Na gape o na le bohloko bjo bo phegelelago molaleng, hlogong, letsogong goba ka godimo ga sehuba bjo bo sa kokobegego go sa šetšwe go nwa dihlare? Ka dinako tše dingwe sebaki sa bohloko bjo bjalo e ka ba bothata bjo bonyenyane tshepedišong ya rena ya megalatšhika. Lehono re bolela ka mokgwa wo o kgethegilego wa kalafo wo dingaka di o šomišago maemong a bjalo, wo o fapanego gannyane. Se se bitšwa ‘Stellate Ganglion Block’. Le ge leina le le raragane go se nene, a re kwešišeng seo se se dirago ka tsela ye bonolo.
Stellate Ganglion Block (SGB) ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Stellate Ganglion Block (SGB) ke go hlabja ga sehlare sa go idibatša. Eupša se ga se feela ente le ge e le efe e tlwaelegilego. E hlabja sehlopheng se se kgethegilego sa ditšhika molaleng wa rena, ka mo go kgethegilego ka mahlakoreng ka bobedi a lepokisi la rena la lentšu. Sehlopha se sa methapo se bitšwa ‘Stellate Ganglion’.
Go na le merero ye mebedi ye megolo ya go fa moento wo:
1. Go imolla bohloko bjo bongwe bjo bo šoro, bjo bo sa felego hlogong, molaleng, matsogong a ka godimo le ka godimo ga sehuba.
2. Go elela ga madi diatleng, ke gore go kaonafatša go elela ga madi.
Go lokile, bjale ganglion ye ya stellate ke eng?
Ganglion ke sehlopha sa disele tša megalatšhika tšeo di kopanago, go swana le moo go kopanago seteišene sa setimela, e lego lefelo leo melaetša ya methapo e romelwago go yona pele le morago.
Ganglion ya dinaledi ke e nngwe ya dihlopha tše bjalo tša methapo. E hwetšwa ka pele ga molala wa rena, ka tlase ga lerapo la molala, kgauswi le kgopo ya mathomo. Re na le di- ganglion tša go swana le tše ka mahlakoreng ka bobedi a molala wa rena. Lentšu ‘stellate’ le ra gore ‘bjalo ka naledi’. Se se ra gore sebopego sa sehlopha se sa methapo ya tšhika se ka swana le sebopego sa naledi.
Sehlopha se sa methapo ke sa ‘Tshepedišo ya Methapo ya Kwelobohloko’, yeo e lego karolo ya Tshepedišo ya rena ya Methapo ya go Ipuša. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke tshepedišo ya ‘go lwa goba go tšhaba’ ya mmele wa rena, ke gore tshepedišo yeo e re lokišetšago go lwa goba go tšhaba boemong bja tšhoganetšo, ge re tšhogile goba re tshwenyegile. E akaretšwa dilong tše dintši tšeo mmele wa rena o di laolago ntle le gore re nagane ka tšona, tše bjalo ka go betha ga pelo, kgatelelo ya madi le go fufulelwa. Ka gona bontši bja melaetša ya methapo ya kwelobohloko yeo e yago hlogong, molaleng, matsogong le ka godimo ga sehuba e romelwa ka ganglion ye ya dinaledi.
Na bohle ba na le Stellate Ganglion ye?
Se le sona se a makatša ganyenyane. Ge e le gabotse, ganglion ye ya dinaledi ga e hwetšwa mmeleng wa motho yo mongwe le yo mongwe. Gore ganglion ye e bopege, dihlopha tše pedi tša methapo molaleng wa rena, e lego `ganglion ya molomo wa popelo ya ka fase` le `ganglion ya mathomo ya thoracic`, di swanetše go kopana mmogo.
Eupša, ke 80% fela ya batho lefasengDihlopha tše tše pedi tša methapo di kopana ka tsela ye go bopa stellate ganglion. Maemong a mangwe a 20%, tše di rulagantšwe ka go fapana, di arogane.
Ke ka baka la’ng go dirwa Stellate Ganglion Block? Bakeng sa malwetši afe?
Dingaka di diriša kalafo ye ka mabaka a mabedi a magolo.
1. Bakeng sa tlhahlobo: Hwetša ge e ba bohloko bjo itšego bo bakwa ke modiro wa tshepedišo ya megalatšhika ya kwelobohloko yeo go boletšwego ka yona pejana. Se se bitšwa `bohloko bjo bo tsenywago gare ka kwelobohloko (SMP)`.
2. Bjalo ka kalafo: Laola maemo a fapa-fapanego a bohloko, mathata a methapo le mathata a go elela ga madi.
Tafola ye e lego ka mo tlase e lokeletša a mangwe a maemo ao kalafo ye e dirišwago kudu go ona.
| Bolwetši/Bohloko | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bohloko bjo bo Raraganego bja Selete (CRPS) . | Bohloko bjo bo šoro, bja nako ye telele, bjo bo fišago bjo bo diregago ka morago ga kotsi letsogong goba leotong. |
| Bolwetši bja Methapo ya Pheriferale | Mathata a go dikološa madi a bakwago ke go sesafala ga methapo ya madi yeo e abago madi diatleng le maotong. |
| Bohloko bja Setho sa Phantom | O sa dutše a e-kwa bohloko letsogong goba leotong leo le ilego la tlošwa ka go buiwa. |
| Neuralgia ya ka morago ga herpetic | Bohloko bja methapo bjo bo phegelelago le ka morago ga ge herpes zoster (shingles) e fodile, yeo e hlolwago ke twatši ya herpes yeo e amanago le sekobonyane. |
| Hyperhidrosis ya go feta tekano | Go fufulelwa ka mo go feteletšego mafelong a bjalo ka meomo. |
| Bolwetši bja Raynaud | Menwana e fetoga e phadimago, e mepududu le go tšhošwa ge e lebeletšane le go tonya goba kgateletšego. |
| Go opša ke hlogo ga Cluster | Hlogo e bohloko kudu, e thuthumelago. |
Go tlaleletša, kalafo ye e šomišwa gape go maemo a go swana le `Scleroderma`, `Bohloko bja molomo wa sefahlego`, `Bohloko bja sehuba bjo bo sa tlwaelegago`, le `bolwetši bja Ménière`.
Na se se šomišwa gape go ditaba tša maphelo a monagano?
Ee, ye ke taba yeo batho ba bantši ba bolelago ka yona gona bjale. Dinyakišišo di be di dutše di tšwela pele ga e sa le go tloga ka bo-1990, kudu-kudu mabapi le go dirišwa ga SGB e le kalafo ya boemo bja monagano bjo bo bitšwago Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) .
PTSD ke boemo bja monagano bjo bo tšwelelago ka morago ga go itemogela tiragalo e šoro e kwešago bohloko. Batho bao ba nago le boemo bjo ba na le maemo a godimo ka mo go sa tlwaelegago a dikhemikhale tše itšego bjokong bja bona, go swana le `norepinephrine` le `nerve growth factor`. Banyakišiši ba dumela gore ente ye e ka fokotša maemo ao le go laola go tsenywa tirišong ga ka mehla ga karabelo ya `go lwa goba go fofa`.
Eupša dipoelo tša dinyakišišo tše di a hlakahlakane. Batho ba bangwe ba bone go fokotšega mo gogolo ga dika tša PTSD, mola ba bangwe ga se ba bona phetogo. Ka gona, mekgatlo e bjalo ka U.S. Food and Drug Administration ga se ya dumelela semmušo SGB e le kalafo ya PTSD. Le ge go le bjalo, ge e le gore dikalafo tše dingwe (keletšo, dihlare) ga se tša šoma, ngaka e ka ahlaahla se le molwetši gomme ya se fa bjalo ka kalafo ya ‘ka ntle ga leina’.
Morago bjale, nyakišišo e thomile mabapi le ditla-morago tša SGB maemong a mangwe a monagano, a bjalo ka kgateletšego le go tshwenyega.
Stellate Ganglion Block ye e dirwa bjang?
Akanya gore ngaka e go laetše kalafo ye. Ke moka, ka kliniki goba sepetlele, selo se se swanago le se se direga:
1. Go lokišetša: Sa pele, o tla kgopelwa go robala o lebeletše godimo mpeteng. Bakeng sa boiketlo bja gago le go iketla, o ka newa sehlare se bonolo sa go homotša (sehlare sa go homotša) ka mothaladi wa go tsenywa ka methapong (IV).
2. Go hlwekiša: Ngaka e tla hlwekiša ka botlalo lefelo leo le lego molaleng wa gago moo ente e tlago go fiwa ka tharollo ya sebolaya twatši.
3. Ente ya pele (ho tšhošwa): .Se se latelago, tekanyo e nyenyane ya seokobatši sa lefelong leo e hlabja lefelong leo go dirišwa nalete e botse kudu. Se se tla go thuša gore o se kwe bohloko bja ente ye e latelago.
4. Main ente: Sehlare se segolo sa go idibatša se a hlabja ka morago. Eupša se ga se phopholetšo feela. Ngaka e diriša skena sa `Ultrasound` goba mohuta o kgethegilego wa X-ray yeo e bitšwago `Fluoroscopy` , e lebelela tsela ya nalete godimo ga skrine, gomme ke feela ka morago ga moo moo ente e diregago ge nalete e le kgaufsi kudu le sehlopha sa methapo yeo e bitšwago stellate ganglion. Se se fokotša kgonagalo ya go e hlaba lefelong le le fošagetšego.
Tshepedišo ye ka moka gantši e tšea metsotso ya ka tlase ga e 30 .
Go direga eng ka morago ga go hlabja?
Ka morago ga go hlabja, o tla bolokwa ka phapošing ya go fola ka nakwana. Gantši ka metsotso e ka bago e 40 go ya go e 60, mooki goba ngaka e tla hlokomela boemo bja gago (kgateletšo ya madi, go betha ga pelo). Ge dilo ka moka di šetše di tiišeditšwe, o tla fiwa ditaelo tšeo o swanetšego go di latela ka gae gomme ka morago wa dumelelwa go ya gae.
Selo sa bohlokwa kudu: Ka morago ga kalafo ye, o ka se kgone go otlela gae ka bowena, ka gona go bohlokwa gore motho yo mongwe o go otlele gae.
Kalafo ye e šoma gakaaka’ng? E tšea nako e kaaka’ng?
Ga go na karabo e tee potšišong ye ka gobane e fapana kudu go ya ka batho.
- Go batho ba bangwe, bohloko bo fela gatee-tee ka morago ga go hlabja, eupša bohloko bo ka boa ka morago ga diiri tše sego kae ge sehlare sa go idibatša se fela.
- Ba bangwe ba itemogela go imolla bohloko ka matšatši goba dibeke. Nakong ye, ba kgona go fokotša dihlare tša bona tša go okobatša bohloko gomme ba tšea karolo medirong e bjalo ka ditšhišinyo tša kalafo ya mmele.
Gantši, ke ka sewelo go hlabja ga tee go nea kimollo e feletšego. Bakeng sa kimollo ya nako e telele, go nyakega lelokelelo la diente, go ra gore o swanetše go dira se ka makga a mmalwa. Ka dinako tše dingwe o ka hwetša dipoelo ka dithulaganyo tše pedi feela, mola ba bangwe ba ka swanelwa ke go e dira ka makga a fetago a lesome. Eupša ditaba tše dibotse ke gore ka lenaneo le lengwe le le lengwe, nako ya go imolla bohloko e ka oketšega .
Na go na le ditla-morago goba dikotsi tša se?
Go swana le ka kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le ditla-morago tše dinyenyane le mathata a magolo ao a diregago ka sewelo kudu.
| Ditlamorago tše di tlwaelegilego, tša nakwana (di tloga ka diiri tše mmalwa) . | |
|---|---|
| Go gobala goba bohloko lefelong la go hlabja | Lephego la leihlo le le theogilego |
| Bofubelu ba mahlo | Megokgo e etšwa mahlong |
| Go pitlagana ga nko | Hoarseness ya lentsoe |
| Go ikwa eka go na le legogo mo kgokgotheng | Bothata bja go metša dijo |
| Go ikwa o borutho goba o tšhogile seatleng goba seatleng | |
Dika tšeo di boletšwego ka mo godimo gantši di rarollwa ka mo go feletšego ka diiri tše sego kae, eupša gape go na le mathata a magolo ao a ka diregago ka sewelo kudu .
- Maemo a go fetela
- Go tšwa madi ka lebaka la go phuntšhwa ga nalete ka gare ga mothapo wa madi (e.g. carotid artery) .
- Tshenyo ya methapo e meng (methapo ea vagus, methapo ea laryngeal e pheta-pheta) .
- Tshenyo ya maswafo (Pneumothorax) .
- Tshenyo ya tšhika ya thyroid, sephapoši sa go jela goba trachea
Dikgonagalo tša gore dilo tše di direge di fase kudu, kudu ge ngaka ye e nago le maitemogelo e dira kalafo ye e šomiša theknolotši ya go swana le ultrasound.
Ke maemong afe ao ke swanetšego go leletša ngaka mogala?
Ka morago ga ge o ile gae ka morago ga go hlabja, ge e ba o ba le dika le ge e le dife tše difsa goba o belaela mathata le ge e le afe , leletša ngaka ya gago mogala gatee-tee. Kudukudu:
- Ge e ba lefelo la go hlaba le ruruga, le khubedu goba le fiša (maswao a tshwaetšo).
- Ge e ba bothata bja go metša bo tšwela pele ka morago ga diiri tše mmalwa.
- Ge o na le bothata bja go hema.
O se ke wa boifa goba wa belaela ka kalafo ye. Bolela le ngaka ya gago ka yona pepeneneng. Selo sa bohlokwa kudu ke go theetša dilo ka moka tšeo o tshwenyegilego ka tšona gomme o dire phetho e nago le tsebo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Stellate Ganglion Block (SGB) ke kalafo yeo e akaretšago go hlaba sehlare sa go idibatša ka gare ga sehlopha se se kgethegilego sa methapo ya tšhika molaleng.
- Se se dirišetšwa kudu-kudu bakeng sa bohloko bjo bongwe bjo bo sa felego le mathata a go elela ga madi hlogong, molaleng, matsogong le ka godimo ga sehuba.
- E šomišwa gape dinyakišišong tša maemo a monagano a go swana le PTSD, eupša dipoelo di fapana go ya ka batho.
- Katlego ya kalafo ye le nako ya go imolla bohloko di fapana kudu go ya ka batho, gomme gantši go nyakega lelokelelo la diente.
- Ditlamorago tša nakwana tša go swana le go duma le go wa ga mahlo a mahlo di ka direga, tšeo di tlago go kokobela ka gare ga diiri tše mmalwa. Kotsi ya mathata a magolo e tlase kudu.
- Selo sa bohlokwa kudu ke go boledišana le ngaka ya gago ka se, o botšiše dipotšišo tša gago ka moka gomme o dire phetho yeo e nago le tsebo e feletšego.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago