Na o tseba ka Medullary Thyroid Cancer (MTC), e lego mohuta wa kankere ya thyroid?

Mohlomongwe o kwele ka tšhika ya thyroid yeo e nago le sebopego sa serurubele yeo e lego ka pele ga molala wa gago. Ka dinako tše dingwe o ka kwa legogo le lenyenyane ka gare ga tšhika ye. Goba ngaka e ka e bona ge o go hlahloba. Le ge legogo le gantši e se kotsi, e ka ba, maemong a sewelo, seka sa kankere. Lehono, re ya go bolela ka mohuta wo o kgethegilego, eupša wo o sa tlwaelegago ka tsela ye nngwe, wa kankere yeo e diregago ka gare ga tšhika ya thyroid.

Kankere ya thyroid ya medullary (MTC) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, Medullary Thyroid Cancer (MTC) ke kankere yeo e tšwelelago ka gare ga tšhika ya gago ya thyroid. Karolo ya ka gare ya tšhika ye e bitšwa ‘medulla’ . Go na le mohuta wo o kgethegilego wa sele ka gare ga medulla ye, yeo e bitšwago ‘disele tša C tša parafollicular’ . Disele tše tša C di tšweletša homoune ya ‘calcitonin’ . Ka gona, ge disele tše tša C di thoma go gola ka mo go sa laolegego, MTC e a direga. Nagana ka yona bjalo ka dimela tše di sa nyakegego ka serapeng tšeo di phatlaletšego gohle di sa laolege.

Ke mo go tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši le poifo ge o ekwa ka kankere, kudu-kudu ge e ba e le mohuta wa sewelo. Eupša gopola gore sehlopha sa gago sa tša kalafo se na le wena leetong le. Go na le ditsela tše dintši tše di fapanego tša go alafa MTC.

Kankere ya thyroid ya medullary (MTC) e tlwaelegile gakaakang?

Bjale o ka no ba o nagana gore, "Oo, na bjo ke bolwetši bjo bohle ba bo hwetšago?" Se tshwenyege. Kankere ya thyroid e tlwaelegile ka mo go lekanego. Lega go le bjalo, mohuta wo re bolelago ka wona , e lego kankere ya thyroid ya medullary (MTC) , ke wa sewelo kudu . Gaešita le nageng e swanago le United States, ke feela 4% go ya go 10% ya dikankere ka moka tša thyroid tšeo di begilwego tšeo di lemogwago e le MTC. Seo se ra gore ke batho ba ka bago 1 000 fela bao ba lemogwago gore ba na le MTC moo ngwaga le ngwaga. Ka gona, kua Sri Lanka, palo ye e ka ba e nyenyane le go feta.

Ke dika dife tša kankere ya thyroid ya medullary (MTC)?

Go lokile, bjale dika tša MTC ke dife? Ga se bohle bao ba itemogelago dika tše di swanago. Lega go le bjalo, go na le tše dingwe tšeo di tlwaelegilego:

• Legogo (nodule) ka godimo ga tšhika ya gago ya thyroid le a kgoma. Ye ke seka se segolo seo se diregago go 75% go ya go 95% ya batho ge ba lemogwa. E ka ikwa bjalo ka legogo le lennyane, gomme ka dinako tše dingwe e ka bonwa ge o lebelela ka pele ga molala wa gago.
• Di- lymph node tše di rurugilego molaleng . Se se bonwa gape go batho ba ka bago 70% ge ba lemogwa. Tše di ka kwewa bjalo ka dithotobolo tše nnyane ka mahlakoreng ka bobedi a molala.

Lega go le bjalo, ke ka sewelo kudu, ge e ba nodule ya thyroid e e-ba e kgolo, dika tše di latelago di ka direga:

• Lentšu le a fetoga, go rora.
• Bothata bja go metša dijo.
• Bothata bja go hema.

Se bohlokwa ke gore batho ba bangwe ba ka ba le MTC eupša ba sa bontšhe dika le ge e le dife ka nako e telele. Se ke ka gobane hlagala e na le kankere.Ke ye nnyane kudu. Ka fao, ge o lemoga selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago molaleng wa gago, go bohlokwa kudu go se ela hloko.

Ke ka baka la’ng kankere ya medullary thyroid (MTC) e tšwelela?

Bjale a re boneng gore ke ka lebaka la eng MTC ye e direga. Go na le mabaka a mmalwa a se. Kudukudu, go na le ditsela tše pedi tšeo MTC e diregago ka tšona.

MTC ya ka dinako tše dingwe

Mo e ka bago 75% (mo e ka bago ba bararo go ba bane) ba balwetši ba MTC ba ba le boemo bjo ka dinako tše dingwe . Se se ra gore ga go na motho ka lapeng la bona yo a bilego le MTC pele. E direga ntle le histori ya lapa. Bo-rathutamahlale ga se ba hlwa ba hwetša sebaki se se nepagetšego sa MTC ye ya ka dinako tše dingwe. Le ge go le bjalo, magareng ga 40% le 50% ya batho bao ba hlagolelago MTC ka tsela ye ba na le diphetogo tša leabela ka go lephelo leo le bitšwago ``(RET)`` . Se ga se selo seo ba belegwego ba na le sona, eupša ke go se tlwaelege ga leabela mo go tšwelelago ka morago bophelong.

MTC go tloga molokong o mongwe go ya go o mongwe

Ka lehlakoreng le lengwe, mo e ka bago 25% ya balwetši ba MTC (mo e ka bago o tee go ba bane) ba ka ba le boemo bjo bo abetšwego bjo bo bitšwago ‘Multiple Endocrine Neoplasia type 2’ (MEN2) . Go na le mehuta ye mmalwa ya ka fasana ya 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Batho bao ba nago le seemo se ba na le kotsi ye kgolo kudu ya go ba le MTC (e ka bago 90%) .
• `(MEN2B)`: Maemo a mangwe a `(MEN2B)` ke a leabela. Lega go le bjalo, maemong a mantši se ga se bjalo. Batho bao ba nago le `(MEN2B)` ba na le kgonagalo ya 100% ya go hlagolela MTC ba sa le ba bannyane kudu .

Go na le mohuta o mongwe wa ka fasana wa se `(MEN2B)`, wo o bitšwago `Familial Medullary Thyroid Cancer (FMTC) . Batho bao ba nago le `(FMTC)` ba na le phetogo ya dikarolwana tša leabela ya `(RET)`, eupša ba hlagolela fela MTC (gomme e sego mehuta ye mengwe ya kankere).

Nagana, ge motho yo mongwe ka lapeng la gago a hwetšwa a na le phetogo ye ya leabela ya ``(RET)``, o ka kgona go efoga kotsi ye kgolo ka go tlošwa tšhika ya thyroid ka go buiwa ga thibelo pele kankere e tšwelela.

Kankere ya medullary thyroid (MTC) e lemogwa bjang?

MTC gantši e tšwelela pele e le legogo ka gare ga tšhika ya thyroid. O ka e kwa ka bowena, goba ngaka ya gago e ka e hwetša ge o ekwa molala wa gago nakong ya tlhahlobo ya ka mehla. Ka dinako tše dingwe, legogo le hwetšwa ka tshoganetšo nakong ya teko ya go tšea diswantšho yeo e dirwago ka lebaka le lengwe.

Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o na le MTC, go bonagala e tla laela diteko tše:

• Diteko tša go tšea diswantšho: Tše di ka thuša go bona gabotse nodule ya thyroid. Ka mohlala , ultrasound ya thyroid , CT scan , le/goba MRI.O ka dira diteko tša go swana le tše. Go fo swana le go tšea senepe ka khamera, metšhene ye e kgona go bona gabotse seo se lego ka gare ga mmele.
• Fine needle aspiration (needle biopsy): Go bonagala ngaka ya gago e tla kgothaletša go tšea sampole e nyenyane ya ditlhalenama (biopsy) go tšwa go nodule ya gago ya thyroid. Se se akaretša go diriša nalete e botse kudu. E kwagala bjalo ka go hlabja ga nalete ye nnyane. Ke moka sampole ye ya dinama e hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba go e-na le disele le ge e le dife tša kankere.
• Diteko tša madi: Tše di ka akaretša diteko tšeo di elago tekanyo ya dilo mading a gago tšeo di bitšwago calcitonin le carcinoembryonic antigen (CEA) . Maemo a gantši a phagame go batho bao ba nago le MTC.

Ngaka ya gago e ka šišinya gape go dira diteko tša leabela go bona ge eba o na le seemo sa leabela seo se bitšwago ``MEN2''. Ge e ba go le bjalo, ba ka kgothaletša gore go dirwe diteko tša leabela bakeng sa ba leloko ba bangwe ba madi, ka ge se se ka thuša go bona ge e ba ba le kotsing.

Ke dikalafo dife tša kankere ya thyroid ya medullary (MTC)?

Go lokile, bjale a re boneng gore ke dikalafo dife tšeo di lego gona bakeng sa MTC.

Kalafo e kgolo ya MTC ke go buiwa bakeng sa go tloša tšhika ya gago ka moka ya thyroid (total thyroidectomy) . Gaešita le ge se se ka bonagala e le go buiwa mo gogolo, ke tsela e kaone ya go fodiša kankere ye.

• Go tlošwa ga di- lymph node: Ge e ba kankere ya thyroid e phatlaletše (e fetetše) go di- lymph node molaleng wa gago, go bonagala ngaka ya go bua le yona e tla di tloša.
• Kalafo ya dihomoune: Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go nwa dihlare tša go bušetša dihomoune tša thyroid bophelo bja gago ka moka. Ka ge dihomoune tšeo di tšweletšwago ke tšhika ya thyroid di bohlokwa mmeleng, di swanetše go newa ka ntle ka mokgwa wa dipilisi.

Go tlaleletša go go buiwa, ngaka ya gago e ka kgothaletša dikalafo tše dingwe, go akaretša le:

• Kalafo ya mahlasedi: Mokgwa wa go senya disele tša kankere ka go diriša mahlasedi a matla a magolo.
• Kalafo ya dikhemikhale: Mokgwa wa go diriša dihlare-tagi go bolaya disele tša kankere.
• Dikalafo tšeo di lebantšwego: Maemong a mangwe a MTC, go dirišwa dihlare-tagi tše itšego tšeo di lebišitšego feela diphetogong tša DNA . Mehlala e akaretša vandetanib le cabozantinib .

Ka morago ga kalafo ya MTC, ngaka ya gago e tla hlahloba ka mehla maemo a gago a CEA le Calcitonin ka diteko tša madi. Se se tla ba thuša go tseba kamoo kalafo e šomago ka gona le ge e ba kankere e boile.

MTC ke kankere yeo e ka bago e bogale go se nene go feta mehuta e mengwe, e tlwaelegilego kudu ya kankere ya thyroid. Lega go le bjalo, ge e ba e hwetšwa pele e phatlalalela di- lymph node molaleng goba dikarolong tše dingwe tša mmele, go bonolo kudu go e alafa, go e fodiša le go e laola.

Prognosis ya motho yo a nago le kankere ya medullary thyroid (MTC) ke efe?

Prognose, goba tebelelo, bakeng sa motho yo a nago le MTC e ithekgile ka mabaka a mmalwa.

• Mogato wa kankere (ke gore, gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe).
• Gore na kankere e phatlaletše (metastasized) dikarolong tše dingwe tša mmele.
• Ke bokae bja legogo la kankere leo le ilego la tlošwa nakong ya go buiwa.
• Nywaga ya gago le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

Ponelopele ya MTC ka kakaretšo ga se e botse go swana le ya kankere ya thyroid ya papillary le kankere ya thyroid ya follicular . Lega go le bjalo, ge e ba wena le ngaka ya gago le swara MTC e sa le ka pela, e ka fodišwa ka mo go feletšego ka go buiwa . Gaešita le ge tlhahlobo e diegile, gantši MTC e phatlalala (e mpefala) ka go nanya .

Dikgonagalo tša go fola di ka ba fase gannyane go batho ba go swana le ba:

• Batho ba mengwaga ya go feta ye 65.
• Batho ba mekhahlelo e tsoetseng pele ea kankere.
• Bao kankere ya bona e bego e sa kgone go tlošwa ka mo go feletšego nakong ya go buiwa.

Tebelelo ya bophelo ya kankere ya medullary thyroid (MTC) ke efe?

Ge go tliwa go tekanyo ya go phologa ga motho yo a nago le MTC, dinyakišišo tša gona bjale di bontšha gore tekanyo ya go phologa ya nywaga e mehlano bakeng sa kgato ya pele, ya bobedi le ya boraro ya MTC e ka ba 93%. Le ge go le bjalo, go kgato ya bone, tekanyo ye e theogela go 28%.

Lega go le bjalo, selo sa bohlokwa mo ke gore ka ge go begwa ditiragalo tše sego kae tše difsa tša MTC ngwaga o mongwe le o mongwe, ditekanyo tše tša go phologa di ka no se be tše di nepagetšego kudu. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go nea kgopolo e kaone ya seo o ka se letelago.

Phapano ke efe magareng ga kankere ya thyroid ya papillary le medullary?

Bjale mohlomongwe o ipotšiša gore, ‘Phapano ke efe magareng ga MTC ye le mehuta yeo e mengwe ya kankere ya thyroid?’.

Kankere ya thyroid ya papillary ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere ya thyroid . E ikarabela ka 80% ya diteko tša kankere ya thyroid. Lega go le bjalo, kankere ya thyroid ya medullary (MTC) ke ya sewelo .

Phapano e kgolo e letše diseleng tšeo mehuta ye e mebedi ya kankere e thomago go tšona.

• Kankere ya thyroid ya papillary e thoma diseleng tša follicular ka tšhika ya gago ya thyroid tšeo di tšweletšago thyroglobulin, e lego protheine.
• MTC e tšwelela go tšwa diseleng tša C ka gare ga tšhika ya thyroid tšeo di tšweletšago calcitonin . Calcitonin ke homoune.

Selo se sengwe ke gore kankere ya thyroid ya papillary gantši e tswalanywa le go pepentšhwa ga mahlasedi, eupša ga go na kgokagano e bjalo e kwagalago le MTC.

Sa mafelelo, gopola se.

Go kwa gore o na le kankere, go sa šetšwe gore ke mohuta ofe, ke selo se se tšhošago kudu. Ka moka ga rena re a tseba seo. Eupša ge go tliwa tabeng ya kankere ya medullary thyroid (MTC) , gopola gore e arabela gabotse kalafong ge e ba e lemogwa e sa le ka pela .

Gaešita le ge sebaki se se nepagetšego sa bontši bja ditiragalo tša MTC se sa tsebje, go na le kgokagano e tiilego le maemo a mangwe a leabela. Ka fao, ge wena goba setho sa kgauswi sa lapa (motswala wa maemo a pele - batswadi, bana babo, bana) o lemogilwe gore o na le MTC, go bohlokwa kudu go hwetša diteko tša leabela. Se se ka thuša kudu go wena le lapa la gago.

Ge e ba o na le dipotšišo mabapi le kotsi ya gago ya go ba le MTC, o se ke wa tšhaba go bolela le ngaka ya gago. Ba dula ba le gona go go thuša le go araba dipotšišo tša gago. Selo sa bohlokwa kudu ke go dula o tsebišwa, go dula o tsebišwa le go gata megato e nyakegago.

` Kankere ya thyroid ya medullary, MTC, tšhika ya thyroid, dika tša kankere, diteko tša leabela, MEN2, go buiwa ga thyroid