Go Bua Lerapo la Mohlagare (Go Bua Lelokololo la Mandibular): Seo o Swanetšego go se Tseba

Ge ngaka ya gago e go botša gore o swanetše go tlošwa karolo ya mohlagare wa gago wa ka tlase ka go buiwa, o ka ikwa o boifa kudu le go tšhoga. Ge o ekwa ka ga go buiwa mo go bitšwago ‘mandibulectomy’, o ka ba le dipotšišo tše ntši monaganong wa gago. Ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo tša go swana le, "Na sefahlego sa ka se tla fetoga?", "Na ke tla kgona go bolela le go ja gape?" Eupša o se ke wa tshwenyega. Sehlogong se, re tla bolela ka go buiwa mo, lebaka leo ka lona go dirwago, kamoo go diregago ka gona le seo o ka se letelago ka morago ga go buiwa ka tsela e bonolo le e kwešišegago.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, mandibulectomy ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, mandibulectomy ke go tlošwa ga karolo goba ka moka ga lerapo la gago la mohlagare la ka tlase (mandible) ka go buiwa. Se ka dinako tše dingwe se bitšwa ‘go kgaolwa ga mandibular’.

Gantši dingaka di dira phetho ya go dira mohuta wo wa go bua ge e ba go e-na le serurugi sa kankere lerapong la mohlagare, ge e ba go e-na le twatši e šoro goba ge e ba lerapo la mohlagare le sentšwe ke boemo bjo itšego bja tša kalafo. Maikemišetšo a magolo ke go tloša karolo yeo e babjago ka mo go feletšego le go thibela bolwetši go phatlalala go ya pele.

Ke mehuta efe e megolo ya go buiwa mo?

Go buiwa ga mandibulectomy go ka arolwa ka mehuta ye mebedi ye megolo. Go ithekgile ka gore ke bokae bja lerapo la mohlagare leo le tlošitšwego. A re lebelele gore mehuta yeo ye mebedi ke eng.

O hwetša kae marapo a go aga lefsa?

Ka segmental mandibulectomy, dingaka tša go bua di tšea marapo, ditlhalenama, letlalo le methapo ya madi (ditšhika le methapo) go tšwa karolong e nngwe ya mmele wa gago bakeng sa go aga lefsa lerapo la gago la mohlagare. Se se bitšwa ``free-flap reconstruction.'' Nagana ka yona bjalo ka go tšea seripa sa lešela gomme wa se patch godimo go lokiša karolo ye e gagogilego ya diaparo tša gago.

Mafelo ao marapo le ditlhalenama gantši di tšewago go ona bakeng sa se ke:

• Leoto la ka tlase: Gantši kudu, go tšewa karolo ya lerapo la fibula.
• Legare la magetla: Maemong a mangwe, karolo ya legare la magetla e ka tlošwa.
• Letheka: Karolo ya lerapo la letheka le yona e ka tšewa bakeng sa morero wo.

Ka dinako tše dingwe, dipoleiti tša tšhipi goba di- grafts tša marapo go tšwa go monei yo mongwe di ka dirišwa. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go hlalosetša se.

Maemong afe go buiwa mo go nyakegago?

Ngaka e tla retologela go mohuta wo wa go buiwa ka mabaka a mmalwa a lebanyago kudu. Gare ga tšona, mabaka a magolo ke a.

• Kankere ya molomo: Ge e ba kankere yeo e bopegago ka gare ga molomo, lelemeng, marinini goba marama, e phatlaletše lerapong la mohlagare.
• Kankere ya Oropharyngeal: Ge kankere yeo e thomago karolong ya bogareng ya kgokgokgo e phatlalalela lerapong la mohlagare.
• Twatši ya Marapo (Osteomyelitis): Ge o na le tshwaetšo ye šoro ya dipaketheria yeo e phatlaletšego lerapong la mohlagare gomme e sa arabele kalafo.
• Osteonecrosis ya mohlagare: Ge e ba lerapo la mohlagare le e-hwa ka baka la go dirišwa ga dihlare tše itšego (kudu-kudu di- bisphosphonate) goba kalafo ya mahlasedi.
• Dikotsi tše šoro: Ge e ba lerapo la mohlagare le pšhatlagantšwe e le diripana kotsing e šoro gomme le senyegile kudu gore le ka lokišwa ka tsela le ge e le efe e nngwe.

Go direga’ng pele ga go buiwa?

Go na le nako ya go itokišeletša pele ga go buiwa, yeo ka yona sehlopha sa tša kalafo se hwetšago kwešišo e feletšego ya boemo bja gago.

• Diteko: CT scan go ela ka mo go nepagetšego bogolo le go phatlalala ga hlagala goba lefelo leo le senyegilego lerapong la gago la mohlagareDiteko tša go swana le tše di a dirwa. Ge e ba go dirwa go buiwa ga go aga lefsa, go dirwa diteko tše di kgethegilego gape bakeng sa go hlahloba bophelo bjo bobotse bja methapo ya madi lefelong leo monei go lona.
• Go kopana le sehlopha sa tša kalafo: Go buiwa mo go dirwa ke sehlopha sa dingaka tšeo di nago le dikarolo tše dintši. Sehlopha se se ka akaretša ngaka ya go bua hlogo le molala, ngaka ya go bua go aga lefsa le ngaka ya go bua molomo. Ba tla boledišana le wena ka go buiwa ka botlalo.
• Dilo tšeo o swanetšego go di emiša: O tla eletšwa gore o pheme dilo tšeo di ka oketšago go tšwa madi goba tša šitiša tshepedišo ya go fola nakong ya go buiwa.
• Alkhoholo
• Dihlare tša go okobatša bohloko tša go swana le aspirin le ibuprofen
• Go kgoga (disekerete) - Se se gobatša kudu tshepedišo ya phodišo.
• Dihlare tše dingwe tša Ayurvedic goba tša mešunkwane

Bohlokwa: Kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago ka dihlare le ge e le dife tšeo o di nwago ga bjale, gaešita le dibithamine.

Go direga’ng nakong ya go buiwa?

Ye ke go buiwa mo go raraganego mo go tlago go tšea diiri tše mmalwa. Eupša ga o na selo seo o ka tshwenyegago ka sona. O tla ba ka tlase ga anesthesia ya kakaretšo nakong ka moka ya tshepedišo, ka gona o tla ba o robetše gabotse.

Ka Mandibulectomy ya ka thoko...

1. Ngaka ya go bua e tla dira sega ka gare ga lerameng la gago.

2. Hlagala goba karolo yeo e babjago ya lerapo la mohlagare e a tlošwa, gotee le tekanyo e nyenyane ya dinama tše di phetšego gabotse go e dikologa.

3. The incisions ba koaloa le sutured.

Ka Segmental Mandibulectomy...

Ye ke tshepedišo yeo e tšeago nako e telele ka tsela e itšego. Dihlopha tše pedi tša go bua di ka šoma ka nako e tee. Ge sehlopha se sengwe se dira go buiwa ga letheka, sehlopha se sengwe se lokišetša lefelo la monei.

1. Sa pele, lerapo la mohlagare leo le babjago le tlošwa gotee le ditlhalenama tše di dikologilego.

2. Dikarolo tšeo di tlošitšwego di romelwa laboratoring gore di dirwe diteko go bona ge e ba disele tša kankere di le gona goba ge e ba di phatlaletše.

3. Gape e hlahlobja go bona ge e ba kankere e phatlaletše go di- lymph node molaleng.

4. Sehlopha se sengwe sa go bua se tšea dikarolo tše di nyakegago tša marapo, letlalo le methapo ya madi go tšwa lefelong la go tsenywa ga marapo (mohlala, leoto).

5. Lerapo leo le ntšhitšwego le bopegile gore le swane gabotse le karolo yeo e tlošitšwego mohlagare.

6. Go nea kabo ya madi ditlhalenama tšeo di bjetšwego, methapo yeo ya madi e kgokagantšwe ka boleta le ditšhika tša madi molaleng wa gago.

7. Karolo e mpsha ya mohlagare e kgomareditšwe mohlagare ka go diriša dipoleiti tše di kgethegilego tša tšhipi le dikurufu, gomme mašoba a a tswalelwa le go rokwa.

Dilo tše dingwe tšeo di swanetšego go dirwa ka go buiwa

Ka morago ga go buiwa, o ka nyaka kalafo e oketšegilego bakeng sa go boloka meno a gago le mohlagare di le boemong bjo bo nepagetšego le go dira gore go hema go be bonolo.

• Dibara tša arch le dithaba tša raba: Tše di bewa ka gare ga molomo go boloka meno le mohlagare di le ka go logaganya gabotse.
• Tracheostomy: 1. .Matšatšing a mmalwa a mathomo ka morago ga go buiwa, go tsenywa phaephe ka pele ga molala ka gare ga phaephe ya moya (trachea) go dira gore go hema go be bonolo ka gobane kgokgokgo e tla ruruga. Se ke sa nakwana.
• Phaephe ya go fepa: Ka ge go le thata go ja ka molomo, phaephe e tsenywa ka nko ka mpeng go fa phepo ye e nyakegago le go fa dijo tša seela.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa?

Nako ya go fola e nyaka go se fele pelo go se nene.

• Go dula sepetlele: Go ithekgile ka mohuta wa go buiwa mo o dirilego, go ka swanelwa ke go dula sepetlele kae goba kae go tloga go matšatši a mabedi go ya go dibeke tše pedi. Go buiwa ka karolo gantši go nyaka go dula nako e telele.
• Ge o boela gae: Ka morago ga ge o boetše gae, go bohlokwa kudu go latela ditaelo tšeo di neilwego ke ngaka ya gago gabotse. O tla laelwa kamoo o ka bolokago mafelo a gago a go segwa a hlwekile le kamoo o ka jago ka gona. O ka no ba o sa na le phaephe ya go fepa ge o eya gae, goba o ka botšwa gore o je dijo tša seela fela. Nwa dihlare le ge e le dife tša go okobatša bohloko tšeo o di newago ka nako.
• Dikalafo tše dingwe: Nakong ya ge o fola, o ka nyaka thušo go tšwa go setsebi sa polelo le setsebi sa tša mmele gore se go thuše go ithuta go metša le go bolela gape. Ge e ba o ile wa buiwa bakeng sa kankere, ngaka ya gago gape e ka kgothaletša kalafo ya mahlasedi goba kalafo ya dikhemikhale bakeng sa go bolaya disele le ge e le dife tša kankere tšeo di šetšego.

Go tšea nako e kaaka’ng gore o fole ka mo go feletšego?

Go thata go fa nako ye e nepagetšego ya se. E fapana go ya ka batho le go ya ka mohuta wa go buiwa.

• Go fola ka morago ga mandibulectomy e sa felego go akgofa.
• Go fola ka morago ga segmental mandibulectomy le go aga lefsa go ka tšea dikgwedi. Go tšea nako go ithuta gape kamoo o ka metšago, go ja le go bolela.
• Go ka tšea dibeke tše mmalwa gore o boele mošomong. O ka swanelwa ke go leta nako e telele le go feta gore o thome mediro e gateletšago e bjalo ka go itšhidulla. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go nea lenaneo leo le go šomelago.

Ke dika dife tšeo di nyakago gore o etele ngakeng ka pela?

Ge e ba o ba le le ge e le efe ya dika tše ge o le gae ka morago ga go buiwa, nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee. Ge go nyakega, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele.