Kodi mudamvapo za vuto la mtima pomwe minofu ya mtima imangokulirakulira, zovuta pang'ono? Nthawi zina simungadziwe kuti muli nalo, chifukwa anthu ena alibe zizindikiro zilizonse. Koma ndikofunikira kudziwa chifukwa limakhudza mtima. Lero tikambirana za vuto ili lotchedwa hypertrophic cardiomyopathy, kapena `HCM' pakati pa madokotala. Musadandaule, tikambirana mwachidule, m'njira yomwe mungamvetse.
Tiyeni tione kaye kuti HCM ndi chiyani?
Mwachidule, hypertrophic cardiomyopathy (HCM) ndi matenda ovuta omwe amakhudza minofu ya mtima wanu. Angayambitsidwe ndi zinthu zingapo zazikulu:
- Kukhuthala kwa minofu ya mtima: Makamaka zipinda zapansi pa mtima, zomwe timazitcha kuti ma ventricle, zimakhala ndi makoma olimba.
- Kuuma kwa mitsempha ya kumanzere: Chipinda chachikulu chomwe chili kumbali yakumanzere ya mtima (ventricle yakumanzere) chimauma, kukhala chocheperako, ngati rabala.
- Kusintha kwa valavu ya Mitral: Kusintha kwa ntchito ya valavu ya mitral, yomwe ndi valavu yofunika kwambiri mumtima, kungachitike.
- Kusintha kwa maselo: Zolakwika zina zimachitika m'maselo a minofu ya mtima (kusintha kwa maselo).
Zinthu zimenezi zingayambitse kusokonezeka kwa ntchito ya mtima.
Kodi vuto la HCM limeneli limakhudza bwanji thupi lanu?
Chabwino, tsopano tiyeni tiwone zomwe kusintha kumeneku kumachita ku thupi.
Kukhuthala kwa myocardium
Ichi ndi chizindikiro chachikulu chomwe chimapezeka mu HCM. Nthawi zambiri, kukhuthala kumeneku kumachitika pakhoma lomwe limalekanitsa mbali zakumanzere ndi zakumanja za mtima, lotchedwa `(septum).` Tangoganizirani, pamene septum iyi pakati pa zipinda zapansi za mtima `(ventricles)` ikukula, imatha kutseka momwe magazi amayendera kuchokera ku ventricle yakumanzere kupita ku aorta, mtsempha waukulu wamagazi womwe umanyamula magazi m'thupi lonse. Timatcha izi `(outflow tract obstruction)`. Kenako mtima umayenera kugwira ntchito molimbika kuti upompe magazi kudutsa kutsekeka kumeneku. Mtundu wa HCM womwe umatseka momwe magazi amayendera umatchedwa `(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy - HOCM)`.
Nthawi zina mbali zina za mtima, monga pamwamba, ventricle yakumanja, kapena ventricle yonse yakumanzere, zimatha kukhuthala. Pazochitikazi, magazi sakutsekeka. Komabe, kuchuluka kwa magazi komwe ventricle ingathe kuthana nako kumachepa. Izi zimatchedwa Hypertrophic Nonobstructive Cardiomyopathy.
Kuuma kwa Mitsempha Yakumanzere
Pamene minofu ya mtima ikukula, kusintha kwa maselo amenewo kumapangitsa kuti ventricle yakumanzere isapumule bwino ndikudzaza ndi magazi. Ndiye chimachitika ndi chiyani? Chifukwa chakuti magazi ochepa m'chipindamo amakhala ochepa, magazi ochepa okhala ndi mpweya wabwino amatumizidwa ku ziwalo zina ndi minofu m'thupi. Kuuma kumeneku kumawonjezeranso kupanikizika mkati mwa mtima, ndipo mutha kukumana ndi zizindikiro monga:
- Kupweteka pachifuwa
- Kupuma movutikira
- Chizungulire kapena kukomoka
- Kumva ngati mtima wako ukugunda mofulumira (kugunda kwa mtima)
Kusintha kwa Mitral Valve
Monga tanenera kale, pamene njira yotulutsira magazi kumanzere ikutsekeka, valavu ya mitral mumtima singagwire ntchito bwino. Izi zitha kulepheretsa kuyenda kwa magazi ndikuwonjezera kuthamanga kwa magazi kumanzere.
Choyambitsa kutsekeka kumeneku ndi valavu ya mitral yomwe imagunda septum yokhuthala. Izi zikachitika, valavu ya mitral sitseka bwino ndipo magazi amatha kutulukanso mu atrium yakumanzere.
Kusintha kwa Ma Cell
Mukayang'ana mosamala pogwiritsa ntchito maikulosikopu, maselo a minofu ya mtima ya munthu yemwe ali ndi HCM sali olunjika bwino, koma m'malo mwake amakhala osakhazikika. Matendawa angayambitse kusintha kwa zizindikiro zamagetsi zomwe zimadutsa m'zipinda zapansi pa mtima, zomwe zimayambitsa kugunda kwa mtima kosazolowereka kotchedwa ventricular arrhythmia. Izi zitha kukhala zoopsa.
Kodi vuto limeneli lotchedwa HCM ndi lofala bwanji?
Akuti anthu pafupifupi 1.5 miliyoni ku United States kokha, kapena pafupifupi munthu m'modzi mwa anthu 500 aliwonse, ali ndi HCM. Izi ndizofala kwambiri kuposa matenda monga ``(Multiple Sclerosis)''. Chifukwa chake, sizosowa kwenikweni.
Kodi HCM nthawi zambiri imayamba pa msinkhu wanji?
Nthawi zambiri, matenda a mtima amenewa amapezeka mwa achinyamata, azaka zapakati pa khumi ndi zisanu ndi zitatu kapena makumi awiri. Komabe, amatha kuyamba pa msinkhu uliwonse.
Ngati ndili ndi HCM, kodi pali chiopsezo chotenga mimba?
Mungafunike chithandizo chapadera chamankhwala, monga echocardiography nthawi zonse. Komabe, mwina mudzakhala ndi mimba yabwino komanso kubereka bwino. Komabe, ndikofunikira kukambirana izi ndi dokotala wanu musanayambe kutenga pakati ndikukambirana zoopsa zake. Dokotala wanu adzakuuzaninso mankhwala a HCM omwe mungapitirize kumwa panthawi ya mimba. Mungafunikenso kuyika pacemaker kapena implantable cardioverter defibrillator (ICD) ngati pakufunika kutero panthawi ya mimba.
Kodi chimayambitsa HCM ndi chiyani?
Pali zinthu zingapo zomwe zingayambitse HCM:
- Majini: Ichi ndiye chifukwa chachikulu. HCM ndi matenda omwe makolo angalandire kwa ana. Izi zikutanthauza kuti pali vuto m'majini omwe amalamulira makhalidwe a minofu ya mtima. Pali mitundu ingapo ya majini omwe amayambitsa HCM. Ngakhale patakhala vuto la majini, si aliyense m'banjamo amene angadwale matendawa mofanana. Anthu ena akhoza kukhala ndi jini ya HCM koma sangadwale matendawa.
- Kuthamanga kwa magazi: Kuthamanga kwa magazi komwe kwakhalapo kwa nthawi yayitali kungayambitsenso izi.
- Ukalamba: Pali kuthekera kwa vutoli kuchitika mukakula.
- Milandu yomwe chifukwa chake sichikudziwika:Nthawi zina, palibe chifukwa chenicheni chomwe chingapezeke cha HCM.
Kodi ndi zizindikiro ziti zomwe munthu amene ali ndi HCM angakumane nazo?
Anthu ena omwe ali ndi HCM amatha kukhala ndi zizindikiro zosiyanasiyana, pomwe ena sangakhale ndi zizindikiro konse. Zizindikiro zodziwika bwino ndi izi:
- Kupweteka pachifuwa: Izi nthawi zambiri zimachitika panthawi yochita masewera olimbitsa thupi kapena kuchita masewera olimbitsa thupi, koma nthawi zina zimatha kuchitika mutangoyimirira kapena mutadya.
- Kupuma movutikira komanso kutopa: Zizindikiro izi, makamaka mukatopa, zimapezeka kwambiri kwa okalamba. Izi zimachitika chifukwa cha kupanikizika kwambiri m'malo opumira ndi mapapo kumanzere.
- Kukomoka kapena kukomoka (syncope): Izi zitha kuchitika chifukwa cha kugunda kwa mtima kosazolowereka (arrhythmias) kapena momwe mitsempha yamagazi imayankhira molakwika panthawi yochita masewera olimbitsa thupi. Nthawi zina, palibe chifukwa chomwe chingapezeke.
- Kugunda kwa mtima: Izi zitha kuchitika chifukwa cha kugunda kwa mtima kosazolowereka, monga kugwedezeka kwa mtima (atrial fibrillation) kapena kugwedezeka kwa mtima (ventricular tachycardia). Pafupifupi 25% ya anthu omwe ali ndi HCM ali ndi kugwedezeka kwa mtima (atrial fibrillation). Izi zimawonjezera chiopsezo cha magazi kuundana komanso kulephera kwa mtima.
- Kutupa kwa mitsempha m'munsi mwa thupi kapena pakhosi.
Ndi mavuto ena ati azaumoyo omwe angagwirizane ndi HCM?
Anthu ambiri omwe ali ndi HCM amakhala moyo wabwinobwino ndipo alibe mavuto aakulu azaumoyo. Ena safunika kumwa mankhwala. Komabe, ngakhale mutakhala kuti mulibe zizindikiro, dokotala wanu angakulangizeni kuti musachite masewera olimbitsa thupi olemetsa.
Komabe, anthu ena omwe ali ndi HCM amatha kukhala ndi matenda a mtima omwe amafupikitsa moyo wawo kapena kuchepetsa moyo wawo. Akuluakulu ndi awa:
Kumangidwa kwa Mtima Mwadzidzidzi ndi Imfa ya Mtima Mwadzidzidzi
Kulephera kugwira ntchito kwa mtima mwadzidzidzi ndi kutayika kwadzidzidzi kwa ntchito ya mtima chifukwa cha kugunda kwa mtima mofulumira kwambiri (monga Ventricular Tachycardia). Pankhaniyi, chithandizo chadzidzidzi, monga CPR ndi defibrillation, chimafunika zizindikiro zikayamba. Ngati chithandizochi sichiperekedwa bwino, imfa yadzidzidzi ya mtima imatha kuchitika.
Anthu ambiri omwe ali ndi HCM ali ndi chiopsezo chochepa cha imfa yadzidzidzi ya mtima. Komabe, HCM ndiye chifukwa chachikulu cha imfa yadzidzidzi ya mtima mwa anthu osakwana zaka 35. Mwina mudamvapo kuti HCM yalumikizidwanso ndi imfa yadzidzidzi ya achinyamata ena othamanga akatswiri.
Kulephera kwa Mtima
Kungoti muli ndi `(Heart Failure)` sizikutanthauza kuti mtima wanu "walephera" ndipo wasiya kugwira ntchito. Zimangotanthauza kuti mtima wanu sukuyenda bwino komanso moyenera. Zizindikiro za `(Heart Failure)` zikuphatikizapo:
- Kupuma movutikira.
- Kumva kutopa pamene mukuchita zinthu zolimbitsa thupi (kutopa).
- Kutupa kwa akakolo, miyendo, ndi mimba.
- Kufunika kukodza usiku pamene mukupuma.
- Chizungulire, chisokonezo, kuvutika kuganizira bwino, kukomoka.
- Kumva ngati mtima wako ukugunda mofulumira (kugunda kwa mtima).
- Chifuwa chouma komanso chopweteka.
- Kumva kukhuta, kudzimbidwa, kusowa chilakolako cha chakudya, kapena kupweteka m'mimba.
Kodi mungazindikire bwanji HCM? (Kuzindikira)
Kuzindikira kwa HCM kumadalira pa izi:
- Mbiri ya zachipatala: Dokotala wanu adzakufunsani za zizindikiro zanu komanso ngati pali wina aliyense m'banja mwanu amene wakhalapo ndi matenda ofanana ndi anu.
- Kuyezetsa thupi: Dokotala adzamvetsera mtima ndi mapapo anu. Anthu omwe ali ndi HOCM angamve phokoso la mtima losazolowereka (kung'ung'udza kwa mtima).
- Mayeso: Echocardiogram (echo) ndiye mayeso akuluakulu omwe amagwiritsidwa ntchito pozindikira HCM. Izi zingathandize kuona ngati makoma a mtima ndi olimba.
Pali mayeso ena:
- Kuyezetsa magazi.
- Electrocardiogram (ECG).
- X-ray ya pachifuwa.
- Mayeso a echo a kupsinjika maganizo.
- Kutsegula kwa catheter ya mtima.
- Kujambula zithunzi za maginito (MRI).
Kodi mankhwala a HCM ndi ati?
Dokotala wanu adzasankha chithandizo choyenera kwa inu potengera zinthu zotsatirazi:
- Kodi pali kutsekeka kulikonse kwa njira yotulutsira magazi mumtima (kuchepa kwa njira yotulutsira magazi)?
- Kodi mtima wanu umagwira ntchito bwanji?
- Zizindikiro zanu.
- Zaka zanu ndi momwe mukuchitira zinthu mwachangu.
- Kodi muli ndi vuto la mtima losazolowereka (arrhythmias)?
Cholinga chachikulu cha chithandizo ndi kuchepetsa kapena kupewa zizindikiro ndikuchepetsa chiopsezo cha mavuto monga kulephera kwa mtima ndi imfa yadzidzidzi ya mtima.
Zotsatirazi zitha kuchitika ngati chithandizo:
- Dziwani zoopsa ndipo pitirizani kukaonana ndi dokotala.
- Kusintha kwa moyo.
- Mankhwala.
- Njira zapadera zachipatala.
Kodi mungafufuze bwanji HCM?
Popeza HCM ndi matenda omwe amatha kufalikira kuchokera ku mibadwomibadwo, ngati m'modzi mwa makolo anu, abale anu, kapena ana anu (monga wachibale woyamba) ali ndi matendawa, ndikofunikira kuyezetsa.
Gawo loyamba ndikuwunika mtima wanu pogwiritsa ntchito Electrocardiogram (ECG) ndi Echocardiogram (echo). Ngati mayesowa akuwonetsa zizindikiro za HCM, muyenera kuwona dokotala yemwe ndi katswiri wa matenda a mtima.
Nthawi zina, ngakhale mutakhala ndi mbiri ya banja lanu ya HCM, zotsatira za mayeso anu zingakhale zabwinobwino. Ngati ndi choncho, madokotala amalangiza kuti muzichita echo ndi ECG zaka zitatu zilizonse mpaka mutakwanitsa zaka 30, kenako zaka zisanu zilizonse.
Ndani ali pachiwopsezo chachikulu cha imfa yadzidzidzi ya mtima chifukwa cha HCM?
Anthu ambiri omwe ali ndi HCM ali ndi chiopsezo chochepa cha imfa yadzidzidzi ya mtima. Komabe, anthu ochepa omwe ali ndi HCM ali ndi chiopsezo chowonjezeka. Ndikofunikira kudziwa ngati muli ndi vutoli. Dokotala wanu angakuuzeni zomwe mungachite kuti muchepetse chiopsezo chanu.
Anthu omwe ali pachiwopsezo chachikulu cha imfa yadzidzidzi ya mtima chifukwa cha HCM ndi awa:
- Anthu omwe ali ndi mbiri ya banja lawo ya imfa yadzidzidzi ya mtima.
- Anthu omwe akhala ndi syncope kangapo ali achinyamata.
- Anthu omwe ali ndi vuto la kuthamanga kwa magazi chifukwa cha kuchita masewera olimbitsa thupi.
- Anthu omwe kale anali ndi vuto la kugunda kwa mtima mofulumira kwambiri (arrhythmia).
- Anthu omwe ali ndi zizindikiro zoopsa komanso mtima wawo sukugwira bwino ntchito.
Lankhulani ndi dokotala wanu za chiopsezo chanu. Ngati muli ndi zinthu ziwiri kapena zingapo zomwe zingakupangitseni kufa mwadzidzidzi, dokotala wanu angakulangizeni mankhwala oletsa kupweteka kwa mtima (mankhwala omwe amawongolera kayimbidwe ka mtima kosazolowereka) kapena mankhwala oletsa kupweteka kwa mtima (ICD) omwe amaikidwa m'thupi kuti achepetse chiopsezo chanu.
Ndi mankhwala ati omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza HCM?
Madokotala amalemba mankhwala osiyanasiyana kuti athetse zizindikiro zanu ndikupewa mavuto ena. Mankhwala monga ``Beta blockers`` ndi ``calcium channel blockers`` amatsitsimula minofu ya mtima, kuithandiza kudzaza magazi ndikupompa magazi bwino. Mankhwala ena amatha kulamulira kugunda kwa mtima wanu kapena kuchepetsa chiopsezo cha kugunda kwa mtima kosazolowereka (arrhythmias).
Mungauzidwe kuti musamwe mankhwala enaake, mwachitsanzo nitrates (zomwe zimachepetsa kuthamanga kwa magazi) kapena digoxin (zomwe zimawonjezera mphamvu ya mtima).
Nthawi zina mungafunike kumwa mankhwala opha maantibayotiki ndikutsatira njira zina zodzitetezera kuti muchepetse chiopsezo cha matenda oopsa otchedwa bacterial endocarditis.
Ndi njira ziti zachipatala zomwe zimagwiritsidwa ntchito pochiza HCM?
Pali njira zingapo zochizira matenda a Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy (HOCM), matenda omwe amachititsa kuti magazi aziyenda movutikira:
Kuchotsedwa kwa Myectomy ya Septal
Iyi ndi njira yochitira opaleshoni. Pa opaleshoni ya septal myectomy, dokotalayo amachotsa gawo laling'ono la khoma lanu lokhuthala la septal. Izi zimakulitsa njira yotulutsira magazi kuchokera ku ventricle yakumanzere kupita ku aorta. Madokotala amangoganizira opaleshoniyi ngati mankhwala sathandiza. Izi nthawi zambiri zimathetsa vuto la mitral valve.
Kuchotsa Ethanol
Izi zimatchedwanso `(septal ablation)`. Njirayi imagwiritsidwa ntchito kwa anthu omwe sangathe kuchitidwa opaleshoni ya `(septal myectomy)` yomwe yatchulidwa kale. Pankhaniyi, dokotala amapeza mtsempha waung'ono wa mtima womwe umapatsa magazi kumtunda kwa septum yanu. Kenako amaika catheter ya baluni mu mtsemphawo ndikuudzaza. Kenako, amabaya utoto `(contrast agent)` kuti apeze malo enieni a khoma la septal lokhuthala lomwe likuletsa kuyenda kwa magazi.
Malo akapezeka, dokotala amaika mowa wochepa kwambiri kudzera mu catheter. Mowawo umapha maselo, ndipo m'miyezi ingapo yotsatira septum imachepa kufika pa kukula kwake kwabwinobwino. Izi zimakulitsa njira yoti magazi aziyenda.
Chotsukira Mitsempha Chosalowa M'thupi (ICD)
Chojambulira cha cardioverter defibrillator (ICD) chomwe chimayikidwa m'thupi chingathandize anthu omwe ali ndi matenda a arrhythmia omwe angawopseze moyo wawo kapena imfa yadzidzidzi ya mtima. ICD ndi chipangizo chaching'ono chomwe chimayikidwa pansi pa khungu lanu. Chimalumikizidwa ndi mtima wanu ndi waya. ICD imayang'anira nthawi zonse kugunda kwa mtima wanu. Ikazindikira kugunda kwa mtima mwachangu komanso kosazolowereka, imabweretsa kugwedezeka pang'ono koma kwamphamvu kwamagetsi kumtima, zomwe zimapangitsa kuti uyambe kugunda bwino. Dokotala wanu adzakuuzani ngati ICD ndi yoyenera kwa inu.
Kusamalira Kulephera kwa Mtima
Pali njira zingapo zothanirana ndi kulephera kwa mtima, kuyambira kusintha moyo mpaka mankhwala omwe amachepetsa zizindikiro ndikuthandiza minofu ya mtima kugwira ntchito bwino.
Kodi ndingatani kuti ndikhale ndi moyo wabwino ndi HCM?
Kaya muli ndi zizindikiro kapena ayi, kaya mwapezeka ndi HCM, kapena ngati wina m'banja mwanu ali nayo, pali zinthu zingapo zomwe mungachite kuti mtima wanu ukhale wabwino:
- Chepetsani madzi ndi mchere (sodium): Ngati muli ndi zizindikiro za kulephera kwa mtima, mungafunike kuchepetsa kumwa madzi ndi mchere. Funsani dokotala wanu kuti akupatseni malangizo okhudza zakudya zanu, kuphatikizapo mowa ndi caffeine.
- Maseŵero olimbitsa thupi mosamala: Dokotala wanu adzakulangizani za masewera olimbitsa thupi omwe ali oyenera kwa inu. Anthu ambiri omwe ali ndi HCM amatha kuchita masewera olimbitsa thupi osapikisana. Madokotala samalimbikitsa kunyamula zinthu zolemera kapena masewera olimbitsa thupi amphamvu.
- Pitani kwa dokotala nthawi zonse: Ngati muli ndi HCM, muyenera kupita kwa dokotala wa mtima nthawi zonse kuti akayang'anire vuto lanu.
- Chepetsani chiopsezo chanu chotenga matenda: Ngati muli ndi HCM, dokotala wanu adzakulangizani kuti muchitepo kanthu kuti muchepetse chiopsezo chanu chotenga matenda otchedwa ``infective endocarditis''.
Kodi mungachepetse bwanji chiopsezo chotenga matenda a Infective Endocarditis?
Anthu omwe ali ndi HCM ali ndi mwayi waukulu wopeza matenda a bakiteriya otchedwa ``bacterial endocarditis'' kapena ``infective endocarditis''.
Matenda a bakiteriya otchedwa bacterial endocarditis ndi matenda a ma valve a mtima wanu kapena mkati mwa mtima wanu (endocardium). Izi zimachitika pamene majeremusi (makamaka mabakiteriya, koma nthawi zina bowa ndi tizilombo tina) alowa m'magazi mwanu ndikuukira mkati mwa mtima wanu kapena mkati mwa ma valve. Izi zingayambitse ma valve kukhala olimba, obowoka, kapena otupa. Izi nthawi zambiri zimapangitsa kuti valavu ya mtima ituluke. Ngati sichichiritsidwa bwino, ikhoza kupha.
Mukhoza kuchita izi kuti muchepetse chiopsezochi:
- Samalirani mano ndi mkamwa mwanu bwino: Pitani kwa dokotala wa mano miyezi isanu ndi umodzi iliyonse, tsukani mano anu tsiku lililonse, pukutani ulusi, ndipo fufuzani ngati mano anu akukwanira bwino.
- Pitani kwa dokotala ngati muli ndi zizindikiro za matenda:
- Malungo opitirira madigiri 100 Fahrenheit, thukuta, kapena kuzizira.
- Kutupa pakhungu.
- Ululu, kuuma, kufiira, kapena kutupa.
- Chilonda kapena chovulala chomwe sichichira, kapena chilonda chomwe chili chofiira, chotentha, komanso chotulutsa mafinya.
- Kupweteka pakhosi, kulimba kwa pakhosi, kapena kupweteka mukameza.
- Kutuluka kwa madzi m'mphuno, kutsekeka kwa mphuno, mutu, kapena kupweteka m'mafupa apamwamba a masaya.
- Chifuwa chouma kapena chotupa chomwe chimatenga masiku opitilira awiri.
- Madontho oyera mkamwa kapena lilime.
- Kusanza, kusanza, kapena kutsegula m'mimba.
Musachedwe kufunafuna chithandizo. Chimfine ndi fuluwenza sizimayambitsa endocarditis. Komabe, matenda ena omwe ali ndi zizindikiro zofanana angayambitse endocarditis. Choncho, khalani otetezeka ndipo pitani kwa dokotala wanu.
- Imwani mankhwala ophera maantibayotiki musanagwiritse ntchito mankhwala enaake achipatala komanso mano. Lankhulani ndi dokotala wanu za mtundu wa mankhwala ophera maantibayotiki omwe muyenera kumwa, kuchuluka kwake, komanso mitundu ya mankhwala omwe muyenera kumwa.
- Sungani khadi lozindikiritsa matenda a bacterial endocarditis kuchokera ku American Heart Association.
Pomaliza, izi ndi zomwe muyenera kunena (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)
Anthu ambiri omwe ali ndi HCM amakhala ndi moyo wabwinobwino komanso wosangalala. Pali njira zingapo zochizira matenda kwa anthu omwe ali ndi zizindikiro kapena omwe ali pachiwopsezo chotenga matenda aakulu. Kuyezetsa matenda anu kumadalira momwe minofu ya mtima wanu ikugwira ntchito, zizindikiro zanu, komanso momwe mumayankhira ndikutsata dongosolo lanu la chithandizo.
Funsani dokotala wanu za zoopsa zomwe muli nazo komanso zomwe mungachite kuti muwongolere moyo wanu ndikupewa matenda. Ngati mwapezeka ndi HCM ndipo mukuyamba zizindikiro kapena mukukayikira kuti muli ndi matenda, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo. Kumbukirani, mutha kukhala ndi moyo wabwino ndi vutoli!
'Hypertrophic cardiomyopathy, HCM, matenda a mtima, kukula kwa mtima, kupweteka pachifuwa, kupuma movutikira, imfa yadzidzidzi ya mtima











💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu