Go buiwa ga APR: Laparoscopic Abdominoperineal Resection bakeng sa kankere ya rectal ka mantšu a bonolo

Ge ngaka ya gago e go botša gore o swanetše go kgaolwa ga mpa, goba APR, o ka ba o ikwa o boifa kudu le go tshwenyega. O ka ba le dipotšišo tše ntši monaganong wa gago, go swana le "Ke go buiwa ga mohuta mang?", "Na go tla bohloko kudu?", "Bophelo bja ka bo tla ba bjang ka morago ga go buiwa?" Ke selo se se tlwaelegilego kudu. Ka gona lehono, a re boleleng ka seo go buiwa mo ga APR e lego sona, kamoo re ka itokišeletšago sona le seo se diregago ka morago ga go buiwa. Go tseba dilo tše gabotse go tla thuša go fokotša poifo ya gago ka tekanyo e kgolo.

Ge e le gabotse go buiwa ga Abdominoperineal Resection (APR) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, se se akaretša go tloša ka go buiwa ka mpeng ya gago, rectum le karolo ya ka tlase ya mala a gago a magolo (sigmoid colon) . Lebaka le legolo la go buiwa mo ke la dikankere tšeo di golago fase kudu ka rectum, kgauswi kudu le anus.

Maemong a mantši, o ka ba o bile le dipotologo tše mmalwa tša mahlasedi le/goba kalafo ya dikhemikhale bakeng sa go laola kankere pele ga go buiwa mo. Ka morago ga ge dikalafo di fokoditše disele tša kankere, ngaka ya go bua e tla tloša lefelo ka moka ka go buiwa mo.

Ke swanetše go itokišeletša bjang go buiwa?

Ngaka ya gago e tla go hlahla ka kelohloko gore o itokišetše se. O tla go botšiša ka histori ya gago e feletšego ya tša kalafo. Kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago ka dihlare le ge e le dife, dibithamine goba ditlaleletšo tšeo o di nwago ga bjale.

Le gona, ge e ba o e-na le bolwetši bja go hema ge o robetše , o swanetše go re botša ka bjona. Ge e ba o e diriša motšhene wa CPAP, e tliše sepetlele ka letšatši la go buiwa.

Go buiwa go dirwa bjang?

Go buiwa mo go dirwa sepetlele, ka tlase ga go idibatša ka kakaretšo. Se se bolela gore o ka se kwe selo nakong ya go buiwa, gomme o tla ba o robetše ka mo go feletšego. Go buiwa go dirwa ka megato e mmalwa e megolo.

1. Go lokišetša mala bakeng sa go tlošwa

Sa pele, ngaka ya go bua e dira di- incision tše mmalwa tše dinyenyane ka mpeng (laparoscopy), e hlaola le go sega methapo e megolo ya madi yeo e abago madi dikarolong tša mala a magolo tšeo di tlago go tlošwa. Ka morago ga moo, karolo ya ka tlase ya mala a magolo (sigmoid colon) le rectum di lokollwa go tšwa go dinama tše di dikologilego. Se se latelago, karolo yeo e swanetšego go tlošwa e arolwa le karolo e šetšego e phetšego gabotse ya mala a magolo.

2. Go tlošwa ga anus

Se se latelago, ngaka ya go bua e sega gape seleteng sa perineal gomme e tloša anus. Se se tloša anus ka moka, rectum le mala a magolo. Letlalo godimo ga anus le gona le rokilwe le tswalelwa.

3. Go hlola Colostomy

Bjale o ka ba o ipotšiša gore, "Matle a tla idibala bjang ka morago ga ge anus le rectum di tlošitšwe?" Ke ka lebaka leo colostomy ya sa ruri e hlolwago.

Ge go bolelwa ka tsela e bonolo, se se akaretša go tliša karolo e phetšego gabotse ya karolo ya ka godimo ya mala a gago a magolo godimo ga letlalo la gago la ka mpeng le go bopa lešoba le lefsa leo le bulegago ka ntle. Go bulega mo mo gofsa go bitšwa ‘stoma’ . Gantši ke lešoba la mmala wo mopinki wo o lego magareng ga 1 le 1 1⁄2 inches ka bogolo.

Bjale ditlakala tša mmele wa gago, ke gore, mantle le moya, di tšwa go stoma ye. O swanetše go apara mokotla o kgethegilego (mokotla wa ostomy) godimo ga se. Mokotla wo o kgoboketša ditlakala. Ka ge o se na anus, ga o sa na bokgoni bja go laola go feta ga mantle. Ka fao, o swanetše go apara mokotla wo ka dinako tšohle.

Nako ya go fola e bjang ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a sego kae. Mokotla wa ostomy o tla bewa godimo ga stoma ya gago gateetee ka morago ga go buiwa. Lega go le bjalo, go tla tšea matšatši a sego kae gore tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo e šome gape. Ka gona o tla fiwa diela gore o nwe mathomong. Ge mala a gago a thoma go šoma, ganyenyane-ganyenyane o tla tsebišwa dijo tše di tiilego.

Ke mehola efe ya go dira go buiwa mo ka laparoscopically?

Go na le mehola e mmalwa ya go dira go bua mo ka lešoba la senotlelo goba mokgwa wa laparoscopic go feta go bua ga setšo mo go bulegilego.

• Dikgao ke tše dinyenyane kudu: Go e na le go segwa ga tee mo gogolo, go dirišwa feela dikotwana tše sego kae tše dinyenyane.
• Bohloko bjo bo fokotšegilego: Bohloko bjo bo kwewago ka morago ga go buiwa ke bjo bonyenyane kudu.
• Go fokotšega ga go tšwa madi: Madi a manyenyane a lahlega mmeleng nakong ya go buiwa.
• Kotsi e fokotšegilego ya mathata:Go na le kgonagalo ye nnyane ya dilo tša go swana le tshwaetšo ya dintho.
• Go fola ka pela: Go dula sepetlele ke mo go kopana, gomme o ka boela bophelong bjo bo tlwaelegilego ka pela.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a go buiwa mo?

Go swana le go buiwa le ge e le gofe, go na le dikotsi tše dingwe tše dinyenyane, eupša tše ga di bonwe gantši kudu.

• Hernia ya perineal e ka direga moo letlalo le gogelwago morago ka morago ga ge anus e tlošitšwe. Ge e ba go nyakega, se se ka lokišwa ka go buiwa gape.
• Go tšwa madi ka mo go feteletšego.
• Mathata a amanang le incisions (maqeba festering, bao e seng pholiso).
• Ge lebadi le fola, go šala lešoba le lenyenyane letlalong (perineal sinus).

Ge e ba selo se se swanago le se se direga, dingaka di se laola ka dikalafo tše bjalo ka go nea dibolaya-ditwatši goba, ge e ba go nyakega, go dira go bua mo gonyenyane, go ithekgile ka go ba thata ga sona.

Gantši go tšea dibeke tše tharo go ya go tše tshela go fola ka mo go feletšego go tšwa go go buiwa mo. Lega go le bjalo, nako ye e ka fapana go ithekgile ka mabaka a bjalo ka bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo. Botšiša ngaka ya gago gore o ka boela neng mošomong.

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tshwenyegile e bile o tshwenyegile ka go swanelwa ke go buiwa mo go bjalo mo gogolo. Ka gona, bulegela ngaka ya gago mabapi le dipotšišo le ge e le dife goba dipelaelo tšeo o ka bago o e-na le tšona. Le gona, ge e ba o ka tsenela dihlopha tša thekgo le batho bao ba ilego ba buiwa mo go bjalo gomme ga bjale ba fola, o tla hwetša matla a mantši a monagano le sebete diphihlelong tša bona.