Akanya, gatee-tee o ba le bothata bja go sepela, o lahlegelwa ke teka-tekano ya gago gomme o ikwa o dikologela gomme wa wa ge o ema o le boemong bja go dula. Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile kudu ge dilo tše di thoma go direga gatee-tee. Le ge ka dinako tše dingwe re sa ele hloko kudu tše, e ka ba dika tša mathomo tša malwetši a mangwe ao a sa tlwaelegago. Lehono re ya go bolela ka bolwetši bjo tee bjo bo bjalo bjo bo sa tlwaelegago, eupša bjo bo šoro kudu bja methapo. Seo ke Multiple System Atrophy , e lego bolwetši bjoo rena dingaka le balwetši re bo bitšago (MSA) ka boripana. Le ge e le gore ye ke hlogotaba ye e raraganego go se nene, re tla bolela ka yona gabonolo kudu, ka tsela yeo o ka e kwešišago.
Ge re bolela ka bonolo, MSA ye ke eng?
MSA ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bja methapo bjoo go bjona dikarolo tša bjoko bja rena di fokolago ganyenyane-ganyenyane gomme tša hwa. Ge nako e dutše e e-ya, bokgoni bja mmele le mediro yeo e laolwago ke dikarolo tše tše di senyegilego tša bjoko di a nyamelela ganyenyane-ganyenyane. Go bolela nnete, se ke seemo se se nyamišago kudu, ka gobane bolwetši bjo bo feleletša bo felela ka lehu.
Nakong e fetilego, dingaka di be di bitša kgoboketšo ye ya dika ka maina a mararo. E be e le:
- Letšatši la Shy-Drager
- Atrophy ya olivopontocerebellar ka dinako tše dingwe
- Go senyega ga striatonigral
Eupša ka morago, banyakišiši ba ile ba lemoga gore malwetši a a mararo a be a e-na le dibopego tše dintši tšeo di swanago. Ka fao, ba ile ba di kopanya ka moka gomme ba di reela leina la "Multiple System Atrophy" (MSA). "Tshepedišo ye ntši" e ra gore "ditshepedišo tše mmalwa." Se se ra gore bolwetši bjo bo kgoma ditshepedišo tše mmalwa mmeleng wa rena. Dika di ithekgile ka gore ke dikarolo dife tša bjoko tšeo di senyegilego. Ke ka lebaka leo motho yo mongwe le yo mongwe a itemogelago motswako wo o fapanego wa dika.
Ka morago, bolwetši bo ile bja arolwa gape, kudu-kudu go ithekgile ka dika tšeo bo di tšweletšago. Ka go realo, go na le mehuta ye mebedi ya MSA.
| Mofuta wa MSA | Tlhaloso le dikarolo ka sehloohong |
|---|---|
| MSA-C | 'C' mo e emela 'Cerebellar'. Cerebellum ke karolo ya bjoko yeo e rulaganyago metšhene ya rena ya go šikinyega. Dika tše dikgolo tša mohuta wo ke go lahlegelwa ke teka-tekano (ataxia) . Se se ra gore ga re kgone go laola ditho tša rena gabotse, go swana le ge re sepela. Go oketša moo, go na le mathata a mešomo ya mmele ya go itiriša (go se šome gabotse ga go ikemela) le go wa kgafetšakgafetša. |
| MSA-P | 'P' mo e emela 'Parkinsonism'. Mohuta wo wa MSA-C o na le dika tšeo di swanago kudu le bolwetši bja Parkinson. Ka mohlala, go thothomela, go sepela ka go nanya le go thatafala. Gaešita le ge dika tše tša Parkinson e le tšona tše dikgolo mogatong wa mathomo, ge nako e dutše e e-ya, dika tše di swanago le tša MSA-C tše dingwe (go lahlegelwa ke teka-tekano, mathata a mešomo ya go itiragalela) le tšona di ka tšwelela. |
Ke mang yo a lego kotsing kudu ya go ba le MSA?
MSA gantši e ama batho ba bagolo, kudukudu ka morago ga mengwaga ye 30. Dika di na le kgonagalo ye kgolo ya go tšwelela magareng ga mengwaga ye 50 le 59. Bolwetši bjo bo ka ama motho le ge e le ofe, go sa šetšwe bong.
Ye ke bolwetši bjo bo diregago ka sewelo kudu. Go ya ka dipalopalo, go na le fela 0.6 go ya go 0.7 ya ditiragalo tše mpsha go batho ba 100,000 ka ngwaga. Se se ra gore se ga se bolwetši bjo bo tlwaelegilego setšhabeng sa rena.
Bolwetši bja MSA bo ama bjang mmele wa rena?
MSA e dira gore disele di hwe dikarolong tše di fapanego tša bjoko. Dika di ithekgile ka gore ke dikarolo dife tša bjoko tšeo di senyegilego. Dikarolo tše kgolo tša bjoko tšeo di amegago ke:
- Basal Ganglia: Tše di hwetšwa thwii bogareng bja bjoko. Di swana le lefelo leo le kgokaganyago dikarolo tše di fapanego tša bjoko le tše dingwe. Ke ka karolo ye moo dikarolo tše di fapanego tša bjoko di kopanago gomme di šoma gotee.
- Kutu ya bjoko: Ke moo ditshepedišo tša go itiragalela mmeleng wa rena tšeo di lego bohlokwa bakeng sa go phologa di laolwago gona. Ka mohlala, dilo tše bjalo ka go hema, go betha ga pelo le kgatelelo ya madi. Dilo tše di direga ka go itiragalela ntle le gore re nagane ka tšona, akere? Sena ke setsi sa taolo.
- Cerebellum: Se se hwetšwa ka morago ga hlogo, kgauswi le motheo. Ye ke karolo e kgolo ya bjoko bja rena yeo e rulaganyago metšhene ya rena ya go šikinyega le go boloka teka-tekano ya rena. Go oketša moo, nyakišišo bjale e hweditše gore karolo ye e akaretšwa gape maikwelong a rena le go direng diphetho.
Ka gona, ge dikarolo tše tša bjoko di senyegile, ditshepedišo ka moka tšeo di laolwago ke dikarolo tšeo di thoma go sepela ka tsela e sa kgahlišego. Mohlala, ge `(kutu ya bjoko)` e senyegile, go na le mathata a magolo ka ditshepedišo tša go itiriša go swana le kgatelelo ya madi.
Ke dika dife tše kgolo tša MSA?
Ka MSA, dika tše dingwe di tlwaelegile go mehuta ye ka bobedi. Go oketša moo, go na le dibopego tšeo di lebanyago mohuta o mongwe le o mongwe. Sebopego se segolo seo se tlwaelegilego mehuta ye ka bobedi ke go se šome gabotse ga go ikemela . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ditshepedišo tšeo di diregago ka go itiragalela mmeleng wa rena ga di šome gabotse.
Matshwao a go se šome gabotse ga Autonomic
- Orthostatic Hypotension: Ye ke seka sa mathomo seo batho ba bantši ba bago le sona. Ge o ema gateetee o dutše goba o robetše , kgatelelo ya gago ya madi e theoga gatee-tee . Se se ka baka go tsenwa ke phefo, go se bone gabotse gaešita le go idibala.
- Go se kgone go laola moroto le mantle: Go se kgone go thibela moroto le go se kgone go itshwara ka mantle di ka direga ge o sa letela.
- Go se šome gabotse ga thobalano: Mathata a go swana le go se šome gabotse ga go tsoga ga monna, kudukudu go banna, a direga nakong ya thobalano.
- Mathata a boroko: Ka mo go kgethegilego, seemo seo se bitšwago ``(REM) sleep behavior disorder'' se ka bonwa. Mo go se, ge o lora, o šišinya mmele wa gago, o a goeletša le go tšholla ditho tša gago go arabela ditoro tša gago.
- Go fokotšega ga go fufulelwa (Anhidrosis): Bokgoni bja mmele bja go fufulelwa bo fokotšega kudu.
- Dika tše bjalo ka mathata a pono, go oma ga molomo, go hema ka mo go sa felego ge o robetše le go pitlagana le tšona di tlwaelegile.
Sa bohlokwa, go se šome gabotse mo ga go ikemela go ka direga dikgwedi, goba gaešita le nywaga, pele ga ge dika tša ditho tša mmele di thoma (tše bjalo ka tšhitišo ya go sepela le go thothomela). Se se direga magareng ga 20% le 75% ya balwetši ba MSA.
Dika tša monagano le tša maikutlo
Mo e ka bago tee-tharong ya balwetši ba MSA ba ba le mathata a bokgoni bja bona bja go nagana le go tsepamiša kgopolo. Le gona ba na le bothata bja go laola maikwelo a bona, e lego seo se ka lebišago mathateng a fapa-fapanego a tša maphelo a monagano.
- Tlalelo
- Kgatelelo ya monagano
- Go lla goba go sega ka mo go sa swanelago
- Ditlhaselo tša letšhogo
- Megopolo ya go ikgobatša goba go ipolaya
Dika tše di amanago le motšhene wa go šikinyega
Dika tše di a fapana go ya ka mehuta ye mebedi ya MSA yeo re boletšego ka yona pejana.
| MSA-C (Cerebellar) litšobotsi tse | Matšoao a MSA-P (Parkinsonism). |
|---|---|
| Seka se segolo ke ataxia , yeo e bolelago go lahlegelwa ke kgokagano. | Dika tše dikgolo ke Parkinsonism , yeo e bolelago dika tše di swanago le bolwetši bja Parkinson. |
| - Metsamao ye e sa laolegego, ye e hlakahlakanego ya ditho. | - Metsamao e nanya kudu (bradykinesia) . |
| - Go oketšega ga go thothomela ga ditho ge o leka go dira selo se sengwe (Action tremor). | - Go ikwa o gagamala le go gagamala mmeleng, le go ema mo go bonagalago go kobegile pele. |
| - Go sepela ka maoto a kgole ka mo go sa tlwaelegago, bjalo ka go sepela ka go hlakahlakanya. | - Go wa kgafetšakgafetša ge o sepela. |
| - Go šikinyega ga mahlo le go šikinyega mo go sa laolegego (nystagmus) . | - Go tšhoša le go tšhoša mantšu ge o bolela. |
Ke eng seo se hlolago MSA?
Sebaki se se nepagetšego sa MSA se sa dutše se sa tsebje . Lega go le bjalo, bo-rathutamahlale ba belaela gore e bakwa ke proteine yeo e bitšwago alpha-synuclein . Go naganwa gore proteine ye e kgoboketšwa ka mo go sa tlwaelegago dikarolong tše di fapa-fapanego tša bjoko, e baka tshenyo diseleng tša bjoko. Ka mo go makatšago, yona proteine ye le yona go gononwa gore ke sebaki sa bolwetši bja Parkinson.
Diprotheine di bohlokwa bakeng sa go šoma ga mebele ya rena. Lega go le bjalo, ge diprotheine tše di kgobokana mafelong a fošagetšego, ka tsela e fošagetšego, di ka senya disele. Ke seo se diregago ka MSA.
Dinyakišišo di sa dutše di tšwela pele mabapi le lebaka leo ka lona proteine ye ya alpha-synuclein e kgoboketšwago bjokong. Go belaelwa gore e ka ba e le ka baka la diphetogo tša leabela. Ka mo go kgethegilego, go na le bohlatse bja gore mohuta wa MSA-C o ka fetišetšwa go tšwa molokong go ya go o mongwe go fihla bokgoleng bjo itšego. Le ge go le bjalo, ga go na kgokagano ye bjalo ya leabela yeo e sa tšwago go hwetšwa bakeng sa mohuta wa MSA-P.
Bohlokwa: MSA ga se bolwetši bjo bo fetelago. Ga e fetišetšwe go tšwa go motho yo mongwe go ya go yo mongwe ka tsela le ge e le efe.
MSA e lemogwa bjang?
Ye ke karolo yeo e hlohlago kudu ya bolwetši bjo. Ke yona tsela e nnoši ya go tiišetša MSA ka kgonthišetšo ya 100%.ke go hlahloba ditlhalenama tša bjoko ka morago ga ge motho a hwile. Lebaka la se ke gore ga bjale ga go na thekinolotši ya go bona ge e ba proteine ya alpha-synuclein e beilwe bjokong bja motho yo a phelago.
Lega go le bjalo, ge molwetši a sa phela, dingaka di ka belaela bolwetši bjo. Ba diriša dilo tše bjalo ka dika, histori ya tša kalafo ya molwetši, histori ya lapa le karabelo dikalafong tše itšego. Gantši, dingaka mathomong di ka hlahloba bolwetši bja Parkinson. Lega go le bjalo, ge dika tše dingwe di dutše di tšwelela ge nako e dutše e e-ya, goba ge dihlare tša Parkinson di kgaotša go šoma, tlhahlobo e ka swanelwa ke go fetošetšwa go MSA.
Diphapano tše bohlokwa magareng ga MSA le bolwetši bja Parkinson
| Semelo | Atrophy ya Tshepedišo e Mantši (MSA) . | Bolwetši bja Parkinson |
|---|---|---|
| Lebelo la bolwetši le ile la phatlalala | Dika di mpefala ka pela kudu . | Bolwetši bo tšwela pele ka go nanya . |
| Mafokodi a go itiriša | Mathata a magolo (mohlala, mathata a kgatelelo ya madi) gantši a tšwelela mo ngwageng wa mathomo wa go thoma ga bolwetši. | Go ka tšea nywaga e mentši gore dika tše di tšwelele. |
| Go thothomela | Go thothomela ke mo gonyenyane, mohlomongwe gaešita le ga go gona . | Go thothomela mo go diregago ge o khuditše ke seka se segolo . |
| Karabelo ya Levodopa | Ke ba sego kae kudu bao ba arabelago sehlare se.Goba go se bjalo le gatee. | E arabela gabotse kudu go sehlare se. |
Diteko tša go hlahloba bolwetši
Go na le diteko tše sego kae kudu tšeo di ka hlahlobago MSA ka go lebanya. Gantši kudu, go dirwa lelokelelo la diteko go lahla maemo a mangwe le go kgoboketša bohlatse bja go thekga pelaelo ya gore MSA e ka ba e le sebaki.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: Se ka dinako tše dingwe se ka bontšha tshenyo ya dikarolo tša bjoko. Ka MSA-C, ka mo go kgethegilego, mohlala wo o bitšwago leswao la "hot cross bun" o ka bonwa karolong ya bjoko. E bonala bjalo ka bun ya sefapano se se fišago. Lega go le bjalo, leswao le le ka bonwa gape malwetšing a mangwe, ka gona ga se tlhahlobo e tiilego ya MSA.
- Teko ya dikarolwana tša leabela: Se se ka hlahloba diphetogo tša leabela tšeo di tswalanago le protheine ya alpha-synuclein.
- Skin biopsy: Dinyakišišo tše dingwe tše difsa di šišinya gore teko ye e ka thuša go bona ge e ba alpha-synuclein e le gona ka gare ga ditlhalenama tša methapo ya letlalo. Le ge go le bjalo, se se sa le legatong la nyakišišo.
Ngaka ya gago e tla go hlalosetša gore ke diteko dife tšeo e naganago gore di a nyakega, go ithekgile ka boemo bja gago le seo o ka se letelago go tšona.
Na go na le kalafo ya MSA?
Ka manyami, ga bjale ga go na kalafo ya MSA . Ka gona, pakane e kgolo ya kalafo ke go laola dika le go boloka boleng bjo bobotse bja bophelo ka nako e telele ka mo go kgonegago.
Kalafo yeo e newago e ithekgile ka dika tša molwetši le go ba thata ga tšona. Ka mohlala, dihlare tša kgatelelo ya madi di newa bakeng sa kgatelelo ya madi ya orthostatic, dihlare tša go okobatša mešifa bakeng sa go gagamala le dihlare tše dingwe bakeng sa go laola moroto. Le gona, dilo tše bjalo ka kalafo ya mmele le kalafo ya polelo di bohlokwa kudu.
Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a e-na le boemo bjo, o se ke wa leka go ikalafa goba go laola dika. Ka mehla bona ngaka yeo e swanelegago gomme o latele keletšo ya bona.
Motho yo a nago le bolwetši bjo a ka letela bokamoso bja mohuta mang?
MSA ke bolwetši bjo bo tšwelago pele. Mo e ka bago seripagare sa bao ba amegilego ba tla hloka thušo ya go sepela (go swana le lehlaka goba sedirišwa sa go sepela) mo mengwageng ye 5 ya go thoma ga dika. Mo e ka bago 60% e tla hloka setulo sa digole mo mengwageng ye 5. Ka nywaga e 6 go ya go e 8, bontši bja balwetši ba robetše malaong.
Ge bolwetši bo dutše bo tšwela pele, go nyakega mekgwa e fapa-fapanego ya tša kalafo bakeng sa go boloka mešomo ya mmele.
- Tracheostomy ke tshepedišo yeo go yona go dirwago lešoba le lenyenyane mometšong gomme go tsenywa phaephe bakeng sa go thuša ka mathata a go hema.
- Go fepa ka diphaephe ke go newa ga dijo ka phaephe ge molwetši a sa kgone go metša.
- Tubing goba ditshepedišo tše dingwe tša go bua go laola moroto le mantle.
Ka tlwaelo, palogare ya kholofelo ya bophelo ya molwetši yo a nago le MSA go tloga nakong ya go lemogwa ke magareng ga nywaga e 6 le e 10. Maemong a mangwe ao a sego a šoro kudu, go a kgonega go phela go fihla go nywaga e 15. Lega go le bjalo, ge e ba bolwetši e le bjo šoro kudu, kholofelo ya bophelo e ka ba e kopana kudu.
Lehu le hlolwa kudu ke mathata a bolwetši bjo. Mohlala:
- Nyumonia.
- Sepsis (poisoning mali) ka lebaka la tshwaetso ya mosepelo wa moroto.
- Lehu la tšhoganetšo leo le bakwago ke mathata a taolo ya bjoko ya go hema nakong ya boroko.
Re hlokomela bjang baratiwa ba rena?
Ge dika tša motho yo a nago le MSA di dutše di mpefala ge nako e dutše e e-ya, mafelelong a ka palelwa ke go phela ka go ikemela. Le gona ba ka lahlegelwa ke bokgoni bja go nagana, go bolela le go itirela diphetho.
Ka fao, go bohlokwa kudu go bolela ka bokamoso le baratiwa ba gago mathomong a bolwetši, mola molwetši a sa lemoga. Ge e ba o le boemong bjoo o sa kgonego go dira diphetho, ke bonolo bjo bogolo go yo mongwe le yo mongwe ge e ba le ka boledišana e sa le pele gore ke diphetho dife tšeo di swanetšego go dirwa mabapi le kalafo ya gago ya tša kalafo le go lokišetša ditokomane tša molao.
O swanetše go bona ngaka neng?
Bontši bja dika tša mathomo tša MSA ke dilo tšeo ruri o swanetšego go di ahla-ahla le ngaka.
- Boitshwaro bjo bo gobogilego bja tša botona le botshadi.
- Go tsenwa ke phefo mo go tšwelago pele le go lahlegelwa ke tlhaologanyo ge o ema.
- Mathata a boroko, kudu-kudu go hema ga moya boroko.
Ge e ba ngaka ya gago e go boditše gore o na le bolwetši bja go šikinyega go swana le bja Parkinson, go bohlokwa go bolela ka diphetogo le ge e le dife dika tša gago. Kudu-kudu ge e ba dihlare (levodopa) tša bolwetši bja Parkinson di sa šome, seo ke leswao le legolo la gore o ka ba o e-na le MSA.
MSA ke bolwetši bjo šoro, bjo bo bolayago. Ke therešo gore ga go na kalafo ya yona. Lega go le bjalo, bontši bja dika di ka alafša. Ka kalafo yeo, boleng bja bophelo bja molwetši bo ka bolokwa boemong bjo bobotse ka nywaga e mentši. Nako yeo ke sebaka se bohlokwa sa go fetša ka lethabo le baratiwa ba bona le go thabela bophelo ka botlalo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- MSA ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo bolayago bja methapo bjo ganyenyane-ganyenyane bo senyago dikarolo tša bjoko.
- Go na le mehuta ye mebedi ye megolo: MSA-C (tahlegelo ya tekatekano e buša) le MSA-P (diponagalo tša Parkinsonism di buša).
- Go se šome gabotse ga go ikemela, go swana le go theoga ga kgatelelo ya madi ge o eme le go lahlegelwa ke taolo ya moroto, go tšwelela e sa le ka pela.
- MSA e tšwela pele ka lebelo go feta bolwetši bja Parkinson gomme ga e arabele kudu dihlareng tša Parkinson.
- Le ge go se na kalafo ya bolwetši bjo, go na le dikalafo tša go laola dika le go kaonafatša boleng bja bophelo.
- Go bohlokwa kudu go lemoga dika e sa le ka pela, go tsoma keletšo ya tša kalafo le go rulaganya bokamoso.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago