Na o kile wa tšhelwa madi? Goba na motho yo o mo tsebago o kile a ba le yona? Gantši, go neela madi ke selo seo se thušago go phološa bophelo. Eupša ka sewelo kudu, ke gore, ka sewelo kudu, batho ba bangwe ba ka ba le bothata bja tša maphelo bja tšhoganetšo ka baka la moneelo wo wa madi. Ye ke ye nngwe ya maemo ao re yago go bolela ka ona lehono, yeo e bitšwago TRALI. Leina le e ka ba le lefsa go wena, eupša go bohlokwa kudu go tseba ka lona.
(TRALI) ke eng? A re e kwešišeng gabonolo
Ka mantšu a bonolo, (TRALI) – yeo e emelago Tšhelo ya Maswafo ye e Kgateletšego yeo e Amanago le Tšhelo ya Maswafo – ke seemo sa tšhoganetšo seo se amago maswafo a gago, e ka ba ge o amogela tšhelo ya madi goba mo diiri tše 6 tša go e amogela. Maswafo a rena a na le mekotla e menyenyane ya moya, go swana le dibolo tše dinyenyane tša sebopego sa morara. Ka tša kalafo re bitša tše (alveoli) . Go lokile, seo se diregago boemong bjo (TRALI) ke gore mohuta wa seela o tlala ka gare ga tšeo (alveoli).
Nagana ka yona, go swana le sepontšhe seo se monyago meetse, go direga’ng ge mekotla ye ya moya e tlala seela? Go ba thata go hema, akere? Maswafo a kgaotša go šoma gabotse. E sego seo feela, eupša kgatelelo ya gago ya madi le yona e ka theoga ka tsela e kotsi. Ye ke boemo bjo bo šoro kudu, bja tšhoganetšo bja tša kalafo . Ka gona ge e ba selo se se swanago le se se direga, go bohlokwa go tsoma keletšo ya tša kalafo ka pela.
Ke dika dife tša (TRALI)? O e lemoga bjang?
Ka gona, boemo bjo (TRALI) bo ikwa bjang? Matshwao ke afe? Le rena a re hlokomeleng tše.
- O ka ikwa o hema ka thata goba o thatafalelwa ke go hema (dyspnea) . Go ka ikwa eka o hemela godimo ka morago ga go namela manamelo, goba bjalo ka ge eka sehuba sa gago se pitlagantšwe.
- Go khohlela go ka thoma gatee-tee .
- Ka dinako tše dingwe letlalo la gago, melomo le manala di fetoga tše talalerata (cyanosis) . Se se direga ka gobane madi a mmele wa gago ga a hwetše oksitšene e lekanego. Ye ke leswao le le tšhošago ganyenyane.
- O ka swarwa ke phišo , gomme o ka ba wa ikwa eka o na le sedidi.
- O ka ikwa o dikologela goba o na le hlogo e bofefo .
- Batho ba bangwe ba ka ba ba idibala . Se se direga ka gobane kgatelelo ya bona ya madi e theoga fase kudu.
Dika tše di ka thoma nakong ya tshepedišo ya go neela madi goba mo diiri tše 6 ka morago ga ge e phethilwe. Ka fao, go bohlokwa go ba šedi kudu nakong ye. Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago e le monei wa madi, go bohlokwa go lemoga dika tše.
Ke ka lebaka la eng se (TRALI) se direga? Lebaka ke lefe?
Go lokile, bjale a re boneng gore ke ka lebaka la eng selo se (TRALI) se direga. Se ke sa mahlale go se nene, eupša ke tla se hlaloša ka bonolo gore o kgone go kwešiša.
Mebele ya rena e na le tshepedišo ya go lwantšha malwetši. Ke sona se re šireletšago malwetšing. Tshepedišo ye e na le dikarolo tše di kgethegilego tša go swana le ‘mašole’ ao a bitšwago dithibela-maikwelo.Mošomo wa bona o mogolo ke go re šireletša ka go lemoga le go lwantšha dilo tše kotsi tša go swana le ditwatši le dikokwanahloko tšeo di tšwago ka ntle ga mmele.
Ga bjale, ge o amogela madi, tše dingwe tša di- antibody mading a monei di ka kgomarela disele tšeo di bitšwago disele tše tšhweu tša madi mmeleng wa gago, kudu-kudu maswafong a gago. Se se direga ka phošo. Ke moka tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e nagana gore, "Oo, selo se sebe se tsene mmeleng wa gago, lenaba le tsene!" Ka gona, tshepedišo yeo gatee-tee e thoma go šoma gomme ya baka go ruruga . Go ruruga mo ke gona go dirago gore ditšhika tše dinyenyane tša madi ka maswafong a gago, e lego di- alveoli tšeo ke boletšego ka tšona pejana, di senyege gomme seela se dutle ka maswafong. Go swana le ge tshepedišo ya rena ya tšhireletšo e re gobatša ka go se tsebe. Go raragane go se nene, eupša o hwetša kgopolo, akere?
Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go hlagolela (TRALI)?
Gaešita le ge boemo bjo (TRALI) bo ka direga go motho le ge e le ofe yo a tšhelwago madi, go na le kgonagalo e kgolo ya gore batho ba bangwe ba be le bjona. A re lebelele gore ke bomang:
- Batho bao ba kgokagantšwego le sedirišwa sa go hema sa maitirelo (motšhene wa go tsenya moya). Ke gore balwetši bao ba hwetšago thušo ya go hema go tšwa motšheneng sepetlele ka gobane ba na le bothata bja go hema ka bobona.
- Batho bao ba lemaletšego bjala kudu (bolwetši bja go diriša bjala). Ka gobane go diriša bjala ka mo go feteletšego go fokodiša ditshepedišo tše di fapa-fapanego mmeleng.
- Batho bao gantši ba dirišago ditšweletšwa tša motšoko. Seo se ra gore dilo tša go swana le disekerete le dibidi. Re a tseba gore go kgoga go kotsi maswafong.
- Batho bao ba šetšego ba na le bolwetši bja sebete goba dipshio. Ge ditho tše di sa šome gabotse, teka-tekano ya mmele e a šitišwa.
- Balwetši bao ba šetšego ba babja kudu. Ka mohlala, bao ba nago le ditwatši tše šoro, go swana le bao ba ka morago ga go buiwa.
- Kotsi ye e ka oketšega gape go batho bao ba amogelago tekanyo e kgolo ya madi ka nako e tee goba bao ba amogelago ditšweletšwa tše itšego tša madi (mohlala, plasma, di-platelet) .
Dintlha tše ga di bolele gore ruri o tla hlagolela TRALI ge e ba o le wa sehlopha se, eupša di bolela gore kotsi e phagame go se nene.
Dingaka di hlahloba bjang TRALI? (Tlhahlobo) .
Ngaka e hlahloba bjang TRALI? Se e ka ba tlhohlo e nyenyane, ka ge dika di ka swana le mathata a mangwe a maswafo.
Sa pele, ba tla leka go lahla dilo tše dingwe tšeo di ka bago di baka dika tša gago, ka mohlala, karabelo e šoro ya go se dumelelane le dijo (anaphylaxis) , edema ya maswafo ka baka la go palelwa ga pelo goba twatši e šoro . Go dira se, ba tla:
- Re tla botšiša ka kelohloko ka histori ya gago ya tša kalafo le meneelo ya madi ya morago bjale.
- Go dirwa tlhahlobo ya mmele .
- Go dirwa diteko tše mmalwa tša madi. Tše di hlahloba dilo tša go swana le maemo a oksitšene le maemo a tshwaetšo.
- Diteko tša go tšea diswantšho di dirwa sehubeng . Se gantši se akaretša X-ray ya sehuba . Tabeng ya TRALI, se se ka bontšha gabotse seela seo se tlatšago maswafo ka bobedi. Ka dinako tše dingwe CT scan le yona e ka dirwa. Ithute ka botlalo.
- Le gona o ka dira skena sa pelo seo se bitšwago echocardiogram go bona kamoo pelo ya gago e šomago gabotse ka gona. Se se ka thuša go lahla mathata a maswafo ao a bakwago ke go šoma ga pelo.
Ka morago ga go dira tše ka moka, dingaka di fihla phethong ya gore ke (TRALI).
Dikalafo tša (TRALI) ke dife?
Ka manyami, ga go na ‘pheko’ ye e itšego ya seemo se (TRALI), go ra gore ga go na sehlare seo se ka se fodišago ka botlalo go fihla ga bjale. Eupša, o se ke wa boifa. Dingaka di ka go boloka o tsepame gomme tša go hlokomela gabotse go fihlela boemo bo kaonefala ka bo bjona. Se se bitšwa tlhokomelo ya thekgo . Ba ka go fa dikalafo tša go swana le:
- Kalafo ya oksitšene: Oksitšene e newa ka mask goba ka kanula ya nko bakeng sa go thuša ka go hema le go nea mmele tekanyo e nyakegago ya oksitšene.
- Di- vasopressor: Tše ke dihlare tšeo di newago bakeng sa go bušetša kgatelelo ya tlase ya madi boemong bjo bo tlwaelegilego. Tše di fiwa ka methapong.
- Diuretics goba diela tša IV: Go ithekgile ka boemo bja gago, diuretics (dihlare tšeo di dirago gore o lahlegelwe ke seela ka moroto) di ka newa bakeng sa go fokotša seela se se feteletšego maswafong a gago le mmeleng. Goba, ge e ba go nyakega, diela tša IV di ka newa bakeng sa go boloka kgatelelo ya madi. Se se laolwa ke ngaka.
- Motšhene wa go tsenya moya: Ge e ba go hema go le thata kudu gomme o sa kgone go hema gabotse ka bowena, go ka swanelwa ke go newa moya wa motšhene e le mogato wa go phološa bophelo. Go se, go tsenywa phaephe ka gare ga phaephe ya moya gomme motšhene o laola tshepedišo ya go hema.
Ka kalafo ye, maemo a balwetši ba bantši a kaonefala ganyenyane-ganyenyane.
Ke eng seo o ka se letelago ge o hlabolla (TRALI)?
Go direga eng ge o ka hwetša TRALI? Se le sona se bohlokwa go se tseba.
Gantši, TRALI e ba kaone ka matšatši a mabedi go ya go a mane . Go batho ba bangwe, go ka tšea nako e teletšana, go ithekgile ka go ba thata ga boemo le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo. Nakong yeo, dingaka le baoki ba tla go boloka sepetlele, gantši ba le lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU), gomme ba tla dula ba hlokomela boemo bja gago (go hema, tekanyo ya oksitšene, kgatelelo ya madi) gomme ba go nea tlhokomelo ya thekgo. Se se ra gore ba tla dira sohle seo ba ka se kgonago go laola dika tša gago le go thibela mathata a mangwe gore a se tšwelele.
O swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?
Se ke selo seo ruri o swanetšego go se gopola. Ka morago ga ge o neetše madi:
- Bothata bja tšhoganetšo bja go hema
- Bohloko bja sefuba goba go gagamala
- Go khohlela mo go šoro
- Letadi
- Go tsenwa ke phefo, pono e sa bonagalego gabotse
- Bluish discoloration ya letlalo le melomo
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše goba dika tše dingwe tše di sa tlwaelegago, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la kgaufsi ka pela, goba ge e ba o le sepetlele, tsebiša sehlopha sa tša kalafo ka pela. O se ke wa senya nako. Se se bohlokwa kudu, ka gobane kelo ya ka pela le kalafo e ka phološa bophelo.
Na TRALI e ka thibelwa?
"Na se se ka se thibelwe?" o ka ba o ipotšiša. Ge e le gabotse, ga bjale ga go na tsela ya go thibela TRALI ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, baabi ba madi le dipetlele ba dira sohle seo ba ka se kgonago go hlahloba madi ao a neetšwego, kudu-kudu ao a nago le mehuta e itšego ya di- antibody, bakeng sa go fokotša kotsi ya mathata a tšhelo ya madi. Ka mohlala, ba ela hloko kudu tšhomišo ya plasma go tšwa go basadi bao ba imilego pele, ka gobane go na le kgonagalo e kgolo ya go ba le dithibela-maikwelo tše mading a bona.
Ge e le gabotse, go a tšhoša go nagana gore selo se sebotse se ka re feleletša gampe, na ga go bjalo? Lega go le bjalo, go neela madi ke mokgwa o tlwaelegilego kudu wa tša kalafo wo o phološago maphelo a batho ba bantši lefaseng ka bophara. Dikarabelo tša tšhelo ya madi tše bjalo ka (TRALI) di hwetšwa ka sewelo kudu. Lega go le bjalo, ge e ba di direga, di ka bea bophelo kotsing. Ka gona, ge e ba o ekwa selo le ge e le sefe se se sa tlwaelegago ka morago ga go neela madi, bona ngaka ntle le go dika-dika. Selo sa bohlokwa kudu ke go hwetša kalafo ka pela ka mo go kgonegago.
Ke dilo dife tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa kanegelong ye?
Go lokile, ka fao, ka boripana, dintlha tše kgolo tšeo re swanetšego go di gopola ka TRALI tšeo re boletšego ka tšona ke tše:
- (TRALI) ke boemo bjo bo šoro bjo bo diregago gatee-tee (gantši ka gare ga diiri tše 6) ka morago ga tšhelo ya madi, bjo bo bakago bothata bja go hema le kgatelelo ya tlase ya madi ka baka la go kgoboketšwa ga seela maswafong.
- Dika tša go swana le go hema ka thata, go khohlela, letlalo le letalalerata, phišo le go tsenwa ke phefo di ka direga. Ela hloko tše.
- Se gantši se direga ge di- antibody mading a monei di dira gore tshepedišo ya go lwantšha malwetši ya moamogedi e šome ka phošo le go senya maswafo.
- Batho ba bangwe (mohlala, bao ba lego ka didirišwa tša go hema, bao ba nago le bolwetši bja sebete/dipshio, le bao ba nwago kudu) ba kotsing e kgolo kudu ya go ba le se.
- Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela ge e ba dika di tšwelela.
- Gaešita le ge go se na kalafo e itšego ya TRALI, bontši bja batho ba fola ka matšatši a sego kae ka tlhokomelo ya thekgo yeo e newago sepetlele.
- Le ge TRALI e le boemo bjo bo sa tlwaelegago kudu , go bohlokwa go e lemoga le go lemoga dika.
O tseba mmele wa gago gabotse. Ge e ba o ikwa selo le ge e le sefe se makatšago, se se fapanego goba se sa phuthologa ka morago ga go neela madi, o se ke wa se nyatša e le ‘selo se senyenyane.’ O se ke wa e tšea gabohwefo. Botša ngaka ka yona nako yeo. E ka phološa bophelo bja gago! Dula o phetše gabotse mmeleng!
` Moneelo wa madi, maswafo, mathata a go hema, TRALI, tšhelo ya madi, dithibela-maikwelo, tlhokomelo ya tšhoganetšo











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago