A pacemaker bakeng sa boko? - A re ithute ka Vagus Nerve Stimulation (VNS) ka mantšu a bonolo

Akanya gore setho sa lapa, mogwera goba wena ka noši o na le bolwetši bja go wa, goba o na le nako e telele o tlaišwa ke kgateletšego e šoro. Go sa šetšwe gore o nwa dihlare tše dintši gakaakang le gore o leka dikalafo tše kae, go bonagala o sa kgone go laola boemo. Dingaka di lekile sohle seo di ka se kgonago. Boemong bjo bjalo, o ka kwa ka kalafo e fapanego ganyenyane, e tšwetšego pele kudu. Ke seo re se bitšago VNS, goba Vagus Nerve Stimulation.

Go hlohleletša methapo ya vagus (VNS) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke kalafo yeo e fetošago tsela yeo methapo ya tšhika e šomago ka yona. Go bolela nnete, go swana le sedirišwa sa go thuša pelo seo se tsentšwego pelong. Ke ka fao batho ba bangwe ba e bitšago "pacemaker ya bjoko."

Kalafo ye e akaretša go tsenya sedirišwa se senyenyane ka tlase ga letlalo la ka godimo ga sehuba sa gago ka go buiwa. Sedirišwa se se na le terata e sesane kudu yeo e kgomareditšwego tšhika e kgethegilego yeo e bitšwago tšhika ya vagus molaleng wa gago. Ke moka sedirišwa se romela di- pulse tša mohlagase tše boleta kudu ka dinako tše dingwe . Ditšhupetšo tše di sepela go bapa le methapo ya vagus go ya kutu ya bjoko. Go tloga moo, ditšhupetšo tše di phatlalatšwa dikarolong tše di fapa-fapanego tša bjoko gomme di thoma go fetoša tsela yeo disele tša bjoko di šomago ka yona.

Ka tlwaelo, ngaka e tla nagana ka kalafo ya VNS ge dikalafo tše dingwe ka moka di paletšwe. Ga bjale e dumeletšwe lefaseng ka bophara bakeng sa palo e lekanyeditšwego ya balwetši bao ba nago le bolwetši bja go wa bjo bo sa kgonego go alafša le kgateletšego yeo e sa alafšego. E dumeletšwe gape bjalo ka thušo ya go tsošološa balwetši ba bangwe bao ba sa tšwago go ba le seterouku.

Vagus Nerve e kae? E dira’ng?

Go na le dipara tše dikgolo tše 12 tša ditšhika tšeo di rwalago ditšhupetšo tša mohlagase go tšwa bjokong bja rena go ya dikarolong tše di fapa-fapanego tša mmele. Re bitša methapo ye ya cranial. Methapo ya vagus ke ya lesome (X) ya methapo ye. Ye ke methapo e telele kudu ya hlogo mmeleng wa rena.

Re na le ditšhika tše pedi tša vagus, e tee ka lehlakoreng le lengwe le le lengwe la mmele wa rena. Bobedi bja tšona di thoma ka kutu ya bjoko. Ke moka di kitima ka molaleng, ka sehubeng le ka mpeng. Ge re bolela ka tsela e bonolo, tšhika ya vagus ke karolo ya tikologo e kgolo yeo e kgokaganyago ditho tša molala, pelong, maswafong le ka mpeng ya rena le bjokong.

Ke maemo afe ao kalafo ya VNS e dirišetšwago ona?

Mekgatlo e megolo, e bjalo ka U.S. Food and Drug Administration (FDA), ga bjale e dumeletše kalafo ya VNS bakeng sa maemo a mararo. A re lebelele tshedimošo ye ka tafoleng.

Sedirišwa se sa VNS se šoma bjang e le ka kgonthe?

Therešo ke gore bo-rathutamahlale ba sa dutše ba se na bonnete bja 100% gore sedirišwa se sa VNS se šoma bjang gabotse, eupša ba na le dikgopolo tše dingwe tše dibotse ka sona.

• Taolo ya bolwetši bja go wa: Ge go thothomela ga sethoathoa go direga, modiro wa mohlagase wa bjoko o a šitišwa. Go dumelwa gore go hlohleletša ga VNS go oketša go elela ga madi dikarolong tše bohlokwa tša bjoko, go fetoša mokgwa wo wa mohlagase wo o šitišitšwego, le go oketša maemo a diphetetši tša ditšhika tša ``norepinephrine'' le ``serotonin'' bjokong, tšeo di thušago go laola bolwetši bja go wa.
• Bakeng sa taolo ya kgateletšego: Go naganwa gore VNS e fokotša dika tša kgateletšego ka go fetoša tekanyo ya di- neurotransmitter tše itšego tšeo di laolago maikwelo a rena.
• Bakeng sa tsošološo ya setorouku: Tlhohleletšo ye e hlohleletša motor cortex, e lego karolo ya bjoko yeo e laolago go sepela ga matsogo le matsogo a rena. Se se dira gore go be bonolo gore bjoko bo ithute gape metšhene yeo nakong ya ditlwaetšo tša go tsošološa.

Go ikwa bjang go ba le sedirišwa sa VNS mmeleng wa gago?

Bontši bja nako, o ka se lemoge le gore sedirišwa se se butšwe. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba ka ikwa ba e-na le phapano e nyenyane ge tlhohleletšo e butšwe.

• Maikutlo a go kitimiša mo kgokgotheng goba molaleng
• A hoarseness hanyenyane ya lentsoe
• Go khohlela mo go bonolo kudu

Gaešita le ge o ikwa ka tsela ye, gantši o a tlwaela ge nako e dutše e e-ya. Eupša ge e ba go hlohleletša mo go go tshwenya, boledišana le ngaka ya gago gatee-tee. A ka fetola dipeakanyo sedirišweng gomme a fokotša tekanyo ya go hlohleletša.

Ke mang yo a sa swanelago go ba le kalafo ya VNS?

Kalafo ya VNS e ka no se lokele batho bao ba nago le maemo a itšego a tša maphelo. Ge o na le maemo afe goba afe a a latelago, o ka no se be nkgetheng yo mobotse wa VNS.

• Ge e ba o imile .
• Ge e ba o e-na le mathata a go hema a bjalo ka asthma goba go hema ka mo go sa felego ge o robetše .
• Ge e ba o na le dišo tša ka mpeng tše di šomago (bolwetši bja dišo tša ka mpeng) .
• Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri bjo bo ithekgilego ka insulin .
• Ge o na le methapo e tee ya vagus fela (batho ba bangwe ba belegwa ba na le yona).
• Ge e ba o na le boemo bjo bo bitšwago dysautonomias, e lego mošomo o sa tlwaelegago wa tshepedišo ya megalatšhika ya autonomic.
• Ge e ba o šetše o amogela dikalafo tše dingwe tšeo di hlohleletšago bjoko .
• Ge o na le go se tlwaelege ga morethetho wa pelo (go se be le morethetho wa pelo) goba malwetši a mangwe a pelo.
Ge o na le histori ya bolwetši bja monagano bja go swana le schizophrenia goba schizoaffective disorder.
• Ge e ba o kile wa tlošwa karolo ya methapo ya gago ya le letshadi ya vagus go buiweng ga nakong e fetilego.

Go direga’ng pele le nakong ya go buiwa ga VNS?

Ye ga se go buiwa mo gogolo le mo go tšhošago. Gantši go tšea mo e ka bago iri le seripa.

Go itokišeletša go buiwa

Pele ga go buiwa, ngaka ya gago e tla dira tlhahlobo e feletšego ya mmele. Le gona a ka dira diteko tše mmalwa tša madi go kgonthišetša gore ga go na mathata a mangwe a tša maphelo ao a ka šitišago go buiwa.

Kamoo go buiwa go dirwago ka gona

Ka letšatši la go buiwa ga gago, o tla fiwa dibolaya twatši go fokotša kotsi ya go fetelwa ke twatši. Ke moka o tla fiwa dihlare tša go idibatša. O ka no tšhošwa feela lefelong la molala le la sehuba moo go tlago go dirwa go buiwa gona, goba o ka newa dihlare tša go idibatša ka kakaretšo gomme wa robatšwa.

Ngaka ya go bua e dira di- incision tše pedi tše dinyenyane kudu: e nngwe ka lehlakoreng la nngele la molala (go fihlelela methapo ya vagus) gomme e nngwe ka lehlakoreng la ka godimo la le letshadi la sehuba.

1. Terata e sesane yeo e nago le dielektrode e tsenywa ka lefelo leo le segwago molaleng gomme ya phuthelwa ka kelohloko go dikologa methapo ya vagus.

2. Ebe terata e tlisoa tlas'a letlalo ho incision ka sefubeng.

3. Go tšwa go segwa sehubeng, se segolo go se nene go feta tšhelete ya tšhipi ya di-rupee tše hlano, .Sehlohleletši sa go swana le betri (jenereithara ya go otla ga pelo) se tsenywa gomme sa bewa sebakeng se senyenyane seo se hlotšwego ka godimo ga mešifa ya sehuba.

4. Qetellong, terata e tsoang molaleng e amanang le stimulator ena.

Gatee-tee ge dilo ka moka di kgokagantšwe, ngaka ya go bua e tla leka sedirišwa seo. E beye go peakanyo ya fase kudu gomme o e kitimiše metsotswana ye e ka bago ye 30-90 go bona ge e ba tlhohleletšo e šoma gabotse. Ge e ba dilo ka moka di lokile, mafelo ao a segwago a tla tswalelwa gomme go tla bewa dirokele.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa?

Ho sebetsa le ho lokisa sesebediswa

O tla swanelwa ke go bona ngaka ya gago gape dibeke tše 2-4 ka morago ga go buiwa. Ke ge sedirišwa se tla tsenywa tirišong gabotse. Ngaka e tla diriša khomphutha le sedirišwa se se kgethegilego (lepara la go rulaganya) go tlwaetša dipeakanyo bakeng sa boemo bja gago. (Mohlala, e tla ba e bulegile nako e kaakang, e tla ba e timilwe nako e kaakang, gore tlhohleletšo e tla ba e matla gakaakang, bjalobjalo).

O ka se kgone go fetoša dipeakanyo tše, eupša o tla fiwa makenete wo o ka o swarago ka seatleng sa gago .

• Go motho yo a nago le bolwetši bja go wa: Ge go thothomela go le kgaufsi le go direga, makenete wo o ka swipa godimo ga sedirišwa seo se lego sehubeng. Se se tla nea tlhohleletšo e oketšegilego gomme se ka emiša go thothomela goba sa fokotša go ba thata ga gona.
• Go motho yo a lego ka tlase ga tsošološo ya go hwa lehlakore: Ge o swipa makenete wo pele o thoma go itšhidulla, tlhohleletšo e tla šoma ka metsotso e 30.
• Emiša sedirišwa ka nakwana: Ge e ba o swara makenete godimo ga sedirišwa, tlhohleletšo e tla ema. Ge o tloša makenete, e tla thoma go šoma gape bjalo ka ge e rulagantšwe ke ngaka.

Bophelo bja betri

Betri ya sedirišwa ka tlwaelo e tšea mengwaga ye e ka bago ye 6 (tše dingwe di swarelela go tloga go ngwaga o tee go ya go mengwaga ye 15). Ge betri e fela, sedirišwa ka moka sa go hlohleletša se swanetše go tšeelwa legato. Se gape se nyaka go buiwa mo gonyenyane mo go dirwago ka go segwa mo gonyenyane sehubeng.

Ke dikotsi le ditlamorago dife tša kalafo ya VNS?

Go swana le kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, VNS e ka ba le dikotsi tše itšego le ditla-morago tše dingwe. Bontši bja tše gantši ga se tše šoro gomme di tla kokobela ge nako e dutše e e-ya.

Go tšea nako e kaaka’ng go fola? Mafelelo ke afe?

O ka thoma gape mediro ye e tlwaelegilego matšatši a mabedi (diiri tše 48) ka morago ga go buiwa. Dirokele di a qhibidiga, ka fao ga go nyakege gore di segwe.

Eupša go tšea nako go bona mafelelo. Go ka tšea ngwaga goba go feta moo go tseba gabotse gore o tla holega gakaakang go VNS.

• Bolwetši bja go wa: .VNS ga e fodiše bolwetši bja go wa ka mo go feletšego. Ga e emiše go thothomela ka mo go feletšego. O tla swanelwa ke go tšwela pele o nwa dihlare tša gago tša go wa. Pakane ya VNS ke go fokotša kgafetšakgafetša, go ba thata le nako ya go thothomela. Thutong e nngwe, mo e ka bago 43% ya balwetši ba bile le phokotšego ya 50% goba go feta moo ya kgafetšakgafetša ya go thothomela mo mengwageng ye meraro.
• Kgateletšego: Go šoma gabotse ga VNS bakeng sa kgateletšego go sa dutše go nyakišišwa. Ka ge e le bjalo, e lebelelwa feela ka morago ga ge dihlare le kalafo ya monagano di paletšwe. Dinyakišišo tše dingwe, ke 20%-30% fela ya balwetši bao ba bilego le kaonafatšo ye kgolo.
• Tsošološo ya go hwa lehlakore: Nyakišišong e nngwe, balwetši bao ba ilego ba itšhidulla ka go tsošološa ka go hlohleletša VNS ba be ba kaonefaditše kudu go šikinyega ga matsogo le diatla ge ba bapetšwa le bao ba ilego ba itšhidulla ntle le VNS.

Ke swanetše go bona ngaka ka nako mang?

Ge e ba o e-na le dika tše dingwe tša tše di latelago, leletša ngaka ya gago mogala ka pela.

• Dika tša tshwaetšo:
• Ge e ba lefelo leo le segwago le le khubedu, le rurugile goba le le bohloko ge le kgongwa.
• Ge e le gore seripa se nkga gampe goba seela sa go swana le makhopho se elela go yona.
• Ge o ikwa o fiša goba o na le sedidi.
• Dika tše dingwe tše šoro:
• Ge lentšu le tšwela pele go ba le lešata.
• Ge e ba tlhohleletšo e bohloko, e baka bothata bja go hema goba go metša.
• Ge o ikwa o robetše kudu.
• Ge e ba sedirišwa se bonagala se sa šome gabotse goba go na le leswao la gore betri e tlase.
• Ge e ba boemo bja gago bja tša kalafo (sethoathoa, kgateletšego) bo mpefala.