Na ngwana wa gago ga se yo mogolo go etša ge go be go letetšwe ka popelong? A re boleleng ka Thibelo ya Kgolo ya Ka Polelo (IUGR)!

Gantši, bjalo ka mma, o holofela go tliša lesea leo le phetšego gabotse, leo le gotšego gabotse lefaseng. Eupša ka nako ye nngwe, ngwana wa gago yo monnyane ka popelong ya gago ga a gole ka lebelo ka fao o ka ratago. Dingaka di bitša boemo bjo gore Intrauterine Growth Restriction (IUGR) , goba ka dinako tše dingwe Fetal Growth Restriction (FGR) . Ge re bolela ka tsela e bonolo, lesea ke le lenyenyane bakeng sa nywaga ya lona ya boimana. Se se ra gore e boima bja ka fase ga masea a mangwe a senyane go a lesome (ka fase ga phesente ya bo-10) ka mengwaga ye e swanago ya boimana.

Bjale, ga se masea ka moka ao a golago ka go swana. Go no ba lesea le "nyane" ga go bolele gore ba na le IUGR. Go fo swana le rena, ba bangwe ke ba batelele gomme ba bangwe ke ba ba kopana. Lesea la 5'1" ga le ka fase ga bophelo bjo bobotse go feta lesea la 6'4". Ke nnete, bontši bja masea ao a belegwago a le mannyane a phetše gabotse. Lega go le bjalo, bo-mma ba bangwe ba na le maemo a itšego a tša maphelo ao a ka lekanyetšago kgolo ya ngwana wa bona.

Ke mehuta efe ye megolo ya IUGR?

Dingaka di arola IUGR ka mehuta ye mebedi ye megolo:

1. Symmetric IUGR (Primary IUGR): Ke mo mmele ka moka wa lesea – hlogo, mpa, ditho – ka moka o swanago ka bogolo. Se se bonwa go mo e ka bago 30% ya masea ao a nago le IUGR.

2. Asymmetric IUGR (IUGR ya bobedi): Mo, hlogo ya lesea le bogolo bja bjoko di tlwaelegile, eupša ke mpa feela yeo e lego e nyenyane. Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu, wo o tšeago mo e ka bago 80% ya masea ao a nago le IUGR.

Thibelo ye ya kgolo ya fetus e tlwaelegile gakaakang?

Boemo bjo bja IUGR bo ka bonwa mo e ka bago 10% ya boimana. Lega go le bjalo, selo sa bohlokwa ke gore gaešita le ge lesea e le le lenyenyane go feta ka mo go tlwaelegilego, ga se ka mehla go bolelago gore le na le IUGR. Ka fao, go kaone gore o se tšhoge go sa nyakege, akere?

Gantši IUGR e lemogwa neng?

IUGR gantši e belaelwa ka morago ga dibeke tše 20 tša boimana. Nako le nako ge o bona ngaka ya gago, e tla ela botelele bja gago bja fundal – sekgala go tloga lerapong la gago la setho go ya godimo ga popelo ya gago. Ge e ba tekanyo ye e le ka tlase go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona, ngaka ya gago e ka belaela IUGR gomme ya go romela bakeng sa diteko tše dingwe.

Boemo bjo bja IUGR bo tla ama bjang boimana bja ka?

Ge e ba o lemogilwe gore o na le IUGR, boimana bja gago bo tla swanelwa ke go laolwa ka tsela e fapanego ganyenyane. Ngaka ya gago e ka laela gore go dirwe di- scan tše oketšegilego (di-ultrasound) , diteko tše dingwe le go etela kliniki gantši bakeng sa go hlokomela kgolo ya ngwana wa gago. Ge e ba o e-na le boemo bjo bongwe bja tša kalafo bjo bo bakago IUGR ya gago, ngaka ya gago le yona e ka thoma go alafa boemo bjoo. Lega go le bjalo, se ka moka se ithekgile ka bophelo bja gago bjo bobotse le bja lesea la gago.

Ka dinako tše dingwe ngaka ya gago e ka tšea boimana bja gago e le "kotsi e kgolo." Lega go le bjalo, masea a mantši ao a hweditšwego a e-na le IUGR a phetše gabotse gomme a fo nyaka tlhokomelo e nyenyane e oketšegilego nakong ya boimana.

Mabaka a thibelo ya kgolo ya lesea ke afe?

Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona kgolo ya lesea e ka thibelwago ka tsela ye. Ka dinako tše dingwe, se se bakwa ke bothata bja placenta goba thapo ya popelo. Se ke ka gobane lesea le amogela diphepo, oksitšene le madi tšeo le di nyakago ka tše. Ka gona, ge e ba dilo tše di sa hwetše mo go lekanego, kgolo ya lesea e ka fokotšega.

Gape go na le mabaka ao a amanago le mma:

• Ge e ba o lebeletše mafahla goba mafahla a mararo .
• Ge e ba o bile le ngwana wa peleng yo a nago le IUGR .
• Ge e ba o e-na le maemo a bjalo ka kgatelelo ya madi e phagamego, bolwetši bja pelo goba palo e nyenyane ya madi .
• Ge e ba o kgoga, o nwa bjala goba o diriša dihlare-tagi tše dingwe . (Tše ruri ke dilo tšeo o swanetšego go di tlogela!)
• Ge e ba o e-na le boemo bja go itšhireletša ga mmele , bjalo ka lupus .
• Ge e ba o na le bolwetši bja dipshio .
• Ge e ba o e-nwa dihlare tše itšego (dihlare tša go lwantšha go thothomela) bakeng sa go alafa maemo a bjalo ka bolwetši bja go wa .
• Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri (Diabetes Mellitus) .
• Ge o ka ba le twatši ya go swana le rubella, syphilis, cytomegalovirus (CMV), goba toxoplasmosis nakong ya boimana.

Ka dinako tše dingwe IUGR e ka bakwa gape ke bolwetši bja tlhago goba bja leabela go lesea, mohlala , Down syndrome (Trisomy 21) . Gape go hweditšwe gore masea ao a belegwego ke bomme bao ba dulago mafelong a phagamego a ka ba le boima bja tlase bja pelego.

Sebaki se segolo sa thibelo ya kgolo ya fetus ke eng?

Go thata go bolela ka nnete gore sebaki sa thibelo ya kgolo ya fetus ke eng. Ka dinako tše dingwe go ka ba le dibaki tše dintši, goba ga go na sebaki se se kwagalago seo se ka hwetšwago. Ngaka ya gago e tla leka go hwetša sebaki sa motheo (ge e ba se le gona).

Ke dika dife tša IUGR?

Bontši bja bomme ga ba itemogele dika tše itšego tše di laetšago gore lesea la bona ke le lenyenyane go feta palo ya dibeke. Ka dinako tše dingwe o ka ikwa eka mpa ya gago goba lesea ga se le legolo go etša ge go be go letetšwe. Lega go le bjalo, ke ngaka ya gago feela yeo e ka kgonago go bona ka kgonthe ge e ba o e-na le IUGR.

Boemo bjo bja IUGR bo lemogwa bjang?

Go hlahloba IUGR, o swanetše go thoma ka go tseba letšatši-kgwedi la gago la go belega, leo gantši le laolwago ke letšatši la mathomo la nako ya gago ya mafelelo ya go hlapa ga basadi le ultrasound ya kgweditharo ya pele . Go tseba letšatšikgwedi le go fa ngaka ya gago motheo wa go hlahloba IUGR.

Ka morago ga moo, ngaka e tla leka go hlahloba IUGR e diriša mekgwa e mmalwa:

• Bophagamo bja fundal ya popelo: Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ngaka ya gago e tla ela botelele go tloga lerapong la gago la setho go ya godimo ga popelo ya gago (bogolo bja "baby bump" ya gago) ka theipi ya go ela ya pampiri. Ka morago ga dibeke tše 20, botelele bjo bo swanetše go lekana le palo ya dibeke tšeo o imilego ka tšona ka disenthimithara (cm). Ka mohlala, ge e ba o imile dibeke tše 32, botelele bja gago bja popelo bo swanetše go ba disenthimithara tše ka bago tše 32. Ge e ba tekanyo ye e bile e le ka tlase ga disenthimithara tše 4 go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona (i.e., disenthimithara tše 28 goba ka tlase ga moo mohlaleng wo), ngaka ya gago e ka belaela IUGR. Ka dinako tše dingwe, ngaka ya gago e tla akanyetša bogolo bja ngwana wa gago ka go mo swara ka seatla.
• Boima bja Gago: Boima bja gago bja mmele bo hlahlobja ketelong e nngwe le e nngwe ya kliniki. Ge e ba o sa oketše boima bja mmele gabotse, e ka ba pontšho ya gore lesea la gago ga le oketšege gabotse.
• Ultrasound: Ge e ba go lemogilwe gore o na le IUGR, o tla swanelwa ke go dira di- scan tša ka mehla nakong ka moka ya boimana bja gago bakeng sa go hlokomela kgolo ya ngwana wa gago. Nakong ya skena se, ngaka ya gago e tla sepetša sedirišwa (lepara goba probe) godimo ga mpa ya gago. Maphoto a modumo a bopa seswantšho sa lesea la gago. Ngaka e tla diriša seswantšho seo go ela boima bja ngwana wa gago le bogolo bja gagwe. Skena e ka šomišwa gape go lebelela go elela ga madi go tšwa go placenta go ya go lesea ka thapo ya popelo (yeo e bitšwago teko ya go elela ya Doppler ). Phallo e fokolang ya madi e ka ba pontšo ya IUGR. Skena e ka ela gape tekanyo ya seela sa amniotic go dikologa lesea. Maemo a tlase a seela se (oligohydramnios) le ona e ka ba pontšo ea IUGR.
• Go hlokomela fetus: Ngaka ya gago e tla kgomaretša sedirišwa sa go hlokomela popelo ya gago ka lepanta. O tla swanelwa ke go robala fase gomme o apare sedirišwa se mo e ka bago metsotso e 30. Se se tla rekota go betha ga pelo ya lesea. Ngaka e tla diriša dipoelo tše go lekola mathata le ge e le afe a tlhabollo.
• Amniocentesis: Teko ye e ka thuša go hlaola dibaki tša tlhago tša IUGR. Mo, ngaka e tsenya nalete e sesane ka letlalo la gago ka popelong ya gago gomme e tšea tekanyo e nyenyane ya seela sa amniotic seo se dikologilego lesea gomme ya se romela lapeng la go dira diteko gore a di hlahlobje. Ye ga se teko ya ka mehla, gomme e dirwa fela ge go nyakega.

O se ke wa boifa ge ngaka e go kgopela gore o dire diteko tša tlaleletšo. Masea a mangwe ke a manyenyane go feta palogare, eupša a phetše gabotse e bile a mafolofolo.

Thibelo ya kgolo ya fetus e alafša bjang ?

Kalafo ya IUGR e ithekgile ka gore o bokgole bjo bokaaka’ng boimaneng bja gago le bophelo bjo bobotse bja ngwana wa gago. Ka manyami, ga go na tharollo ya bogolo bjo tee yeo e lekanago bohle ya thibelo ya kgolo ya fetus. Ngaka ya gago e tla go hlokomela le ngwana wa gago kgauswi go kgonthiša gore ga go na mathata. Le gona ba tla alafa maemo le ge e le afe a motheo a tša kalafo ao a ka bago a baka boemo bjo.

Tše di latelago di ka dirwa bjalo ka kalafo:

• Go bea leihlo mo go oketšegilego: Ngaka e tla go hlokomela le ngwana wa gago kgaufsi kudu. Kgolo ya lesea e tla hlahlobja ka mehla ka di- scan le diteko tše dingwe.
• Pelego ya ka pela: Ge e ba boimana bo sa tšwele pele gabotse goba ngwana a le kotsing, ngaka ya gago e ka tšea sephetho sa go hlohleletša pelego ka pela (pele ga dibeke tše 37). Ka dinako tše dingwe go ka kgothaletšwa gore go dirwe karolo ya cesarean (C-section) , ka ge pelego ya bosadi e ka ba mo go gateletšago go lesea leo le thibetšwego kgolo.
• Dihlare tša corticosteroid: Ge e ba ngaka ya gago e kgothaletša gore o belege ngwana wa gago e sa le ka pela, o ka newa sehlare sa corticosteroid bakeng sa go thuša maswafo a ngwana wa gago go gola.

Maemong a sewelo kudu, goba a šoro, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go go amogela sepetlele bakeng sa go go hlokomelwa kgaufsi.

Na masea ao a nago le thibelo ya go gola mafelelong a tla gola go swana le bana ba bangwe?

Bontši bja nako, ee! Bontši bja masea ao a belegwego ka IUGR a gola go fihla bogolong bjo bo swanago le bja bana ba bangwe ba mengwaga ya bona ka nako yeo ba nago le mengwaga ye e ka bago ye 3. Lega go le bjalo, go bohlokwa go gopola gore ngwana yo mongwe le yo mongwe o gola ka tsela e fapanego. Le gona, o se ke wa fepa ngwana wa gago ka kgapeletšo. Go dira bjalo go ka lebiša mathateng a mangwe a tša maphelo, a bjalo ka go nona kudu goba bolwetši bja swikiri. Ngaka ya bana ya ngwana wa gago e tla go eletša ge e ba kgolo ya ngwana wa gago e sa sepele ka fao go bego go letetšwe ka gona.

Ke swanetše go dira’ng gore ke oketše kgolo ya ngwana wa-ka?

Ga go na kgonthišetšo ya gore go ja dijo tše itšego ruri go tla oketša boima bja ngwana wa gago. Lega go le bjalo, ruri go kgothaletšwa go ja dijo tše di phetšego gabotse nakong ya boimana. Dijo tšeo di humilego ka dienywa, merogo, dikhapohaedreite tše di phetšego gabotse le diprotheine di tla nea wena le ngwana wa gago diphepo ka moka tšeo le di nyakago nakong ya boimana. O se ke wa lebala go boledišana le ngaka ya gago pele o dira diphetogo le ge e le dife tše dikgolo dijong tša gago nakong ya boimana.

Nka dira eng go thibela IUGR?

Go na le mabaka a mangwe ao a oketšago kotsi ya IUGR, eupša re ka a fetoša:

• Go diriša dihlare-tagi, bjala goba go kgoga. (Tše di swanetše go emišwa ka mo go feletšego!)
• Go latela dijo tše di sa phethagalago.
• Go se oketšege boima bja mmele ka mo go lekanego nakong ya boimana.

Ke maemo afe a maphelo ao ke nago le ona ao a oketšago kotsi ya ka ya IUGR?

O ka ba kotsing ye kgolo ya FGR/IUGR ge o na le efe goba efe ya maemo a a latelago:

• Kgatelelo ya madi e phagamego goba bolwetši bja pelo.
• Twetšiswikiri.
• Anemia goba anemia ya disele tša sekele.
• Malwetši a tshepedišo ya go lwantšha malwetši a bjalo ka lupus.

Na IUGR e a tloga?

Lesea le ka "swara" go se nene gomme la gola. Lega go le bjalo, tlhahlobo ya IUGR ga e fele. Ngaka e tla hlokomela kgolo ya lesea ka kelohloko go fihla mafelelong a boimana.

Na go a kgonega go ba le ngwana wa ka pela ka lebaka la thibelo ya kgolo ya fetus?

FGR/IUGR gantši ga e hlole pelego ya ka pela, eupša e ka direga. Ge e ba ngwana wa gago a gola ka go nanya, goba ge e ba go e-na le mathata a placenta ya gago goba thapo ya popelo, ngaka ya gago e ka kgothaletša pelego ya ka pela. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ge e ba kgateletšego ya pelego ya bosadi e le e phagamego kudu bakeng sa ngwana wa gago, go ka kgothaletšwa gore go dirwe karolo ya cesarean (C-section).

Ke dikotsi dife go lesea leo le belegwego le IUGR?

Go na le maemo a mangwe le mathata ao a sepedišanago le IUGR:

• Go na le kotsi e kgolo ya go ba le ngwana ka karolo ya cesarean (C-section) le pelego ya pele ga nako.
• Mathata a go hema le go fepa a ka direga gateetee ka morago ga pelego.
• Go hloka oksitšene (hypoxia) ge o belegwa.
• Maemo a tlase a swikiri ya madi (hypoglycemia) ge o belegwa.
• Bothata bja go laola themperetšha ya mmele.
• Meconium aspiration (lesea le metša mantle a lona a pele ka popelong).
• Polycythemia (go oketšega ga palo ya disele tše khubedu tša madi).
• Go fokotšega ga go ganetša ditwatši.

Masea a mangwe ao a belegwego pele ga nako goba a manyenyane a ka swanelwa ke go dula sepetlele nako e telele goba a hwetša tlhokomelo e kgethegilego Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo ya Masea a sa Tšwago (NICU) .

IUGR e ka ba le ditlamorago tša nako ye telele, go ya ka mabaka a a latelago:

• Boemo bja tša kalafo bjo bo lego ka tlase ga bjona bjo bo e bakilego.
• Kgolo ya lesea e lekanyeditšwe gakaakang.
• Go fetile dibeke tše kae ka gare ga boimana ge ngwana a belegwa.

Lesea la gago le ka ba kotsing e kgolo ya mathata a temogo goba a kgolo a bjalo ka go ba le mafolofolo a feteletšego, cerebral palsy , dintlha tše di fokolago tša ditlhahlobo sekolong, gomme gape le ka ba kotsing e kgolo ya go nona kudu le bolwetši bja pelo le methapo ka morago bophelong.

Ke dira eng ge ngwana wa ka a na le IUGR?

Sa pele, o se ke wa tšhoga.Gantši, se ga se selo seo o se dirilego. Dilo tše dingwe tšeo o ka di dirago go thuša ke tše:

• Kgonthiša gore o ba gona dipeelano tša gago ka moka tša pele ga pelego le ditlhahlobo tša masea (go swana le di-scan).
• Ge e ba o diriša dihlare-tagi, o kgoga goba o nwa bjala, tlogela go dira dilo tšeo gona bjale.
• Eja dijo tše di phetšego gabotse gomme o hwetše tekanyo e nyakegago ya di- kilojoule ka letšatši.
• Khutša ka mo go lekanego, robala bonyenyane diiri tše seswai bošego.
• Ge e ba o ikwa eka metšhene ya go šikinyega ya ngwana wa gago e a fokotšega, e beye leihlo. (Go na le ditsela tša go bala gore ngwana wa gago o dira di raga tše kae ka letšatši, botšiša ngaka ya gago.)
• Botša ngaka ya gago ka potego ka dihlare le ge e le dife tšeo o di nwago.

Dira le ngaka ya gago go kwešiša ka botlalo tlhahlobo ye, mathata ao a ka bago gona le diphetogo tšeo o ka di dirago mokgweng wa gago wa bophelo.

Na ke swanetše go tshwenyega ge e ba ngwana wa-ka e le yo monyenyane ka bogolo?

Bontši bja nako, aowa. Masea a gola ka ditekanyo tše di fapanego. Le ge go le bjalo, go na le phapano magareng ga go lemogwa ka tše nnyane bakeng sa mengwaga ya boimana le go lemogwa ka thibelo ya kgolo ya fetus (FGR/IUGR). FGR/IUGR e lemogwa ge lesea e le le lenyenyane go feta masea a mangwe a senyane go a lesome a nywaga e swanago. Go a kgonega ka mo go feletšego gore lesea e be le lenyenyane gore nywaga ya boimana e be e phetšego gabotse gomme e se kotsing e oketšegilego ya mathata. Bolela le ngaka ya gago ka dipelaelo le ge e le dife tšeo o ka bago le tšona.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ke mo go tlwaelegilego go ba le dipotšišo mabapi le tlhahlobo ya thibelo ya kgolo ya ka gare ga popelo (IUGR). Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka di botšišago ngaka ya gago ke tše:

• Na o a tseba gore ke eng seo se bakago IUGR?
• Ke gakae ke tla swanelwa ke go tla dikliniking tša pele ga pelego?
• Na go na le seo nka se dirago go thuša go gola ga ngwana wa-ka?
• Na ngwana wa-ka o kotsing ya maemo le ge e le afe a tša maphelo?
• Na ngwana wa ka a tla swanelwa ke go dula sepetlele nako ye telele ka morago ga go belegwa?
• Na lesea la-ka le ka ba le maemo le ge e le afe a tša maphelo ka morago?

Go na le mabaka a mantši ao ka ona ngwana e ka bago e le yo monyenyane pele a belegwa. Ngaka ya gago e tla bona ge e ba go e-na le bothata bjo bo lego ka gare bjo bo šitišago kgolo ya lesea. Ka dinako tše dingwe, ka ntle le lebaka le le kwagalago, lesea le ka belegwa le le lenyenyane go feta le le tlwaelegilego. Ge e ba ngwana wa gago a lemogilwe gore o na le IUGR, sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla hlokomela kudu kgolo ya ngwana wa gago nakong ka moka ya boimana. Selo seo ba se etilego pele ke go kgonthišetša gore wena le ngwana wa gago le hwetša tlhokomelo le kalafo yeo le e nyakago. Bontši bja masea ao a belegwego ka IUGR ga a na mathata le ge e le afe a tša maphelo.

Molaetša wa go Išwa Gae

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile le go tshwenyega ge o hwetša gore ngwana wa gago ga a gole ka fao go bego go letetšwe ka popelong, goba gore o na le IUGR. Eupša hle gopola gore masea a mantši a belegwa a phetše gabotse, a phetše gabotse e bile a gola gabotse maemong a.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore:

• Bona ngaka ya gago ka mehla gomme o latele ditaelo tša gagwe ka mo go nepagetšego.
• Go phetha diteko ka moka tše di rulagantšwego ka nako.
• Go phela bophelo bjo bobotse – go ja gabotse, go efoga go kgoga le bjala.
• Dipotšišo le ge e le dife goba dipoifo tšeo o nago le tšona monaganong di swanetše go ahla-ahlwa le ngaka gomme di hlalošwe.

Ga o noši, go na le dingaka le ditho tša lapa tšeo di tlago go go thuša. Nagana ka tsela e botse, itlhokomele gabotse le ngwana wa gago yo monyenyane.

` Thibelo ya kgolo ya ka gare ga popelo, IUGR, FGR, thibelo ya kgolo ya fetus, tlalelo ya fetus, bophelo bjo bobotse bja boimana, tšwelopele ya fetus