Na o na le legogo molaleng wa gago? A re boleleng ka Kankere ya Papillary Thyroid (PTC)!

Na o kile wa lemoga legogo le lenyenyane molaleng wa gago? Goba na ngaka e go boletše ka yona nakong ya tlhahlobo? Ka dinako tše dingwe legogo le lenyenyane le le swanago le le e ka ba leswao la mathomo la boemo bjo bo bitšwago Papillary Thyroid Cancer (PTC). O se tshwenyege, re tla bolela ka yona ka botlalo le ka bonolo.

Papillary thyroid carcinoma (PTC) ke eng? Kgeleswa ya thyroid ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, kankere ya thyroid ya papillary (PTC) ke mohuta wa kankere yeo e tšwelelago tšhika ya rena ya thyroid. E thoma ka diseleng tša follicular tša tšhika ya thyroid. Disele tše di tšweletša protheine yeo e bitšwago thyroglobulin . Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se tseba ke gore PTC ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere ya thyroid.

Bjale a re lebelele gore tšhika ya thyroid ke eng. Akanya ka yona, ka pele ga molala wa gago, ka fase ga letlalo, setho se sennyane sa sebopego sa serurubele. Ke yona tšhika ya thyroid. Ye ke karolo ya tshepedišo ya rena ya endocrine . Mošomo wa yona o mogolo ke go tšweletša le go lokolla dihomoune tšeo di laolago mediro e mentši e bohlokwa mmeleng wa rena.

Ge go tliwa go PTC, gantši ke kankere yeo e golago ka go nanya kudu . Le gona, gantši e gola feela ka lehlakoreng le tee (lobe) la tšhika ya thyroid.

Na go na le mehuta ya ka fasana ye e fapanego ya `PTC`?

Ee, go na le mehuta ye mmalwa ya ka fasana ya `PTC`. Go tše, mohuta o monyenyane wa follicular ke wona o tlwaelegilego kudu. Ka dinako tše dingwe e bitšwa `motswako wa papillary-follicular variant`. Mehuta ye mengwe ya ka fasana ga e tlwaelegile gakaakaa. Lega go le bjalo, di ka gola le go phatlalala ka lebelo le lenyenyane . Mehuta ye bjalo ya ka fasana ke:

• `Kholomo`
• `Sele e telele`
• `Sehlakahlakeng`
• `Sclerosis e phatlaletseng`

Ka dinako tše dingwe `PTC` e bitšwa gape `papillary thyroid carcinoma` .

Ke mang yo a hwetšago kankere ya thyroid ya papillary?

Ge e le gabotse, PTC e ka tšwelela go motho le ge e le ofe. Lega go le bjalo, e tlwaelegile kudu go batho ba bagolo ba nywaga ya magareng . Le gona, basadi ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo go feta banna.

PTC ke boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu baneng. Lega go le bjalo, ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere ya thyroid baneng.

`PTC` ye e tlwaelegile gakaakang?

Kankere ya thyroid ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu. Le ge go le bjalo, bjalo ka ge re boletše pejana, 80% go ya go 85% ya ditiragalo ke tša mohuta wa PTC. Seo se bolela gore batho ba ka bago seswai go ba lesome bao ba nago le kankere ya thyroid ba na le mohuta wo.

Na `PTC` ke seemo se segolo?

Kankere ya mohuta le ge e le ofe e šoro. E hloka kalafo ya bongaka gomme e ka phatlalala (metastasize) dikarolong tše dingwe tša mmele. Lega go le bjalo, ponelopele ya PTC e botse kudu ge e bapišwa le mehuta e mengwe ya kankere ya thyroid.

Bontši bja nako, PTC e ka alafša ka katlego. Gape ke ka sewelo kudu gore e bake lehu. Ka gona, go bohlokwa gore o se ke wa tšhoga le go latela keletšo e swanetšego ya tša kalafo.

`PTC` e phatlalala kae pele?

Ge e ba PTC e phatlalala, go na le kgonagalo e kgolo ya gore e phatlalale pele go di- lymph node molaleng . Di- node tše ke dibopego tše dinyenyane tša sebopego sa dinawa tšeo e lego karolo ya tshepedišo ya lymphatic le tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši.

`PTC` e phatlalala go fihla kae?

Gaešita le ge PTC e gola ka go nanya, gantši e ka phatlalalela go di- lymph node molaleng. Ge re bolela ka mo go sa kwagalego, mo e ka bago 30% ya batho bao ba nago le PTC ba tla be ba phatlaletše mafelong a mangwe (kankere ya thyroid ya papillary yeo e fetelago) nakong ya ge ba lemogwa .

Ke matšoao afe a `PTC`?

Gantši, pontšho e kgolo ya PTC ke go bonagala ga nodule e se nago bohloko tšhika ya thyroid . Dika tše dingwe le tšona di ka se be gona.

Lega go le bjalo, ke ka sewelo kudu, batho ba bangwe ba ka kwa bohloko molaleng, mohlagare goba tsebeng . Ge e ba legogo le e-ba le legolo ka mo go lekanego gore le ka gatelela phaephe ya rena ya moya goba sephapoši sa go jela, le ka baka bothata bja go hema goba go metša .

Bohlokwa: Ge e ba o lemoga legogo le lefsa molaleng wa gago, gaešita le ge le sa kwe bohloko, ruri o swanetše go bona ngaka. Ge o e hlaola ka pela, ke moo kalafo e atlegago kudu.

Ke dibaki dife tša `PTC`?

Bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa tsebe sebaki se se nepagetšego sa PTC, eupša ba lemogile mabaka a mmalwa a kotsi ao a oketšago kotsi ya go ba le boemo bjo, go akaretša le go pepentšhwa ga mahlasedi le maemo a itšego a leabela .

Kgahlamelo ya mahlaseli a mahlaseli le `PTC`

Batho bao ba ilego ba pepentšhwa tekanyo e kgolo ya mahlasedi a ionizing historing ya bona ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le PTC. Ditsela tšeo ka tšona mahlasedi a a ka pepentšhwago ke:

• Dikalafo tša tekanyo e phagamego ya mahlasedi a ka ntle di newa molala bakeng sa go alafa kankere goba maemo a mangwe ao e sego a kankere, kudu-kudu bjaneng.
• Go pepentšhwa ga mahlasedi go tšwa dikotsing tša polante ya mohlagase wa nuclear. Ka mohlala, ka morago ga kotsi ya nuclear ya Chernobyl ka 1986, palo ya balwetši ba PTC mafelong a e dikologilego e ile ya oketšega go tloga go makga a 3 go ya go a 75.

Maemo a liphatsa tsa lefutso le `PTC`

Go na le maemo a mmalwa a leabela (a leabela) ao a sepedišanago le PTC:

• Familial Adenomatous Polyposis (FAP / Gardner syndrome): Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo abetšwego. E dira gore motho a be le di- polyp tše dintši ka gare ga mala a gagwe a magolo le ka gare ga rectum, tšeo di ka bago le kankere. Batho bao ba nago le FAP le bona ba kotsing e oketšegilego ya go ba le dihlagala dikarolong tše dingwe tša mmele, go akaretša le tšhika ya thyroid. Boemo bjo bo bakwa ke phetogo ya leabela ya leabela la leabela la APC.
• Werner syndrome : Ye gape ke boemo bjo bo sa tlwaelegago. E bontšha maswao a go tšofala ka lebelo ka mo go sa tlwaelegago (progeria). Batho bao ba nago le bolwetši bja Werner syndrome ba kotsing e kgolo ya go swarwa ke kankere. Mohuta o tlwaelegilego kudu ke kankere ya thyroid. Diphetogo tše fetago 80 tše di fapa-fapanego tša leabela la WRN di hweditšwe bathong bao ba nago le boemo bjo.
• Carney complex type 1 : Boemo bjo bo oketša gape kotsi ya go ba le mehuta e fapa-fapanego ya dihlagala, go akaretša le dihlagala tša thyroid. Gantši e bakwa ke diphetogo tša leabela tša leabela la PRKAR1A.

Le ge go le bjalo, go swanetše go gopolwa gore ke 5% fela ya balwetši ka moka ba PTC bao ba tswalanywago le maemo a bjalo a leabela.

Tsela ya go hlaola `PTC`?

Gantši kudu, PTC e tšwelela e le legogo ka gare ga tšhika ya thyroid. O ka ba o ile wa e kwa ka bowena, goba ngaka e ka e hwetša nakong ya tlhahlobo ya ka mehla ya molala. Ka dinako tše dingwe, legogo le hwetšwa ka tshoganetšo nakong ya skena bakeng sa boemo bjo bongwe.

Ngaka ya gago e ka laela diteko tše di latelago go hlahloba PTC:

• Diteko tša go tšea diswantšho : Diteko tše di ka thuša go hlaola nodule ya thyroid. Ka mohlala, go ka dirwa ultrasound ya thyroid , CT scan , le/goba MRI scan .
• Fine needle aspiration (needle biopsy ): Gantši ngaka e tla tšea sampole e nyenyane ya dinama (biopsy) go tšwa go nodule ya gago ya thyroid e diriša nalete e sesane kudu. Setsebi sa malwetši se tla lebelela ditlhalenama ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba go e-na le disele le ge e le dife tša kankere gomme ge e ba go le bjalo, ke mohuta ofe wa kankere ya thyroid.

Ka dinako tše dingwe, ngaka ya gago e ka go romela bakeng sa keletšo ya leabela go bona ge e ba o e-na le boemo bja leabela bjo bo bakago PTC, gotee le mehuta e mengwe ya dihlagala.

PTC e alafša bjang?

Kalafo ya PTC e ithekgile ka bogolo bja hlagala le ge e ba kankere e phatlaletše.

Go buiwa ke kalafo e kgolo le e tlwaelegilego kudu bakeng sa PTC.Go ithekgile ka bogolo le lefelo la hlagala, ngaka ya gago ya go bua e ka tloša karolo ya tšhika ya thyroid (lobectomy) goba tšhika ka moka (thyroidectomy). Ge e ba kankere e le dikgeleswa tša thyroid, ngaka ya go bua e ka tloša dikgeleswa tšeo di kgomilwego e ka ba ka nako e tee le go buiwa ga thyroid goba ka go buiwa ga bobedi.

Bohlokwa: Ge e ba tšhika ya gago ka moka ya thyroid e tlošitšwe (total thyroidectomy), o tla swanelwa ke go nwa dipilisi tša dihomoune tša thyroid bophelo bja gago ka moka .

Dikalafo tša tlaleletšo tša PTC ke:

• Kalafo ya radioiodine : Disele tša thyroid le disele tša PTC di monya iodine ya diminerale (yeo e hwetšwago dijong tše dingwe). Ka lebaka le, ka dinako tše dingwe dingaka di diriša mokgwa wa iodine wa radioactive go senya ditlhalenama le ge e le dife tše di tlwaelegilego tša thyroid tšeo di šetšego ka morago ga ge tšhika ya thyroid e tlošitšwe, gotee le ditlhalenama le ge e le dife tša thyroid tšeo di nago le kankere tšeo di ka šalago.
• Kalafo ya mahlasedi : Mahlasedi a bolaya disele tša kankere gomme a di thibela go gola. Kalafong ya mahlasedi a ka ntle, motšhene o lebiša mahlasedi a matla a matla ka go lebanya hlagala. Kalafong ya ka gare ya mahlasedi, dipeu tša mahlasedi di bewa ka gare goba go dikologa hlagala.
• Kalafo ya dikhemikhale : Dihlare-tagi tša kalafo ya dikhemikhale tšeo di newago ka methapong (IV) goba ka molomo (ka molomo) di bolaya disele tša kankere gomme tša thibela kankere go gola. Lega go le bjalo, ke feela tekanyo e nyenyane ya batho bao ba nago le kankere ya thyroid bao ba nyakago kalafo ya dikhemikhale.

Ke ditlamorago dife le mathata a kalafo ya `PTC`?

Ditla-morago tše di ka bago gona tša thyroidectomy le kalafo ya radioiodine ke hypothyroidism ya sa ruri. Ka gona, ge e ba o e-na le e nngwe ya dikalafo tše goba ka bobedi bja tšona, o tla swanelwa ke go nwa dipilisi tša dihomoune tša thyroid bophelo bja gago ka moka.

Go na le mathata a mmalwa ao a ka diregago nakong ya go buiwa ga thyroid:

• Phetetšo.
• Go tlošwa ka phošo goba go senyega ga dikgeleswa tša parathyroid , tšeo di laolago tekanyo ya khalsiamo mading a gago.
• Tshenyo ya methapo ya laryngeal yeo e ipoeletšago, yeo e kitimago ka morago ga tšhika ya thyroid. Se se ka dira gore lentšu le be le lešata le go fokola.

Ditlamorago tše di ka bago gona tša kalafo ya iodine ya radioactive:

• Go nyema moko le go hlatša.
• Sialadenitis - ruruha tšoelesa mathe.
• Thyrotoxicosis ya nakwana.
• Pulmonary fibrosis ke bolwetši bjo bo bakago mabadi a dinama tša maswafo.
• Go hloka thari ga nakwana goba ga sa ruri.
• Leukemia ya bolwetšiKotsi e nyenyane ya go ba le leukemia, kankere ya matswele goba kankere ya sebudula.

Na `PTC` e ka thibelwa?

Batho ba bantši bao ba bago le kankere ya thyroid ga ba na mabaka a itšego a kotsi. Ka fao, bontši bja ditiragalo tša PTC di ka se thibelwe.

Go pepentšhwa mahlasedi, kudu-kudu nakong ya bjaneng, ke selo seo se tsebjago sa kotsi bakeng sa PTC. Ka baka la se, dingaka ga di sa diriša mahlasedi bakeng sa maemo ao a sego a šoro kudu. Bana gape ba pepentšhwa mahlasedi a tšwago ditekong tša go tšea diswantšho tša go swana le di-X-ray le di-CT scan, eupša ka ditekanyo tše dinyenyane kudu. Ga go molaleng gore di oketša kotsi ya PTC go fihla bokgoleng bofe.

Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a kile a ba le kankere ya thyroid, o ka nyaka go hwetša keletšo ya dikarolwana tša leabela . Se se tla thuša go bona ge e ba o na le boemo bja leabela bjo bo go beago kotsing e kgolo ya go ba le PTC. Ge e ba o dira bjalo, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa ga prophylactic go tloša tšhika ya gago ya thyroid pele kankere e thoma.

Prognosis ya PTC ke eng?

Ka kakaretšo, prognosis ya PTC e botse kudu , kudu-kudu ge e ba o le ka tlase ga nywaga e 40 gomme hlagala e le e nyenyane. PTC gantši e ka alafša ka katlego. Gaešita le ge e phatlaletše go di- lymph node molaleng, ke ka sewelo e bolayago.

Mabaka ao a ka fokotšago tekanyo ya go fola a akaretša:

• Go ba le mengwaga ya go feta ye 55 ge a lemogwa.
• Hlagala e gola .
• Kankere e phatlaletše dikarolong tša kgole tša mmele .
• Go ba le mohuta wa ka fasana wa sewelo, wo bogale wa `PTC` (mohlala, `mohuta wa sele ye telele`, `mohuta wa sclerosis ye e phatlaletšego`, `mohuta wo o tiilego`).

Na o ka phologa `PTC`?

Sekgahla sa go phologa bakeng sa PTC se godimo kudu . Go feta 90% ya batho ba bagolo bao ba nago le PTC ba phela bonyane mengwaga ye 10 go ya go ye 20 ka morago ga kalafo.

Ke swanetše go bona ngaka neng ka `PTC`?

Ge e ba o lemogilwe gore o na le PTC, o tla swanelwa ke go kopana le sehlopha sa gago sa tša kalafo ka mehla go hlokomela tšwelopele ya kalafo ya gago. Gape o tla swanelwa ke go ba le diketelo tša go latela tša nako ye telele dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše 6 go ya go tše 12 bonyane mengwaga ye mehlano go lekola ge e ba go boela gape.

Ge e ba tšhika ya gago ya thyroid e ile ya tlošwa gomme/goba kalafo ya iodine ya radioactive e neilwe e le karolo ya kalafo ya gago, o tla swanelwa ke go nwa dipilisi tša dihomoune tša thyroid bophelo bja gago ka moka . Ngaka e tla hlokomela maemo a gago a dihomoune tša thyroid bophelong bja gago ka moka go kgonthišetša gore tekanyo ya gago ya dihlare e go swanetše.

Go lemogwa gore o na le kankere, go sa šetšwe gore ke mohuta ofe, e ka ba mo go tšhošago. Lega go le bjalo, ditaba tše dibotse ke gore ponelopele ya PTC gantši e botse kudu. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla šoma le wena go bona leano le le kaone la kalafo bakeng sa gago.

## Dilo tša bohlokwa tšeo o swanetšego go di gopola (Take-Home Message)

Go lokile, ka fao, go tšwa go seo re boletšego ka sona, tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola:

• Kankere ya thyroid ya papillary (PTC) ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa kankere ya thyroid gomme e na le ponelopele ye kaone.
• Pontšo e kgolo ke legogo le le se nago bohloko molaleng. Ge o bona selo sa go swana le seo, ruri bona ngaka.
• Go buiwa ke kalafo e kgolo. Kalafo ya iodine ya radioactive le yona e ka nyakega.
• Ge e ba tšhika ya thyroid e tlošitšwe ka mo go feletšego, o tla swanelwa ke go nwa dihomoune tša thyroid bophelo bja gago ka moka .
• Ge boemo bjo bo lemogwa pejana, ke moo kalafo e atlegago kudu. Ka gona, go hlahlobja ka mehla ga tša kalafo le go latela keletšo go bohlokwa kudu.
• O se ke wa boifa. Ga o noši. Go na le dingaka, ba lapa le bagwera bao ba tlago go go thuša.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e go thuša. Ge e ba o na le dipotšišo, o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` Kankere ya thyroid, kankere ya thyroid ya papillary, PTC, di-nodules tša molala, go buiwa ga thyroid, kalafo ya mahlasedi, kalafo ya dihomoune