ya gago e be e tlwaelegilego gomme go fokotša kudu kotsi ya go hwa lehlakore.
- Go na le mekgwa e mebedi: go bua mo go bulegilego le go bua ka lešoba la senotlelo. Nako ya go fola ka morago ga go buiwa ga keyhole e ka pela.
- Hle boledišana le ngaka ya gago ge e ba go buiwa mo go go swanetše le gore mehola le dikotsi ke dife.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago