A re ithuteng ka Kankere ya Mpa ka mantšu a bonolo!

Lehono re tlile go bolela ka hlogotaba yeo e lego serious nyana, eupša e le bohlokwa go batho ba bantši. Seo ke kankere ya mala, ba bangwe gape ba e bitša `(Gastric Cancer)` . Akanya, go be go tla direga’ng ge e ba disele tšeo di lego ka gare ga mpa ya rena, ke gore, mpa, gatee-tee di be di ka thoma go arogana ka mo go sa laolegego, bjalo ka lehlanya? Ke seo se diregago ka kankere ya mala. Disele tše tša kankere di ka bopega kae le kae ka mpeng. Bontši bja nako, kudukudu dinageng tša go swana le Amerika, kankere ye e bopega ntlheng yeo mpa le sephapoši sa rena sa go jela (ke gore, tube yeo e theogelago fase go tšwa kgokgotheng) di kopanago, yeo re e bitšago `(gastroesophageal junction)` . Eupša dinageng tše dingwe tše bjalo ka Sri Lanka, moo kankere ya ka mpeng e tlwaelegilego, e bopega gantši kudu karolong e kgolo ya mpa.

Selo sa bohlokwa ke gore mo e ka bago 95% ya dikankere tša ka mpeng di thoma ka gare ga lera la mala, e lego legato la godimo la lebota. Eupša di gola ka lebelo kudu. Ge e ba di sa alafše gabotse, disele tše di ka gola gotee go bopa serurugi gomme tša gola lebotong la ka mpeng. Ka dinako tše dingwe, hlagala ye e ka phatlalala (metastasize) go ditho tše dingwe tša kgauswi, go swana le sebete le manyeme.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go swarwa ke kankere ya ka mpeng?

Ge e le gabotse, motho le ge e le ofe a ka swarwa ke kankere ya mala. Lega go le bjalo, go na le mabaka a itšego ao a oketšago kotsi. Mohlala:

• Ge e ba o na le nywaga e 65 goba go feta moo .
• Ge o le monna (banna ba kotsing ye kgolo go feta basadi).
• Se se tlwaelegile gare ga merafe ye mengwe lefaseng (mohlala, Amerika Borwa goba Bogare, Yuropa Bohlabela, bjalobjalo).

Kankere ya mala e tlwaelegile gakaaka’ng?

Kankere ya mala ke e nngwe ya mehuta e tlwaelegilego kudu ya kankere lefaseng ka bophara. Lega go le bjalo, ga se ya tlwaelega kudu dinageng tše dingwe tša ka Bodikela, tše bjalo ka United States. Ge e le gabotse, kankere ya ka mpeng e dira feela 1,5% ya dikankere ka moka tšeo di sa tšwago go lemogwa kua United States. Gomme palo ya ditiragalo moo e be e dutše e fokotšega ka go se kgaotše mo mengwageng ye 10 ye e fetilego.

Ke dika dife tša kankere ya mala?

Ye ke bothata bjoo batho ba bantši ba nago le bjona. Megatong ya mathomo ya kankere ya ka mpeng , gantši ga go na dika . Yeo ke karolo e kotsi kudu ya yona. Gaešita le dika tše di tlwaelegilego kudu tša mathomo, tše bjalo ka bohloko bja ka mpeng le go fokotšega ga boima bja mmele ka mo go sa hlalosegego, di tšwelela feela ka morago ga ge kankere e tšwetše pele ganyenyane.

Tše ke tše dingwe tša dika tšeo di ka diregago kankereng ya ka mpeng:

• Anorexia , maikwelo a go se ikwe o swerwe ke tlala.
• Bothata bja go metša (bjalo ka ge eka selo se sengwe se kgomaretše mometšong).
• Go lapa goba go fokola ka mehla .
• Go nyema moko le go hlatša .
• Go fokotša boima bja mmele ntle le lebaka.
• Pasa ya mala le go se šilege ga dijo (go swana le khase).
• Mantle a mantsho goba madi a go hlatša .
• Go ikwa o tletše ka mpeng, bjalo ka ge eka mpa e tletše moya ka morago ga go ja.
• Bohloko ba ka mpeng , haholo-holo ka holimo ho konopo ya mpa.
• Go ikwa o kgotše gaešita le ka morago ga go ja dijo tše dinyenyane.

Bohlokwa: Dika tše gantši di ka bonwa maemong a mangwe a tša kalafo, ka gona ge e ba o e-na le dika tše, go bohlokwa go bona ngaka go bona ge e ba e le kankere ya ka mpeng goba selo se sengwe.

Na o ka swara hlagala ya kankere ya ka mpeng?

Go ithekgile ka gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe, ngaka e ka kgona go kwa legogo ka mpeng ya gago ge o hlahlobja. Eupša gantši kudu, dika ke maikwelo a ka mpeng ya gago. Mpa ya gago e ka ikwa e rurugile, e tletše goba e le bohloko. Bohloko bjo bo ka thoma e le bjo bonyenyane gomme bo ka ba bjo šoro ge bolwetši bo dutše bo tšwela pele.

Ke eng seo se bakago kankere ya mala?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, kankere ya ka mpeng e bakwa ke phetogo ya dikarolwana tša leabela DNA ya disele tša rena tša ka mpeng. Wa tseba, DNA ye e swana le khoutu yeo e botšago disele tša rena gore di swanetše go gola neng le gore di swanetše go hwa neng. Ka baka la phetogo yeo ya leabela, go e na le go hwa, disele di gola ka lebelo gomme mafelelong di bopa hlagala . Disele tše tša kankere di ka feta disele tše di phetšego gabotse gomme tša phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele.

Banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe gabotse gore ke eng seo se bakago phetogo ye ya leabela. Lega go le bjalo, ba lemogile mabaka a mangwe ao a oketšago kotsi ya go ba le kankere ya ka mpeng. Di akaretša:

• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng a bile le kankere ya mala (hereditary link).
• Twatši ya dipaketheria (Helicobacter pylori - H. pylori) . Ye ke taba ye bohlokwa kudu.
• Bolwetši bja gastroesophageal reflux (GERD) (esiti ya ka mpeng yeo e tlago godimo ka kgokgotheng).
• Gastritis (go ruruga ga mala).
• Twatši ya twatši ya Epstein-Barr .
• Ge e ba o kile wa ba le dišo tša ka mpeng goba di- polyp .
• Go ja dijo tše di nago le makhura, tša letswai, tše di kgogilwego goba tše di apeilwego ka mo go feteletšego .
• Go ja dijo tšeo di nago le dienywa le merogo e nyenyane .
• Go pepentšhwa kgafetšakgafetša dilo tša go swana le malahla, tšhipi le raba.
• Go kgoga, go vaping goba go hlafuna motšoko .
• Go nwa bjala ka mo go feteletšego .
• Go akola .
• `(Autoimmune atrophic gastritis)` (boemo bjoo go bjona tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša ka mpeng).

Go oketša moo, go na le maemo a mmalwa a leabela ao a oketšago kotsi ya kankere ya ka mpeng:

• `(Lynch syndrome)`
• `(Letshwao la Peutz-Jeghers)`
• `(Letshwao la Li-Fraumeni)`
• ``(Polyposis ya adenomatous ya lapa)`
• ``(Kankere ya ka mpeng ye e phatlaletšego ya leabela)''.
• `(Tlwaelehileng feto-fetogago immunodeficiency - CVID)`

Le ge banyakišiši ba sa kgone go šupa sebaki sa nnete, go lemogilwe gore batho bao ba nago le mohuta wa madi wa ‘A’ ba na le tshekamelo ya go ba le kankere ya mala.

Kankere ya mala e lemogwa bjang?

Ge o bona ngaka, e tla botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo, ya botšiša ka dika tša gago gomme ya dira tlhahlobo ya mmele go lekola gore go na le dithotobolo le ge e le dife ka mpeng ya gago. Ka morago ba ka dira diteko tše mmalwa go hlahloba kankere ya mala le go bona gore e phatlaletše bokgoleng bofe (`kgato`).

Go bohlokwa kudu go tseba kgato ya kankere . Se ke sona se thušago ngaka go kwešiša gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe. Ka kankere ya mala, megato ye e tloga go 0 (lefela) go ya go IV (tše nne). Mogato wa 0 o ra gore kankere ga se ya phatlalala ka ntle ga lera la mpa. Mogato wa IV o bolela gore o phatlaletše ditho tše dingwe.

Tše ke diteko tšeo gantši di dirwago:

• Endoscopy ya ka godimo: Ye ke tsela e tlwaelegilego kudu ya go hlahloba kankere ya ka mpeng. Mokgweng wo, ngaka e tsenya phaephe e sesane (yeo e bitšwago endoscope) yeo e nago le khamera e nyenyane mafelelong ka molomo wa gago gomme e theogela ka mpeng ya gago. Didirišwa tše dinyenyane tša go bua di fetišetšwa ka gare ga endoscope go tšea seripa se senyenyane sa dinama (biopsy) go tšwa lebotong la ka mpeng. Ke moka ditlhalenama di romelwa lapeng la go dira diteko gore di hlahlobje bakeng sa disele tša kankere.
• Ultrasound ya endoscopic: Ye gape ke mohuta o kgethegilego wa endoscopy. E thuša go bona sethaleng sa kankere. Endoscope yeo e dirišwago go se e na le sedirišwa sa go nyakišiša sa ultrasound, seo se ka tšeago diswantšho tša mala. Se se ka šomišwa go bona ge e ba kankere e phatlaletše go tšwa ka gare ga lera la mpa go ya lebotong la mpa.
• Diteko tša radiologic: Tše di akaretša di- CT scan , di- barium swallow ( moo o nwago seela se se kgethegilego seo se dirago gore lera la mpa ya gago le bonagale ka X-ray) le di-MRI . Tše di ka thuša go lemoga dihlagala tša kankere le dilo tše dingwe tšeo di sa tlwaelegago tšeo di ka bago di tswalana le kankere. PET scan e ka dirišwa gape go bona ge e ba kankere e phatlaletše mmeleng wa gago ka moka.
• Diteko tša madi: Tše di ka nea tsebišo mabapi le kamoo ditho tša gago di šomago ka gona. Ge e ba setho se sa šome gabotse, se ka bontšha gore kankere e ka ba e phatlaletše sethong seo.
• Laparoscopy: Ye ke mohuta wa go buiwa. E dirwa ge mekgwa yeo e sa hlaselego kudu e bjalo ka go tšea diswantšho e sa nee tsebišo e lekanego mabapi le tekanyo ya kankere. Go se, ngaka e dira dikotlo tše mmalwa tše dinyenyane ka mpeng ya gago gomme e tsenya khamera e nyenyane ka gare ga tšona gore e lebelele ditho ka go lebanya.

Ka ge kankere ya ka mpeng e le ka sewelo dinageng tše bjalo ka United States, ga se teko ya ka mehla ya go hlahloba bakeng sa motho yo mongwe le yo mongwe. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le boemo bjo bo oketšago kotsi ya gago ya go ba le kankere ya ka mpeng, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o dire diteko tša ka mehla, tše bjalo ka endoscopy ya ka godimo, bakeng sa go hlahloba diphetogo tša kankere. Botšiša ngaka ya gago gore o swanetše go dira eng go ya ka kotsi ya gago.

Kankere ya mala e alafša bjang?

Dikgetho tša kalafo di ithekgile ka gore kankere ya gago e phatlaletše bokgoleng bofe, bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le dikgetho tša gago tša kalafo. Se gantši se akaretša sehlopha sa dingaka, go akaretša le ngaka ya lapa la gago, ngaka ya kankere le ngaka ya mala le mala . Ba tla go eletša ka dikgetho tše kaone tša kalafo bakeng sa gago.

Karo

Go ithekgile ka tekanyo ya kankere, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa bakeng sa go tloša disele tša kankere, hlagala goba karolo goba ka moka ga mpa.

• Go tlošwa ka endoscopy ya ka godimo: Megatong ya mathomo, ge kankere e lekanyeditšwe go dillaga tša ka godimo tša mpa, kankere e ka tlošwa ka endoscopy ya ka godimo. Tshepedišo ye e bitšwa endoscopic submucosal dissection goba endoscopic mucosal resection . Go se, ngaka ya mala e sega hlagala ya kankere lebotong la ka mpeng gomme e e tloša ka molomo wa gago.
• Gastrectomy: Ge kankere e phatlaletše ka kua ga dillaga tša ka godimo ga mpa, go ka nyakega go buiwa bakeng sa go tloša karolo goba ka moka ga mpa. Subtotal gastrectomy e tloša feela karolo ya mpa yeo e kgomilwego ke kankere. Palo yohle gastrectomy tlosa mala kaofela. Ka morago ga ge mpa ka moka e tlošitšwe, ngaka e tla kgokaganya sephapoši sa gago sa go jela le mala a manyenyane e le gore o kgone go tšwela pele o eja.

Dikalafo tše dingwe

Dikalafo tše di hlasela ka go lebanya disele tša kankere.

• `(Kalafo ya dikhemikhale - chemo)` (kalafo ya dikhemikhale): Se se šomiša diokobatši go fokotša disele tša kankere. Se se dira gore go be bonolo go di tloša pele ga go buiwa. `(Chemotherapy)` e šomišwa gape go bolaya disele dife goba dife tša kankere tše di šetšego ka morago ga go buiwa. Gantši e newa gotee le kalafo ya mahlasedi. `(Kalafo ya diokobatši ye e nepišitšwego)` e ka fiwa gape ka `(chemo)`.
• Kalafo ya mahlasedi: Se se diriša mahlasedi a matla ao a lebantšwego, a bjalo ka mahlasedi a X, go bolaya disele tša kankere. Kalafo ya mahlasedi e nnoši ga e šome kudu bakeng sa kankere ya ka mpeng. Lega go le bjalo, e ka newa gotee le kalafo ya dikhemikhale pele le ka morago ga go buiwa. Kalafo ya mahlasedi le yona e ka thuša go imolla dika.
• Kalafo ya dihlare-tagi yeo e lebantšwego:Se se lebiša tlhokomelo mafokoding a disele tša kankere gomme se dira gore di hwe. Gantši e newa le chemo bakeng sa dikankere tšeo di boeleditšwego goba tšeo di tšwetšego pele.
• Kalafo ya masole a mmele: Se se thuša tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši go lemoga le go senya disele tša kankere tšeo go lego thata go di lemoga. Se gantši se dirišetšwa gape bakeng sa dikankere tšeo di ipoeletšago goba tše šoro.
• Tlhokomelo ya go okobatša: Se se thuša go kaonafatša boleng bja gago bja bophelo bjalo ka motho yo a phelago le kankere. Tlhokomelo ya go okobatša ke tirelo e kgethegilego ya tša kalafo. E ka akaretša dingaka, baoki le ditsebi tše dingwe tšeo di ka thušago go imolla dika. O ka hwetša thekgo ye go tlaleletša ditirelong tšeo o di hwetšago go tšwa go dingaka tša gago tša ka mehla. O ka hwetša tlhokomelo ye ya go okobatša gotee le dikalafo tše dingwe.

Na kankere ya mala e ka thibelwa?

Gaešita le ge kankere ya mala e ka se thibelwe ka mo go feletšego, o ka fokotša kotsi ya gago ka go dira tše di latelago:

• Ge o dirilwe diteko tša tshwaetšo ya H. pylori , hwetša kalafo . Twatši ya H. pylori ke selo se segolo sa kotsi bakeng sa kankere ya mala.
• Hwetša kalafo ya kapejana bakeng sa dišo tša ka mpeng, gastritis le maemo a mangwe a ka mpeng. Malwetši a mala ao a sa alafšego, kudukudu ao a hlolwago ke dipaketheria tša H. pylori, a oketša kotsi ya kankere ya mala.
• Eja dijo tše di phetšego gabotse. Go ja dijo tše di phetšego gabotse tšeo di nago le dienywa le merogo e ntši le tšeo di nago le letswai le nama e khwibidu e nyenyane go ka fokotša kotsi ya gago ya kankere ya ka mpeng. Dijo tše di humilego ka bithamine C, beta-carotene, le di-carotenoid (e.g., dienywa tša dilamunu, merogo ye tala, dikharoti) ke methopo ye mebotse ya phepo ye ya bohlokwa.
• Phema go kgoga le go diriša ditšweletšwa tša motšoko. Tšhomišo ya motšoko e oketša kotsi ya e sego fela kankere ya mala, eupša mehuta ye mengwe ye mentši ya kankere.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse. Seo se bopago boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse se fapana go ya ka batho. Botšiša ngaka ya gago gore boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse ke eng go wena.

Na kankere ya mala e ka fodišwa?

Kankere ya mala e ka fodišwa ge e ka lemogwa ka pela. Lega go le bjalo, bontši bja nako, dika di tšwelela morago ga nako kudu ka nako yeo bolwetši bo lemogwago, go ra gore kankere e ka ba e le mogatong o tšwetšego pele. Bolela le ngaka ya gago ka mabaka ao a ka kgomago mafelelo a kalafo ya gago.

Prognosis ya batho bao ba nago le kankere ya mala ke efe?

Tebelelo ya kankere ya ka mpeng e ithekgile ka kgato ya kankere. Bao ba lemogilwego mogatong wa mathomo ba na le ponelopele e kaone go feta bao ba lemogilwego mogatong o tšwetšego pele. Sekgahla sa go phologa sa mengwaga ye 5 sa kankere ya ka mpeng se ka tloga go godimo go fihla go 70% (ge kankere e sa phatlalala gabotse) go ya go fase go fihla go 6% (ge e le go phatlalala mo go tšwetšego pele), go ya ka gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe.

Bolela le ngaka ya gago bakeng sa kelo e nepagetšego kudu ya boemo bja gago. Mohuta wa kankere yeo o nago le yona, gore e phatlaletše bokgole bjo bokaaka’ng, bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le kamoo kankere ya gago e arabelago ka gona kalafong ka moka di kgoma ponelo-pele ya gago.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o le kotsing e kgolo ya kankere ya ka mpeng, boledišana le ngaka ya gago ka mehola le mathata a go dira ditlhahlobo tša ka mehla. Go sego bjalo, ela hloko dika tša gago. Bontši bja dika tšeo di sepedišanago le kankere ya ka mpeng le tšona e ka ba dika tša maemo a mangwe. Ke ngaka feela yeo e ka dirago tlhahlobo e tiilego.

Bona ngaka ge o na le dika tša go swana le bohloko bja ka mpeng le go fokotšega ga boima bja mmele mo go sa hlalošegego, ka dika tše di latelago goba ntle le tšona:

• Bothata bja go ja.
• Letšhollo.
• Go feroga dibete.
• Mantle a madi goba a mantsho.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

O ka botšiša dipotšišo tša go swana le tše:

• Kankere e kae?
• Ke mogato ofe wa kankere?
• Se se kgoma bjang ponelopele ya-ka?
• Ke dikalafo dife tšeo nka di hwetšago?
• Mehola ya kalafo ye ke efe? Ke dikotsi dife tšeo di ka bago gona?
• Na go na le dikgetho tše dingwe tša kalafo?
• Go hlahloba ga-ka kankere le kalafo go tla kgoma bjang bophelo bja-ka bja letšatši le letšatši?
• Na ke swanetše go hwetša kgopolo ya bobedi?

Sa mafelelo, gopola (Molaetša wa go Iša Gae) .

Kankere ya mala e ka no se thibelwe ka mehla. Eupša ge e ba e lemogwa e sa le ka pela, go na le kgonagalo e kgolo ya gore e alafše le go fodišwa. Go ithekgile ka tlhahlobo ya gago ya kankere, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa bakeng sa go tloša disele tša kankere goba dihlagala. Goba ba ka šišinya motswako wa dikalafo tšeo di ka bolayago goba tša fokotša disele tša kankere.

Sa bohlokwa kudu, pono ya gago e tla ithekga ka dilo tše mmalwa tšeo o ka boledišanago le ngaka ya gago. O se ke wa dika-dika go botšiša ka dikgetho tša kalafo, mehola ya tšona le dikotsi. Nyaka tlhahlo go dingaka tša gago mabapi le kamoo tlhahlobo ya gago ya kankere e tlago go go kgoma ka gona. Ke tokelo ya gago go kwewa le go kwešišwa ntle le poifo goba pelaelo. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` Kankere ya mala, kankere ya mala, dika tša kankere, kankere ya ka mpeng, H. pylori, endoscopy, kalafo ya kankere, kotsi ya kankere