Kodi mwana wanu ali ndi matenda a Short Bowel Syndrome (SBS)? Tiyeni tikambirane mwachidule.

Kodi mwana wanu amadwalabe? Kodi amachepa thupi osadziwa, ngakhale atamwa mkaka kapena kudya? Kodi sakulemera konse? Monga kholo, ndi zachilendo kumva mantha komanso nkhawa kwambiri mukaona zinthu ngati izi. Nthawi zina, pakhoza kukhala vuto lachipatala kumbuyo kwa zizindikirozi lomwe sitinamvepo zambiri. Lero tikambirana za vuto limodzi lotere, "Short Bowel Syndrome".

Kodi Matenda a M'mimba Afupi (SBS) ndi Chiyani?

Mwachidule, Short Bowel Syndrome (SBS) ndi vuto lomwe thupi la mwana wanu silingathe kuyamwa zakudya ndi madzi okwanira. Izi zili choncho chifukwa gawo lina la matumbo ang'onoang'ono a mwana likusowa kapena silikugwira ntchito bwino. Mwachidule, matumbo sali aatali mokwanira. Vutoli likhoza kukhalapo pakubadwa, kapena lingachitikenso pambuyo poti gawo lalikulu la matumbo ang'onoang'ono lachotsedwa opaleshoni chifukwa cha matenda ena.

Kuti timvetse izi, choyamba tiyeni tiwone zomwe zimachitika m'matumbo athu ang'onoang'ono.

Udindo wa matumbo athu ang'onoang'ono

Taganizirani za matumbo ang'onoang'ono ngati 'mzere wautali wopangira' mufakitale. Chakudya chomwe timadya chimagayidwa pang'ono m'mimba ndipo chimalowa m'matumbo ang'onoang'ono. Kenako, pamene chikuyenda m'matumbo aataliwa, chilichonse chofunikira m'thupi chomwe chili mu chakudyacho - kutanthauza mapuloteni, chakudya chopatsa mphamvu (wowuma ndi shuga), mafuta, mavitamini, mchere monga chitsulo, calcium - chimalowa m'thupi. Zinyalala zotsalazo zimatuluka m'matumbo akulu ngati ndowe.

Pali zigawo zitatu zazikulu za matumbo athu ang'onoang'ono:

• Duodenum: Gawo lalifupi kwambiri pambuyo pa mimba.
• Jejunum: Gawo lapakati.
• Ileum: Gawo lalitali kwambiri la matumbo akuluakulu.

Pankhani ya SBS, 'mzere wokonzera' uwu si wautali mokwanira. Tangoganizirani, chingachitike n’chiyani ngati msewu wautali wa kilomita imodzi ungagwiritsidwe ntchito kuyamwa michere, ndipo msewuwo ukafupikitsidwa mwadzidzidzi? Galimoto yotchedwa chakudya ingayende mumsewu waufupiwo ndipo sipadzakhala nthawi yotsitsa katundu yense (zakudya) zomwe zili mmenemo. Chinthu chomwecho chimachitika mu SBS. Chifukwa matumbo ndi afupiafupi, chakudyacho chimachoka m’thupi chisanagayidwe bwino ndipo michereyo imayamwa ndi thupi. Uwu ndi matenda oopsa omwe angakhudze moyo wa mwana ngati sanalandire chithandizo.

Kodi mumadziwa bwanji ngati mwana ali ndi SBS? Kodi zizindikiro zake ndi ziti?

Mwana amene ali ndi SBS akhoza kukhala ndi chimodzi mwa zizindikiro izi kapena zingapo. Chizindikiro chofala kwambiri, makamaka mwa makanda ndi ana aang'ono, ndi kutsegula m'mimba komwe kumatuluka madzi.

N’chifukwa chiyani mwana amadwala Short Bowel Syndrome?

Pali magulu awiri akuluakulu a zifukwa izi.

1. Zomwe zimayambitsa matenda a m'mimba: Ana ena amabadwa ndi matumbo ang'onoang'ono omwe ali ndi nthawi yochepa. Kapena akhoza kukhala kuti alibe gawo la matumbo, kapena matumbo sangakhale akukula mokwanira pamene akukula m'mimba mwa mayi. Matendawa amatchedwa `(Intestinal Atresia)`.

2. Zotsatira zoyipa za opaleshoni: Ana ena amafunika kuchotsedwa gawo la matumbo awo ang'onoang'ono chifukwa cha matenda ena. Zina mwa zifukwa zodziwika bwino za opaleshoni yamtunduwu ndi izi:

• Matenda a Necrotizing Enterocolitis: Matenda oopsa, makamaka mwa ana obadwa msanga, omwe mbali zina za m'matumbo zimafa chifukwa cha kuchepa kwa magazi.
• Gastroschisis: Matenda omwe matumbo amatuluka kunja kwa thupi pamene mwana akukula m'mimba.
• Volvulus: Matenda omwe matumbo amapotoka pamodzi ndikutaya magazi.
• Matenda a Crohn:Matenda otupa m'mimba kwa nthawi yayitali.
• Kulowa m'mimba: Matenda omwe gawo la m'mimba limatsekeredwa mkati mwa gawo lina.

Kodi mavuto omwe angakhalepo chifukwa cha SBS ndi ati?

Matenda a SBS si vuto losavuta. Ngati sathandizidwa bwino, mwanayo akhoza kukhala ndi mavuto osiyanasiyana.

• Kusowa madzi m'thupi: Thupi limatha kusunga madzi nthawi zonse chifukwa silingathe kuyamwa madzi okwanira.
• Kusadya bwino: Kuchepetsa thupi ndi kuchedwa kukula chifukwa cha kusowa zakudya zokwanira.
• Kusowa kwa mavitamini ndi michere: Kusowa kwa mavitamini ofunikira (A, D, E, K, B12) ndi michere (calcium, magnesium, zinc) m'thupi.
• Kutupa kwambiri kwa matewera: Chimbudzi chobwera pafupipafupi komanso chokhala ndi asidi chingayambitse khungu lomwe lili m'dera la matewera kukhala lofiira kwambiri komanso lopweteka.
• Matenda a chiwindi: Chiwindi chingakhudzidwe, makamaka ngati mutalandira zakudya zopatsa thanzi (TPN) kwa nthawi yayitali.
• Miyala ya impso: Chifukwa cha kusalinganika kwa kuyamwa kwa zinthu monga calcium.
• Kukula kwa mabakiteriya m'matumbo ang'onoang'ono: Chifukwa cha kulephera kugwira ntchito bwino kwa matumbo, mabakiteriya oopsa amatha kukula kwambiri.

Choncho, ndikofunikira kwambiri kuonana ndi dokotala nthawi yomweyo ngati mwana wanu ali ndi zizindikiro za SBS, makamaka pambuyo pa opaleshoni ya m'mimba.

Kodi mankhwala a SBS ndi otani?

Kuchiza mwana ndi matenda a SBS ndi ntchito yogwirizana. Anthu ambiri, kuphatikizapo madokotala a ana, madokotala ochita opaleshoni, ndi akatswiri azakudya, amagwira ntchito limodzi kuti apange njira yabwino kwambiri yothandizira mwana wanu. Cholinga chachikulu cha chithandizo ndikuwongolera zizindikiro pamene mukupatsa mwana zakudya zofunikira.

1. Kusintha kwa Zakudya

Ichi ndiye gawo lofunika kwambiri la chithandizo.

• Zakudya Zonse za Parenteral (TPN): Pambuyo pa opaleshoni ya m'mimba kapena pamene matumbo sangathe kuyamwa michere, michere yonse yomwe mwana amafunikira (mapuloteni, mafuta, chakudya, mavitamini, ndi mchere) imaperekedwa kwa mwanayo kudzera mu madzi apadera, monga saline, kudzera mu mitsempha. Izi zimadutsa dongosolo lonse la m'mimba ndipo zimawonjezera zakudya mwachindunji m'magazi. Uwu ndi mankhwala opulumutsa moyo wa mwana.
• Zakudya Zam'mimba / Kudyetsa Machubu:Ngati matumbo a mwana akugwira ntchito pang'ono, zakudya zapadera zamadzimadzi zimaperekedwa kudzera mu chubu choyikidwa kudzera mu mphuno kupita m'mimba kapena kudzera mu chubu cholumikizidwa mwachindunji ndi m'mimba. Izi zingapatse mwana zakudya zowonjezera kuwonjezera pa chakudya chomwe amadya ndi pakamwa.
• Kusintha kwa zakudya: Pamene mwana akuyamba kudya pang'onopang'ono, dokotala ndi katswiri wa zakudya adzapereka dongosolo lapadera la zakudya. Mmenemo,
• Pang'onopang'ono, adzakupemphani kuti muwadyetse kangapo patsiku.
• Limati muchepetse zakudya zokhala ndi mafuta ambiri, shuga, ndi ulusi wambiri.
• Limati limapereka zakudya zokhala ndi mapuloteni ambiri ndi chakudya cham'mawa.
• Ndikoyenera kupereka mavitamini ndi michere yofunikira ngati zowonjezera.

2. Mankhwala

Mankhwala osiyanasiyana amagwiritsidwa ntchito poletsa zizindikiro ndikuwongolera kuyamwa kwa zakudya.

• Mankhwala ochepetsa asidi m'mimba (`Proton pump inhibitors`).
• Mankhwala opha tizilombo amalamulira kukula kwa mabakiteriya m'matumbo.
• Mankhwala ochepetsa kutsegula m'mimba komanso kuchepetsa liwiro la chakudya chomwe chimadutsa m'matumbo.
• Mitundu ya mahomoni omwe amathandiza kuyamwa michere.

3. Opaleshoni

Nthawi zina zoopsa kwambiri, opaleshoni ina ingafunike kuti matumbo a mwana agwire bwino ntchito. Mwachitsanzo, pali njira zotalikitsira matumbo. Nthawi zina zoopsa kwambiri, pomwe palibe chithandizo china chomwe chimagwira ntchito bwino, kuyika matumbo ena kungakhale kofunikira.

Chiyembekezo chabwino cha kusintha kwa matumbo

Ichi ndi chiyembekezo chachikulu kwa ana ndi makolo omwe ali ndi SBS. Matupi athu ndi odabwitsa. Gawo lina la m'mimba likachotsedwa, gawo lotsala la m'mimba limayamba kusintha pakapita nthawi. Izi zimatchedwa `Intestinal Adaptation`.

Izi ndi zomwe zimachitika:

• Malo a pamwamba pa khoma lamkati la matumbo otsalawo akuwonjezeka.
• Zidutswa zazing'ono ngati zala (villi) zomwe zimayamwa michere zimatalika komanso zimakhuthala.
• M'mimba mwake mwa matumbo mumawonjezeka.
• Liwiro limene chakudya chimayenda limachepa, zomwe zimapatsa nthawi yochulukirapo kuti michere ilowe m'thupi.

Chifukwa cha njira yosinthirayi, ana ambiri amatha kusintha pang'onopang'ono kuchoka pa zakudya zopatsa thanzi (TPN) kupita ku kuyamwitsa. Mankhwala atsopano, monga teduglutide, tsopano akupezeka omwe angathandize kuti kusinthaku kuchitike mwachangu.

Ulendo wa SBS ndi wovuta. Koma ndi chithandizo choyenera chamankhwala, kasamalidwe kabwino ka zakudya, komanso chikondi ndi kudzipereka kwa makolo, ana awa akhoza kukhala ndi moyo wabwino komanso wachimwemwe. Ndikofunikira kwambiri kulumikizana ndi dokotala wanu ndi gulu lachipatala ndikutsatira malangizo awo.