Ge e ba mala a gago a magolo a swanetše go tlošwa ka go buiwa ka baka la boemo bja tša kalafo, o tla swanelwa ke go ba le mokotla wa ka ntle (stoma) wo o kgomareditšwego go lešoba le le kgethegilego (stoma) leo le dirilwego letlalong la mpa ya gago go dumelela ditlakala (mantle) go tšwa mmeleng wa gago. Go phela ka mokotla wo wa ka ntle letšatši le letšatši e ka ba mo go sa phuthologago kudu le mo go gateletšago go batho ba bangwe. Eupša na o be o tseba gore go na le tsela e nngwe go e na le se? Lehono re bolela ka mokotla wo o kgethegilego (pouch) wo o dirilwego ka gare ga mmele.
Mokotla wo wa Kock ke eng?
Ka mantšu a bonolo, Kock Pouch ke mokotla o monyenyane woo ngaka ya go bua e o hlamago ka gare ga mmele wa gago, e diriša karolo ya mala a gago ka noši a manyenyane. Ke mokgwa o mongwe go e na le mokotla wa ileostomy wa ka ntle.
Ka ileostomy e tlwaelegilego, mafelelo a mala a manyenyane a tlišwa godimo ga letlalo ka mpeng, a hlola stoma. Ka ge mantle a dula a etšwa ka lešoba le, mokotla wa ka ntle o swanetše go aparwa ka dinako tšohle go o kgoboketša.
Eupša ka gare ga Mokotla wa Kock, ka ge mokotla wo o le ka gare ga mmele, mantle ga a tšwe ka nako e tee. Go e na le moo, e kgoboketša ka gare ga mokotla. O ka tšholla mokotla wo ka makga a mmalwa ka letšatši, neng le neng ge o nyaka, ka go tsenya tube ye nnyane (catheter) ka `stoma`. Se se bitšwa gape "Continence Ileostomy" . Se se ra gore o ka laola go feta ga mantle. Mokgwa wo o thomilwe la mathomo ke ngaka ya go bua yeo e bitšwago Nils Kock. Ke ka fao e bitšwago Kock Pouch.
Nagana kamoo e tla bago kimollo e kgolo ka gona go ba le taolo ya kamoo o lahlago ditlakala tša gago ka gona ka nako le ge e le efe, ntle le go swanelwa ke go rwala mokotla wa ka ntle. Ke wona mohola o mogolo wa Kock Pouch.
Go buiwa ga Kock Pouch go dirwa bjang?
Go buiwa mo go raragane go se nene. Ngaka ya gago ya go bua e tla e dira ka tsela ye:
- Sa pele, tšea disenthimithara tše ka bago tše 18 tša mafelelo a mala a gago a manyenyane (ileum) gomme o a mene gore e be sebopego sa "U".
- Sa bobedi, karolo yeo e menegilego e bulwa bogareng gomme mapheko a kopanywa le go rokwa mmogo. Se se hlola mokotla. Karolo e nyenyane ya mala e tlogetšwe mafelelong.
- Sa boraro le sa bohlokwa kudu, ka go šomiša mala ao a šetšego, valve ya tsela e tee e hlolwa kgauswi le molomo wa mokotla. Se se bohlokwa kudu ka gobane ke valve ye yeo e thibelago ditlakala goba moya go dutlela ka ntle ga stoma ge mokotla o tletše.
- Mafelelong, mafelelo a belofo a kgomareditšwe ka gare ga stoma yeo e hlotšwego ka mpeng. Mafelelong a go buiwa, dingaka di hlahloba go kgonthišetša gore valve e šoma gabotse.
Go direga’ng ka morago ga go buiwa? Go tšea nako e kaaka’ng gore o fole?
Ka morago ga go buiwa, o tla dula sepetlele mo e ka bago matšatši a mararo go ya go a mahlano. Nakong ye, go tla tsenywa diphaephe tše di fapa-fapanego bakeng sa go go thuša go fola ka pela.
- Mola wa IV (phaephe yeo e tsentšwego ka gare ga mothapo) go fa saline
- Leqeba drains
- Phuphu ya dihlare tša go okobatša bohloko (Pompo ya bohloko) .
- Catheter ya moroto
O tla swanelwa ke go boloka catheter e le lefelong la yona dibeke tše mmalwa. Se se tla dumelela seela seo se lego ka mokotleng wo o sa tšwago go hlolwa go ntšha meetse gomme sa dumelela lebadi go fola gabotse. Mooki o tla go bontšha kamoo o ka hlokomelago catheter ka gae.
Dibeke tše mmalwa ka morago ga ge o boetše gae, ngaka e tla tloša phaephe. Ka morago ga moo, mooki o tla go ruta kamoo o ka ntšhago meetse ka mokotleng ka catheter ya ka mehla, yeo o tlago go e diriša go tloga bjale go ya pele.
Mathomong, o ka swanelwa ke go tšholla mokotla ka makga a ka bago a 8 ka letšatši. Eupša o se ke wa tshwenyega. Ka morago ga dikgwedi tše sego kae, ge mokotla o gotše ganyenyane gomme o fola gabotse, o ka swanelwa ke go o tšholla gabedi goba gane ka letšatši.
| Melemo ya Kock Pouch | Mathata ao a ka bago gona |
|---|---|
| Ga go nyakege gore o apare mokotla wa matšoba ka ntle. | Mathata a di-valve: Ka dinako tše dingwe valve e ka lokologana gomme ya dutla ditlakala. Se se ka nyaka go buiwa gape gore go lokišwe. |
| Stoma e ka khupetšwa ka gauze pad ka fao ga e bonagale go tšwa ka ntle. | Fistula: Kgokagano ye e sa tlwaelegago (go swana le thanele) magareng ga sebudula, letlalo goba setho se sengwe. |
| Ba na le taolo ya go ntšha mantle neng le neng ge ba nyaka. | Pouchetis: Go ruruga ga mokotla wo o hlolwago ke tshwaetšo. Gantši e ka alafša ka dibolaya twatši. |
| Go bonolo go robala bošego, gomme ga go nyakege gore o tsoge gore o tšholle mokotla. | Go tshesane ga go bulega (Stricture/Stenosis): Dinama tša lebadi di ka tshesane stoma, tša dira gore go be thata go tsenya tube. |
| Boleng bja bophelo le go itshepa di a oketšega. | Parastomal Hernia: Hernia yeo go yona karolo ya mala e tšwelelago ka stoma. Se le sona se swanetše go lokišwa ka go buiwa. |
Gape a re hlokomeleng mathata a magolo.
Ge e ba valve e lokologana gomme go bulega ga mokotla go thibetšwe gomme tube e sa kgone go tsenywa, ke boemo bja tšhoganetšo. Boemong bjo bjalo, o swanetše go ya Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele ka pela. Le gona, ge e ba o swanetše go buiwa leboelela ka baka la mathata a bjalo, go na le kotsi ya gore mala a manyenyane a be a makopana le go ba le tlhaelelo ya phepo (Short Bowel Syndrome).
Phapano ke efe magareng ga Kock Pouch le J-Pouch?
O ka ba o kwele gape ka J-Pouch. Le ge bobedi e le mehuta ya mekotla ya ka gare, di šoma ka go fapana.
- J-Pouch: Se se akaretša go kgomaretša mokotla mokerong wa gago wa marago. Se se ra gore ga o hloke stoma. O sa kgona go ntšha mantle ka anus ya gago bjalo ka mehleng. Batho ba bantši ba rata mokgwa wo. Lega go le bjalo, anus ya gago le mešifa yeo e e dikologilego di swanetše go ba di phetše gabotse.
- Kock Pouch: Kock Pouch ke kgetho ye kaone go motho yo a sa kgonego go ba le J-Pouch (mohlala, ge e ba anus le yona e tlošitšwe) goba go motho yo a bilego le J-Pouch eupša e paletšwe.
Na ke swanetše go fetoša dijo tša-ka ka morago ga go buiwa mo?
Ee, go ja dijo tše di leka-lekanego le tše di nago le phepo go bohlokwa kudu bakeng sa go akgofiša go fola ga gago. Pele, o ka ba o ile wa thibela dijo tše itšego ka baka la bolwetši bja gago. Bjale o ka katološa dijo tšeo ganyenyane-ganyenyane.
Ge e ba mantle a gago a koto kudu goba a le seela kudu, o ka lokiša se ka go fetoša dijo tša gago. Ke mo go swanetšego go nyaka keletšo ya setsebi sa tša dijo bakeng sa se. Ngaka ya gago e ka go fetišetša go e tee.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Kock Pouch ke selo se sengwe se segolo go mokotla wa ileostomy wa ka ntle. E ka kaonefatša kudu boleng bja gago bja bophelo le bophelo bjo bobotse bja monagano.
- Ye ke mokotla wa ka gare wo o hlotšwego ka go buiwa go tšwa maleng a gago a manyenyane. E ka go thuša go laola go tšhologa ga gago ga mala.
- Go swana le ka go buiwa ka moka, go na le kotsi ya mathata, ao a ka nyakago go buiwa ga go boeletšwa bakeng sa go a phošolla.
- Tsela e kaone ya go hwetša ge e ba tshepedišo ye e go swanetše le gore mehola le mathata ke eng ke go ba le poledišano e bulegilego le e botegago le ngaka ya gago ya go bua. O se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago