Gaešita le ka morago ga go diriša mehuta ka moka e meraro ya dihlare, kgatelelo ya madi e sa dutše e ka se theogele fase. A re boleleng ka Resistant Hypertension.

Naa o motho yo a nago le kgatelelo ya madi, goba bjalo ka ge ka moka re e tseba, o nwa dihlare tša "kgateletšo"? O nwa dihlare ka moka tšeo di laetšwego ke ngaka ka nako, gomme o laola dijo tša gago le dino, eupša nako le nako ge o hlahloba kgatelelo ya gago ya madi ka gae, e dula e le ka godimo ga 140/90. Na o ipotšiša gape gore ke ka baka la’ng se se direga? Mohlomongwe o na le seo re bolelago ka sona lehono, seo se bitšwago ‘kgateletšo ya madi yeo e lwantšhago’ goba kgatelelo ya madi yeo e lwantšhago . O se tshwenyege, re tla bolela ka se sengwe le se sengwe ka mantšu a bonolo.

Ge e le gabotse Kgatelelo ya Madi e Kganelago ke eng?

Ka mantšu a bonolo, se ke boemo bjoo kgatelelo ya gago ya madi e phagamego e "kganetšago kudu" kalafong. Ge re bolela ka tša kalafo, ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e dula e le ka godimo ga 140/90 mmHg go sa šetšwe gore ngaka ya gago e go nea dihlare tše tharo goba go feta moo bakeng sa go laola kgatelelo ya gago e phagamego ya madi, ka tekanyo e phagamego, gona boemo bjoo bo bitšwa Kgateletšo ya Madi e Kganelago.

Mehuta ye e meraro ya dihlare gantši e akaretša:

• Mohuta wa sehlare sa go ntšha moroto: Tše ke tšeo re di bitšago ‘dipilisi tša meetse.’ Di šoma ka go dira gore mmele o ntšhe meetse a oketšegilego le letswai ka moroto.
• Mohuta wa sethibela kanale ya khalsiamo: Tše di lokolla methapo ya madi le go nolofatša go elela ga madi.
• Sethibela ACE goba ARB: Dihlare tše ka bobedi (Angiotensin-Converting Enzyme inhibitor / Angiotensin II Receptor Blocker) di šoma ka go ama methapo ya madi le go fokotša kgatelelo ya madi.

Ge e ba o sa kgone go laola kgatelelo ya gago ya madi ka morago ga dikgwedi tše tshela wa go nwa dihlare tše ka moka tše tharo ka tekanyo e phagamego, ngaka ya gago e ka belaela gore o na le kgatelelo ya madi yeo e lwantšhago.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Kgateletšo e phagamego ya madi ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu kua Sri Lanka gotee le lefaseng. Dinyakišišo di hweditše gore mo e ka bago 10% go ya go 12% ya batho bao ba nago le kgatelelo ya godimo ya madi ba ka ba le seemo se, seo se ra gore se ga se seemo seo se diregago ka sewelo.

Ke dika dife tša Kgatelelo ya Madi yeo e sa Kgonegego?

Selo se kotsi kudu mo ke gore kgatelelo ya godimo ya madi ke "mmolai yo a homotšego." Batho ba bantši ga ba bontšhe dika le ge e le dife. Batho ba bangwe ga ba tsebe le gore ba na le kgatelelo ya madi ka mengwaga. Eupša ge e sa alafše, e ka baka tshenyo e kgolo mmeleng.

Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba ka ba le dika tše di latelago:

• Hlogo e opago
• Go gagamala ga sefuba goba kgatelelo
• Bothata bja go hema

Ke ka baka la’ng kgateletšo e sa kgone go laolwa ka tsela ye? Mabaka ke afe?

Go na le mabaka a mmalwa a se. A re di aroleng ka dikarolo.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le kgatelelo ya madi yeo e sa kgonego go lwantšha?

Batho ba ba latelago ba kotsing e kgolo ganyenyane ya go ba le boemo bjo:

• Bakeng sa bao ba nago le Bolwetši bja Dipshio bjo bo sa Felego
• Bakeng sa bao ba nago le bolwetši bja swikiri
• Bakeng sa bao ba leloko la Maafrika-Amerika
• Bakeng sa basadi (ge ba bapetšwa le banna) .

Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la seemo se?

Motho yo a nago le kgatelelo ya madi yeo e lwantšhago, yeo go lego thata go e laola ka tsela ye, o kotsing e kgolo kudu ya tše di latelago go feta motho yo kgatelelo ya gagwe ya madi e laolwago ka dihlare.

• Seterouku
• Bolwetši bja Dipshio
• Bolwetši bja pelo le go palelwa ga pelo

Ka gona, ga se mo gobotse go tšea boemo bjo gabohwefo.

Ngaka e hlahloba bjang se?

Go bona gabotse ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi yeo e lwantšhago, ngaka ya gago e tla lebelela mabaka a mmalwa.

1. Botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo le mokgwa wa gago wa bophelo.

Ngaka e ka go botšiša dipotšišo tše bjalo ka tše:

• "O na le kgatelelo yeo nako ye kaakang?"
• "Ge o lekola kgatelelo ya madi ka gae o dira eng? Na o šomiša motšhene ka tshwanelo?"
• "Ke dihlare dife tšeo o di nwago ga bjale? (go akaretšwa dibithamine le dihlare tša mešunkwane). Na o nwa dihlare tša gago bjalo ka ge di laetšwe ke ngaka ya gago, ka nako, le ka tekanyo yeo e laetšwego?"
• "O šomiša bjala goba disekerete?"
• "O rora borokong? O ikwa o kgangwa ke moya?"

2. Go dira tlhahlobo ya mmele

Nakong ya tlhahlobo ye, ngaka e tla nyaka ka go lebanya tše di latelago:

• Tlhahlobo ya leihlo: Se se hlahloba tshenyo ya methapo ya madi ka leihlong ka lebaka la kgatelelo ya madi. Se se bitšwa `Hypertensive Retinopathy`.
• Go theeletša methapo ye megolo ya madi: Go theeletša modumo wa madi ao a fetago ka gare ga methapo ye mengwe ye megolo ya madi (e.g., yeo e lego molaleng goba dipshiong) go bona ge eba go na le modumo wo o sa tlwaelegago (`bruit`). Se se ka fa kgopolo ya ge e ba ditšhika di tshesane.

3. Laboratori le diteko tše dingwe

• Teko ya moroto: .Hlahloba protheine ka moroto.
• Diteko tša madi: Lekola mošomo wa dipshio (Creatinine), maemo a swikiri (Glucose), le di-electrolyte tša go swana le sodium le potasiamo.
• Diteko tša dihomoune: Lekola mathata a go šoma ga dikgeleswa tša adrenal goba tšhika ya thyroid.
• Di- scan: Di- ultrasound le CT scan di ka dirwa go hlahloba boemo bja dipshio le dikgeleswa tša adrenal.
• Thuto ya Boroko: Ge e ba o belaela gore o na le bolwetši bja go hema ge o robetše, o ka romelwa nyakišišong e kgethegilego ya boroko.

Se se swarwa bjang?

Se tshwenyege. Go na le kalafo ya se. Go na le dikarolo tše pedi tše dikgolo.

1. Diphetogo tša mokgwa wa bophelo

Tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o ka di dirago. Ga go na mohola go no nwa dihlare gomme wa se dire dilo tše.

• Taolo ya letswai: Lekanyetša go ja ga gago letswai go dimiligrama tše 2 400 (ka tlase ga khaba ya teye) ka letšatši. Tlogela go tliša letswai tafoleng. Fokotša go ja ga gago dijo tše di šomišitšwego le tše di phuthetšwego.
• Go lekanyetša bjala.
• Dihlare tša go okobatša bohloko: O se ke wa nwa dihlare tša go swana le Ibuprofen le Diclofenac ntle le go boledišana le ngaka ya gago. Ge go nyakega, boledišana le ngaka ya gago ka sehlare sa go swana le Paracetamol.
• Boitšhidullo: Dira boitšhidullo bjo itšego, bjalo ka go sepela goba go sepela ka dipaesekele, bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši, matšatši a mmalwa ka beke.

2. Go šomiša dihlare ka nepagalo

Ke mo batho ba bantši ba fošago gona.

Gore dihlare di šome, di swanetše go nwewa letšatši le lengwe le le lengwe, ka nako e swanetšego le ka tekanyo e swanetšego . Batho ba bangwe ba na le bothata bja go nwa dihlare ka lebaka la ditlamorago (e.g., go tsenwa ke phefo, go khohlela). Ge e ba o na le bothata bjo bjalo, botša ngaka ya gago. Ke moka a ka mo nea sehlare se se fapanego. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare goba wa fetoša tekanyo ya tšona ntle le go botšiša ngaka ya gago.

Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e sa laolwe gaešita le ka morago ga go nwa dihlare tša gago ka mo go nepagetšego, ngaka ya gago e ka oketša ka sehlare sa bone goba sa bohlano. Ka mohlala, sehlare sa go ntšha moroto seo se bitšwago Spironolactone goba beta-blocker .

O swanetše go ya sepetlele (ETU) neng ka pela?

Ka dinako tše dingwe kgatelelo ya madi e ka ba e phagamego kudu gatee-tee. Se se bitšwa mathata a kgatelelo ya madi . Ye ke boemo bjo bo nyakago kalafo ya tšhoganetšo ya tša kalafo.

Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e phagame go feta 180/120 mmHg gomme gape o na le dika tše di latelago, eya phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele ya kgauswi ka pela:Eya go (ETU - Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo) .

• Hlogo e opšago kudu
• Go betha ga pelo (go ikwa eka pelo ya gago e betha ka lebelo) .
• Go tsenwa ke phefo
• Bothata bja go hema

Dipotšišo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

Go bohlokwa go ba le kwešišo e botse ya boemo bja gago. O se ke wa dikadika go botšiša dipotšišo tše nakong e tlago ge o bona ngaka ya gago.

• "Ngaka, na ke swanetše go fetola dihlare tša ka?"
• "Ke motswako ofe wa dihlare wo o kaone go nna?"
• "Ke swanetše go lekola kgatelelo ya madi gakae ka gae?"
• "Ke swanetše go tla neng go bona ngaka gape?"

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o nyamile ge o nwele dihlare tše dintši eupša o se wa bona kaonefatšo le ge e le efe. Lega go le bjalo, selo se sebotse kudu seo o ka se dirago ke go boledišana le ngaka ya gago pepeneneng gomme o hwetše ditharollo tša mathata a gago.