Na o kile wa bona motho ka lapeng la gago goba motho yo o mo tsebago a idibala gatee-tee gomme a phuhlama ge a itšhidulla goba ge a tšhogile kudu? Ka dinako tše dingwe, ka morago ga dilo tše bjalo go na le boemo bja pelo bjoo re sego ra kwa kudu ka bjona, eupša bjo bo ka bago bjo bogolo kudu. Boemo bjo bongwe bjo bjalo ke Long QT Syndrome (LQTS). Gaešita le ge leina le le ka kwagala le raragane ganyenyane, a re le kwešišeng gabonolo.
Long QT Syndrome (LQTS) ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Long QT Syndrome (LQTS) ke bothata bja tshepedišo ya mohlagase ya pelo ya gago.
Nagana ka pelo ya gago bjalo ka flash ya khamera. Ka morago ga ge e betha gatee, e swanetše go lefišwa go se nene pele e ka betha gape. Ke kamoo tshepedišo ya mohlagase ya pelo e swanetšego go tlala gape magareng ga dibetšo. Nako yeo e tšeago gore se se direge ke seo re se elago go ECG (Electrocardiogram) e le nako ya QT .
Nako ye ya go tlatša gape e telele go motho yo a nago le LQTS go feta go motho yo a tlwaelegilego. Se se bolela gore tshepedišo ya mohlagase ya pelo e tšea nako e telele go itokišeletša go betha mo go latelago.
Se se direga bjang?
Mošomo wa mohlagase wa pelo ya rena o laolwa ke dikarolwana tše dinyenyane tšeo di nago le matla a mohlagase tšeo di bitšwago di- ion (mohlala, sodium, potasiamo, khalsiamo). Di- ion tše di tsena le go tšwa diseleng tša mešifa ya pelo ka dikgoro tše dinyenyane tšeo di bitšwago dikanale tša di- ion .
Ka Long QT Syndrome, dikanale tše tša ion e ka ba ga di šome gabotse goba di hlaelela ka mo go lekanego. Se se dira gore pelo e tlale gape morago ga nako kudu.
Ge nako ya QT e lelefaditšwe ka tsela ye, go betha ga pelo mo go kotsi kudu, mo go beago bophelo kotsing, ka lebelo, mo go sa laolegego (arrhythmia) go ka direga. Ka mantšu a tša kalafo, re bitša se Torsades de Pointes . Ye ke mohuta wa boemo bjo kotsi bjo bo bitšwago Ventricular Tachycardia .
Ke mehuta efe ye megolo ya LQTS?
LQTS e ka arolwa ka mehuta ye mebedi ye megolo: ya leabela le yeo e hweditšwego.
1. LQTS ya bohwa/ya matswalo
Se se bakwa ke phošo ya leabela. Seo se ra gore e abelwa batswadi go ya go bana. Le mo, go na le mehuta e mmalwa e megolo.
| Mofuta wa tlhago wa LQTS | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bolwetši bja Romano-Ward | Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Tabeng ye, yo mongwe wa batswadi a ka ba le LQTS. Go na le kgonagalo ya 50% ya gore ngwana a tšee bohwa bja seemo seo. Go kwa (go kwa) go batho ba ke selo se se tlwaelegilego. |
| Jervell le Bolwetši bja Lange-Nielsen | Se se direga ka sewelo kudu. Tabeng ye, batswadi ka bobedi ke barwadi ba lephelo la LQTS (ba ka no se be le dika). Go na le kgonagalo ya 25% ya gore ngwana a tšee bohwa bja seemo seo. Bana bao ba nago le boemo bjo gantši ba belegwa e le difoa. |
| Bolwetši bja Timothy Syndrome | Ye gape ke mohuta wo o hwetšwago ka sewelo kudu. E ka ama e sego feela pelo, eupša gape le dikarolo tše dingwe tša mmele. |
2. LQTS e hweditšwego
Se ga se bakwa ke mabaka a leabela. Batho ba bangwe ba ka belegwa ba e-na le bofokodi bjo bonyenyane dikanale tša bona tša di- ion. Eupša seo ga se bothata. Le ge go le bjalo, seemo se se ka tšwelela ka lebaka la selo se sengwe sa ka ntle.
Mabaka a magolo ke:
- Dihlare tše itšego: Dibolaya-ditwatši tše dingwe, dihlare tša go lwantšha kgateletšego, di- antiarrhythmic le di- diuretic.
- Go fokotšega ga tekanyo ya letswai mmeleng: Go fokotšega ga tekanyo ya potasiamo, magnesium goba khalsiamo mading.
- Dibaki tše dingwe: Mathata a go ja a bjalo ka anorexia nervosa, tshenyo ya tshepedišo ya megalatšhika le mpholo o itšego.
Dika tše e ka ba eng?
Selo se kotsi kudu ka LQTS ke gore mo e ka bago 50% ya batho ga ba itemogele dika le ge e le dife . Lega go le bjalo, ge dika di direga, gantši ke tše šoro. Dika tše di direga ge mokgwa wa morethetho wa pelo wo kotsi wo go boletšwego ka wona pejana wo o bitšwago Torsades de Pointes o direga.
| Main letšoao | Go direga’ng ka yona? |
|---|---|
| Syncope ya bolwetši | Ka baka la go betha ga pelo mo go sa laolegego, bjoko ga bo hwetše kabo e lekanego ya madi. Se se ka baka go lahlegelwa ke tlhaologanyo gatee-tee le go phuhlama. |
| Go thothomela | Boemo bjo bo bitšwago go thothomela ka dinako tše dingwe bo ka direga ka baka la go fokotšega ga go elela ga madi bjokong. |
| Go Kgaotša ga Pelo | Ge e ba mokgwa woo o kotsi wa go betha ga pelo o tšwela pele, pelo e ka kgaotša go betha ka mo go feletšego. |
| Lehu la Tšhoganetšo | Go kgaotša ga pelo go ka bolaya ge e ba go sa alafše ka pela. Ka dinako tše dingwe, se ke seka sa mathomo sa motho yo a nago le LQTS. |
Maemo ao go ona go nago le kgonagalo e kgolo ya gore dika di tšwelele:
- Ge o dutše o itšhidulla goba ka morago ga ge o feditše.
- Nakong ya tšhoganetšo, e tseneletšego ya tlhohleletšo ya monagano (e.g., ge o tšhogile kudu, o tšhogile).
- Nakong ya boroko goba ge gateetee o tsoga borokong.
Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le boemo bjo?
Batho ba ba latelago ba kotsing e kgolo ya go ba le LQTS:
- Ba leloko la kgauswi la madi (batswadi, bana babo, bana) ba motho yo a nago le LQTS.
- Batho bao ba nago le histori ya lapa ya go lahlegelwa ke kgopotšo mo go sa hlalosegego, go thothomela goba lehu la tšhoganetšo e sa le ba banyenyane.
- Bana bao ba belegwego e le difoa (ka lebaka la kotsi ya Jervell le Lange-Nielsen Syndrome).
- Batho bao ba nago le malwetši a mangwe a pelo go swana le cardiomyopathy.
- Batho bao ba dirišago dihlare tšeo di lelefatšago nako ya QT.
Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a hweditšwe a e-na le LQTS, ke kgopolo e botse go dira diteko tša yona. Sa pele, botša ngaka ya gago ka yona. O tla go romela bakeng sa tlhahlobo ya ECG.
O tseba bjang gore o na le LQTS?
Tsela e kgolo ya go hlahloba se ke ka ECG (Electrocardiogram).Leka. Ngaka e ela sekgoba sa QT go ECG. Ka tlwaelo, ge e ba nako ye e feta dimilisekontshe tše 450, LQTS e ka belaelwa.
Go oketša moo, ngaka e ka kgothaletša diteko tše dingwe tše mmalwa:
- Diteko tša madi: Lekola maemo a matswai mmeleng, a bjalo ka potasiamo le magnesium.
- Teko ya Kgateletšego ya go Itšhidulla: Bona kamoo mošomo wa pelo ya gago o fetogago ka gona nakong ya go itšhidulla.
- Ambulatory Monitor (Holter Monitor): Sedirišwa se senyenyane se bewa sehubeng sa gago go rekota morethetho wa pelo ya gago ka mo go tšwelago pele ka diiri tše 24 goba go feta moo.
- Teko ya dikarolwana tša leabela: Lekola diphetogo tša leabela tšeo di sepedišanago le LQTS.
Ke dikalafo dife tša se?
Gaešita le ge LQTS e ka se fodišwe ka mo go feletšego, go na le dikalafo tšeo di ka thušago go laola dika, tša thibela kotsi ya lehu la tšhoganetšo le go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego.
| Mokgwa wa kalafo | Tlhalošo |
|---|---|
| Dihlare | Batho ba bantši (gaešita le bao ba se nago dika) ba newa dihlare tša beta-blocker . Tše di thuša go laola go betha ga pelo ganyenyane le go fokotša karabelo ya pelo go ditutuetšo tša tšhoganetšo. |
| Didirišwa tša go šoma |
|
| Karo | Left Cardiac Sympathetic Denervation (LCSD) bakeng sa balwetši bao ba lego kotsing e kgolo bao go lego thata go ba laola ka dihlare le didirišwaGo buiwa mo go akaretša go tloša tše dingwe tša ditšhika tšeo di yago pelong, go fokotša karabelo ya pelo ditutuetšong tša tšhoganetšo. |
Dilo tšeo o swanetšego go di ela hloko ge o phela le LQTS
Go a kgonega go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego, bjo bo tletšego ka LQTS. Lega go le bjalo, go na le dilo tše sego kae tšeo o swanetšego go di ela hloko bophelong bja gago bja letšatši le letšatši.
1. Mašata a tšhoganetšo le kgateletšego
Go batho bao ba nago le mehuta ye mengwe ya LQTS, mašata a tšhoganetšo, a magolo (mohlala, alamo, go lla ga mogala) goba go tšhoga ga tšhoganetšo goba poifo e ka ba kotsi.
- Botša ba lapa le bagwera gore ga go bolokege go go kwera.
- Go e na le dišupanako tša go tsoša tše di hlabošago, diriša tšeo di letšago mmino o boleta.
2. Boitšhidullo le dipapadi
Go batho bao ba nago le mehuta e mengwe ya LQTS, dipapadi tša phadišano le go itšhidulla ka matla e ka ba kotsi kudu.
- Kgonthišetša gore o botšiša ngaka ya gago gore ke ditšhišinyo dife tšeo di go swanetšego le tšeo di sa go swanetšego.
- Go thuma go kotsi kudu go batho ba bangwe. Go na le kotsi ya go nwelela ge o ka idibala ka meetseng. O se ke wa ya go sesa o nnoši.
3. E-ba šedi kudu-kudu ka dihlare!
Se ke selo sa bohlokwa kudu. Gaešita le dihlare tše dintši tše di tlwaelegilego di ka mpefatša LQTS.
- Botša ngaka ye nngwe le ye nngwe yeo e go alafago gore o na le LQTS.
- Pele o laela dihlare bakeng sa boemo le ge e le bofe bjo bongwe, boledišana le ngaka ya gago ya pelo.
- O se ke wa reka sehlare sefe goba sefe seo se rekišwago ka ntle le taelo ya ngaka go tšwa khemising goba kae goba kae ntle le go boledišana le ngaka (ntle le dilo tše bjalo ka paracetamol e tlwaelegilego le aspirin).
Ke swanetše go bona ngaka neng?
Ge o šetše o lemogilwe gore o na le LQTS, o swanetše go bona ngaka ya gago bonyenyane gatee ka ngwaga bakeng sa go hlahlobja. Go kaone go bona setsebi sa electrophysiologist, ngaka yeo e kgethegilego ka mathata a morethetho wa pelo.
Ge e ba ngwana wa gago a e-na le boemo bjo, o tla swanelwa ke go bona ngaka gantši ka ge tekanyo ya dihlare e swanetše go fetošwa go ya ka boima bja bona.
Ke swanetše go ya neng go ETU (Emergency Treatment Unit)?
Ge motho a idibetše gomme a wa, bitša ambulense ka pela. Mo nakong ye, ge e ba go e-na le motho yo a tlwaeditšwego go dira CPR (go tsošološa pelo le maswafo), e nee. Boemong bja go swana le bjo, motsotswana o mongwe le o mongwe o a bala.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Long QT Syndrome (LQTS) ke boemo bja leabela goba bjo bo hweditšwego bjoo go bjona tshepedišo ya mohlagase ya pelo e tšeago nako e telele kudu go tlala gape.
- Go lahlegelwa ke tlhaologanyo gatee-tee, go thothomela le go palelwa ga pelo mo go sa hlalosegego ke dika tše dikgolo. Lega go le bjalo, batho ba bantši ba ka no se itemogele dika le gatee.
- Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a e-na le boemo bjo goba a e-na le histori ya lehu la tšhoganetšo e sa le yo monyenyane, go bohlokwa kudu gore le wena o dire tlhahlobo ya ECG.
- Pele o nwa sehlare le ge e le sefe (gaešita le bakeng sa maemo a mangwe), boledišana le ngaka ya gago go kgonthišetša gore se go bolokegile.
- Ka kalafo e swanetšego (dihlare, sedirišwa sa ICD) le diphetogo tša mokgwa wa bophelo, motho yo a nago le LQTS a ka phela bophelo bjo bo tletšego, bjo bo phetšego gabotse. Ga go nyakege gore re tšhoge, eupša go bohlokwa go ba šedi.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago