O se ke wa tšhaba ge e ba pelo ya gago e fokola: A re ithuteng se sengwe le se sengwe ka LVAD (Left Ventricular Assist Device) ka tsela e bonolo!

Na o ikwa o lapile kudu e bile o hema ka thata gaešita le ge o sepela bokgole bjo bo kopana? Ke mo go tlwaelegilego gore dika tše di direge ge mošomo wa pelo o fokola kudu, ke gore, go palelwa mo gogolo ga pelo. Pelo e lahlegelwa ke matla ao e a hlokago go pompa madi mmeleng ka moka. Ka gona dinakong tše bjalo ka tše, ka tšwelopele e makatšago thutamahlaleng ya tša kalafo, go na le sedirišwa se se kgethegilego seo se ka thušago pelo ya gago. Re tlile go bolela ka yona lehono. Seo ke sedirišwa seo se bitšwago LVAD (Left Ventricular Assist Device).

Ge re bolela ka tsela e bonolo, LVAD ye ke eng?

LVAD ke pompo ya motšhene yeo e tsenywago ka go buiwa mmeleng wa balwetši bao ba nago le go palelwa ga pelo mogatong wa mafelelo. Ka mantšu a mangwe, go swana le ‘mothuši’ yo a thušago pelo ya gago.

Pelo ya rena e na le diphapoši tše nne tše dikgolo. E lego ka tlase ka go le letshadi e bitšwa Left Ventricle . Ke yona yeo e dirago mošomo o mogolo wa go pompa madi ao a nago le oksitšene mmeleng ka moka. Ka gona, tlhaselong ya pelo, ventricle ye ya le letshadi e a fokola. Seo LVAD e se dirago ke go thuša ventricle yeo e fokolago ya le letshadi. Ke ka lebaka leo e bitšwago Sedirišwa sa Thušo sa Left Ventricular .

Pompo ye e kgomareditšwe karolong ya ka tlase ya pelo, e tšea madi moo gomme e a romela ka phaephe go ya aorta . Aorta ke mothapo o mogolo kudu wa madi mmeleng wa rena. Go tloga moo, madi ao a humilego ka oksitšene a phatlalatšwa mmeleng ka moka. Ka gona LVAD e thuša go dira mošomo wo o bohlokwa tlwaa.

Ke dikarolo dife tše kgolo tša LVAD?

Tshepedišo ya LVAD e na le dikarolo tše mmalwa tše kgolo. Dikarolo tše ka moka di šoma gotee go dira gore sedirišwa se se makatšago se šome. A re lebelele gore dikarolo tšeo ke eng.

Ke mang yo a hlokago LVAD ye?

LVAD gantši e šomišwa maemong a mabedi a magolo. Ngaka ya gago e tla hlahloba boemo bja gago ka kelohloko gomme ya dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.

1. Bjalo ka borogo go ya go phetelo ya pelo (Bridge to Transplant - BTT) .

Balwetši ba bangwe ba nyaka go bjalwa ga pelo. Eupša ba swanetše go leta ka nakwana go fihlela pelo ya monei yeo e swanago e hwetšagala. Nakong ye, boemo bja molwetši bo ka mpefala. Ditho tše dingwe tše bjalo ka dipshio le sebete le tšona di ka senyega.

Maemong a bjalo, LVAD e šoma bjalo ka "leporogo" go boloka molwetši a phetše gabotse e bile a tiile go fihlela pelo e hwetšagala . Se se kaonefatša boemo bja bophelo bja molwetši, se fokotša dika le go ba nea matla a go buiwa ka katlego ya go bjala pelo. Sedirišwa sa LVAD se tlošwa ka nako ya go bjalwa ga pelo.

2. Bjalo ka mokgwa wa mafelelo (Destination Therapy - DT) .

Balwetši ba bangwe ga ba swanelegele go bjalwa pelo ka baka la nywaga goba mathata a mangwe a tša maphelo. Ge e ba go šoma ga pelo ya bona go dula go le thata go sa šetšwe dikalafo tše dingwe ka moka, go akaretša le dihlare le diphetogo tša mokgwa wa bophelo, ba ka nyaka thekgo ya bophelo ka moka.LVAD e a tsenywa.

Se se bitšwa Destination Therapy. Mo, LVAD e thekga pelo bophelo ka moka bja molwetši, e ba dumelela go phela bophelo bjo bokaone le bjo mafolofolo kudu.

Tsela ya go itokišeletša pele ga go buiwa ga LVAD?

Phetho ya go tsenya LVAD ga e dirwe ka bošego bjo tee. Sehlopha sa dingaka se tla go hlahloba ka mo go feletšego. Bakeng sa se, go tla dirwa diteko tše mmalwa, go akaretšwa:

• ECG (Electrocardiogram): Go hlahloba modiro wa mohlagase wa pelo.
• X-ray ya sefuba: Go bona boemo bja pelo le maswafo.
• Diteko tša madi: Go ela bophelo bjo bobotse bja mmele ka kakaretšo, mošomo wa dipshio le sebete.
• Echocardiogram: Sekena sa go bona kamoo diphapoši tša pelo le di- valve di šomago ka gona le kamoo di pompago madi ka gona.
• Teko ya kgateletšego ya metaboliki: Go bona kamoo pelo e arabelago ka gona ge e itšhidulla.
• Go tsenywa ga di- catheter tša pelo: Go lekola gore go na le go thibana le kgatelelo methapong ya madi ya pelo.

Le gona, go na le maemo a itšego a tša kalafo ao a dirago gore sedirišwa sa go tsenywa ga LVAD se se sa swanela. Mohlala:

• Malwetši a go kgotlelwa ga madi
• Qetellong-mohato renal hloleha
• Bolwetši bjo šoro bja sebete
• Bolwetši bjo bo šoro bja maswafo
• Diphetetšo tšeo di ka se laolwego ka dibolaya twatši

Kamoo go buiwa go dirwago ka gona le nako ka morago ga moo

Go tsenywa ga LVAD ke go buiwa ga pelo e bulegilego. E tšea magareng ga diiri tše 4 le tše 6. O ka tlase ga anesthesia, yeo e bolelago gore o robetše ka mo go feletšego, nakong ka moka ya go buiwa.

Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele dibeke tše ka bago tše 2 go ya go tše 3. Nakong ye, dingaka, baoki le dihlopha tša ditsebi di tla go ruta kamoo o ka phelago ka sedirišwa sa LVAD.

• Kamoo sesebediswa se sebetsang kateng
• Tsela ya go fetola betri
• Tsela ya go boloka lebadi le hlwekile moo driveline e tšwago gona
• Seo o swanetšego go se dira boemong bja tšhoganetšo

Ke feela ka morago ga ge go kgonthišeditšwe gore o na le bokgoni ka botlalo bja dilo tše ka moka moo o tlago go dumelelwa go ya gae.

Bophelo ka LVAD

Bophelo bja gago bo tla fetoga ka tsela e itšego ka morago ga ge o boetše gae, eupša o ka phela ka katlego ka diphetogo tšeo.

• Go hlapa: O ka se kgone go hlapa, go sesa goba ka kakaretšo go inela sedirišwa ka meetseng ka LVAD. Lega go le bjalo, didirišwa tše di kgethegilego di a hwetšagala bakeng sa go go thuša go hlapa.
• Dihlare: O tla swanelwa ke go nwa di- anticoagulant bophelo bja gago ka moka. Se se bohlokwa kudu.
• Dijo: Go bohlokwa kudu go latela dijo tše di phetšego gabotse.
• Itšhidulla:O ka tšea karolo mananeong a go tsošološa pelo gomme wa itšhidulla ka mo go swanetšego, bjalo ka ge ngaka ya gago e laetšwe.
• Mokgwa wa bophelo bjo bobotse: Go kgoga le go nwa bjala di swanetše go emišwa ka mo go feletšego.

Mehola le dikotsi tša LVAD ke dife?

Go swana le go buiwa le ge e le gofe, go tsenywa ga LVAD go na le mehola gotee le dikotsi tše dingwe.

Melemo e megolo

• Phokotšo ye kgolo ya dika tša go swana le go hema ka go hlaelela le go lapa.
• Kabo e kaonefaditšwego ya madi go ditho tše dingwe tše bjalo ka dipshio, sebete le bjoko.
• Go kgona go tloga sepetlele, go ya gae le go fetša nako le lapa lešo.
• Bokgoni bjo bo oketšegilego bja go itšhidulla le go tsenela mediro ya letšatši le letšatši.
• Ka kakaretšo, maemo a bophelo a kaonefetše kudu .
• Bophelo bja bao ba phelago ka sedirišwa sa LVAD bo oketšega ge bo bapetšwa le bao ba hwetšago kalafo ya dihlare-tagi ba nnoši.

Dikotsi tšeo di ka bago gona

Go buiwa mo gongwe le mo gongwe go na le dikotsi. Ngaka ya gago e tla boledišana le wena mabapi le kamoo o ka fokotšago dikotsi tše le kamoo di go kgomago ka gona.

O swanetše go bona ngaka neng?

Ge o šetše o na le LVAD, go bohlokwa go ba le tswalano ya kgauswi le sehlopha sa gago sa tša kalafo. O tla swanelwa ke go hlahlobja beke le beke mathomong, gomme ka morago kgwedi le kgwedi. Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago, botša ngaka ya gago goba sepetlele gatee-tee .

• Letadi.
• Bohwibidu, go ruruga goba go tšhologa ga makhopho moo driveline e tšwago letlalong.
• Bohloko bja sehuba goba ka mpeng.
• Go tšwa madi mo go sa tlwaelegago.
• Go ruruga ga maoto le mokokotlo.
• Bothata bja go hema.
• Bothata bja karolo e itšego ya sedirišwa sa LVAD goba leswao le le sa tlwaelegago (alamo) bo a ntšhwa.

Go dira phetho ya ge e ba o swanetše go hwetša LVAD goba go se hwetše ke phetho ya motho ka noši kudu le e kgolo. Bolela le ngaka ya gago le ba lapa ka yona ka kelohloko. Botšiša dipotšišo tša gago ka moka gomme o hlakiše dipelaelo le ge e le dife. Ka baka la thekinolotši ye, batho ba dikete bao ba nago le maemo a šoro a pelo ga bjale ba phela maphelo a kaone le a lethabo.