Kodi mimba yanu ikukulirakulira? Zitha kukhala chifukwa cha madzi ochulukirapo (ascites).

Kodi mudamvapo ngati mimba yanu yatupa, yolemera kwambiri, ndipo zovala zomwe mumavala mwadzidzidzi zimamveka zolimba? Mwina kulemera kwa thupi lanu kwawonjezeka mwadzidzidzi ndi kilogalamu imodzi kapena ziwiri m'masiku ochepa. Uku si kuwonjezeka kwachibadwa, izi zitha kukhala chifukwa cha matenda otchedwa 'ascites', omwe ndi vuto lomwe m'mimba mumadzaza ndi madzi. Izi nthawi zambiri zimawoneka ngati chizindikiro cha matenda ena akuluakulu m'thupi lathu. Tiyeni tikambirane za izi lero.

Kodi Ascites ndi chiyani kwenikweni?

Mwachidule, ascites ndi kusonkhana kwa madzi ochulukirapo m'mimba mwanu, kapena m'mimba. Izi zitha kuchitika pang'onopang'ono, kapena zitha kuchitika nthawi imodzi.

Tangoganizirani, pali nembanemba yopyapyala yozungulira ziwalo mkati mwa mimba mwathu, monga m'mimba, matumbo, chiwindi, ndi impso. Timatcha izi kuti peritoneum. Ili ndi zigawo ziwiri. Kawirikawiri, pamakhala madzi ochepa pakati pa zigawo ziwirizi, kotero kuti ziwalozo zimatha kuyenda mosavuta popanda kugundana. Koma pankhani ya ascites, madzi ochulukirapo amasonkhana pakati pa zigawo ziwirizi. Pamenepo ndi pamene mimba imakula ndipo imamva ngati pali mpira wa madzi mkati mwa mimba.

Onani ngati muli ndi makhalidwe amenewa.

Zizindikiro zazikulu za ascites ndi kuwonjezeka mwadzidzidzi kwa kukula kwa mimba ndi kuwonjezeka mwadzidzidzi kwa kulemera kwa thupi mkati mwa masiku awiri kapena atatu. Anthu ena amathanso kutupa miyendo (edema).

N’chifukwa chiyani m’mimba mwanga mukumva madzi ambiri chonchi? Kodi zifukwa zazikulu ndi ziti?

Chifukwa chachikulu komanso chofala kwambiri cha ascites ndi cirrhosis ya chiwindi . Izi zikutanthauza kuti maselo a chiwindi amawonongeka ndikusinthidwa ndi minofu ya ulusi (zipsera) zomwe zimalepheretsa chiwindi kugwira ntchito bwino. Koma ichi sichomwe chimayambitsa vutoli chokha.

Pakhoza kukhala zifukwa zina:

• Kulephera kwa mtima kotsekeka
• Kulephera kwa impso
• Khansa za m'mimba ndi m'chiuno
• Chifuwa chachikulu
• Kawirikawiri, matenda a impso otchedwa nephrotic syndrome angakhalenso chifukwa chake.

Kodi ascites imayamba bwanji chifukwa cha cirrhosis ya chiwindi?

Izi zikufunika kufotokozera pang'ono. Tangoganizani kuti pali mtsempha waukulu womwe umanyamula magazi kudzera m'chiwindi chathu, wotchedwa portal vein. Chiwindi chikayamba kudwala matenda a cirrhosis, ndiko kuti, chiwindi chikayamba kuvulala, mitsempha yamagazi iyi imatsekeka. Kenako kuthamanga kwa magazi mkati mwa mtsempha uwu kumawonjezeka kwambiri. Mu zamankhwala, izi zimatchedwa portal hypertension .

Pamene kuthamanga kwa magazi kukukwera, impso zathu zimalandira chizindikiro cholakwika chosunga mchere (sodium) ndi madzi m'thupi. Pakapita nthawi, mchere ndi madzi omwe amasungidwa mwanjira imeneyi, chifukwa cha kuthamanga kwa magazi kumeneku, amayamba kutuluka m'mitsempha yamagazi ndikuwunjikana m'mimba. Umu ndi momwe m'mimba mumadzaza madzi.

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu cha matenda a ascites?

Aliyense amene ali ndi vuto la chiwindi lomwe lingayambitse matenda a cirrhosis ali pachiwopsezo chachikulu chotenga matenda a ascites. Matenda oterewa ndi monga:

• Matenda okhudzana ndi mafuta m'chiwindi (Kulephera kwa kagayidwe kachakudya komwe kumachitika chifukwa cha steatohepatitis - MASH)
• Matenda ogwiritsira ntchito mowa
• Matenda a Hepatitis B ndi Hepatitis C
• Matenda omwe chitetezo cha mthupi chimaukira chiwindi (Autoimmune hepatitis)
• Matenda a chiwindi monga hemochromatosis ndi matenda a Wilson

Kodi mavuto omwe amabwera chifukwa cha ascites ndi ati?

Matenda a Ascites si kutupa kwa mimba kokha, koma angayambitse mavuto ena akuluakulu azaumoyo.

Kodi dokotala amapeza bwanji izi?

Mukapita kukaonana ndi dokotala, choyamba adzakufunsani za zizindikiro zanu ndikufufuza mimba yanu. Mutha kudziwa ngati pali madzi m'mimba mwa kungogogoda ndi chala chanu.

Kenako, kuti atsimikizire mkhalidwe weniweni, mayeso otsatirawa akhoza kuchitidwa:

• Ultrasound kapena CT scan: Mitundu iyi ya scan imatha kuona bwino zinthu monga kuchuluka kwa madzi m'mimba komanso momwe chiwindi chilili.
• Paracentesis: Izi zimaphatikizapo kulowetsa singano yopyapyala kwambiri m'mimba ndikutenga madzi pang'ono m'mimba. Madzi awa akhoza kuyesedwa kuti awone ngati ali ndi maselo a khansa kapena mabakiteriya. Kuyesa kumeneku ndikofunikira kwambiri kuti mudziwe chomwe chimayambitsa ascites.

Kodi mankhwala a ascites ndi ati?

Cholinga chachikulu pochiza ascites ndi kuchepetsa kuchuluka kwa madzi omwe amasonkhana m'mimba ndikuletsa kuti asadzabwerenso.

Njira zoyambira zochizira

• Kulamulira mchere (sodium): Madokotala amalangiza choyamba kuchepetsa kuchuluka kwa mchere womwe mumadya. Munganene kuti muyenera kudya mchere wosakwana mamiligalamu 2000 patsiku. Izi zikutanthauza kuti muyenera kuchepetsa kuchuluka kwa mchere womwe mumawonjezera muzakudya zanu ndikupewa kwathunthu zakudya zokhala ndi mchere wobisika, monga zipatso zouma, ma pickles, sosi, masoseji, zakudya zogulidwa m'sitolo, ndi zakudya zopakidwa m'matumba.
• Mankhwala ochepetsa mphamvu ya madzi m'thupi (Diuretics): Mankhwalawa amapangitsa impso kutulutsa madzi ndi mchere wochuluka m'thupi kudzera mu mkodzo.
• Kuchiza matenda oyamba: Ngati chifukwa cha ascites ndi khansa, kuchiza matendawa kudzachepetsanso kuchuluka kwa madzi m'mimba.

Nthawi zina chithandizo ichi sichingakhale chokwanira...

Anthu ena amavutika kulamulira asidi m'mimba mwawo ngakhale atachepetsa kumwa mchere ndi kumwa mapiritsi a madzi. Zikatero, amafunika kugwiritsa ntchito njira zina zochiritsira.

• Paracentesis: Iyi ndi njira yoyesera komanso yochiritsira. Njirayi imachotsa madzi ambiri m'mimba pogwiritsa ntchito singano. Ngakhale izi zimathandiza kuchepetsa ululu mwachangu, zingafunike kubwerezabwereza chifukwa madziwo amatha kusonkhananso.
• Njira yopangira opaleshoni ya transjugular intrahepatic portosystemic shunt: Iyi ndi njira yovuta pang'ono. Ikuphatikizapo kupanga njira yodutsa magazi pakati pa mtsempha wa portal, womwe uli ndi kupanikizika kwakukulu, ndi mtsempha wina womwe umanyamula magazi kuchokera ku chiwindi. Izi zimathandiza kuti magazi adutse m'chiwindi, zomwe zimathandiza kuti magazi asamavutike, zomwe zimachepetsa kupanikizika ndikuchepetsa kuchuluka kwa madzi m'mimba.
• Kuika chiwindi: Kwa anthu omwe ali ndi matenda aakulu a chiwindi, kuyika chiwindi kungakhale kofunikira ngati njira yomaliza.

Kodi muyenera kupita kwa dokotala liti?

Ngati muli ndi vuto monga cirrhosis ya chiwindi, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo ngati mukukumana ndi zizindikiro zotsatirazi:

• Ngati kulemera kwa thupi lanu kukukwera mwadzidzidzi.
• Ngati mukumva ngati mimba yanu ikukulirakulira.
• Ngati mukuvutika kupuma.

Ngati zizindikiro zotsatirazi zikupezeka, pitani ku chipatala mwamsanga popanda kuchedwa:

• Malungo
• Kupweteka kwambiri m'mimba