Na o tseba ka DIC (Disseminated Intravascular Coagulation), e lego boemo bjo kotsi bjo bo šitišago go kgotlelwa ga madi?

Akanya, go be go tla direga’ng ge e ba mokgwa wa tlhago wa mmele wa gago wa go kgaotša go tšwa madi gatee-tee o be o sa laolege gomme ka morago wa kgaotša ka mo go feletšego? Dikgopa tše dinyenyane tša madi di ile tša bopega mmeleng wa gago ka moka, dilo ka moka tšeo di bego di nyakega bakeng sa wona di be di se gona, gomme ka morago o be o sa kgone go kgaotša go tšwa madi gaešita le ge o be o gobetše mo gonyenyane. Seo ke se sengwe sa malwetši ao a šoro kudu, a raraganego ao re bolelago ka ona lehono , DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) . Le ge se se kwagala bjalo ka leina le le tšhošago, a re le kwešišeng gabonolo.

Ge e le gabotse DIC ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, DIC ke boemo bjo bo šoro bjo bo kgomago bokgoni bja madi a gago bja go kgotlelwa. Seo se diregago ke gore tshepedišo ya go kgotlelwa ga madi mmeleng wa gago e sepela ka mo go feletšego. Boemo bjo bo ka direga ka dikgato tše pedi tše kgolo.

1. Mogato wa 1 (Mogato wa go Bopša ga Clot): Mogatong wo, dikete tše dikete tša di- clot tše dinyenyane tša madi di thoma go bopega mmeleng wa gago ka moka, ka gare ga methapo ya gago ya madi . Go bopa di- clot tše, re diriša di- platelet tše dintši le dilo tšeo di dirago gore di kgotlelele. Go swana le go šomiša diboloko tše ntši tša samente go aga maboto a mannyane ao a sa nyakegego motseng ka moka. Ka tsela ye, dilo tše di fela ka pela.

2. Mogato wa 2 (Mogato wa go Tšwa Madi): Bjale, mmele o feletšwe ke di-platelet le diprotheine tšeo di nyakegago bakeng sa go kgotlelela madi. Mo nakong ye, gaešita le kgobalo e nyenyane e ka se kgone go thibela go tšwa madi . Se ke ka gobane mmele ga o sa na le “samente” yeo e nyakegago bakeng sa go bopa lešaka la madi. Se se baka go tšwa madi a magolo mo go sa laolegego. Ye ke kgato ye kotsi kudu ya bolwetši gomme e nyaka kalafo ya ka pela.

Ke eng seo se bakago DIC?

Bjalo ka ge re boletše pejana, DIC e bakwa ke boemo bja tša kalafo bjo bo lego ka tlase ga bjona. Sebaki se fapana go ya ka malwetši. Gantši e thoma ka selo se sengwe se sešele (e.g., mpholo wa dipaketheria , dikarolwana tša dinama tše di senyegilego) tšeo di tsenago mading. A re lebelele dibaki tše kgolo.

Ke dika dife tšeo di ka bago gona tša DIC?

Dika tšeo o itemogelago tšona di ithekgile ka ge e ba boemo bja DIC bo tla gatee-tee (bjo bo hlobaetšago) goba ka go nanya (bjo bo sa folego).

Matšoao a Acute DIC

Seka se segolo le se kotsi kudu sa se ke go tšwa madi mo go sa laolegego.

• Go tšwa madi ka mo go feteletšego go tšwa lefelong la go bua, lefelong la IV, nko goba marinini.
• Mabadi a tšwelela mmeleng ka moka ntle le lebaka.
• Go hlatša madi.
• Go feta madi ka mantle.
• Go tšwa madi bjokong, pampišaneng ya tšhilo ya dijo, mešifeng goba mašobeng a mmele.

Matšoao a DIC e sa foleng

Kotsi ye kgolo mohuteng wo ga se go tšwa go go tšwa madi, eupša go tšwa go go kgotlelwa ga madi mo go bopegago mo dikgatong tša mathomo. Dikgopa tše tša madi di ka sepela gomme tša thibela methapo ya madi ditho tše bohlokwa.

• Go palelwa ga ditho: Ge e ba go kgotlelwa ga madi go thibela go elela ga madi go ya setho sa go swana le dipshio, sebete goba maswafo.
• Distroke: Ge e ba go kgotlelwa ga madi go thiba mothapo wa madi bjokong.
• Tlhaselo ya pelo: Ge e ba mothapo wa madi wo o abago madi pelong o thibana.
• Deep Vein Thromboembolism (DVT): Go kgotlelwa ga madi go bopega ka gare ga methapo ya maoto goba matsogo, a baka go ruruga le bohloko mafelong ao.
• Bothata bja go hema: Ge e ba go kgotlelwa ga madi go sepela go ya maswafong.

Ke dikalafo dife tša DIC?

Selo sa pele le sa bohlokwa kudu seo dingaka di se dirago tabeng ya DIC ke go alafa boemo bja tša kalafo bjo bo lego ka gare bjo bo bakilego DIC. Ka mohlala, ge e ba DIC e bakwa ke twatši (sepsis), dibolaya-ditwatši di tla newa bakeng sa tshwaetšo yeo.

Go oketša moo, kalafo e newa gape bakeng sa go laola dika tšeo di bakwago ke DIC.

• Ditšhelo tša plasma: Ge e ba go bile le go lahlegelwa ke madi ka mo go feteletšego, go newa plasma ya madi bakeng sa go tšeela diprotheine (di- clotting factors) tšeo di nyakegago bakeng sa go kgotlelwa ga madi legato.
• Tšhelo ya di- platelet: Tše di newa bakeng sa go tsošološa palo ya di- platelet tšeo di fokotšegilego ka baka la go tšwa madi.
• Kalafo ya oksitšene: Ge e ba kabo ya madi setho e šitišwa ka baka la go kgotlelwa ga madi, oksitšene e a newa bakeng sa go thibela tshenyo ya setho seo.
• Dihlare tša anticoagulation: Dihlare tša go fokotša madi go swana le heparin di ka šomišwa. O ka ba o ipotšiša gore, “Wow, ke ka baka la’ng motho yo a šetšego a e-tšwa madi a ka nyaka dihlare tše oketšegilego tša go fokotša madi ?” Tše di dirišwa ka kelohloko e kgolo. Di fiwa go thibela go bopega ga di- clot tša madi tše kotsi kudu, kudu-kudu go DIC e sa folego goba mogatong wa mathomo wa bolwetši. Ye ke phetho yeo e ka e dirago ke ngaka ya gago feela.

Acute DIC ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. E nyaka kalafo ka yuniting ya tlhokomelo e tseneletšego ya sepetlele (ICU) goba yuniting ya kalafo ya tšhoganetšo (ETU). Eupša o se tshwenyege, bontši bja nako se se direga nakong ya go buiwa goba pelego, gomme sehlopha sa tša kalafo se gona moo le wena.

Ka morago ga ge o tšwile sepetlele, ngaka ya gago e tla tšwela pele go go hlokomela le go go hlokomela bakeng sa maemo afe goba afe a motheo a tša kalafo le mathata ao a bakwago ke DIC.

DIC, Go Kgotlelela ga Methapo ye e Phatlaladitšwego, Go Kgobokana ga Madi, Go tšwa madi, Go tšwa madi, Sepsis, Dika