Kodi mtima wanu ukumva ngati ukuchepa mphamvu? Mwina ndi Constrictive Pericarditis!

Kodi munayamba mwaganizapo za mtengo wapatali wa mtima wathu komanso momwe umagwirira ntchito mofewa? Nthawi zina, osati mtima wokha, komanso chophimba choteteza chomwe chimazungulira chingasokoneze kugwira ntchito kwa mtima wonse. Umenewo ndi mkhalidwe womwe tikambirane lero, wotchedwa `(Constrictive Pericarditis)`. Musadandaule, tiyeni tikambirane za izi mosavuta.

Kodi ichi ndi chiyani (Constrictive Pericarditis)? Dokotala?

Mwachidule, mtima wanu uli wozunguliridwa ndi nembanemba yopyapyala, ngati pilo, yomwe imauteteza. Timautcha kuti pericardium. Pankhaniyi, m'malo mosinthasintha nthawi zambiri, pericardium imakhuthala ndikukhala yolimba. Taganizirani ngati pampu, mtima umafunika kuti uzitha kufutukuka ndikufupika kuti upompe magazi. Koma pericardium iyi ikauma, mtima umakhala wopanda malo okwanira oti ufukule ndikudzaza ndi magazi. Pamenepo mavuto amayamba. Ili ndi vuto lalikulu lomwe lingayambitse kulephera kwa mtima . Koma nkhani yabwino ndi yakuti nthawi zambiri imatha kuchiritsidwa ndikuchiritsidwa, makamaka ngati yapezeka msanga .

Kodi n’chiyani kwenikweni chikuchitika pamenepa?

Tinakambirana za pericardium. Ili ndi zigawo ziwiri, ndipo pali madzi pakati pake. Madzi awa ndi omwe amateteza mtima, ngati ngozi yachitika. Nthawi zambiri, pericardium iyi imakhala yotanuka komanso yosinthasintha. Chifukwa chake, palibe choletsa kudzaza ndi magazi pamene mtima ukugunda.

Koma mwa munthu amene ali ndi Constrictive Pericarditis, pericardium imakhala yokhuthala komanso yolimba. Imakhala ngati lamba wakale wa rabara, ndipo siimatambasuka. Kenako mtima supeza mwayi wodzaza ndi magazi okwanira.

Mtima ukalephera kudzaza magazi bwino, zimakhala zovuta kupopera magazi okwanira kupita ku thupi. Pofuna kubweza, kuthamanga kwa magazi mkati mwa mtima kumawonjezeka. Ngati izi zipitirira, zingayambitse kulephera kwa mtima . Anthu ena amatchanso `(Restrictive Pericarditis)`, koma tsopano dzina lakuti `(Constrictive Pericarditis)` limagwiritsidwa ntchito kwambiri. Zonsezi ndi vuto lomwelo.

Ndani amene ali ndi mwayi waukulu wopeza matendawa?

Ngakhale kuti aliyense akhoza kudwala matendawa (Constrictive Pericarditis), anthu ena ali pachiwopsezo chachikulu.

• Kwa iwo omwe adachitidwapo opaleshoni ya mtima kale.
• Kwa iwo omwe adalandira chithandizo cha radiation kudera la mtima.
• Kwa iwo omwe ali ndi kutupa kwa pericardium komwe sikungapezeke chifukwa chake (timatcha kuti ``idiopathic pericarditis``) kapena omwe adadwalapo kutupa kwa pericardium chifukwa cha kachilombo ka HIV (``viral pericarditis``).
• Mwachitsanzo, m'maiko osatukuka, monga dziko lathu, chifuwa chachikulu (TB) ndicho chimayambitsa matendawa.

Amuna amatha kudwala matendawa kawiri kapena katatu kuposa akazi. Komanso amapezeka kawirikawiri kwa ana aang'ono.

Kodi vutoli ndi lofala bwanji?

Matenda a mtima otchedwa Constrictive Pericarditis ndi matenda osowa kwambiri . Amapezeka pafupifupi 9% ya anthu omwe ali ndi vuto la mtima. Ndipo matenda a mtima otchedwa acute pericarditis amapezeka pafupifupi 5% ya anthu omwe amabwera kuchipatala chadzidzidzi ndi ululu pachifuwa. Ndiye mutha kuganiza momwe zimakhalira zachilendo.

Kodi zizindikiro za matendawa ndi ziti?

Zizindikiro za matendawa zimawonekera pang'onopang'ono. Nthawi zina zimatha kubwera mwadzidzidzi. Zizindikiro zazikulu zomwe zimaoneka ndi izi:

• Kuvuta kupuma (kupuma movutikira): Kumva kusowa mpweya mukatopa pang'ono, kapena kungoyima.
• Kupweteka pachifuwa : Kupweteka kofinya, kufinya.
• Kutopa, kutopa : Kumva kutopa kwambiri moti simungathe kuchita chilichonse.
• Chizungulire : Mukumva ngati mutu wanu ukuzungulira, nthawi zina ngati kuti mwatsala pang'ono kutaya chikumbumtima.
• Kutupa : Madzi amasonkhana ndi kutupa, makamaka m'malo monga mimba ndi miyendo (mozungulira akakolo).
• Kufooka kwa minofu ndi kufooka kwa minofu : Thupi likutaya minofu.
• Kusowa chilakolako cha chakudya ndi kumva kukhuta ngakhale mutadya pang'ono : Simukufuna kudya, koma mumamva kukhuta ngakhale mutadya pang'ono.

Kodi pali mitundu yosiyanasiyana ya matendawa?

Inde, pali mitundu yosiyanasiyana ya `(Constrictive Pericarditis)`. Tiyeni tiwone zomwe zili:

• Mtundu woopsa : Mu mtundu uwu, zipsera za pericardium zimachitika mwachangu kwambiri, mkati mwa masiku ochepa.
• Mtundu wa subacute : Izi zikufanana ndi mtundu wa pachimake, koma zizindikiro zake sizowopsa kwambiri.
• Kutupa kwa mtima : Mtundu uwu wa pericarditis umayamba chifukwa cha madzi omwe amasonkhana mkati mwa pericardium (pericardial effusion). Madzi amenewa akamaunjikana, amaika mphamvu pamtima. Izi zimatchedwa cardiac tamponade. Taganizirani ngati buluni mkati mwa buluni, ndipo ngati mudzaza buluni lakunja ndi madzi, buluni lamkati lidzakanikizidwa. Pamapeto pake, mtima ungasiye kugunda. Ngati madzi owonjezera achotsedwa koma mphamvu mkati mwa mtima ikukhalabe yokwera, izi zimatchedwa effusive constriction.
• Kutsekeka kwa mtima kwa nthawi yochepa : Iyi nthawi zambiri imakhala mtundu wa pericarditis yoopsa, yomwe ndi vuto lomwe pericardium imatupa ndikutsekeka. Itha kuchiritsidwa ndi mankhwala oletsa kutupa .
• Matenda a mtima otchedwa Occult constrictive pericarditis : Mu zamankhwala, mawu akuti "zamatsenga" amatanthauza "zobisika." Dzinali limachokera ku mfundo yakuti mtundu uwu ndi wovuta kuuzindikira. Nthawi zambiri umapezeka mwangozi panthawi ya mayeso ena.

Kodi n’chiyani chimayambitsa izi?

Matenda a mtima otchedwa Constrictive Pericarditis ndi matenda omwe pericardium imakhuthala komanso kuuma. Izi zimachitika makamaka chifukwa cha zipsera zomwe zimayambitsidwa ndi matenda am'mbuyomu. Pali zifukwa zingapo zomwe pericardium iyi imatha kuuma:

• Matenda : M'mayiko osauka, chifuwa chachikulu ndi matenda ofala kwambiri a bakiteriya. Pafupifupi 20% mpaka 30% ya milandu ya pericarditis yokhudzana ndi chifuwa chachikulu imatha kupitirira mpaka kufika pa vutoli. M'mayiko otukuka, matenda opatsirana ndi mavairasi ndi ofala kwambiri.
• Matenda a mtima ndi mavuto a kayendedwe ka magazi : Matenda a mtima kapena matenda ena omwe amakhudza mitsempha ikuluikulu ya magazi pafupi ndi mtima.
• Kuvulala : Kutupa komwe kumachitika chifukwa cha kuvulala pachifuwa (monga kubayidwa, kubayidwa, kapena kuombedwa) pambuyo pake kumatha kusanduka zipsera.
• Matenda a chitetezo chamthupi kapena matenda otupa : Mwachitsanzo, matenda monga `(Lupus)`, `(Rheumatoid arthritis)`, kapena `(Sjögren's syndrome)`.
• Zifukwa zachipatala : Pericardium imatha kukhuthala ndi kupsa pambuyo pa opaleshoni ya mtima, chithandizo cha khansa pogwiritsa ntchito radiation, kapena ngati zotsatira zina za mankhwala ena.
• Khansa : Khansa ya pericardium yokha kapena khansa yomwe yafalikira kuchokera kwina m'thupi.
• Zina zomwe zimayambitsa : Nthawi zina, palibe chomwe chingapezeke chifukwa cha "Constrictive Pericarditis." Madokotala nthawi zambiri amaganiza kuti izi zimachitika chifukwa cha kachilombo ka HIV, kapena amaphatikiza zifukwa zosadziwika ndi zomwe zimayambitsa kachilombo pamodzi m'ziwerengero.

Kodi izi ndi zopatsirana?

Ayi. Ngakhale kuti Constrictive Pericarditis ingayambitsidwe ndi matenda (ena mwa iwo ndi opatsirana), vutoli palokha silifalikira .

Kodi madokotala amazindikira bwanji izi?

Dokotala akhoza kuzindikira vutoli poyang'ana zizindikiro zanu, mbiri yanu yachipatala (monga matenda am'mbuyomu, opaleshoni), mayeso akuthupi, ndi mayeso ena apadera. Nthawi zina zimakhala zovuta kuzindikira, makamaka ngati zizindikiro zanu sizili zazikulu kapena ngati muli ndi matenda ena omwe ali ndi zizindikiro zofanana.

Ndi mayeso ati omwe akuchitidwa pa izi?

Ngati dokotala akuganiza kuti muli ndi Constrictive Pericarditis, akhoza kuchita mayeso otsatirawa:

• Mayeso a chifuwa chachikulu .
• Kuyezetsa magazi kuti aone ngati pali matenda a chitetezo chamthupi .
• Echocardiogram (monga ultrasound scan ya mtima).
• Electrocardiogram (ECG) (kuyesa komwe kumayesa momwe magetsi a mtima amagwirira ntchito).
• X-ray ya pachifuwa .
• Kujambula kwa mtima (CT scan) .
• Kujambula zithunzi za mtima pogwiritsa ntchito maginito (MRI) .
• Kuyeza mtima kumanzere ndi kumanja (kuyeza komwe kumayesa kupanikizika polowetsa chubu chopyapyala mumtima).

Kodi mungachiritse bwanji izi?Kodi chingachiritsidwe?

Vutoli nthawi zambiri limachiritsidwa , ndipo nthawi zambiri limachiritsidwa.

Nthawi zambiri, mfundo ziwiri zazikulu zimatsatiridwa kuti athetse vutoli:

• Kuchepetsa kupanikizika pamtima chifukwa cha kulephera kwa mtima kugwira ntchito.
• Kuchiza zomwe zimayambitsa kapena zizindikiro zogwirizana nazo.

Kodi mankhwala ndi mankhwala otani pa izi?

Nthawi zambiri, njira zochizira matendawa ndi izi:

• Opaleshoni : Opaleshoni yotchedwa pericardiectomy imachotsa pericardium yonse. Iyi ndiyo njira yothandiza kwambiri yochizira vutoli. Kuchotsa pericardiectomy sikofunikira kuti mupulumuke . Anthu ambiri amachira opaleshoniyo popanda mavuto kapena zotsatirapo zake kwa nthawi yayitali.
• Mankhwala : Kutengera ndi chomwe chimayambitsa komanso zizindikiro zake, mankhwala osiyanasiyana angagwiritsidwe ntchito pochiza zizindikiro za vutoli mwachindunji, kapena kuyesa kulichiza mwa kuletsa chomwe chimayambitsa vutoli. Nthawi zina, limatha kuchiritsidwa ndi mankhwala okha popanda kufunikira opaleshoni, kapena kwa iwo omwe sangathe kuchitidwa opaleshoni, mankhwala angathandize kuchepetsa zizindikiro.

Ndi mankhwala amtundu wanji omwe amagwiritsidwa ntchito?

Mankhwala omwe amagwiritsidwa ntchito kwambiri pochiza vutoli ndi awa:

• Mankhwala Ochepetsa Kutuluka kwa Madzi M'thupi : Mankhwalawa amathandiza impso zanu kuchotsa madzi ochulukirapo m'thupi lanu.
• NSAIDs (mankhwala oletsa kutupa omwe si a steroidal) : Izi zimachepetsa kutupa ndikuchepetsa ululu. Zitsanzo zake ndi monga `(Ibuprofen)` kapena `(Naproxen)`.
• Ma Steroid : Mphamvu zotsutsana ndi kutupa za mankhwalawa zimathandiza kuchiza vutoli.
• Mankhwala enieni omwe amayambitsa matendawa : Mwachitsanzo, maantibayotiki a matenda opatsirana ndi mabakiteriya monga chifuwa chachikulu.

Kodi mavuto kapena zotsatirapo zake ndi ziti?

Mavuto omwe angakhalepo amasiyana malinga ndi chithandizo ndi mankhwala. Chifukwa kapena mtundu wa Constrictive Pericarditis zimakhudzanso izi. Dokotala wanu ndiye munthu wabwino kwambiri woti akuuzeni za zotsatirapo kapena zovuta zomwe zingachitike, makamaka ndi mankhwala. Izi zili choncho chifukwa akhoza kukupatsani chidziwitso chogwirizana ndi vuto lanu komanso momwe mulili. Adzakuuzaninso zomwe mungayembekezere, momwe mungathanirane ndi mavutowa, komanso zomwe mungachite kuti muwapewe kwathunthu.

Zina mwa mavuto omwe angabwere chifukwa cha opaleshoni ndi awa:

• Kulephera kwa mtima .
• Kugunda kwa mtima kosakhazikika (`Arrhythmias`) .
• Matenda ndi sepsis (kutupa m'magazi).
• Imfa (izi sizichitika kawirikawiri).

Kodi ndingathe bwanji kuthana ndi zizindikiro ngati sindidzisamalira ndekha?

Constrictive Pericarditis si chinthu chomwe muyenera kuchichiza kapena kuchithetsa nokha , chifukwa mayeso ndi ma scan ndizofunikira kuti mupeze matenda. Izi ndizofunikira kwambiri chifukwa zizindikiro zina za matendawa zimatha kuchitikanso ndi matenda omwe angawononge moyo monga cardiac tamponade kapena heart attack. Chifukwa chake, choyamba muyenera kulankhula ndi dokotala ndikupeza malangizo pazomwe mungachite ndi vutoli.

Kodi ndidzakhala bwino nthawi yayitali bwanji nditatha kulandira chithandizo?

Kutengera ndi chomwe chayambitsa vutoli komanso chithandizo chomwe mwalandira, zingatenge masiku angapo kapena milungu ingapo kuti mumve bwino. Ngati mwachitidwa opaleshoni, muyenera kuwonjezera nthawi yochira kuchokera ku opaleshoniyo ku nthawi yomwe imatenga kuti mumve bwino. Anthu ambiri amamva bwino mkati mwa miyezi itatu , koma ena angatenge miyezi ingapo kuti achire bwino.

Kodi ndingapewe izi kapena kuchepetsa chiopsezo?

Matenda a mtima otchedwa Constrictive Pericarditis ndi matenda omwe amachitika mwadzidzidzi, kotero sangapewedwe. Chinthu chokhacho chomwe mungachite kuti muchepetse chiopsezo chanu chokhala ndi vutoli ndikupewa zinthu zomwe zingayambitse vutoli. Mwachitsanzo, ngati muli ndi kachilombo ka bakiteriya, funani chithandizo mwamsanga. Chinanso ndi kuchepetsa kuwonongeka kwa pericardium yanu ndi ogwira ntchito zachipatala ngati mukulandira chithandizo cha radiation.

Kodi ndingayembekezere chiyani ngati ndili ndi vutoli? Kodi vutoli lingachiritsidwe?

Malingaliro anu pankhaniyi amadalira chifukwa, kuopsa kwa vuto lanu, chithandizo, ndi matenda ena omwe muli nawo. Dokotala wanu ndiye munthu wabwino kwambiri woti akuuzeni zomwe mungayembekezere kuchokera ku vutoli komanso momwe malingaliro anu adzakhalire.

Popeza vutoli nthawi zambiri limachitika ndi matenda akuluakulu kapena oopsa, chiyembekezo chake chingakhale choipa. Izi ndi zoona makamaka ngati layamba chifukwa cha chithandizo cha radiation, kapena ngati muli ndi:

• Matenda a impso omwe apitirira kapena kulephera kwa impso .
• Kulephera kwa mtima .
• Matenda a chiwindi .
• Kuthamanga kwa magazi m'mapapo .

Chifukwa cha zoopsazi, zotsatira zabwino zimapezeka pozindikira matenda msanga ndi kulandira chithandizo . Ngakhale zitakhala zochepa, zotsatira zabwino zimakhalapo nthawi zambiri. Ngakhale zili choncho, pafupifupi 5% - 10% ya anthu omwe amachitidwa opaleshoni sangapulumuke (nthawi zambiri zotsatira zake zimakhala zabwino m'zipatala zomwe zimayang'anira matenda a mtima).

Komabe, anthu ambiri amachira ndipo amakhala bwino . Pafupifupi 80% ya anthu omwe amachitidwa opaleshoni ya vutoli amakhala ndi moyo zaka zosachepera zisanu, ndipo pafupifupi 60% amakhala ndi moyo zaka zosachepera khumi.

Kodi izi zitenga nthawi yayitali bwanji? Kodi ndidzatha liti kuyambiranso ntchito zanga zachizolowezi?

Kutalika kwa nthawi yomwe vutoli limatenga kumadalira mtundu, chifukwa, ndi chithandizo chomwe mumalandira. Nthawi zina, vutoli limatha lokha kapena ndi mankhwala. Nthawi zambiri limatenga milungu ingapo mpaka miyezi ingapo. Vuto kapena chifukwa chake chikakula kwambiri, nthawi zambiri zimatenga nthawi yayitali kuti muchire.

Kodi ndimadzisamalira bwanji?

Ngati muli ndi vutoli, ndikofunikira kwambiri kutsatira malangizo a dokotala wanu. Izi zikuphatikizapo:

• Imwani mankhwala monga mwalangizidwira : Mankhwala omwe aperekedwa pa vutoli ayenera kumwedwa monga mwalangizidwira, ndipo si bwino kusiya kumwa chifukwa choti mwamva bwino.
• Tsatirani malangizo azakudya : Anthu ambiri amafunika kuchepetsa kumwa mchere. Sodium yomwe ili mu mchere ingayambitse kusunga madzi m'thupi, zomwe zingapangitse vutoli kukhala loipa kwambiri.
• Chepetsani kuchita masewera olimbitsa thupi ngati pakufunika kutero : Izi zimathandiza kuchepetsa kupsinjika kwa mtima wanu ndikupewa ndikuchepetsa kuwonongeka kwa minofu ya mtima.

Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti? Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?

Anthu ambiri amafunika kupitiriza kukaonana ndi dokotala wawo mpaka atachira ku vutoli. Pamene vuto lanu likukula, dokotala wanu nthawi zambiri amalangiza kuti muchepetse kuchuluka kwa maulendo omwe mumabwera kudzaonana nawo.

Ngati mukumva kuti zizindikiro zanu zikubweranso, kapena ngati zizindikiro zanu zasintha ndikuyamba kukhudza zochita zanu zachizolowezi, muyenera kuyimbira foni dokotala wanu kapena kupanga nthawi yokumana naye.

Kodi ndiyenera kupita ku Dipatimenti Yothandiza Anthu Odwala Pangozi (ETU) liti?

Zizindikiro zambiri za matendawa zimatha kuchitikanso ndi matenda omwe angawononge moyo. Chifukwa chake, muyenera kufunafuna chithandizo chamankhwala mwachangu ngati muli ndi zizindikiro izi:

• Kuvuta kupuma (Dyspnea) .
• Kupweteka pachifuwa .
• Chizungulire kapena kumva ngati mutu wayamba kufooka .
• Kukomoka kapena kukomoka .

Pomaliza, zinthu zoti muzikumbukira

Matenda a Constrictive Pericarditis ndi matenda osowa komanso osayembekezereka. Zizindikiro zake zimafanana ndi matenda ena ambiri, kotero nthawi zina zimakhala zovuta kuzizindikira. Mwamwayi, chifukwa cha kupita patsogolo kwa sayansi ya zamankhwala ndi ukadaulo, tsopano n'kosavuta kuzindikira matendawa pogwiritsa ntchito ma scan ena. Mankhwala a matendawa nawonso asintha kwambiri. Izi zikutanthauza kuti nthawi zambiri, matendawa amatha kuchiritsidwa, ndipo nthawi zina amatha kuchiritsidwa kwathunthu. Chifukwa chake, ngati muli ndi zizindikirozi, ndi bwino kupita kwa dokotala ndikupempha upangiri popanda mantha.

Kutsekeka kwa mtima, kutsekeka kwa mtima, matenda a mtima, kupweteka pachifuwa, kupuma movutikira, opaleshoni ya mtima, kutsekeka kwa mtima