Na thyroid ya gago e bonala e šoma ka mo go feteletšego ganyenyane? A re boleleng ka Subclinical Hyperthyroidism!

Na ngaka ya gago e boletše gore tekanyo ya gago ya TSH e tlase ganyenyane tlhahlobong ya madi ya morago bjale? Goba na o na le dika tše dingwe tše di makatšago, tšeo go lego thata go di kwešiša? O ka ba le boemo bjo bo bitšwago Subclinical Hyperthyroidism. O se ke wa tshwenyega, gantši ga se selo se segolo. A re boleleng ka se ka tsela e bonolo le ka mo go kwagalago.

Hyperthyroidism ya Subclinical ke eng?

Ka mantšu a bonolo, `Subclinical Hyperthyroidism` ke boemo bjoo tšhika ya gago ya thyroid e šomago go se nene go feta ka mo go tlwaelegilego. Eupša ga se ye šoro go swana le ` hyperthyroidism ye e pepeneneng` .

Kgeleswa ya pituitary bjokong bja rena e tšweletša homoune yeo e bitšwago `TSH` (Thyroid-Stimulating Hormone). `TSH` ye e botša tšhika ya thyroid molaleng wa rena gore e dire dihomoune tše pedi tšeo di bitšwago thyroxine (`T4` - `thyroxine`) le triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). Dihomoune tše tša `T3` ​​le `T4` ke tšona di thušago metabolism ya mmele wa rena, ke gore, go fetoša dijo tšeo re di jago gore e be maatla le go di dirišetša mmele wa rena.

Ka `Subclinical Hyperthyroidism`, maemo a gago a `TSH` mading a fase, eupša maemo a gago a `T3` ​​le `T4` a tlwaelegile. Seo se ra gore thyroid e šoma go feta tekano go se nene, ka fao tšhika ya pituitary e re, "Go lokile, ga ke hloke `TSH` gona bjale, thyroid ya ka e šoma gabotse," gomme e fokotša tšweletšo ya `TSH`. Eupša dihomoune tša thyroid (`T3`, `T4`) ga se tša hlwa di phagamišwa kudu. Ke seo `subclinical` e se bolelago - seemo sa motheo seo se sa bontšhego dika tše di lego molaleng.

Boemo bjo ka dinako tše dingwe e ka ba bja nakwana , go ra gore bo ka kaonefala ka bo bjona ka matšatši a sego kae. Lega go le bjalo, go batho ba bangwe e ka ba ya sa ruri. Ga se bohle bao ba nyakago kalafo.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a hwetše boemo bjo?

Mang le mang a ka hlagolela `Subclinical Hyperthyroidism`, eupša batho ba ba latelago ba kotsing e kgolo go se nene:

• Batho bao ba nwago kalafo ya go bušetša dihomoune tša thyroid (ka mohlala, levothyroxine) bakeng sa hypothyroidism. Ka dinako tše dingwe se se ka direga ge e ba tekanyo ya sehlare e okeditšwe ganyenyane.
• Bakeng sa bao ba nago le nywaga ya ka godimo ga e 65.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ye ga se boemo bjo bo tlwaelegilego kudu dinageng tša go swana le Amerika.

Mo e ka bago 0.7% ya baagi e na le `Subclinical Hyperthyroidism`, moo maemo a TSH a lego ka fase ga 0.1 mIU/L. 1.8% ye nngwe e na le maemo a `TSH` a ka fase ga 0.4 mIU/L.

Lega go le bjalo, dinageng tšeo di nago le tlhaelelo ya iodine , kudu-kudu gare ga batho ba nywaga ya ka godimo ga e 70, boemo bjo bo ka ba bjo bo phagamego go fihla go 15%. Kua Sri Lanka, kotsi ye e tlase ka gobane gantši re diriša letswai leo le nago le iodized , eupša ke mo gobotse go ela hloko.

Matshwao ke afe?

Bontši bja nako, batho bao ba nago le `Subclinical Hyperthyroidism` ga ba bontšhe dika le ge e le dife . Ke ka fao e bitšwago "subclinical".

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe o ka ba le dika tše bonolo tšeo di tswalanago le hyperthyroidism. Dinakong tše bjalo, o ka itemogela dilo tše bjalo ka:

• Go ikwa eka pelo ya gago e betha ka lebelo (palpitations).
• Go swana le ge mmele wa ka o a šikinyega, ke no ikwa ke tšhogile.
• Tahlegelo ya boima bja mmele (go sa šetšwe kganyogo ya dijo).
• Go oketšega ga kganyogo ya dijo.
• Letšhollo goba go tšhologa ga mala kgafetšakgafetša.
• Letlalo le ikwa le le sesane, le le borutho e bile le kolobile.
• Diphetogo modikologong wa go hlapa ga basadi (`Diphetogo tša go hlapa ga basadi`).

Bohlokwa: Go ba le dika tše ga go bolele gore o na le `Subclinical Hyperthyroidism`. Lega go le bjalo, ge e ba dika tše di phegelela, ke gabohlale go bona ngaka.

Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?

Ka tlwaelo, tshepedišo ya rena ya endocrine e šoma bjalo ka sehlopha. Nagana ka yona bjalo ka khamphani e kgolo.

Hypothalamus, yeo e lego motheong wa bjoko, e lokolla homoune yeo e bitšwago TRH (Thyroid-Releasing Hormone). Se se botša tšhika ya pituitary gore e tšweletše TSH.

Ke moka `TSH` e ya gomme e botša tšhika ya thyroid gore e dire `T3` ​​(e ka bago 20%) le `T4` (e ka bago 80%). Ge `T3` ​​le `T4` tše di oketšega mading, e romela gape leswao go tšhika ya pituitary e re, "Go lokile, tlogela go dira `TSH` bjale, go na le homoune ye e lekanego." Se se bitšwa ` loop ya ditshwayotshwayo` . Ge `T3` ​​le `T4` di fokotšega, modikologo wo o thoma gape go tloga mathomong.

Le ge go le bjalo, go `Subclinical Hyperthyroidism`, ka lebaka la bothata bjo itšego ka tšhika ya thyroid, le ge e le gore maemo a `TSH` a fase, tšweletšo ya dihomoune tša thyroid ga e fokotšege bjalo ka ge go be go letetšwe. Ke ka lebaka leo `TSH` e lego fase, eupša `T3` ​​le `T4` di maemong a tlwaelegilego.

Dibaki tša ``Subclinical Hyperthyroidism`` di swana kudu le tšeo di hlolago hyperthyroidism ye e lego pepeneneng. Tše dingwe tša dibaki tše dikgolo ke tše:

• Go oketša tekanyo ya kalafo ya dihomoune (levothyroxine) yeo e filwego bakeng sa hypothyroidism (thyroid yeo e sa šomego). Se ke sebaki se se tlwaelegilego kudu.
• Multinodular chefo goiter. Ye ke boemo bjoo go bjona dithotobolo tšeo e sego tša kankere (di-nodules) di tšwelelago ka gare ga tšhika ya thyroid, e lego seo se dirago gore e tšweletše homoune e ntši kudu ya thyroid.
• Bolwetši bja Graves. Ye ke boemo bja go itšhireletša ga mmele. Se se bolela gore tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši e hlasela tšhika ya thyroid, e e hlohleletša go tšweletša dihomoune tše dintši.
• Thyroiditis: Ge tšhika ya thyroid e thoma go ruruga, tekanyo ya dihomoune e ka oketšega ka nakwana.

O lemoga bjang se?

Diteko tša mošomo wa thyroid ke yona tsela e nnoši ya go tseba ka nnete ge e ba o na le `Subclinical Hyperthyroidism` goba aowa.(Diteko tša mošomo wa thyroid fela. Tše ke diteko tša ka mehla tša madi.

Tekanyo ye e tlwaelegilego ya maemo a TSH (yeo gape e bitšwago thyrotropin) go motho yo mogolo yo a sa imago e magareng ga 0.4 le 4.5 milli-diyuniti tša boditšhabatšhaba ka litara (mIU/L).

Ge e ba diteko tša gago tša madi di bontšha gore tekanyo ya gago ya TSH e tlase (gare ga 0.1 le 0.4 mIU/L goba ka tlase ga 0.1 mIU/L), eupša tekanyo ya gago ya T4 (thyroxine) le T3 (triiodothyronine) e ka gare ga tekanyo e tlwaelegilego, o na le Subclinical Hyperthyroidism.

`Subclinical Hyperthyroidism` e ka arolwa ka magoro a mabedi a magolo:

• Boleta: Maemo a TSH a fase, eupša a sa lemogwa - gantši magareng ga 0.1 le 0.4 mIU/L. Boemo bjo bo gona go 65% go ya go 75% ya batho bao ba nago le Subclinical Hyperthyroidism.
• E šoro: Maemo a TSH a ka fase ga 0.1 mIU/L. Se se ama magareng ga 25% le 35% ya batho.

Na se se nyaka kalafo?

Ge e le gabotse go na le dikgopolo tše di fapanego gare ga dingaka mabapi le ge e ba go swanetše go alafa `Subclinical Hyperthyroidism` goba go se alafe, ka gobane go sa na le dinyakišišo tše di lekanego ka ga mehola ye e kwagalago ya kalafo.

Dingaka gantši di kgothaletša mokgwa wa "ema gomme o bone" bakeng sa batho bao ba nago le hyperthyroidism ya subclinical. Ke gore, ba emela gore boemo bo kaonefale ka bo bjona ntle le go thoma kalafo.

Lega go le bjalo, kalafo e ka kgothaletšwa bakeng sa bao tekanyo ya bona ya TSH e lego ka tlase ga 0.1 mIU/L ka mo go sa fetogego, kudu-kudu maemong a latelago:

• Ge o na le mengwaga ye 65 goba go feta.
• Ge e ba o le ka tlase ga nywaga e 65, o na le bolwetši bja pelo, go fokola ga marapo goba dika tša hyperthyroidism.
• Ge e ba o le mosadi wa ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi, wa nywaga ya ka tlase ga e 65, gomme o sa nwe estrogen goba bisphosphonates (mohuta wa sehlare seo se dirišetšwago go alafa mathata a marapo).

Subclinical hyperthyroidism nakong ya boimana gantši ga e nyake kalafo.

Ge e ba kalafo e newa, ke eng?

Ge e ba ngaka ya gago e dira phetho ya gore kalafo e a nyakega, kalafo e tla ithekga ka sebaki sa hyperthyroidism ya subclinical.

• Ge e ba o e-na le mpholo wa multinodular goiter (legoba molaleng) goba nodule e tee thyroid ya gago, kalafo e tlwaelegilego kudu ke iodine yeo e nago le radioactive . Se ke sehlare seo o se nwago ka molomo. Disele tšeo di šomago ka mo go feteletšego ka gare ga thyroid ya gago di monya iodine. Iodine yeo e nago le radioactive e senya disele tšeo, e dira gore thyroid e fokotšege gomme tekanyo ya gago ya dihomoune e theoge ka dibeke tše sego kae.
• Ge e ba o na le bolwetši bja Graves, dikalafo tše di tlwaelegilego kudu ke dihlare-tagi tša go lwantšha thyroid le iodine ya radioactive. Dihlare-tagi tša go lwantšha thyroid tše bjalo ka methimazole (Tapazole) le propylthiouracil (PTU) di šoma ka go thibela bokgoni bja tšhika ya thyroid bja go dira dihomoune.

Na se se ka thibelwa gore se se direge?

Maemong a mantši, ga go na selo seo re ka se dirago go thibela tšwelopele ya `Subclinical Hyperthyroidism` goba `Hyperthyroidism` ye e lego pepeneneng.

Le ge go le bjalo, ge o sa hwetše iodine ye e lekanego dijong tša gago (goba ye ntši kudu) , o ka ba le `Subclinical` goba `Overt Hyperthyroidism` ka lebaka la `toxic goiter`. Le ge se ga se tlwaelegile dinageng tša go swana le Sri Lanka ka lebaka la gore re šomiša letswai leo le nago le iodine, seemo se se ka bonwa dinageng tšeo go tšona tlhaelelo ya iodine e tlwaelegilego.

Re ka letela’ng ka boemo bjo? Na go na le dikotsi le ge e le dife?

Hyperthyroidism ya ka tlase ga tša kalafo ke ka sewelo e tšwelago pele go ba hyperthyroidism e pepeneneng. Le ge go le bjalo, kotsi ye e godimo gannyane go batho bao ba nago le maemo a fase kudu a TSH (ka fase ga 0.1 mIU/L).

Ka ge go na le dibaki tše dintši, `Subclinical Hyperthyroidism` ya motho yo mongwe le yo mongwe e fapane.

Le ge e sa tšwele pele go fihla go `Overt Hyperthyroidism`, `Subclinical Hyperthyroidism` e ka hlola mathata a mangwe. Tše dingwe tša tšona ke:

• Atrial fibrillation ( go betha ga pelo mo go sa laolegego).
• Go palelwa ga pelo (kotsi ya go ba le go palelwa ga pelo ).
• Bolwetši bja pelo bja coronary (bolwetši bja methapo ya pelo ).
• Tahlehelo ya marapo le ho robeha.
• Dementia ( boemo bja go lahlegelwa ke kgopotšo bjo bo ka diregago ge motho a tšofala).

Dikotsi tše di phagame kudu-kudu go batho ba nywaga ya ka godimo ga e 65 le bao ba nago le hyperthyroidism e šoro ya subclinical.

Ge e ba o tshwenyegile ka dikotsi tše, go kaone gore o boledišane le ngaka ya gago ka se.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Bontši bja nako, ge diteko tša gago di bontšha gore o na le ``Subclinical Hyperthyroidism,'' dingaka di tla tšea mokgwa wa "ema o bone".

Lega go le bjalo, ge e ba o thoma go ba le dika tša hyperthyroidism (go tshwenyega, go se iketle, go betha ga pelo), kgonthišetša gore o bona ngaka ya gago. Ke moka o tla dira teko ye nngwe ya madi a thyroid go bona ge eba o na le `Overt Hyperthyroidism`.

Gopola, go sa na le dikgopolo tše ntši tše di fapanego mabapi le ge e ba go swanetše go alafa `Subclinical Hyperthyroidism` goba go se alafše. Motho yo mongwe le yo mongwe, boemo bjo bongwe le bjo bongwe bo fapane. Ka gona, selo se sebotse kudu seo o ka se dirago ke go boledišana le ngaka ya gago ka dipotšišo tša gago ka moka le dipoifo. O ikemišeditše e bile o ikemišeditše go go thuša.

Molaetša wa go Išwa Gae

Go lokile, ka fao tše ke dilo tše dingwe tšeo o swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona:

• ``Subclinical Hyperthyroidism`` ke seemo seo go sona tšhika ya thyroid e šomago go feta tekano go se nene fela, eupša ga e bontšhe dika tše kgolo.
• Se se lemogwa ka teko ya madi yeo e bontšhago tekanyo ya tlase ya TSH (eupša T3 le T4 e tlwaelegilego).
• Ka ge gantši go se na dika, kalafo e ka no se nyakege. Ngaka ya gago e ka tšea mokgwa wa "ema o bone".
• Batho ba bangwe, kudu-kudu batho ba tšofetšego goba bao ba nago le mathata a mangwe a tša maphelo, ba ka nyaka kalafo.
• Ge e ba o itemogela dika tša hyperthyroidism (tše bjalo ka go oketšega ga go betha ga pelo, go thothomela, go fokotša boima bja mmele), bona ngaka gatee-tee.
• Selo sa bohlokwa kudu ke gore o se ke wa tšhoga, o bolele ka se pepeneneng le ngaka ya gago gomme o latele keletšo ya gagwe.

Ke tshepa gore o hwetša tshedimošo ye e le mohola. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` Subclinical Hyperthyroidism, thyroid, TSH, T3, T4, dihomoune, Lefu la Graves, goiter