Proning ke eng? Na go robala ka mpeng go ka phološa bophelo? (Go sekametše) .

Na o kile wa kwa dingaka di re, "Re ya go pronate molwetši" ge yo mongwe wa ba leloko goba bagwera ba gago a le ka ICU (intensive care unit)? Goba o ka gopola lentšu 'proning' le be le šomišwa kgafetšakgafetša nakong ya leuba la COVID-19. Le ge se e ka ba se sefsa go ba bantši, ge e le gabotse ke mokgwa o bohlokwa kudu le wa kgale wo dingaka di o dirišago go phološa maphelo a balwetši bao ba nago le mathata a magolo a go hema. Ka fao, lehono re tla bolela ka yona ka moka ka tsela ye bonolo kudu, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Ge re bolela ka bonolo, ‘Proning’ ke eng?

Proning ke selo se bonolo kudu. Ke go fetoša molwetši yo a lego boemong bja go rapalala malaong gore a be boemong bja go sekama. Go swana le go retologa ka mpa ya rena gore re robale. Eupša se ga se selo seo re se dirago ka go se šetše, ke selo seo se dirwago ka kelohloko kudu le ka boomo ke bašomi ba tša kalafo sepetlele.

Se gantši se dirwa bakeng sa balwetši bao ba nago le mathata a magolo a go hema , kudu-kudu bao ba lego tseleng ya go tsenya moya ka motšhene. Se se oketša tekanyo ya oksitšene yeo e fihlago mmeleng wa molwetši.

Le ge e thomile go tuma nakong ya leuba la COVID-19, se ga se selo se sefsa. Dingaka di be di dutše di diriša mokgwa wo ka nywaga-some e mentši. Dinyakišišo di bile di bontšhitše gore go khunama ka pela go balwetši bao ba nago le bolwetši bjo šoro bja go hema bao ba lego ka sedirišwa sa go hema go ka fokotša kudu mahu .

Ke mehuta efe ya maemo a tša kalafo yeo mokgwa wo o dirišetšwago?

Mokgwa wa go proning o šomišwa kudu go thuša balwetši bao ba nago le malwetši a šoro a go hema moo mmele o sa hwetšego oksitšene ye e lekanego (hypoxia). E tlwaelegilego kudu ya maemo a ke Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ARDS ke go kgoboketšwa ga seela ka mekotleng e menyenyane ya moya ka gare ga maswafo a rena, e lego di- alveoli. Nagana ka yona bjalo ka sepontšhe seo se monyago meetse gomme se tswalela dikgoba. Ge mekotla ye ya moya e tlala ka seela, ga go na sebaka sa gore moya o heme. Ye ke boemo bjo bo šoro kudu. ARDS e ka direga bjalo ka taba ye šoro ya malwetši a go swana le nyumonia le COVID-19.

Ke ka baka la’ng go tsenywa ga oksitšene go kaonefala ge o retološa mpa ya gago?

Se ke selo sa bohlokwa kudu. Tekanyo ya oksitšene e oketšega bjang ge o retologa ka mpeng ya gago? Go na le mabaka a mabedi a magolo a se. Lebaka ke gore mmele wa rena ga o leka-lekane.

1. Go fokotšega ga boima bja mmele le kgatelelo maswafong (Improved Ventilation) .

Ka lebaka la sebopego sa mmele wa rena, re na le ditlhalenama tše ntši tša maswafo mokokotlong go feta sehubeng sa rena.Ge re robala ka mekokotlo, boima bja pelo ya rena le ditho tše dingwe tša ka mpeng bo wela ka go lebanya godimo ga maswafo a rena. Gape, maemong a go swana le ARDS, seela seo se kgoboketšwago ka maswafong le sona se gateletša mekotla ya moya ka ntle ka lebaka la maatlakgogedi. Se se fokotša bokgoni bja maswafo bja go tlala moya ka mo go feletšego.

Leha ho le joalo, ha mokuli e retelehela ka mpeng ea hae (boemo ba tshekametseng), boima ba 'mele ea pelo le litho tse ling ha e oela ka maswafo, empa ka masapo a sefuba. Le gona, seela seo se lego maswafong se kgoboketšwa lefelong le lenyenyane la maswafo la ka pele. Se se lokolla lefelo le legolo la maswafo ka morago. Ke moka , moya o ka tsena lefelong leo gabotse, wa dumelela maswafo go katološa go fihla bokgoning bja ona bjo bo phagamego.

2. Bokgoni bjo bo kaonafetšego bja phapanyetsano ya khase maswafong

Maemong a go swana le ARDS, go na le go se swane magareng ga tekanyo ya moya wo o tsenago maswafong (go tsenya moya) le tekanyo ya oksitšene yeo e monywago mading (perfusion). Go motho yo a phetšego gabotse, ditshepedišo tše tše pedi di rulagantšwe gabotse.

Boemong le ge e le bofe bjo re lego go bjona, karolo ya ka morago ya maswafo a rena e amogela go elela ga madi go feta ka pele. Bjale nagana ka seo se diregago ge molwetši a retološetšwa ka mpeng ya bona.

• Go ya ka ntlha ya pele, diphapoši tša ka ntle tša maswafo di bulegile gabotse e bile di tletše moya.
• Selo sa bobedi ke gore karolo ya mokokotlo yeo e tlalago moya le yona e na le kabo e kaone ya madi.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, moo go nago le oksitšene e ntši, go elela ga madi le gona go botse. Go swana le go iša dithoto tlwa moo di swanetšego go ba gona. Se se dira gore tshepedišo ya go hema e šome gabotse kudu.

O `prone` bjang molwetši sepetlele?

Se ke selo seo se rulagantšwego le go dirwa ka kelohloko kudu. Ga go bjalo ka ge eka o no fetoša motho ka moka ka nako e tee. E akaretša sehlopha sa dingaka, baoki le dingaka tša go hema tšeo di šomago gotee. Se ke seo gantši se diregago:

• Sa pele, diphaephe ka moka le dithapo tšeo di kgokagantšwego le molwetši (mohlala, diphaephe tša letswai, diphaephe tša sedirišwa sa go hema, megala ya ECG) di rulagantšwe ka kelohloko e le gore di se ke tša lokologana goba tša raragana.
• Setsebi sa go hema se swara phaephe ya endotracheal ka mo go šireletšegilego hlogong le molomong wa molwetši.
• Ke moka sehlopha ka moka se lokišetša molwetši ka go bea letlakala ka tlase ga molwetši, se bea mosamo le letlakala le lengwe godimo ga molwetši.
• Ke moka, yo mongwe le yo mongwe mmogo, ka nako e swanago, go ya ka leswao leo le beilwego, molwetši o retološetšwa ka lehlakoreng le lengwe la mpete, ke moka a retološetšwa ka lehlakoreng le lengwe.
• Mo nakong ye, re hlahloba gape gore diphaephe ka moka le megala di lefelong la tšona.
• Mafelelong, molwetši o retološetšwa ka mo go feletšego ka mpeng ya gagwe gomme a bewa ka boiketlo godimo ga mosamo wo o bego o beilwe pele. Mesamo le yona e bewa bakeng sa hlogo le molala go hlola boemo bja boiketlo.

Se se ka fapana ganyenyane go ya ka dipetlele, gomme ka dinako tše dingwe go dirišwa didirišwa tše di kgethegilego bakeng sa morero wo.

Ke swanetše go e boloka e le bjalo nako e kaaka’ng?

Maemo a oksitšene a balwetši ba bangwe a thoma go kaonefala ka nako e nyenyane ya iri. Lega go le bjalo, e le go kgonthišetša kaonefatšo e swarelelago, ka tlwaelo dingaka di boloka molwetši a le boemong bja go sekama ka diiri tše 12 go ya go tše 18 ka nako e tee . Ge e ba boemo bja molwetši bo kaonefala, ba boloka molwetši a le boemong bjo bonyenyane diiri tše 16 ka letšatši, ke moka ba boela boemong bja go rapalala nako ka moka.

Ke dikotsi le mehola efe ya go proning?

Go swana le mogato le ge e le ofe wa tša kalafo, go sekametše go rwala dikotsi tše itšego, eupša mehola e feta kgole dikotsi tšeo.

`Awake Proning` ke eng?

Le wena o ka ba o kwele ka se. Go phafoga ke tshepedišo ya go laela molwetši yo a lemogago yo a sa kgokagantšwego le sedirišwa sa go hema gore a iphetole ka mpeng ya gagwe. Se se dirwa maemong ao a sego a šoro kudu, ka nepo ya go thibela go nyakega ga sedirišwa sa go hema.

Eupša se se bohlokwa kudu. Se ga se selo seo o ka se dirago ka bowena. O swanetše go e dira feela ge e ba ngaka ya gago e hlahlobje ka kelohloko boemo bja molwetši gomme e bo kgothaletša. Gaešita le ka nako yeo, bašomi ba tša kalafo ba tla go thuša go ithuta kamoo o ka fetogelago boemong bjoo ka mo go šireletšegilego.

Go bona moratiwa sepetlele, kudu-kudu lefelong la tlhokomelo e tseneletšego, a le boemong bjo bo hlobaetšago ke phihlelo e tšhošago kudu le e gateletšago. Ka megala ka moka, diphaephe le metšhene ya go lla, e ka ba e kgolo kudu. Re ka no se kwešiše tše dingwe tša dilo tšeo dingaka di di dirago. Proning e fo ba e nngwe ya didirišwa tše bohlokwa tšeo dingaka di di dirišago go phološa bophelo bja molwetši. Le ge e se kalafo ye nngwe le ye nngwe yeo e šomago ka 100%, dinyakišišo di bontšhitše gore proning ke tsela ye botse ya go phološa maphelo a balwetši bao ba nago le malwetši a šoro a go hema le go akgofiša go fola ga bona.