Na o kile wa ba le go opša ke mala ga tšhoganetšo mo go sa kgotlelelegego? Goba o ikwa eka o opša ke mpa ka morago ga go ja gomme okare e mpefala? Ge e ba o e-na le dika tše bjalo ka tše, e ka ba e le ka baka la boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša bjo bo ka bago kotsi. Re ya go bolela ka se tee sa maemo a bjalo lehono. E bitšwa Mesenteric Ischemia . O se tshwenyege, re tla bolela ka se gabonolo le ka tsela yeo o ka e kwešišago.
Ischemia ye ya mesenteric ke eng?
Ka mantšu a bonolo, mesenteric ischemia ke ge dikarolo tša tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo di sa hwetše madi a lekanego . Go swana le ge meetse a ka pompong ya gago a fela. Gantši se se bakwa ke go thibana ga ditšhika tša madi tšeo di neago madi dikarolong tšeo.
Boemo bjo bo tlwaelegile kudu go batho ba bagolo, kudu-kudu bao ba nago le bolwetši bja pelo goba mathata a go kgotlelwa ga madi.
Nagana ka yona, sele e nngwe le e nngwe, ditlhalenama tše dingwe le tše dingwe le setho se sengwe le se sengwe mmeleng wa rena di nyaka oksitšene. Oksitšene ye e tšwa mading. Ka gona, ge go sepela ga madi go senyegile, ditho tšeo le ditlhalenama ga di na oksitšene e lekanego e bile ga di kgone go šoma gabotse. Ge e ba go thibana e le mo gogolo, ditho tšeo le ditlhalenama di ka ba tša thoma go hwa . Gantši se e ka ba boemo bjo bo bolayago. Ka fao, go bohlokwa kudu go hlahloba le go alafa bolwetši bjo ka pela ka mo go kgonegago.
Mantšu a "mesentery" le "ischemia" a ra go reng?
- Mesentery: Ye ke setho seo se swanago le lera ka gare ga mpa ya rena. Ke sona seo se swarago mala a rena a manyenyane, mala a magolo le ditho tše dingwe tše mmalwa di le lefelong la tšona. Le gona, netweke ya methapo ya madi e phatša mesentery ye yeo e neago madi ditho tšeo.
- Ischemia: Ye ke ge karolo ya mmele wa rena e sa hwetše go elela ga madi ka mo go lekanego.
Mesenteric ischemia e bolela gore go fokotšega mo ga go elela ga madi go kgoma mesentery ya gago le ditho tša yona tšeo di sepedišanago le yona.
Na go na le mehuta ya se?
Ee, kudu-kudu go na le mehuta e mebedi ya ischemia ya mesenteric:
1. Ischemia e hlobaetšago ya Mesenteric
Go swana le go hlaselwa ke pelo goba go hwa lehlakore, se ke boemo bja tšhoganetšo. E bakwa ke go thibana ga mothapo o mogolo, go fo swana le wo. Gantši e bakwa ke go kgotlelwa ga madi . Dika di tla gatee-tee gomme di šoro kudu. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo nyakago kalafo ya kapejana .
2. Mesenteric Ischemia e sa foleng (Mesenteric Ischemia e sa foleng) .
Mohuta wo o gola ka go nanya ge nako e dutše e eya. Gantši e bakwa ke go tshesane ganyenyane-ganyenyane ga ditšhika tša gago tša mesenteric. Dika di na le tshekamelo ya go mpefala ge nako e dutše e e-ya.
Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go hlagolela se? (Mabaka a kotsi) .
Mesenteric ischemia e tlwaelegile kudu ge motho a tšofala. E bile e tswalanywa le bolwetši bja pelo le malwetši a tshepedišo ya go elela ga madi, kudu-kudu maemo ao a ka bakago go kgotlelwa ga madi.
Mabaka a mangwe a kotsi a ke a:
- Mathata a morethetho wa pelo, ka mohlala , go fibrillation ga atrial .
- Bolwetši bja ditšhika tša pelo .
- Bolwetši bja swikiri (Bolwetši bja Sukiri) .
- Go palelwa ga pelo .
- Kgateletšo e phagamego ya madi (Kgatelelo ya madi) .
- Boemo bjo bo phagamego bja cholesterol mading (Hyperlipidemia) .
- Mathata a hypercoagulation .
- Go buiwa ga morago bjale.
- Malwetši a methapo ya madi ka ditho, ka mohlala , bolwetši bja ditšhika tša pheriferale .
- Tšhomišo ya motšoko - go sa šetšwe gore o e šomišitše nakong ye e fetilego goba ga bjale o e šomiša.
Bolwetši bjo ga bo tlwaelegile kudu. E direga go balwetši ba ka bago o tee goba ba babedi go ba 1 000 bao ba robetšego sepetlele.
Bolwetši bjo bo ama bjang mmele? Ke ka baka la’ng e le kotsi?
Sele e nngwe le e nngwe, ditlhalenama le setho mmeleng wa rena di nyaka kabo e sa kgaotšego ya madi le oksitšene. Ge e ba kabo yeo e lahlega, ba thoma go hwa. Lebaka le legolo leo ka lona mesenteric ischemia e lego kotsi ke gore e kgoma mala a rena . Go na le dipaketheria tše dimilione tše dikete ka gare ga mala a rena.
Ka tlwaelo, dipaketheria tše di re hola, di re thuša go šila dijo tšeo re di jago. Eupša ge mala a thoma go hwa, dipaketheria tše di ka phatlalalela mafelong ao di sa swanelago go ba go ona gomme tša baka ditwatši tše kotsi . Se se ka lebiša boemong bjo bo beago bophelo kotsing bjo bo bitšwago sepsis . Sepsis ke ge tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e arabela ka mo go feteletšego tshwaetšong, e baka tshenyo mmeleng wa rena ka noši.
Se se baka’ng?
Go na le dibaki tše di fapanego tša mehuta e fapanego ya ischemia ya mesenteric.
Dibaki tša Acute Mesenteric Ischemia:
Selo sa boka seo se bitšwago plaque se ka kgobokana ka gare ga ditšhika tša rena, sa dira gore di thatafale. Se se bitšwa atherosclerosis . Se se bonwa ka tlwaelo ka bolwetši bja pelo. Ge e ba e nngwe ya diphaphathi tše e ka phatloga, go ka bopega go kgotlelwa ga madi.
Ditsela tšeo go kgotlelwa ga madi go ka bakago go thibana:
- Go kgotlelwa ga madi ka mothapong wa gago wa mesenteric (15% - 25%): Maemo a mangwe a kalafo a dira gore go be bonolo gore go kgotlelwa ga madi go bopege ka methapong ya gago ya madi. Ge e ba go kgotlelwa mo go bjalo mothapong wa gago wa mesenteric, go ka baka ischemia e šoro ya mesenteric.
- Mesenteric artery embolism (50%): Se se direga ge go kgotlelwa ga madi mo go bopilwego felotsoko mmeleng go thubega gomme go tsena ka gare ga mothapo wa mesenteric. Madi a ka se kgone go elela go feta clot.
- Go kgotlelwa ga madi ka methapong ya mesenteric (5%):Se se ka direga go batho bao ba nago le maemo ao a dirago gore madi a kgotle gabonolo (go swana le maemo a leabela). Ge go bopega go kgotlelwa methapong ya mesenteric, go elela ga madi go a thibelwa, gomme madi a tlala ka morago ga go kgotlelwa. Se se tlwaelegile kudu go bafsa.
Gape go na le mohuta wo o bitšwago non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI) . Mo e ka bago 20% ya balwetši bao ba nago le ischemia e šoro ya mesenteric ba wela ka legoro le. Se se bakwa ke go pitlagana goba go tšhošwa ga methapo ya madi. Se se ka ba le dibaki tše mmalwa:
- Dihlare-tagi: Dihlare tše dingwe tša pelo di ka dira gore methapo ya madi e tshesane, go swana le dihlare-tagi tše bjalo ka cocaine.
- Mekgwa ya tša kalafo: Dilo tše bjalo ka dialysis le go buiwa di ka dira gore methapo ya madi ya mesenteric e pitlagantšwe.
- Maemo a maphelo: Boemo bjo bo ka hlolwa ke dilo tša go swana le sepsis, go palelwa ga pelo, go felelwa ke meetse mmeleng, dikarabelo tša go se dumelelane le dijo, bj.bj.Kgateletšo ya madi ya fase le yona e ka tsenya letsogo go se.
Boemo bjo bja NOMI bo tšere nako gore bo mpefala, eupša bo sa le kotsi.
Dibaki tša Ischemia e sa Folego ya Mesenteric:
Se gantši se bakwa ke malwetši a go elela ga madi ao a tshesanego methapo ya madi. Go tshesane mo, mo gape go bitšwago stenosis , go fokotša tekanyo ya madi ao a elelago mesentery ge nako e dutše e e-ya.
E ka bakwa gape ke go kgotlelwa ga madi mo go bopegago ka gare ga mothapo wa madi wa mesenteric. Ge se se direga, clot e ka gola e kgolo gomme dika di ka oketšega ka nako ya matšatši goba dibeke.
Le ge e le gore boemo bjo bjo bo sa folego ga bo beye bophelo kotsing ka pela, mo e ka bago 40% ya balwetši bao ba nago le acute mesenteric ischemia ba na le dika tše di sa folego tšeo di bego di le gona pele. Ke gore, dika tšeo di bakwago ke go tshesane ga ditšhika tša madi di mpefala gatee-tee ge ditšhika tšeo di thibelwa ke go kgotlelwa mo gofsa ga madi.
Ke dika dife tša se?
Matšoao a mesenteric ischemia a fapana ho itšetlehile ka mofuta.
Matšoao a Acute Mesenteric Ischemia:
Dika tša boemo bjo di tla gatee-tee. Ba a:
- Bohloko bjo bo šoro bja ka mpeng: Ye ke seka se se tlwaelegilego kudu (75% - 80% ya balwetši ba na le bjona). Gantši e direga ka morago ga go ja. Go thata go tseba gabotse gore e kae ka mpeng, eupša bohloko e ka ba bjo šoro kudu . Molwetši a ka bolela gore ge ngaka e kwa mpa, e bohloko kudu go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona. Se e ka ba seka se nnoši go NOMI.
- Go ruruga, go nyema moko le go hlatša: Gantši tše di sepedišana le bohloko bja ka mpeng. Go hlatša gape go itemogelwa ke batho ba bantši (ba ka bago 70%).
- Diphetogo tša go tšhologa ga mala: Se se ka hlolwa ke dilo tša go swana le go pitlagana.
- Letšhollo: Mo e ka bago 40% ya balwetši ba na le lona. Eupša e ka no se be ye e tšwelago pele, eupša e ka tla nako le nako. Letšhollo e ka ba le šoro kudu, la latelwa ke bohloko bjo bogolo. Ka sethaleng se matla sa lefuLetšhollo la madi le tlwaelegile.
- Go fokotša boima bja mmele: Se se ka bonwa gape maemong a hlobaetšago. E ka ba ka lebaka la go hloya dijo ka lebaka la bohloko goba dika tše dingwe tšeo di tlago pele ga go thoma ga bolwetši.
- Letšhollo: Se e ka ba seka sa twatši e kotsi.
Gantši, dika tša ischemia e sa folego ya mesenteric (bona ka mo tlase) di ka tla pele ga go thoma ga boemo bjo bjo bo šoro. Mo e ka bago seripa-gare sa balwetši ba hlobaetšago ba na le dika tše di sa folego pele.
Matšoao a Chronic Mesenteric Ischemia:
Dika tša boemo bjo di tšwelela ganyenyane-ganyenyane gomme di oketšega ge nako e dutše e e-ya.
- Go opa ga mala: Se se tlwaelegile kudu ka morago ga iri goba tše pedi ka morago ga go ja. Go ka ikwa eka selo se sengwe se gatelela ka mpeng ya gago (go tšhošwa). Bohloko gantši bo direga ka godimo ga mpa goba go dikologa konotswana ya mpa.
- Poifo ya go ja le go fokotša boima bja mmele: Ge bolwetši bo dutše bo tšwela pele, bohloko bo ba bogale kudu. Se se ka lebiša boemong bjo bo bitšwago "poifo ya dijo." Se se ra gore o efoge dijo ka ge o nagana gore di tla kweša bohloko ka morago ga go ja. Se ka tlhago se lebiša go fokotšegeng ga boima bja mmele .
- Phetogo ya mekgwa ya ntlwana ya boithomelo: Go hloka go ya ntlwaneng ya boithomelo go feta goba ka fase ga pele.
- Letšhollo: Se se direga mo e ka bago tee-tharong ya balwetši. Gantši ke letšhollo le le sa folego.
Dingaka di hlahloba bjang se? (Tlhahlobo) .
Ngaka e hlahloba mesenteric ischemia ka motswako wa tlhahlobo ya mmele, diteko tša lapeng la go dira diteko le diteko tša go tšea diswantšho. Ka manyami, boemo bjo go thata go bo hlahloba mogatong wa bjona wa mathomo. Tlhohlo e nngwe ke gore batho ba bantši bao ba nago le boemo bjo ga ba kgone go bolela goba go araba dipotšišo gabotse, kudu-kudu ge ba le bohlokong bjo bogolo.
Ke diteko tša mohuta mang tšeo di dirwago?
Go na le diteko tše mmalwa tšeo di ka thušago go hlahloba bolwetši bjo:
Tlhahlobo ya mmele
Ke mo ngaka ya gago e go lebelelago, e go kwago le go go theetša go bona ge e ba go na le mathata le ge e le afe. Ka mesenteric ischemia, dingaka di ka hwetša dilo tše bjalo ka:
- Maswao a bonagalago: Go ruruga ke e nngwe ya dika tše dikgolo. Batho ba bangwe ba ka lemoga go fokotšega ga boima bja mmele. Batho ba bantši ba ka robala boemong bja fetus ka baka la bohloko bjo bogolo.
- Maswao ao o ka a kwago: Ngaka e tla swara mpa ya gago ka seatla. Batho ba bangwe ba itemogela go ba bonolo dikarolong tše itšego tša mpa ya bona. Batho ba bantši ba tla gagamala ge ngaka e leka go kgoma mpa ya bona (go diša). Gantši, balwetši ba bolela gore go bohloko go feta go fo kgoma mpa ya bona.
- Maswao a kwagalago: Ngaka ya gago e tla theeletša medumo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo ka stethoscope. Medumo ye, yeo e bitšwago borborygmi , ga e kwagale kudu go ischemia ya mesenteric. Maemong a šoro, go ka no se be le medumo le gatee. Nako tše dingwe,O ka kwa gape le modumo wa "bruit". Ye ke modumo wo o kwewago ka go kgotlelwa mo gongwe ga madi.
Diteko tše tša mmele di ka no se lemoge selo le ge e le sefe sa bohlokwa go fihlela bolwetši bo tšwetše pele kudu. Ka gona go tšea nako e telele go hlahloba bolwetši bjo, e lego le lengwe la mabaka ao a dirago gore bo be kotsi gakaakaa.
Diteko tša laboratori
Diteko tše di nyaka diphetogo mading, kudu-kudu diteng tša oksitšene le bokgoni bja ona bja go kgotlelwa. Le gona ba lebelela kamoo tshepedišo ya go lwantšha malwetši e arabelago ka gona tshwaetšong. Diteko tše dingwe di nyaka dikhemikhale tšeo di kgoboketšwago mading ka baka la disele le ditlhalenama tšeo di senyegilego goba tšeo di hwago.
Go tšea diswantšho le Endoscopy
Tsela e kaone ya go hlahloba mesenteric ischemia ke go nyaka mafelo ao a fokotšegilego goba ao a sego gona go elela ga madi. Diteko tše mmalwa tša go tšea diswantšho di ka thuša ka se:
- Ultrasound: Se se akaretša go romela maphoto a modumo a maqhubu a magolo ka sedirišwa seo se bewago letlalong la mpa ya gago. Maphoto a a modumo a šoma ka tsela e swanago kudu le yeo bommamathwane ba "bonago," a bopa seswantšho seo se thušago dingaka go hwetša mafelo ao go ona go elela ga madi go nanyago goba go sego gona. Mehuta e fapa-fapanego ya ultrasound le yona e ka ela gore ke madi a makae ao a elelago ka methapong e fapa-fapanego ya madi.
- Angiography: Ye ke tsela e kaone le e ka botwago kudu ya go hlahloba mesenteric ischemia. Ka angiography, taye yeo e bitšwago contrast e hlabja ka gare ga methapo e megolo ya madi ka mpeng ya gago. Ke moka ditšhika di bonagala gabotse ka X-ray goba CT scan . E ka bontšha gape le ditšhika tše di thibetšwego ka bontši goba ka botlalo. Ka dinako tše dingwe, catheter , e lego sedirišwa se setelele seo se swanago le phaephe, se tsenywa ka gare ga mothapo o mogolo wa madi gomme mothapo wo o kgomilwego wa madi o ka lebelelwa go tšwa ka gare.
- Endoscopy: Mokgweng wo, ngaka e tsenya phaephe e sesane le e feto-fetogago yeo e bitšwago endoscope ka gare ga pampišana ya gago ya tšhilo ya dijo bakeng sa go nyaka dika tša ischemia. Ge e ba bothata bo le kgaufsi le mpa, endoscope e tsenywa ka molomo wa gago gomme ya fetišetšwa fase ka maleng a manyenyane. Ge e ba bothata bo le ka maleng a magolo goba karolong ya ka tlase ya mala a manyenyane, endoscope e tsenywa ka rectum ya gago (yeo e swanago le colonoscopy). Anesthesia gantši e dirišetšwa ditshepedišo tše. Endoscopy e na le kgonagalo e kgolo ya go dirwa bakeng sa batho bao ba sa kgonego go ba le ente ya phapano (mohlala, bao ba nago le di- allergy goba mathata a dipshio).
Na go na le kalafo ya se? Na e ka fodišwa?
Ee, mesenteric ischemia e ka alafša le go bušetšwa morago ge e ba e swarwa ka pela .
Selo sa pele seo o swanetšego go se dira ke go tsošološa go elela ga madi ka pela ka mo go kgonegago. Ka ge mesenteric ischemia e ba kotsi ge nako e dutše e e-ya, dingaka di ka kgothaletša go buiwa gatee-tee.
Gatee-tee ge go elela ga madi go tsošološitšwe, mogato o latelago ke go hlahloba ditlhalenama le ge e le dife tše di senyegilego goba tše di hwilego. Ge e ba dikarolo tša mala goba mala a magolo di hwile ka baka la go hloka kabo ya madi, go tloša dikarolo tšeo ke tsela e nnoši ya go lokiša tshenyo le go thibela mathata ao a beago bophelo kotsing.
Ke dikalafo le dihlare dife tšeo di newago?
Dikalafo le ditsenogare di fapana go ya ka mohuta wa ischemia ya mesenteric le lefelo la sebaki.
Kalafo ya Acute Mesenteric Ischemia:
Kalafo e atlegago kudu bakeng sa se ke go bua , ka ge ngaka ya go bua e ka tloša ka go lebanya mothapo wa madi, ya katološa mothapo wa madi wo o tshesane goba ya tsenya stent , e lego sebopego se se swanago le foreime seo se bolokago mothapo wa madi o bulegile.
Maemong ao go sa kgonegego go tsošološa go elela ga madi ka go lebanya, ngaka ya go bua e ka tšea seripa sa mothapo wa madi karolong e nngwe ya mmele wa gago gomme ya dira tsela ya go tlola . Tsela ya go tlola e tlola lefelo leo le thibetšwego gomme e tsošološa go elela ga madi.
Ka morago ga ge go elela ga madi go tsošološitšwe, ngaka ya go bua e tla hlahloba ditlhalenama tše di dikologilego bakeng sa maswao a tshenyo. Ge e ba go na le mafelo le ge e le afe ao a hwilego goba ao a senyegilego, ba tla a tloša gomme ba lokiša lefelo leo gore le kgone go šoma gabotse nakong e tlago. Se gantši se nyaka go buiwa ga bobedi, ka ge go ka tšea matšatši a mabedi gore tše dingwe tša ditlhalenama tše di hwilego goba tše di senyegilego di bonagale.
Dihlare le dikalafo tše dingwe tše di thekgago ka tlwaelo di akaretša:
- Diela tše di tsenywago ka methapong (IV): Tše di ka thuša ge e ba kgatelelo ya tlase ya madi goba go felelwa ke meetse mmeleng e le bothata.
- Ditšhelo tša madi: Se se bohlokwa kudu ge e ba go lahlegile madi a mantši.
- Oksitšene: Se se fokotša maiteko ao mmele wa gago o swanetšego go a dira gore madi a sepele.
- Dibolaya-ditwatši: Tše di bohlokwa ka go buiwa ga mala, ka ge kotsi ya tshwaetšo e le e phagamego ka baka la dipaketheria tšeo ka tlwaelo di dulago ditho tšeo.
- Dithibela-madi: Dihlare tše di thibela go kgotlelwa ga madi. Se ga se thibele feela mesenteric ischemia go ipoeletša, eupša gape se thibela ditlhaselo tša pelo, go hwa lehlakore le di-embolism tša maswafo. Lega go le bjalo, dihlare tša go fokotša madi ga di newe batho bao ba lego kotsing ya go tšwa madi o šoro.
Kalafo ya ischemia ya mesenteric yeo e sa thibelego (NOMI):
Le ge e le gore ye ke mohuta o monyenyane wa ischemia e šoro ya mesenteric, go buiwa ga se ka mehla go nyakegago go lokiša bothata bjo (gomme go ka no se thuše kudu mathomong), ka gobane NOMI gantši e akaretša go tshesane ga methapo ya madi ntle le go thibana ga kgonthe.
Selo sa bohlokwa kudu go NOMI ke go hwetša sebaki sa go tshesane ga ditšhika, go e alafa, le go e thibela gore e se direge gape. Se se bolela go emiša dihlare goba dihlare-tagi tšeo di bakilego go tshesane ga methapo ya madi. Ge e ba sebaki sa NOMI e le bolwetši bjo bongwe, bjalo ka sepsis, go alafa bolwetši bjoo le gona go tla kaonefatša go elela ga madi go ya mesentery.
Ge e ba NOMI e sepedišana le go tshesane ga methapo ya madi, angioplasty ya baluneTshepedišo yeo e bitšwago go tsenywa ga catheter e ka thuša. Mokgweng wo, catheter e tsenywa ka gare ga mothapo o mogolo wa madi gomme ya hlahlwa lefelong leo le kgomilwego. Moo, balune mafelelong a catheter e a budulelwa, e katološa mothapo wa madi wo o kgomilwego.
Dikalafo tše dingwe:
- Di- vasodilator: Dihlare tše di katološa methapo ya gago ya madi, di dumelela madi go elela gabonolo.
- Dibolaya twatši: Tše di bohlokwa le ge o sa buiwa, ka gobane nako efe goba efe ge go na le tshenyo ya mala, go na le kotsi ya tshwaetšo.
- Oksitšene: E fokotša maiteko ao mmele o swanetšego go a dira go dikološa madi.
Kalafo ya Ischemia e sa Folego ya Mesenteric:
Kalafo ya se e ka fapana ganyenyane go ithekgile ka sebaki, eupša bontši bja dikalafo di swana le tša ischemia e šoro ya mesenteric.
Go buiwa go tlwaelegile bakeng sa se, kudu-kudu ge e ba go e-na le go kgotlelwa ga madi mo go golago ka go nanya goba mothapo wa madi o tshesane kudu. Le gona go na le kgonagalo e kgolo ya gore go nyakege go buiwa ge e ba go e-na le go tšwa madi ka gare, tshwaetšo, sepsis goba mathata a mangwe a magolo. Go buiwa ga go kgaotša le gona go ka dirwa ge e ba mekgwa e mengwe e sa kgone go tsošološa go elela ga madi.
Balloon angioplasty le ditshepedišo tše dingwe tšeo di theilwego catheter le tšona di a naganišišwa bakeng sa boemo bjo. Maemong a mantši, dingaka di kgothaletša mekgwa yeo e theilwego go catheter go feta go buiwa neng le neng ge go kgonega. Ka ge go buiwa go sa hlasele kudu, go fola ditshepedišong tšeo di theilwego go catheter go bonolo.
Dihlare tšeo di newago bakeng sa se di swana kudu le tšeo di newago bakeng sa ditiragalo tše šoro. Gape go tlwaelegile go nea dihlare tša go sesa madi ge go kgotlelwa ga madi go baka dithibelo ntle le go di šišinya.
Ke mathata afe a bolwetši bjo le kalafo?
Mathata le ditlamorago tša tshepedišo ye di fapana go ya ka kalafo yeo o e hwetšago. Ngaka ya gago e ka hlalosa gabotse ditla-morago tše itšego le mathata ao o ka bago le ona.
Ka kakaretšo, mathata a a ka direga ka mesenteric ischemia:
- Sepsis: Ye ke twatši yeo e atilego yeo e dirago gore tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e arabele ka mo go feteletšego gomme e baka tshenyo yeo e beago bophelo kotsing mmeleng wa gago.
- Mala a gago goba mala a gago a phatloga goba a phatloga: Se se ka direga ge dikarolo tša ditho tšeo, e ka ba tšeo di hwilego goba tšeo di hwilego, di thoma go thubega.
- Tahlegelo ya boima bja mmele: Se se na le kgonagalo ya go direga ka ischemia ya mesenteric ye e sa folego, eupša e ka direga gape maemong a hlobaetšago (kudu-kudu go motho yo a bego a na le dika tše di sa folego pele ga go gakatša ga tšhoganetšo).
Mathata ao a ka bago gona a go buiwa bakeng sa mesenteric ischemia:
- Mathata a tšhilo ya dijo ka morago ga go buiwa.
- Go pitlagana goba letšhollo.
- Go tšwa madi.
- Diphetetšo.
- Go palelwa ga dipshio .
- Tlhaselo ya pelo goba go hwa lehlakore (ka dikgwedi tše mmalwa ka morago ga go buiwa).
Mathata a phepo ka morago ga go tlošwa ga dikarolo tša mala a manyenyaneE ka direga. Ge dikarolo tša mala a manyenyane di se gona, go thata go monya phepo dijong. Batho ba bantši bao ba nago le bothata bjo, bjo bo bitšwago short bowel syndrome, ba nyaka mekgwa e kgethegilego ya go fepa, e bjalo ka phaephe ya go fepa.
Nka itlhokomela bjang le go laola dika tša-ka?
Ge e ba o e-na le mesenteric ischemia, o nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela (kudu-kudu ge e ba e le mohuta wa tšhoganetšo, o šoro). Ge e ba o e-na le ischemia e sa folego ya mesenteric, o swanetše go alafa boemo bjo bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše. O se ke wa leka go e alafa ka bowena , ka ge se e ka ba boemo bja tšhoganetšo bjo bo beago bophelo kotsing.
Ke tla fola ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?
Ge e ba bolwetši bo ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela, bontši bja batho ba tla thoma go fola ge go elela ga madi lefelong leo le kgomilwego go kaonefala. Ba bangwe ba ka thoma go fola ka morago ga matšatši goba dibeke tše sego kae.
Go bao ba ilego ba buiwa, go tšea nako gore ba fole. Ka ge go buiwa e le selo se segolo, go tšea nako go fola.
Nka fokotša bjang kotsi ya gore se se direge?
Go na le dilo tše mmalwa tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le mesenteric ischemia. Bontši bja tše di akaretša go thibela goba go phema maemo ao a oketšago kotsi ya go ba le mesenteric ischemia.
Dilo tšeo o ka di dirago:
- Dira tlhahlobo ya ngwaga le ngwaga: Se se ka thuša ngaka ya gago go swara dika tša ka pela tša dilo tše bjalo ka bolwetši bja pelo, kgatelelo ya madi le cholesterol e phagamego. Go swara tše pele dika di tšwelela go ka dira phapano ye kgolo go thibeleng mathata a magolo a go swana le mesenteric ischemia.
- Tlogela go kgoga: Se se akaretša go vaping le go hlafuna motšoko. Ge o sa diriše motšoko, o se ke wa thoma. Tšhomišo ya motšoko e ka senya methapo ya gago ya madi gomme ya oketša kudu kotsi ya gago ya go ba le mathata a go swana le mesenteric ischemia.
- Nwa dihlare tša gago ka mo go nepagetšego: Ge e ba o e-na le kgatelelo e phagamego ya madi, cholesterol e phagamego goba bolwetši bja swikiri, go nwa dihlare tša gago ka mo go nepagetšego go ka thuša go thibela tshenyo yeo e ka lebišago go mesenteric ischemia.
- Eja dijo tše di phetšego gabotse le tše di leka-lekanego: Mathata a mantši ao a ka lebišago go mesenteric ischemia a tswalana le boima bja gago bja mmele le dijo tša gago. Dijo tšeo di nago le makhura a mantši goba sodium di ka oketša cholesterol ya gago le kgatelelo ya madi, tšeo ka bobedi e lego mabaka a kotsi bakeng sa mesenteric ischemia.
- Dula o le mafolofolo: Go itšhidulla go bohlokwa bakeng sa bophelo bjo bobotse bja pelo ya gago le tshepedišo ya go elela ga madi, gotee le bakeng sa go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
Na se se ka thibelwa gore se se direge?
Bontši bja megato yeo e ka thušago go thibela mesenteric ischemia e swana le yeo e ka fokotšago kotsi. Le ge go le bjalo, ka manyami, maemong a mangwe – kudu ge o na le kgobalo goba seemo seo se dirago gore madi a gago a kgotle gabonolo – thibelo ga e kgonege.
Go direga eng ge o ka ba le bolwetši bjo? Ke eng seo o ka se letelago go ya pele?
Ka manyami, mesenteric ischemia, go sa šetšwe mohuta wa yona, ke bolwetši bjo go lego thata go bo hlahloba. Go leta tlhahlobo go ka diegiša kalafo. Ge e ba kalafo e sa amogelwe ka pela, acute mesenteric ischemia gantši e a bolaya. Sekgahla sa mahu bakeng sa mokgwa o hlobaetšago wa bolwetši se magareng ga 50% le 80% , kudu-kudu ge e ba kalafo e diegile. Ge kalafo e amogetšwe mo diiri tše 12 tša go thoma ga go thibana, tekanyo ya mahu e ka ba fase go fihla go 14%. Ischemia e sa folego ya mesenteric le yona e ka ba le ditlamorago tše mpe tša nako e telele, e ka ba ka baka la kotsi ya mathata a go elela ga madi goba go hlaelela ga phepo.
Batho bao ba nago le mesenteric ischemia le bona ba kotsing e kgolo ya go ba le maemo a mangwe ao a tswalanago le ischemia, a bjalo ka tlhaselo ya pelo, go hwa lehlakore le embolism ya maswafo. Diketelo tša ka mehla tša go latela le ngaka ya gago di bohlokwa go thibela mathata a nako e telele le go fokotša kotsi ya go ba le maemo a mangwe ao a beago bophelo kotsing.
Boemo bjo bo tla tšea nako e kaaka’ng?
Acute mesenteric ischemia ke boemo bja nako e kopana, ka ge gantši e bolaya (ge e ba e sa alafše). Ischemia e sa folego ya mesenteric e ka tšea matšatši goba dibeke go tšwelela. Le ge go le bjalo, kalafo ya seemo se – kudukudu kalafo ya ka pela – gantši e ka bušetša seemo morago mo diiri tše mmalwa.
Nka boela neng mošomong/sekolong?
Ngaka ya gago e ka go botša gabotse ka lenaneo la gago la go fola. Go ithekgile ka go ba thata ga boemo bja gago le kalafo yeo o e hwetšago, bontši bja batho ba ka boela medirong e tlwaelegilego ka matšatši goba dibeke tše sego kae. Maemong a šoro, kudu-kudu ka morago ga go buiwa, go ka tšea nako e telele.
Ke itlhokomela bjang (ka morago ga go fola)?
Ka morago ga ge o na le mesenteric ischemia, go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka ya gago. Ke yena motho yo mokaone go go hlahla mabapi le kamoo o ka itlhokomelago ka gona le go thibela mathata a mangwe.
Ka tlwaelo, o swanetše go dira dilo tše:
- Bona ngaka ya gago bjalo ka ge e kgothaletšwa: Diketelo tša go latela di ka dira phapano ye kgolo go swareleng mathata goba mathata a mangwe ao a amanago le bolwetši bjo.
- Nwa dihlare tša gago tlwaa kamoo o laetšwego ka gona: Se ke sa therešo kudu-kudu bakeng sa dihlare tšeo di tswalanago le pelo ya gago, tshepedišo ya go elela ga madi, bolwetši bja swikiri, cholesterol goba bokgoni bja gago bja go kgotlelwa ga madi.
- Tlogela go kgoga, goba o se ke wa thoma: Go kgoga ke selo se segolo seo se bakago kotsi ya mesenteric ischemia ka gobane go senya methapo ya gago ya madi. E bile e dira gore go be bonolo gore go kgotlelwa ga madi, e lego seo se ka thibelago ditšhika tše bohlokwa tša madi.
- Latela keletšo ya ngaka ya gago mabapi le dijo le modiro: Ditšhišinyo tše di tla thuša go kaonefatša bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, gotee le go fokotša kotsi ya gore mesenteric ischemia e boele gape.
Ke swanetše go bona ngaka neng?
Ge e ba dika tša mesenteric ischemia di boa, di fetoga goba di ba tše šoro, o swanetše go bona ngaka ya gago. Le gona, mmotšiše ka maswao le ge e le afe a kgethegilego a temošo goba dika tšeo o swanetšego go leletša ofisi ya gagwe mogala bakeng sa tšona, goba o nyake tlhokomelo ya tša kalafo.
Ke swanetše go ya sepetlele neng ka bjako? (Maemo a tšhoganetšo) .
O swanetše go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela ge e ba dika tša gago tše di sa folego di fetoga gatee-tee goba tša ba tše šoro, goba ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tša acute mesenteric ischemia.
Matšoao a hlobaetsang ke:
- Go opa ga mala (kudu ge e thoma ka tšhoganetšo).
- Go ruruga ga mala, go nyema moko le go hlatša.
- Diphetogo mekgweng ya ntlwana ya boithomelo (ke ga kae o yago).
- Letšhollo le legolo goba la kgafetšakgafetša.
- Go fokotšega ga boima bja mmele ka tšhoganetšo.
Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
Mesenteric ischemia e ka ba boemo bjo bo tšhošago, kudu-kudu ge e hlasela gatee-tee. Ka mahlatse, kalafo ya mehleng yeno e dirile tšwelopele e kgolo go hlahloba le go alafa ka pela. Gape go na le megato yeo o ka e gatago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le boemo bjo le go bo thibela gore bo se boele gape ge o šetše o fodile. Selo se sebotse kudu seo o ka se dirago ke go tseba dikotsi tša gago le go di laola. Ngaka ya gago e ka go thuša ka dipakane tše ka bobedi. A ka go thuša go fola boemong bjoo goba go bo thibela ka mo go feletšego.
Le ka mohla o se ke wa nyatša go opša ke mpa mo gogolo. Ge e ba o belaela, tsoma keletšo ya tša kalafo ka pela.




💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago