Dihlare tša go lwantšha kgateletšego tša tricyclic ke dife? A re ithuteng gabotse ka dihlare tše!

Na o kile wa laelwa sehlare sa kgale ke ngaka bakeng sa kgateletšego goba boemo bjo bongwe? E ka ba e nngwe ya dihlare tša go lwantšha kgateletšego ya tricyclic (TCAs). Le ge leina le le ka kwagala le tšhoša ganyenyane, tše e sa dutše e le dihlare tše di holago kudu tšeo di dirišetšwago maemo a mantši. Ka fao lehono, a re boleleng ka dihlare tše tša TCA ka tsela ye bonolo, yeo e kwešišegago gabonolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke di- tricyclic antidepressant tše (TCA) dife?

Dihlare tša go lwantšha kgateletšego tša tricyclic, goba di-TCA ka boripana, ke sehlopha sa dihlare tšeo di thušago go laola dika tša bolwetši bja monagano bjo bo bitšwago bolwetši bjo bogolo bja kgateletšego . Lega go le bjalo, dingaka matšatšing a di nea dihlare tše bakeng sa maemo a mangwe e sego feela kgateletšego.

Di-TCA tše e be e le e nngwe ya dihlopha tša mathomo tša dihlare-tagi tšeo di utolotšwego bakeng sa go alafa kgateletšego. Ke ka lebaka leo re di bitšago "moloko wa pele" antidepressant. Eupša bjale ka ge dihlare tše difsa le tše di šireletšegilego (tše bjalo ka di-SSRI) di thomile go hwetšagala bakeng sa go alafa kgateletšego, ga go bonagale dingaka di laetše di-TCA tše e le dihlare-tagi tša mothaladi wa pele bakeng sa kgateletšego.

Diokobatši tše di bitšwa "tricyclics" ka lebaka la sebopego sa tšona sa dikhemikhale. Ba na le masale a mararo. Ke seo leina le se bolelago, ga go selo sa go nagana ka sona.

Ke mehuta efe ya diokobatši yeo e lego ya sehlopha sa TCA?

Tše ke tše dingwe tša dihlare tše dikgolo tša TCA tšeo di dirišwago kua Sri Lanka le lefaseng ka bophara, gotee le maina a tšona a leina. Bona ge e ba dihlare tšeo ngaka ya gago e di laetšego e le e nngwe ya tše.

Go oketša moo, seokobatši sa TCA sa Clomipramine (Anafranil®) se dirišetšwa ka mo go kgethegilego go alafa boemo bjo bo bitšwago bolwetši bja go gateletšega kudu (OCD) .

Ke maemo afe ao dihlare tša TCA di dirišetšwago ona?

Dihlare tše di dumeletšwe kudu-kudu go alafa kgateletšego. Eupša bjalo ka ge ke boletše pele, dingaka matšatšing a ga di di nee pele bakeng sa kgateletšego. Ke feela ge e ba dihlare tše dingwe tše difsa (go swana le di-SSRI) di sa šome, mohlomongwe TCA e ka thongwa. Ka gobane go na le dinako tšeo ka tšona dihlare tše tša kgale di šomago gakaone go feta dihlare tše difsa go batho ba bangwe.

Le ge go le bjalo, di-TCA bjale di tumile kudu bakeng sa go alafa maemo a mangwe ntle le ao di dumeletšwego go ona. Re bitša se "off-label" tshebediso ya. Ke gore, gaešita le ge sehlare-tagi se se sa dumelelwa ke Food and Drug Administration bakeng sa boemo bjoo, dinyakišišo tša tša kalafo di bontšhitše gore sehlare-tagi se se na le mohola bakeng sa boemo bjoo.

Ke tše dingwe tša ditšhomišo tša "ka ntle ga leina" tša di-TCA:

• Go thibela migraines: Go bao ba tlaišwago ke migraines kgafetšakgafetša, sehlare se se thuša go laola go direga ga tšona.
• Go hloka boroko: Di-TCA tše dingwe, ge di newa ka tekanyo e nyenyane, di ka go thuša go robala gakaone.
• Mathata a go tshwenyega: Tše di dirišetšwa gape go laola maemo a fapa-fapanego a go tshwenyega.
• Bohloko bjo bo sa felego: Ye ke e nngwe ya ditirišo tše dikgolo tša di-TCA lehono. Di šoma kudu bakeng sa bohloko bja neuropathic . Mohlala:
• Bolwetši bja swikiri bjo bo amanago le neuropathy
• Postherpetic neuralgia (bohloko bjo bo diregago ka morago ga sekobonyane) .
• Boemo bja fibromyalgia
• Go kolobiša malaong: Sehlare se ka dinako tše dingwe se fiwa ka ditekanyo tša fase go laola go rota bošego go bana.

Phapano ke efe magareng ga diokobatši tše mpsha (SSRI) le diokobatši tše tša kgale (TCA)?

Bobedi bja tšona ke dihlopha tša dihlare-tagi tšeo di alafago kgateletšego. Eupša go na le diphapano tše dingwe tše bohlokwa. O ka kwešiša se gabonolo ka go lebelela tafola ye e lego ka mo tlase.

Sehlare se sa TCA se šoma bjang ka gare ga mmele?

Se se bonolo kudu go se kwešiša. Disele tša methapo bjokong bja rena di diriša dikhemikhale tšeo di bitšwago di- neurotransmitter go romelana melaetša. Go swana le bašomi ba poso. Tše pedi tša di- neurotransmitter tše di bohlokwa kudu tabeng ya go laola maikwelo a rena. Ke norepinephrine le serotonin .

Maemong a bjalo ka kgateletšego, maemo a dikhemikhale tše bjokong a a fokotšega. Dihlare tša TCA di šoma ka go oketša tekanyo ya norepinephrine le serotonin bjokong. Se se dumelela poledišano ye kaone magareng ga disele tša methapo, gomme se kaonafatša maikutlo.

Banyakišiši le bona ba utollotše kamoo dihlare-tagi tše di fokotšago bohloko ka gona. Ba bolela gore dihlare-tagi tše di thibela ditšhupetšo tša bohloko gore di se ke tša sepela ka mokokotlo wa rena go ya bjokong, e lego seo se fokotšago tekanyo ya bohloko bjo re bo kwago.

Ke swanetše go nwa bjang sehlare gomme ditlamorago tša yona ke dife?

Di-TCA gantši di hwetšagala bjalo ka matlapa goba dikhepsele. Go bohlokwa kudu go nwa tekanyo e nepagetšego yeo e laetšwego ke ngaka ya gago.

Ditlamorago tše di tlwaelegilego

Go swana le dihlare ka moka, ye e na le ditla-morago. Eupša ga se bohle bao ba di hwetšago. Batho ba bangwe ba ka hwetša e tee goba tše pedi, mola ba bangwe ba ka no se itemogele le ge e le efe.

Ge e ba o tshwenywa ke ditla-morago tše, boledišana le ngaka ya gago ntle le go emiša dihlare. Di ka kgona go laolwa ka go fetoša tekanyo goba go diriša mokgwa o mongwe.

Ke mang yo a swanetšego go ba šedi kudu ka dihlare tša TCA?

Dingaka di hlokomela kudu ge di laela batho ba bangwe sehlare se. Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya maemo a, ruri o swanetše go botša ngaka ya gago pele o thoma dihlare.

• Ge e ba o e-na le bolwetši bja pelo: Dihlare tša TCA di ka mpefatša maemo a mangwe a pelo, ka gona ngaka ya gago e ka laela gore o dirwe electrocardiogram (EKG) go lekola go šoma ga pelo ya gago pele e thoma dihlare.
• Ge e ba o e-na le bolwetši bja go wa: Sehlare se se ka oketša ganyenyane kotsi ya gago ya go thothomela.
• Ge e ba o imile goba o rulaganya go ima: Dihlare tša TCA ga di bolokege kudu nakong ya boimana. Dinyakišišo tše dingwe di hweditše gore di ka kgoma lesea leo le sa tšwago go belegwa. Ka gona kgonthišetša gore o boledišana le ngaka ya gago ka se.

Temošo ya bohlokwa kudu

Maemong a mangwe, bana ba nywaga ya ka tlase ga e 25, bana ba banyenyane le bafsa ba bagolo ba ka itemogela koketšego ya dikgopolo goba boitshwaro bja go ipolaya ge ba thoma go diriša sehlare se, kudu-kudu dibekeng tše sego kae tša mathomo.

Na go a kgonega go diriša dihlare tša TCA ka tekanyo e feteletšego?

Ee, o ka kgona. Ge e le gabotse, gare ga mehuta ya dihlare tša go lwantšha kgateletšego tšeo di laetšwego, di-TCA ke sehlopha sa dihlare-tagi tšeo di nago le kotsi e kgolo ya go dirišwa ka mo go feteletšego. Ke ka baka leo le ka mohla o sa swanelago go nwa tekanyo e fetago yeo ngaka ya gago e e laetšego.

Tekanyetšo e feteletšego e ka direga ka phošo, go hloka tsebo goba ka boomo. Ka gona ka mehla boloka dihlare tša gago di šireletšegile moo bana le diphoofolo tša ka gae di ka se fihlelelegego.

Matšoao a tekanyetso e feteletšego

• Go se tlwaelege ga go betha ga pelo (diphetogo tša morethetho) .
• Kgateletšo ya madi e theoga fase kudu
• Go otsela mo go feteletšego
• Go thothomela
• Go thothomela
• Tlhakatlhakano
• Coma

Tekanyetšo e feteletšego ya TCA ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo . E ka bolaya ge e ba e sa alafše ka pela. Ge o na le pelaelo efe goba efe ya gore se se go diragaletše goba motho yo mongwe, eya Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele sa kgauswi (ETU) ka pela. Ge e ba go nyakega, o ka leletša gape Senthara ya Tshedimošo ya Mpholo ya Setšhaba Sepetleleng sa Setšhaba sa Colombo bakeng sa keletšo.

Go bolela neng le ngaka

Ge e ba o diriša sehlare sa TCA, go bohlokwa go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago ka mehla. Kgonthišetša gore o boledišana le ngaka ya gago ge e ba o e-na le le ge e le efe ya maemo a a latelago:

• Ge e ba ditlamorago di go tshwenya kudu: Ge o ikwa eka "se ke se segolo go se nene go se kgotlelela," botša ngaka ya gago.
• Ge dika tša gago di sa kaonefale goba di mpefala: Ge e ba go se na kaonefatšo ka morago ga dibeke tše ka bago tše 4 goba ge dika di bonala di mpefala, botša ngaka ya gago.
• Ge e ba o nagana go kgaotša sehlare: Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa sehlare se gatee-tee. Go dira bjalo go ka baka dika tša go tlogela. Ge e ba o kgaotša, dira bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše, ganyenyane-ganyenyane o fokotše tekanyo.

Gaešita le ge sehlare se e le sa kgale, se na le mohola kudu ge e ba se dirišwa ka mo go nepagetšego . Ka gona, ge e ba o e-na le dipotšišo, poifo goba dipelaelo ka sehlare se, botšiša ngaka ya gago ka sona. O ikemišeditše e bile o ikemišeditše go go thuša.