Na kgatelelo ya gago ya madi ga e theogele fase le ge o diriša dihlare? A re ithute ka hyperaldosteronism.

Na ka dinako tše dingwe o ipotšiša gore, ‘Ke ka baka la’ng mo lefaseng kgatelelo ya-ka ya madi e ka se theogele fase gaešita le ge ke diriša dihlare?’? Batho ba bangwe ba na le bothata bjo bo swanago. Go na le dinako tšeo go lego thata go laola kgatelelo ya bona ya madi, gaešita le ka morago ga go nwa dihlare. Dinakong tše bjalo ka tše, re swanetše go ela hloko ge e ba go ka ba go e-na le sebaki sa motheo. Lehono, re ya go bolela ka seemo seo ka dinako tše dingwe go lego thata go se hlahloba, eupša se ka fodišwa ge se alafša gabotse. Seo ke hyperaldosteronism .

Hyperaldosteronism ke eng?

Ka mantšu a bonolo, hyperaldosteronism ke ge dikgeleswa tša gago tša adrenal di tšweletša homoune e ntši kudu yeo e bitšwago aldosterone . Nagana ka yona ka tsela ye, aldosterone e swana le moentšeneare yo monyenyane yo a laolago kgatelelo ya rena ya madi. E thuša go boloka kgatelelo ya rena ya madi e le maemong a maleba ka go laola maemo a potasiamo le sodium mebeleng ya rena.

Bjale o ka ba o ipotšiša gore, ‘Dikgeleswa tše tša adrenal ke dife?’ Tše ke karolo ya tshepedišo ya rena ya endocrine . Di swana le difeme tše dinyenyane tšeo di tšweletšago dihomoune tše di fapa-fapanego tšeo mebele ya rena e di nyakago gore e šome letšatši le letšatši. Re na le tše pedi tša dikgeleswa tše tša adrenal, tšeo ge e le gabotse di lego godimo ga dipshio tša rena, go swana le kepisi.

Ke mehuta efe ya hyperaldosteronism?

Go na le mehuta e mebedi e megolo ya hyperaldosteronism.

1. Hyperaldosteronism ya Mathomo: Se ka dinako tše dingwe se bitšwa Conn’s syndrome . Seo se diregago mo ke gore go na le selo se sengwe se se fošagetšego ka dikgeleswa tša gago tša adrenal ka botšona, seo se dirago gore di tšweletše aldosterone e ntši kudu. Nagana ka yona okare go na le bothata ka gare ga feketori gomme ba tšweletša dilo tše dintši kudu.

2. Secondary Hyperaldosteronism: Se ga se bothata bja dikgeleswa tša adrenal. Ke bothata felotsoko mmeleng wa gago bjo bo dirago gore dikgeleswa tša adrenal di hlohleletšwe gomme di thome go tšweletša aldosterone e ntši. Se se ra gore feketori e šoma nako ya go feta ka lebaka la khuetšo ya ka ntle.

Ka tsela le ge e le efe, mafelelo ke gore tekanyo ya gago ya aldosterone mading e a oketšega, e baka kgatelelo e phagamego ya madi (kgateletšo ya madi) gomme tekanyo ya gago ya potasiamo mading e a fokotšega. Go fokotšega mo ga potasiamo go bitšwa hypokalemia .

Ke mang yo a kgongwago kudu ke boemo bjo? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Hyperaldosteronism e bonwa kudu go batho ba mengwaga ya magareng ga ye 30 le ye 50.Le gona, boemo bjo bo tlwaelegile ganyenyane gare ga basadi go feta banna.

Go thata gore banyakišiši ba bolele gabotse gore se se tlwaelegile gakaakang, ka gobane ka dinako tše dingwe se lemogwa ka phošo. Eupša dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore magareng ga 5% le 10% ya batho bao ba nago le kgatelelo ya madi e phagamego ba ka ba le hyperaldosteronism ya mathomo. Ditsebi di akanyetša gore batho ba ka bago 25% bao ba nago le kgatelelo ya madi yeo e lwantšhago dihlare ba ka ba le boemo bjo. Ka fao, ga se selo se se sa tlwaelegago gakaakaa, akere?

Ke dika dife tša Hyperaldosteronism?

Matšoao a hyperaldosteronism a ka fapana ho ea ka batho, ho itšetlehile ka boima ba boemo. Batho ba bangwe ba ka no se be le dika le ge e le dife le gatee , kudu-kudu ge e ba boemo bo se bjo šoro kudu.

Lega go le bjalo, seka se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa boemo bjo ke kgatelelo e phagamego ya madi (kgateletšo ya madi) , kudu-kudu kgatelelo e phagamego ya madi yeo e ka se laolwego gabonolo gaešita le ka dihlare.

Go tlaleletša, ge o itemogela dika tše dingwe, gantši di hlolwa ke kgatelelo ya godimo ya madi ye e lekanetšego go ya go ye šoro le/goba maemo a fase a potasiamo mading (hypokalemia).

Dika tšeo di ka diregago ka lebaka la kgatelelo ya madi (kgatelelo ya madi):

• Go opša ke hlogo
• Go tsenwa ke phefo
• Pono e a fetoga
• Bothata bja go hema

Dika tšeo di ka diregago ka lebaka la maemo a fase a potasiamo mading (hypokalemia):

• Go fokola ga mešifa - Maemong a mangwe a šoro, boemo bjo bo swanago le go golofala ga nakwana bo ka direga.
• Go šikinyega goba go šikinyega ga mešifa (go tšhošwa ke mešifa) .
• Go tšhošwa le go tšhošwa
• Lapile kudu
• Lenyora le feteletšego (se se bitšwa polydipsia) .
• Go rota kgafetšakgafetša

Bjale o a kwešiša, ka ge tše dingwe tša dika tše di tlwaelegile malwetšing a mangwe, ka dinako tše dingwe e ka ba morago ga nako kudu go lemoga se.

Se se baka’ng?

Dibaki tša hyperaldosteronism di fapana go ithekgile ka ge e ba e le ya mathomo goba ya bobedi. A re lebelele kamoo.

Dibaki tša Hyperaldosteronism ya Mathomo

Bjalo ka ge ke boletše pele, Primary Hyperaldosteronism ke bothata bja dikgeleswa tša gago tša adrenal ka botšona, e dira gore di tšweletše aldosterone e ntši kudu.

Sebaki se se tlwaelegilego kudu sa se ke dihlagala tšeo e sego tša kankere tšeo di bitšwago di- adenoma tša adrenal tšeo di bopegago dikgeleswa tša adrenal . Tše ke dihlagala tše dinyenyane tšeo di se nago kotsi, eupša di ka baka go tšweletšwa mo go feteletšego ga homoune ya aldosterone.

Go tlaleletša, go na le dibaki tše dingwe tše mmalwa tšeo di sa tlwaelegago :

• Unilateral adrenal hyperplasia - Se se ra gore ke tšhika e tee fela ya adrenal ka lehlakoreng le tee yeo e rurugago, ya gola, gomme ya tšweletša dihomoune tše ntši.
• Aldosterone-hlahisa adrenocortical carcinomas - Tsena ke lihlahala kankere. Lega go le bjalo, di hwetšwa ka sewelo kudu.
• Hyperaldosteronism ya lapa ya mohuta wa 1 - Ye ke seemo seo se abetšwego ka leabela go tšwa go batswadi go ya go bana.

Dibaki tša Hyperaldosteronism ya Bobedi

Sebaki se segolo sa hyperaldosteronism ya bobedi ke go fokotšega ga tekanyo ya madi ao a fihlago dipshiong tša gago .

Go kwešiša kamoo se se diregago ka gona, o swanetše go tseba gore homoune ya aldosterone ke karolo ya ketane e raraganego ya dihomoune tšeo di laolago kgatelelo ya rena ya madi. Nagana ka yona bjalo ka karabelo ya ketane.

Tshepedišo ye e bitšwa tshepedišo ya renin-angiotensin-aldosterone . E šoma ka tsela ye:

1. Ge mmele wa gago o lemoga kgatelelo ya tlase ya madi goba tekanyo ya tlase ya sodium mading a gago, dipshio tša gago di ntšha ensaeme yeo e bitšwago renin .

2. Renin ye e ya gomme ya fetoša selo seo se bitšwago angiotensinogen (sedirišwa sa pele ga angiotensin) seo se tšweletšwago ke sebete sa gago gore e be angiotensin I. (Angiotensin ke homoune yeo e pitlaganyago methapo ya rena ya madi.)

3. Se se latelago, angiotensin I ye e fetoga angiotensin II .

4. Mafelelong, ke angiotensin II ye yeo e pitlaganyago methapo ya madi le go feta le go hlohleletša dikgeleswa tša adrenal gore di lokolle homoune ya aldosterone .

Bjale nagana, ge e ba ka mabaka a itšego tekanyo ya madi ao a yago dipshiong e fokotšega, dipshio di nagana gore, ‘Oo, kgatelelo ya-ka ya madi e fokotšegile.’ Ke moka ka phošo di dira gore tshepedišo ye ya renin-angiotensin-aldosterone e šome. Sephetho ke gore tekanyo ya aldosterone mmeleng e a oketšega, gaešita le ge e sa nyakege e le ka kgonthe.

Dibaki tšeo di ka fokotšago go elela ga madi dipshiong gomme tša baka hyperaldosteronism ya bobediTše mmalwa ke tše:

• Bolwetši bja mothapo wa dipshio bjo bo šitišago - bjalo ka phaephe ya meetse yeo e thibegilego.
• Kgatelelo ya madi ya renal
• Maemo ao go ona seela se kgoboketšwago mmeleng (edema) , mohlala:
• Go palelwa ga pelo
• Cirrhosis ya sebete
• Nephrotic syndrome ke bolwetši bja dipshio.

O hlahloba bjang se?

Gantši ngaka e hlahloba hyperaldosteronism ka diteko tša madi . Lega go le bjalo, batho ba bantši ga ba ke ba lemogwa gore ba na le boemo bjo ka gobane go na le dibaki tše dingwe tše dintši le mabaka a kotsi a kgatelelo ya madi.

Maswao a mangwe a tlwaelegilego a gore o ka ba o e-na le hyperaldosteronism a akaretša:

• Kgateletšo e phagamego ya madi yeo e lwantšhago dihlare.
• Dipoelo tše di tšwago pegong ya gago ya teko ya madi a electrolyte ke tše:
• Boemo bjo bo phagamego ka boleta bja sodium (hypernatremia) .
• Boemo bja magnesium bjo bo lego tlase ka bonolo (hypomagnesemia) .
• Le gona, tekanyo e tlase ya potasiamo (hypokalemia) .

Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o ka ba o e-na le hyperaldosteronism go ithekgile ka dika tše le dika tše, go bonagala e tla laela diteko tše pedi tše di kgethegilego tša madi: Plasma Renin Concentration (PRC) goba Plasma Renin Activity (PRA) .

• Ge e ba o na le Primary Hyperaldosteronism , maemo a gago a PRC le PRA a tla ba ka tlase ga a tlwaelegilego.
• If you have secondary hyperaldosteronism , maemo a a tla ba a phahameng ho feta a tloaelehileng.

Go oketša moo, o ka swanelwa gape ke go dira teko ya go gatelela aldosterone . Teko ye e akaretša go go fa tekanyo e itšego ya sodium (letswai) ka molomo goba ka ente ya letswai (IV) ka nako e itšego. Ke moka, dišupo tša gago tša moroto di kgoboketšwa ka nako ya diiri tše 24 gomme tekanyo ya aldosterone ka morotong woo e elwa ka laboratoring.

Ge e ba diteko tše di tiišetša gore o na le hyperaldosteronism, ngaka ya gago e ka laela gore go dirwe diteko tše dingwe bakeng sa go hwetša sebaki. Ka mohlala, CT scan (computed tomography scan) go bona ge e ba hlagala yeo e sego ya kankere e baka hyperaldosteronism.O ka kgopelwa go dira teko ya go tšea diswantšho .

Ke dikalafo dife tša se?

Kalafo ya hyperaldosteronism e ithekgile ka sebaki, eupša pakane e kgolo ke go laola kgatelelo ya gago ya madi .

• Bakeng sa hyperaldosteronism ya mathomo, e lego boemo bjo bo bakwago ke hlagala ya tšhika ya adrenal, gantši dingaka di kgothaletša go tlošwa ga hlagala ka go buiwa . Lega go le bjalo, maemong a mangwe, dihlagala tše di ka alafša ka dihlare feela. Gaešita le ka morago ga go buiwa, o ka no ba o sa dutše o e-na le kgatelelo ya madi, ka gona go ka swanelwa ke go nwa dihlare bakeng sa go e laola.

• Hyperaldosteronism ya bobedi e alafša ka go laola kgatelelo ya gago ya madi ka dihlare, mola gape e alafa sebaki sa motheo (e.g., bolwetši bja pelo) .

Go na le mehuta e mmalwa ya dihlare tšeo di ka thušago ka hyperaldosteronism:

• Spironolactone (Spironolactone - Aldactone®) ya go swana le yona.
• Eplerenone (Eplerenone - Inspra®) e 1 .
• Amiloride (Amiloride - Midamor®) 1000 .

Selo se tee seo o swanetšego go se gopola ke gore go dirišwa ga dihlare tšeo di thibelago aldosterone ka nako e telele, tše bjalo ka Spironolactone , go ka baka ditla-morago tše dingwe go banna. Ka mohlala, go se šome gabotse ga erectile le gynecomastia di ka direga. Ka gona, go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago mabapi le gore ke dihlare dife tšeo di go loketšego, gore o swanetše go di nwa nako e kaakang le gore ditla-morago ke dife.

Na se se ka thibelwa?

Ge e le gabotse, bontši bja nako, ga go na seo o ka se dirago go thibela boemo bjo bja hyperaldosteronism. Ka gobane e bakwa ke diphetogo ditshepedišong tša ka gare tša mmele wa rena. Lega go le bjalo, o ka boloka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo ka go latela mokgwa wa bophelo bjo bobotse, go ja dijo tše di leka-lekanego le go itšhidulla.

Prognosis ya boemo bjo ke eng?

The prognose ya hyperaldosteronism itšetlehile ka sebaki.

• Hyperaldosteronism ya mathomo , ge e ba e lemogwa ka pela gomme e alafša gabotse, gantši e ba le mafelelo a mabotse . Ge e ba hlagala e tlošwa, gantši boemo bo a laolwa.
• Bobedi bja HyperaldosteronismBokamoso bja bolwetši bo ithekgile ka gore boemo bja kalafo bjo bo lego motheo (mohlala, bolwetši bja pelo, bolwetši bja sebete) bo ka laolwa gabotse gakaakang.

Mathata a magolo ao a ka diregago ka lebaka la hyperaldosteronism ke ditaba tša pelo le methapo yeo e hlolwago ke kgatelelo ya madi. Tše di akaretša:

• Atrial fibrillation - e sa kamehla otla pelo.
• Left ventricular hypertrophy - thickening ya marako a kamoreng letšehali ea pelo.
• Tlhaselo ya pelo
• Seterouku

Ke ka baka leo go lego bohlokwa kudu go hlahloba boemo bjo ka pela le go hwetša kalafo e swanetšego.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba go hweditšwe gore o na le hyperaldosteronism, o swanetše go bona ngaka ya gago ka mehla go kgonthišetša gore dihlare tšeo o di laetšwego di šoma gabotse . Gape go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ya gago.

Ge e ba o ba le dika le ge e le dife tše difsa, goba o lemoga phetogo dika tše di lego gona , tsebiša ngaka ya gago gatee-tee.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore, ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi yeo e lwantšhago dihlare, boledišana le ngaka ya gago ka dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona, tše bjalo ka, "Na nka ba le hyperaldosteronism?" A ka hlahloba boemo bja gago gomme a kgothaletša diteko le ge e le dife tše di nyakegago.

Gopola gore go na le dibaki tše dintši tša kgatelelo ya madi. Hyperaldosteronism e fo ba e nngwe ya tšona. Ditaba tše dibotse ke gore se ke boemo bjo bo alafšago.

Molaetša wa go Išwa Gae

Go lokile, ka fao ke holofela gore bjale o na le kwešišo ye kaone ya seo re bego re dutše re bolela ka sona, Hyperaldosteronism. Dilo tše dingwe tšeo o swanetšego go di gopola ke tše:

• Hyperaldosteronism ke tšweletšo e feteletšego ya homoune ya aldosterone ke dikgeleswa tša adrenal.
• Se se ka baka kgatelelo ya madi e phagamego (kgateletšo ya madi) le tekanyo e tlase ya potasiamo mading (hypokalemia) .
• Go na le mehuta ye mebedi ye megolo: Primary ( bothata bja dikgeleswa tša adrenal ka botšona) le Secondary (ditšhušumetšo tša tšhika ya adrenal ka lebaka la bothata felotsoko).
• Ge e ba o na le kgatelelo ya madi e phagamego yeo e sa laolegego ke dihlare , o swanetše go belaela se.
• Se se lemogwa ka diteko tša madi .
• Kalafo e akaretša go laola kgatelelo ya madi le go alafa sebaki sa motheo .
• Ge e ba e lemogwa le go alafša e sa le ka pela, mafelelo a mabotse a ka fihlelelwa .

Ge e ba o na le dipotšišo tše dingwe ka se, ikwe o lokologile go botšiša ngaka ya gago. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` Hyperaldosteronism, Hyperaldosteronism, Aldosterone, Kgatelelo ya madi e phagamego, kgatelelo ya madi, Potasiamo, Dikgeleswa tša adrenal, Conn's syndrome