Tiyeni tiwone mozama mumtima! Dziwani za Swan-Ganz Catheterization!

Mwina mwamvapo kuti madokotala amachita mayeso osiyanasiyana kuti aone matenda a mtima. Nthawi zina amafunika kudziwa bwino zomwe zikuchitika mkati mwa mtima, momwe magazi akuyendera, komanso kuthamanga kwa magazi. Chipangizo chapadera ndi njira yomwe imagwiritsidwa ntchito nthawi zina ngati izi imatchedwa Swan-Garns catheterization. Kodi tikambirane izi mwachidule?

Kodi Catheter ya Swan-Ganz ndi chiyani?

Mwachidule, ndi chubu chopyapyala kwambiri komanso chapadera. Chili ngati kansalu kakang'ono komwe madokotala amaika m'thupi lanu kuti apeze chidziwitso. Chimatchedwanso catheter ya mitsempha ya m'mapapo chifukwa chimathera mu mtsempha waukulu (mtsempha) womwe umanyamula magazi kupita ku mapapo anu.

Catheter iyi ili ndi machubu anayi ang'onoang'ono, kapena 'madoko' , omwe amapita mkati mwa chubu chachikulu. Ali ngati misewu yaying'ono yam'mbali yomwe imalumikizana ndi msewu umodzi waukulu. Chilichonse mwa madoko awa chili ndi ntchito yosiyana.

• Tumizani madzi kapena mankhwala kumtima. Taganizirani, nthawi zina mankhwala ena amafunika kuperekedwa mwachindunji kumtima, sichoncho? Izi zingagwiritsidwe ntchito pa chinthu chonga chimenecho.
• Yesani kuthamanga kwa magazi m'malo osiyanasiyana a thupi. Makamaka, yang'anani kuthamanga kwa magazi mkati mwa mtima ndi m'mitsempha yomwe imanyamula magazi kupita ku mapapo.
• Kutulutsa mpweya mu baluni yaying'ono. Catheter iyi imagwiritsidwa ntchito kutsogolera catheter pamalo oyenera mu mtsempha wa m'mapapo. Baluniyo imathandizanso kuyeza zinthu zina.
• Tengani magazi kuchokera mu mtsempha wa m'mapapo. Izi ndizofunikira kuti muwone zomwe zili m'magazi zomwe zikupita ku mapapo (mwachitsanzo, kuchuluka kwa mpweya).

Kodi tingaphunzire chiyani kuchokera ku Swan-Ganz iyi?

Monga momwe makanika amafufuzira chilichonse mu injini ya galimoto kuti aone ngati pali vuto, madokotala amagwiritsa ntchito katheta iyi kuti adziwe zambiri zokhudza momwe mtima wanu ukugwira ntchito.

Nazi zinthu zazikulu zomwe mungadziwe:

• Kupanikizika m'zipinda zomwe zili kumanja kwa mtima wanu (''right atrium'' ndi ''right ventricle'') zikadzaza ndi magazi. Kupanikizika m'zipinda zimenezi n'kofunika kwambiri magazi akamalowa mumtima komanso akamatuluka mumtima.
• Mungathe kupeza lingaliro lomveka bwino la kuthamanga kwa magazi m'zipinda zomwe zili kumanzere kwa mtima ("left atrium" ndi "left ventricle"). Izi zimayesedwa mu curve.
• Kupanikizika mu mitsempha komwe katheta inayikidwa.
• Kuthamanga kwa magazi m'mitsempha yanu ya m'mapapo. Izi zimayesa kuthamanga kwa magazi pamene akupita ku mapapo anu.
• Kodi mtima wanu umatulutsa bwanji? Ndiko kuti, kuchuluka kwa magazi omwe mtima wanu umapopa m'thupi lanu lonse pamphindi imodzi. Ichi ndi muyeso wofunikira kwambiri.
• Kaya ma valve a mumtima mwanu akugwira ntchito bwino.

Kodi Catheter ya Swan-Ganz imagwiritsidwabe ntchito?

Inde, madokotala amagwiritsabe ntchito njira imeneyi chifukwa anthu ambiri amaona kuti ndiyo njira yabwino kwambiri yopezera chidziwitso cholondola cha zomwe zikuchitika mkati mwa mtima ndi mtsempha wa m'mapapo. Zili ngati ' muyezo wagolide'.

Koma tsopano sagwiritsidwa ntchito kawirikawiri m'chipinda chodzidzimutsa cha odwala omwe akudwala kwambiri. M'malo mwake, chida chosavulaza chotchedwa echocardiography chikugwiritsidwa ntchito kawirikawiri. Izi zili choncho chifukwa echocardiography ilibe zoopsa zazing'ono zomwe zingachitike poika catheter ya Swan-Ganz.

Ndani akufunikira Catheter ya Swan-Ganz?

Dokotala nthawi zambiri amasankha kugwiritsa ntchito catheter iyi ngati akukayikira kuti muli nayo, kapena akudziwa kuti muli nayo kale, zizindikiro kapena matenda awa:

• Kupuma movutikira (ngati chifukwa chake sichikudziwika bwino)
• Kulephera kwa mtima
• Miyimbo ya mtima yosazolowereka
• Kusokonezeka kwa mtima
• Kugwedezeka komwe kumachitika chifukwa cha kufalikira kwa mitsempha yamagazi (Distributive shock)
• Kuuma kwa nembanemba yozungulira mtima (constrictive pericarditis)
• Matenda amtima
• Mtima umadzaza madzi mozungulira mtima (cardiac tamponade )
• Kuthamanga kwa magazi m'mapapo (kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa magazi m'mitsempha ya mapapo)
• Kutsekeka kwa m'mapapo
• Matenda a mtima obadwa nawo kwa akuluakulu

Si zokhazo, catheter iyi imagwiritsidwanso ntchito kusonkhanitsa zambiri musanayambe ndi pambuyo pa kusamutsidwa kwa mtima, musanayambe ndi pambuyo pa kuyika chipangizo chothandizira ventricle yakumanzere, komanso musanayambe ndi pambuyo pa opaleshoni ina.

Kodi Catheter ya Swan-Ganz imagwira ntchito bwanji?

Ndi zophweka kwambiri. Monga ndanenera kale, madokotala amagwiritsa ntchito 'madoko' osiyanasiyana kapena machubu ang'onoang'ono pa catheter iyi kuti asonkhanitse chidziwitso kuchokera mkati mwa thupi lanu. Pamene catheter iyi imadutsa m'zipinda zomwe zili kumanja kwa mtima (atrium yakumanja ndi ventricle yakumanja), amayesa kuthamanga kwa magazi m'zipinda zimenezo. Kenako, ikalowa mu mtsempha wa m'mapapo, amagwiritsa ntchito baluni yaying'ono kumapeto kwa catheter kuti ayesere kuthamanga kwa magazi mkati mwa mtsempha umenewo. Umu ndi momwe amapezera chidziwitso chofunikira chokhudza kuyenda kwa magazi mumtima ndi m'mapapo.

Kodi mungayembekezere chiyani Swan-Ganz Catheterization isanachitike?

Musanayambe mayesowa, dokotala adzakufotokozerani izi:

• Adzakufotokozerani zomwe akuyembekezera kuchita pogwiritsa ntchito katheta ya Swan-Ganz. Mutha kufunsa mafunso aliwonse omwe muli nawo panthawiyi.
• Ngati mukumwa mankhwala aliwonse musanayesedwe, mudzafunsidwa ngati muyenera kusiya ena mwa iwo. Choncho onetsetsani kuti mwauza dokotala wanu za mankhwala onse omwe mukumwa.
• Mudzapemphedwa kuti musiye kudya ndi kumwa kwa maola angapo musanalowetsedwe m'thupi.
• Chilolezo chanu chikupemphedwa kuti muchite mayeso awa.
• Mudzapemphedwa kuti mugone pabedi lapadera mu labu yowunikira matenda a mtima.
• Mankhwala opumulitsa mudzapatsidwa kudzera mu mtsempha wa mtsempha (IV). Izi zidzakuthandizani kuti musamakhale ndi nkhawa komanso kupsinjika maganizo.

Kodi chimachitika ndi chiyani pa nthawi ya Swan-Ganz Catheterization?

Pakadali pano, gulu lachipatala likugwira ntchito motere:

• Malo omwe catheter idzayikidwepo (nthawi zambiri mtsempha waukulu mwendo, khosi, kapena pachifuwa) choyamba amatsukidwa bwino ndipo malowo amachotsedwa (anesthesia) kuti musamve kupweteka kulikonse.
• Kenako, katheta wa Swan-Ganz amalowetsedwa mumtsempha kudzera m'dera la dzanzi.
• Katheta imadutsa m'zipinda zomwe zili kumanja kwa mtima. Pamene ikuyenda , zithunzi za X-ray zimayang'aniridwa nthawi zonse pa chowunikira kuti ziwonetse komwe katheta ili. Ili ngati GPS yomwe imakuwonetsani njira.
• Pomaliza, catheter imalowetsedwa mu mtsempha wamagazi.
• Pambuyo posonkhanitsa zonse zofunika, catheter imachotsedwa mosamala.

Kodi mungayembekezere chiyani pambuyo pa Swan-Ganz Catheterization?

Dokotala akachotsa katheta ya Swan-Ganz, adzaika mphamvu pamalo pomwe kathetayo inayikidwapo kwa kanthawi. Kenako, adzaika bandeji pamalopo.

Chofunika kwambiri ndichakuti ngati catheter yaikidwa mwendo wanu, mudzauzidwa kuti mugone chete kwa maola awiri mpaka asanu ndi limodzi osasuntha mwendo wanu. Izi ndizofunikira kwambiri, apo ayi mutha kutuluka magazi.

Ndizachilendo kukhala ndi kachilonda kakang'ono komwe kanayikidwapo kamene kamayikidwamo. Kamadzichiritsa kokha mkati mwa sabata imodzi, ziwiri, kapena zitatu.

Kodi zoopsa za Swan-Ganz Catheterization ndi ziti?

Tsopano, njira iliyonse yachipatala ili ndi chiopsezo chochepa. Koma mavuto ochokera ku katheta ya Swan-Garns ndi osowa kwambiri - osakwana 0.5%. Izi zikutanthauza kuti mwa anthu zana, mwina sizingachitike kwa m'modzi.

Komabe, pali zoopsa zingapo zazing'ono zomwe zingachitike. Izi ndi izi:

• Matenda. Ngati majeremusi alowa mu catheter.
• Mpweya wotuluka m'mitsempha yanu yamagazi.
• Mapapu osweka. Chiwopsezo ichi nthawi zina chingachitike ngati mtsempha wa subclavian womwe uli m'khosi ugwiritsidwa ntchito.
• Kugunda kwa mtima kosazolowereka (arrhythmia) kungachitike. Izi nthawi zina zimachitika pamene catheter imadutsa mumtima.
• Kuwonongeka pang'ono kwa khoma la mtima, valavu, kapena mtsempha wa m'mapapo. Izi ndizosowa kwambiri.

Madokotala amadziwa bwino zoopsazi ndipo amachita chilichonse chotheka kuti achepetse zoopsazi. Chifukwa chake , nthawi zambiri, mayesowa amatha kuchitika bwino popanda vuto lililonse.

Kodi dokotalayo amachita chiyani ndi zotsatira za Swan-Ganz Catheterization?

Chidziwitso chomwe chapezeka kuchokera mu mayesowa chili ngati chuma chambiri. Dokotala wanu adzagwiritsa ntchito chidziwitsochi kusankha chithandizo chomwe mukufuna.

Zotsatira za mayeso zingatsimikizire ngati muli ndi vuto la matenda. Zingathandizenso gulu lachipatala kudziwa kukula kwa vuto lanu.

Kutengera ndi momwe matendawa alili, njira zotsatirazi zitha kuchitidwa:

• Mankhwala. (Mankhwala ena angaperekedwe kudzera mu 'port' mu katheta ya Swan-Ganz, kapena kudzera mu 'IV' mumtsempha womwe uli m'dzanja lanu.)
• Njira zina zachipatala. `(Njira)`
• Opaleshoni. `(Opaleshoni)`

Ndiyenera kukaonananso ndi dokotala liti?

Ngati mukumana ndi zotsatirazi mutamaliza mayeso, onetsetsani kuti mwadziwitsa dokotala wanu nthawi yomweyo:

• Ngati malo oikamo catheter atupa, kapena ngati magazi kapena madzi ena akutulukamo.
• Ngati mwendo umene catheter inalowetsedwamo ukumva dzanzi kapena kutupa.

Ngati muli ndi zizindikiro izi, musanyalanyaze. Ndi bwino kupita kuchipatala nthawi yomweyo.

Chinthu chofunika kwambiri kukumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Catheter ya Swan-Ganz ndi mayeso omwe amapereka chidziwitso chofunikira kwa madokotala kuti awathandize kuzindikira vuto la mtima kapena mapapo anu. Chidziwitsochi chimathandiza madokotala kukupatsani chithandizo chabwino komanso choyenera .

Gulu la azachipatala lidzaonetsetsa kuti muli omasuka komanso omasuka panthawi yoyezetsayi. Komanso, mwayi woti mavuto abwere ndi wochepa kwambiri. Chifukwa chake, ngati dokotala akupereka mayeso amtunduwu, palibe chifukwa choopa. Kambiranani ndi dokotala mafunso kapena kukayikira kulikonse komwe muli nako ndipo muwathetse.

Mtima , katheta wa Swan-Ganz, mtsempha wa m'mapapo, kuthamanga kwa magazi, matenda a mtima, mapapo, mayeso azachipatala