Kodi njira ya Mitrofanoff ndi chiyani? Tiyeni tikambirane mwachidule.

Nthawi zina timakumana ndi mavuto azaumoyo omwe sitingathe kuwaganizira. Makamaka pankhani ya mavuto a chikhodzodzo, zimakhala zovuta kwambiri kuti tisathe kukodza bwino. Kukhala ndi mavuto otere ndi vuto lalikulu kwa mwana komanso wamkulu. Pofuna kuthandiza anthu otere, lero tikulankhula za opaleshoni yapadera yomwe imachitidwa kuti miyoyo yawo ikhale yosavuta. Izi zimatchedwa Mitrofanoff Procedure. Ngakhale dzinali ndi lachilendo pang'ono, ubwino wake ndi wofunika kwambiri.

Mwachidule, kodi opaleshoni ya Mitrofanoff iyi ndi chiyani?

Opaleshoni ya Mitrofanoff ndi opaleshoni yomwe imapanga kabowo kakang'ono (kotchedwa stoma ) m'mimba kuti mkodzo utuluke m'chikhodzodzo. Iyi ndi njira yapadera kwambiri chifukwa madokotala amagwiritsa ntchito gawo la thupi lanu kuti apange kabowo aka. Umenewo ndi appendix yanu.

Tangoganizirani, pogwiritsa ntchito thumba lanu la m'mimba, mumapanga njira yaying'ono yonga chubu kuchokera pachikhodzodzo chanu kupita kumimba. Kenako, mukafuna kukodza, mutha kuyika catheter , chubu chosinthasintha, kudzera m'bowo ili (stoma) kuti mutulutse madzi m'chikhodzodzo chanu.

Njira imeneyi inayamba kugwiritsidwa ntchito mu 1976 ndi pulofesa wotchedwa Paul Mitrofanoff. Ichi ndichifukwa chake idatchedwanso dzina lake. Imatchedwanso `appendicovesicostomy`.

Choyamba tiyeni timvetse pang'ono za ziwalo izi za thupi lathu.

Kuti timvetse bwino opaleshoniyi, ndikofunikira kukhala ndi lingaliro laling'ono la momwe mkodzo ndi ureter m'thupi lathu zimagwirira ntchito.

• Chikhodzodzo: Ichi ndi thumba la minofu lomwe limaoneka ngati baluni. Mkodzo umene impso zathu zimapanga pogwiritsa ntchito kusefa magazi umadutsa m'machubu awiri ang'onoang'ono (ureters) ndipo umasonkhana mu chikhodzodzochi. Ukadzaza, timamva kufunika kokodza. Kenako, mkodzo umatuluka m'thupi kudzera mu urethra.
• Zowonjezera: Ichi ndi gawo la dongosolo lathu logaya chakudya. Ndi chubu chaching'ono chomwe chili pansi kumanja kwa mimba yanu, cholumikizidwa ku gawo loyamba la matumbo anu akuluakulu. Madokotala sakudziwabe ntchito ina yomwe ili nayo. Koma tikhoza kukhala ndi moyo wathanzi popanda icho. Anthu ambiri amachichotsa opaleshoni akagwidwa ndi appendicitis. Chifukwa chake, palibe vuto pochigwiritsa ntchito pazinthu zina zothandiza.

Tangoganizirani ngati mulibe appendix, kutanthauza kuti idachotsedwa pa opaleshoni yapitayi, mungatani? Palinso yankho la funso limenelo. Zikatero, dokotala wa opaleshoni adzachotsa appendix m'matumbo anu ang'onoang'ono.Amatenga chidutswa chaching'ono ndikupanga njira iyi. Imatchedwa njira ya Monti kapena Monti-Yang.

Kodi chimachitika ndi chiyani kwenikweni pa opaleshoni ya Mitrofanoff?

Izi zimakupatsani mwayi wotulutsa madzi m'chikhodzodzo chanu nokha mwa kulowetsa catheter kudzera m'bowo m'mimba mwanu (stoma). Izi zimatchedwa kudzikonza tokha .

Tsiku lonse, nthawi zina (nthawi zambiri maola 3-4 aliwonse), muyenera kuchita izi:

1. Chubu chosinthasintha (catheter) chimayikidwa kudzera m'malo otseguka (stoma) m'mimba ndikutsogozedwa panjira yopangidwa kupita ku chikhodzodzo.

2. Mkodzo wonse umathiridwa m'chimbudzi kapena m'chidebe chomwe chili m'chitoliro.

3. Chikhodzodzo chikatha chopanda kanthu, catheter imachotsedwa. Kenako thumba (stoma) limatseka lokha. Palibe mkodzo wotuluka pamenepo.

Njira iyi ndi yosavuta, yosapweteka kwambiri, komanso yabwino kwa anthu ambiri kuposa kulowetsa catheter kudzera mu urethra wamba.

Ndani akufunika opaleshoni iyi?

Opaleshoni ya Mitrofanoff ingakhale yofunikira kwa ana ndi akuluakulu. Tidzayang'ana zonsezi padera.

Nchifukwa chiyani mwana amafunika opaleshoni ya Mitrofanoff?

Ana ena amabadwa ndi zofooka zinazake mu dongosolo lawo la mitsempha. Izi zimapangitsa kuti asathe kulamulira minofu ya chikhodzodzo chawo. Izi zimatchedwa neurogenic abdominal . Komanso, ana omwe ali ndi vuto la mkodzo wobadwa nawo angafunike opaleshoni iyi.

Zifukwa zomwe ana amafunikira opaleshoni iyi ndi izi:

• Msana wa Bifida: Kufooka kwa msana komwe kumapezeka pobadwa.
• Kutuluka kwa chikhodzodzo kapena kutuluka kwa cloacal: Kuwonekera kwa chikhodzodzo kunja chifukwa cha kupangika kosakwanira kwa khoma la m'mimba pobadwa.
• Cerebral Palsy: Matenda omwe amakhudza mayendedwe a thupi ndi kulamulira minofu chifukwa cha kuwonongeka kwa ubongo.
• Kubadwanso kwa Sacral: Kusakhalapo kwa gawo lotsika kwambiri la msana.
• Kuvulala kwa msana.

Nchifukwa chiyani munthu wamkulu amafunika opaleshoni ya Mitrofanoff?

Akuluakulu nawonso sangathe kulamulira chikhodzodzo chawo pazifukwa zosiyanasiyana.

• Matenda a khansa: Matenda monga khansa ya chikhodzodzo, khansa ya prostate, kapena khansa ya m'matumbo.
• Kulephera kulamulira mkodzo: Kulephera kudziletsa kwambiri mkodzo.
• Kutupa kwa chikhodzodzo (Cystitis).
• Matenda a mitsempha: Chikhodzodzo cha mitsempha chomwe chimayamba chifukwa cha matenda monga multiple sclerosis kapena matenda a Parkinson.
• Kuvulala kwa msana, kufooka kwa ziwalo, kapena zotupa za msana.
• Stroke.

Kodi chimachitika ndi chiyani opaleshoni isanachitike, panthawi komanso pambuyo pake?

Ndi zachilendo kumva mantha pang'ono tikamalankhula za opaleshoni yayikulu ngati iyi. Koma kudziwa bwino momwe zinthuzi zimachitikira kungathandize kuchepetsa mantha amenewo.

Musanayambe ndondomekoyi

Kuti muchepetse chiopsezo cha matenda panthawi ya opaleshoni, matumbo anu ayenera kukhala opanda kanthu momwe mungathere. Izi zimafuna kutsatira malangizo a dokotala wanu ndendende. Izi zingaphatikizepo:

• Kusala kudya tsiku lisanafike opaleshoni.
• Kumwa chakumwa chapadera kuti muyeretse matumbo kwathunthu (kutsuka matumbo).

Panthawi ya ndondomekoyi

Opaleshoni iyi imachitika pansi pa mankhwala oletsa ululu . Izi zikutanthauza kuti simudzamva chilichonse panthawi ya opaleshoni, ndipo mudzakhala mutulo tofa nato.

Dokotala wa opaleshoni amatsatira njira izi:

1. Kudzadulidwa m'mimba mwanu.

2. Chidutswa cha appendix chimalekanitsidwa ndi matumbo akulu.

3. Mbali imodzi ya chiwalocho imalumikizidwa ndi kachidutswa kakang'ono kopangidwa mu chikhodzodzo, ndipo mbali inayo imalumikizidwa ndi dzenje laling'ono (stoma) lopangidwa pakhungu la mimba.

4. Kapangidwe kofanana ndi valavu kamapangidwa pomwe ureter imalumikizana ndi chikhodzodzo kuti mkodzo usayende mmbuyo. Vavu iyi imalimba ndikutseka chikhodzodzo chikadzaza, zomwe zimaletsa mkodzo kutuluka kudzera munjira yomwe yapangidwa.

5. Kuti muthandize kutulutsa mkodzo mpaka chikhodzodzo chanu chitachira, chubu cha kanthawi (suprapubic chubu) chimayikidwa mwachindunji mu chikhodzodzo chanu. Izi zimasonkhanitsa mkodzo m'thumba kunja kwa thupi lanu.

6. Nthawi zina, machubu ang'onoang'ono (ureteral stents) amatha kuyikidwa m'machubu omwe amanyamula mkodzo kuchokera ku impso kupita ku chikhodzodzo (ureters). Izi si zofunika kwa aliyense.

7. Pomaliza, chocheka chachikulu chomwe chimagwiritsidwa ntchito pa opaleshoni chimatsekedwa ndi ma stitches osungunuka.

Pambuyo pa ndondomekoyi

Pambuyo pa opaleshoni, muyenera kukhala m'chipatala kwa pafupifupi sabata imodzi. Panthawiyi:

• Simudzaloledwa kudya kwa masiku angapo. M'malo mwake, mudzapatsidwa madzi a m'mitsempha kuti matumbo anu akhale ndi nthawi yochira.
• Kwa tsiku loyamba kapena awiri, muyenera kugona pansi pa bedi. Mudzatha kugwedezeka ndikusuntha miyendo yanu, koma simudzaloledwa kudzuka ndikukhala pansi.
• Mukapita kunyumba, catheter ndi chubu cha 'suprapubic' cha kanthawi zidzayikidwa mkati mwa njira yatsopano (Mitrofanoff tunnel) kuti zisatseke. Catheter iyi iyenera kusiyidwa pamalo pake kwa milungu pafupifupi 4.
• Ngati `ma stenti a ureteral` ayikidwa, njira ina yaying'ono iyenera kuchitidwa kuti ichotsedwe mkati mwa masabata 6-8.
• Pa tsiku limene mudzaphunzitsidwa kudzikonza nokha, dokotala adzachotsa machubu onse awiri osakhalitsa mu ofesi. Izi sizikufuna opaleshoni ina.

Kodi ubwino ndi zoopsa za opaleshoniyi ndi ziti?

Monga momwe zimakhalira ndi njira iliyonse yachipatala, pali ubwino komanso zoopsa zina.

Kuchira ndi moyo pambuyo pa opaleshoni

M'masabata oyamba pambuyo pa opaleshoni, mutha kukumana ndi izi:

• Magazi ochepa mu mkodzo (hematuria).
• Kupweteka kwa minofu ya chikhodzodzo (kupweteka kwa chikhodzodzo).

Dokotala wanu adzakupatsani mankhwala ochepetsa ululu ndi opumitsa minofu pa izi.

Pakatha milungu pafupifupi 6, muyenera kuonana ndi dokotala wanu kuti mudziwe momwe mungaikire catheter nokha (self-catheterization).

Komabe, nthawi zonse muyenera kusamala ndi momwe mkodzo wanu umagwirira ntchito. Muyenera kuyezedwa izi chaka chilichonse:

• Kuyezetsa magazi kuti muwone kuchuluka kwa ma electrolyte m'magazi ndi momwe impso zimagwirira ntchito.
• Cystoscopy (kufufuza mkati mwa chikhodzodzo).
• Kujambula kwa Ultrasound kwa impso ndi chikhodzodzo.
• Kuyezetsa impso, chikhodzodzo, ndi urethra pogwiritsa ntchito X-ray.

Nthawi yoti mukaonane ndi dokotala nthawi yomweyo

Ngati mukukumana ndi zizindikiro izi, muyenera kuyimbira dokotala nthawi yomweyo :

• Kulephera kutulutsa chikhodzodzo chonse.
• Kutuluka magazi kwambiri, kutupa, kapena kuvulala.
• Kusanza ndi kusanza.
• Ululu waukulu.
• Zizindikiro za matenda, monga kutuluka magazi koipa kapena malungo.

Kodi pali kusiyana kotani pakati pa Mitrofanoff ndi Urostomy?

Njira zonsezi zimaphatikizapo kutulutsa mkodzo kudzera m'bowo m'mimba. Komabe, pogwiritsa ntchito urostomy , njira imapangidwa yodutsa chikhodzodzo ndikutulutsa mkodzo mwachindunji kuchokera ku impso. Anthu ena omwe ali ndi urostomy ayenera kuvala thumba lotolera mkodzo nthawi zonse. Izi zikutanthauza kuti sangathe kulamulira kuyenda kwa mkodzo wawo. Komabe, pogwiritsa ntchito Mitrofanoff, mumakhala ndi ufulu wambiri chifukwa mutha kutulutsa mkodzo wanu ndi catheter pokhapokha ngati pakufunika kutero.

Kodi opaleshoni iyi ndi yokhazikika?

Izi zitha kusinthidwa. Izi zikutanthauza kuti ngalandeyo ikhoza kuchotsedwa opaleshoni. Komabe, appendix sigwirizananso ndi matumbo, chifukwa si chiwalo chofunikira. Mukachotsa Mitrofanoff, mungafunike kukodza bwino kudzera mu urethra, kapena mungafunike kuyika catheter kudzeramo kuti mutulutse madzi m'chikhodzodzo chanu, kapena mungafunike kuchitidwa opaleshoni ya urostomy. Izi ndi zomwe muyenera kukambirana ndi dokotala wanu.