Kodi inunso mwadzidzidzi mumakomoka ndi kugwa? (Kusokonezeka maganizo) - Tiyeni tikambirane za izi!

Kodi munayamba mwawonapo munthu akukomoka mwadzidzidzi? Kapena zinakuchitikirani? Tangoganizirani mwana akukomoka panthawi ya msonkhano wa m'mawa kusukulu, kapena wina akukomoka mwadzidzidzi akudikira pamzere. Izi n'zoopsa pang'ono. Ife madokotala timatcha izi ngati syncope . Mwachidule, izi ndi kukomoka, kapena kutaya chidziwitso. Tiyeni tikambirane za izi mwatsatanetsatane lero, sichoncho?

Kodi Syncope ndi chiyani kwenikweni?

Mwachidule, syncope ndi kuchepa kwadzidzidzi kwa magazi omwe amalowa muubongo mwanu kwakanthawi. Apa ndi pamene timakomoka kapena kutaya chidziwitso. Nthawi zambiri, izi zimachitika chifukwa cha chinthu chaching'ono komanso chachifupi.

Mutha:

• Ngati kuthamanga kwa magazi anu kwatsika mwadzidzidzi.
• Ngati kugunda kwa mtima wanu kukuchepa.
• Ngati pali kusintha kwa kuchuluka kwa magazi m'thupi lanu.

Ngati mukomoka, mudzachira pakangopita masekondi kapena mphindi zochepa. Komabe, mungamve chizungulire komanso kutopa kwa kanthawi pambuyo pake. Zingatenge mphindi kapena maola kuti muchire bwino.

Komabe, vuto limeneli lotchedwa syncope nthawi zina lingakhale chizindikiro cha vuto lalikulu kwambiri. Chifukwa chake, ngati mukukomoka, ndikofunikira kwambiri kupita kwa dokotala kuti mudziwe chomwe chikuyambitsa ndikulandira chithandizo. Anthu ambiri amatha kuwongolera vutoli ngati atapezeka ndi matendawa moyenera ndikulandira chithandizo choyenera.

Kodi pali mitundu yosiyanasiyana ya syncope?

Inde, pali mitundu yosiyanasiyana ya syncope . Tiyeni tiwone zomwe zili:

• Vasovagal syncope: Imeneyi imatchedwanso neurocardiogenic syncope , ndipo ndiyo mtundu wofala kwambiri wa syncope. Imakhala pafupifupi theka la milandu yonse yokomoka.
• Kusinthasintha kwa malo: Uku ndi mtundu wa kusinthasintha kwa malo olumikizirana mafupa, komwe kwafotokozedwa pamwambapa. Izi zikutanthauza kuti kumachitika kokha m'mikhalidwe inayake.
• Kusinthasintha kwa thupi (Postural or orthostatic syncope): Kumatchedwanso kuti postural hypotension , ndi vuto lomwe limachitika mukasintha malo (monga, mukadzuka mwadzidzidzi mutagona pabedi).
• Kusakhazikika kwa mtima: Izi zimachitika pamene magazi akuyenda pang'onopang'ono kupita ku ubongo chifukwa cha vuto la mtima kapena mitsempha yamagazi.
• Kusakhazikika kwa mitsempha: Izi zitha kuchitika chifukwa cha matenda a mitsempha.
• Matenda a Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS):Chomwe chimachitika pamenepa ndichakuti kugunda kwa mtima kumawonjezeka mwadzidzidzi mukayimirira kuchokera pamalo okhala kapena ogona.
• Kukomoka ndi chifukwa chosadziwika: Nthawi zina zimakhala zovuta kupeza chifukwa chenicheni cha kukomoka.

Kodi izi ndizofala bwanji?

Matenda a syncope ndi matenda ofala kwambiri. Amakhudza pafupifupi 3% ya amuna ndi 3.5% ya akazi pa moyo wawo wonse. Amafala kwambiri akamakula, ndipo amakhudza pafupifupi 6% ya anthu opitirira zaka 75. Amatha kuchitika pa msinkhu uliwonse, mwa anthu omwe ali ndi matenda ena kapena omwe alibe.

Ndi zizindikiro ziti zomwe mumamva musanagwe mphwayi?

Kawirikawiri, musanagwe mphwayi, mungakumane ndi zizindikiro monga izi:

• Kumva ngati maso akusintha kukhala abuluu (kuda).
• Kumva mutu wopepuka, chizungulire.
• Kukokedwa pansi popanda chifukwa.
• Kumva ngati wagona kapena watopa.
• Kumva kukomoka, makamaka mukatha kudya kapena kuchita masewera olimbitsa thupi.
• Kumva kusakhazikika kapena kufooka mukamayimirira kapena kuyenda.
• Kusintha kwa masomphenya - monga kuona madontho patsogolo pa maso, kapena kuona m'ngalande (monga kuyang'ana kudzera mu chubu).
• Mutu.

Chofunika: Ngati mumakhala ndi zizindikiro izi pafupipafupi, onetsetsani kuti mwawonana ndi dokotala.

Nchifukwa chiyani timamva kufooka chonchi? (Kodi zifukwa zake ndi ziti?)

Chifukwa chachikulu chomwe chimayambitsa kukomoka ndi kusapereka magazi okwanira ku ubongo. Izi zitha kukhala ndi zifukwa zosiyanasiyana, kuphatikizapo mitundu ya kukomoka komwe takambirana kale. Anthu ambiri akhoza kukhala ndi vuto linalake lomwe limakhudza mitsempha yawo kapena mtima wawo lomwe sakudziwa. Kapena, mutha kukhala ndi vuto lomwe limakhudza kuyenda kwa magazi m'thupi lanu, zomwe zimapangitsa kuti kuthamanga kwa magazi anu kuchepe mukasintha malo (monga, mukayimirira kuchokera pamalo ogona).

Zifukwa za Vasovagal Syncope

Izi zimachitika chifukwa kuthamanga kwa magazi anu kumatsika mwadzidzidzi, zomwe zimachepetsa kuchuluka kwa magazi omwe amapita ku ubongo wanu. Izi nthawi zambiri zimachitika mutayima kwakanthawi, kapena mukakhala ndi nkhawa zambiri, chisoni, kapena mantha. Tangoganizirani, mwayima padzuwa kwa nthawi yayitali muholo yayikulu ya sukulu yanu pamsonkhano wa m'mawa, kenako mwadzidzidzi mumamva chizungulire komanso kukomoka. Nthawi zambiri, tikayima, mphamvu yokoka imapangitsa magazi athu kusonkhana m'magawo otsika a thupi lathu, pansi pa diaphragm . Izi zikachitika, mtima wathu ndi dongosolo lathu la mitsempha yodziyimira payokha zimagwirira ntchito limodzi kuti kuthamanga kwa magazi athu kukhale kokhazikika.

Koma, ichi ndi vasovagal syncope.Mu mkhalidwe uwu, kugunda kwa mtima wanu ndi kuthamanga kwa magazi zimatsika mwadzidzidzi kwambiri, zomwe zingayambitse kuchepa kwa magazi kupita ku ubongo, zomwe zimapangitsa kuti munthu agwe mphwayi. Nthawi zambiri, izi sizowopsa.

Zifukwa za Syncope ya Situational

Izi zimachitika pokhapokha ngati mitsempha yanu yakhudzidwa ndipo mumakhala osazindikira. Zina mwa izi ndi izi:

• Kusowa madzi m'thupi.
• Kupsinjika maganizo kwambiri, chisoni, nkhawa.
• Mantha.
• Ululu waukulu.
• Njala.
• Kugwiritsa ntchito mowa kapena mankhwala osokoneza bongo.
• Kupuma Mopitirira Muyeso - Izi zikutanthauza kutenga mpweya wochuluka ndi kutulutsa mpweya wa carbon dioxide mwachangu kuposa momwe kungafunikire.
• Mukakokera mokweza, kutembenuza khosi, kapena kuvala kolala ( kuchuluka kwa carotid sinus ).
• Mukakodza ( micturition syncope ).

Zifukwa za postural syncope

Izi zimatchedwanso postural hypotension kapena orthostatic hypotension . Zimachitika mukasintha mwadzidzidzi malo, mwachitsanzo, mukayimirira kuchokera pamalo ogona, ndipo kuthamanga kwa magazi kwanu kumatsika mwadzidzidzi. Mankhwala ena ndi kutaya madzi m'thupi kungayambitse vutoli. Anthu omwe ali ndi mtundu uwu wa kukomoka amakumana ndi kuchepa kwa kuthamanga kwa magazi osachepera 20 mmHg (nambala yapamwamba) ndi 10 mmHg (nambala yapansi) akayimirira.

Zifukwa za kusakhazikika kwa mtima

Ngati muli ndi vuto mumtima mwanu kapena mtsempha wamagazi lomwe limakhudza kuyenda kwa magazi kupita ku ubongo wanu, mutha kukhala ndi vuto la mtima . Matendawa ndi awa:

• Matenda a mtima ( arrhythmia ).
• Kulephera kuyenda kwa magazi kupita kumtima chifukwa cha kapangidwe ka mtima ( hypertrophic cardiomyopathy ).
• Kutsekeka kwa mitsempha yamagazi mumtima ( myocardial ischemia ).
• Matenda a mtima.
• Kuchepa kwa msempha wa aorta - Izi zikutanthauza kuchepa kwa msempha wa aorta.
• Kuundana kwa magazi.
• Kulephera kwa mtima.

Ngati muli ndi vuto la mtima , ndikofunikira kwambiri kuonana ndi dokotala wa mtima ndikupeza chithandizo choyenera, chifukwa izi zitha kukhala zoopsa kwambiri.

Zifukwa za Kusamvana kwa Neurologic

Izi zitha kuchitika ngati muli ndi vuto la mitsempha monga khunyu, sitiroko, kapena kuukira kwa ischemic kwa nthawi yochepa (TIA) . Komanso, mutu waching'alang'alaNdipo matenda osafala kwambiri monga hydrocephalus ya kupanikizika kwabwinobwino angayambitsenso kusokonezeka kwa mitsempha .

Matenda a Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS)

Ngati muli ndi POTS , kugunda kwa mtima wanu kungakwere kwambiri ( tachycardia ) mukayimirira kuchokera pamalo atakhala kapena atagona. Kugunda kwa mtima wanu kungakwere ndi kugunda 30 pa mphindi imodzi kapena kuposerapo. Kuwonjezeka kumeneku kumachitika mkati mwa mphindi 10 mutayimirira.

Syncope popanda chifukwa chodziwika

Pafupifupi 33% ya anthu omwe amakomoka sadziwa chomwe chimayambitsa kukomoka kwawo. Komabe, mankhwala ena amathanso kuwonjezera chiopsezo cha kukomoka ngati zotsatirapo zina. Ngati simukudziwa chomwe chikukuchititsani kukomoka, onetsetsani kuti mwaonana ndi dokotala.

Kodi dokotala amazindikira bwanji izi?

Ngati mukukomoka, muyenera kuonana ndi dokotala. Iye akhoza kukutumizani kwa katswiri wa syncope kuti akuwunikireni mokwanira.

Katswiriyo adzakuyang'anirani thupi lanu ndikulemba mbiri yanu yonse yachipatala. Adzakufunsani za zizindikiro zanu ndi nthawi zomwe munakomoka - ngati munali ndi zizindikiro zilizonse kale, nthawi komanso komwe munakomoka.

Iye akhozanso kuyeza kugunda kwa mtima wanu ndi kuthamanga kwa magazi pamene muli m'malo osiyanasiyana (mutagona pansi, mutakhala, mutaimirira).

Kenako, mungafunike kuchita mayeso amodzi kapena angapo kuti mupeze chomwe chachititsa kuti mukomoke. Mayesowa amafufuza zinthu monga:

• Mkhalidwe wa mtima wanu.
• Kugunda kwa mtima wanu.
• Kuchuluka kwa magazi m'thupi lanu.
• Mmene magazi anu amayendera mukakhala m'malo osiyanasiyana.

Ndi mayeso ati omwe akuchitidwa pa izi?

Mayeso ofufuza chifukwa cha kukomoka ndi awa:

• Kuyezetsa kwa mu labotale: Kuyang'ana ngati pali kuchepa kwa magazi m'thupi kapena kusintha kwa kagayidwe kachakudya m'thupi.
• Electrocardiogram (EKG): Kuyeza komwe kumalemba momwe magetsi a mtima wanu amagwirira ntchito.
• Mayeso a kupsinjika maganizo: Pali mayeso ambiri omwe amachitidwa mukamachita masewera olimbitsa thupi kapena popereka mankhwala a mtima wanu kuti muumitse mtima. Mayeso ena a kupsinjika maganizo amafufuza kusintha kwa EKG kapena kuchita ultrasound ya mtima. Mayeso a kupsinjika maganizo amathanso kuchitidwa ndi kujambula kwa nyukiliya .
• Chowunikira cha Ambulatory: Chipangizo chomwe mumavala chomwe chimalemba zambiri zokhudza kugunda kwa mtima wanu ndi kamvekedwe kake kudzera mu ma electrode.
• Echocardiogram: Kuyesa komwe kumagwiritsa ntchito mafunde a phokoso kuti apange chithunzi cha kapangidwe ka mtima wanu.
• Kuyesa tebulo lopendekeka (kuyesa mutu wopendekeka): Kuthamanga kwa magazi ndi kugunda kwa mtima wanu zimalembedwa mphindi ndi mphindi kapena kugunda ndi kugunda pamene mukugona patebulo ndipo tebulo limapendekeka pamlingo wosiyana. Kuyesa kumeneku kumatha kuzindikira matenda a mtima omwe angayambitse kukomoka.
• Kuyesa kwa Autonomic Reflex: Mayeso angapo omwe amayesa kuthamanga kwa magazi anu, kuyenda kwa magazi, kugunda kwa mtima, kutentha kwa khungu, ndi thukuta poyankha zinthu zosiyanasiyana. Miyeso iyi ingathandize dokotala wanu kudziwa ngati dongosolo lanu la mitsempha likugwira ntchito bwino kapena ngati muli ndi vuto la mitsempha.

Mungathenso kuyesedwa zina, monga maphunziro a electrophysiology , mayeso a autonomic nervous system , kuwunika kwa mitsempha, ndi CT scan (Computed Tomography - CT scan) . Muthanso kuyesedwa kwa vestibular function kuti muwonetsetse kuti palibe mavuto ndi khutu lanu lamkati. Ngati mukufuna mayeso ena, dokotala wanu adzakufotokozerani zomwe zili ndi chifukwa chake mukufunikira.

Kodi timachita chiyani ngati wina wakomoka?

Ngati munthu wakomoka, tsatirani njira izi:

1. Yang'anani ngati akupuma.

2. Mugone pansi, kapena mupumulitse mutu wake pakati pa mawondo ake, kwa mphindi zosachepera 10-15.

3. Mupatse madzi ozizira kuti amwe.

Kodi mankhwala otani ochizira kukomoka?

Njira zochiritsira zimadalira zomwe zikukuchititsani kukomoka komanso zomwe zotsatira za mayeso anu zikusonyeza. Cholinga cha chithandizo ndikukuletsani kukomokanso.

Njira zothandizira syncope ndi izi:

• Kumwa mankhwala, kapena kusintha mankhwala omwe mukumwa kale.
• Kuvala zovala zothandizira kapena masokisi opondereza kuti magazi aziyenda bwino.
• Kusintha zakudya zanu. Dokotala wanu angakuuzeni kuti mudye pang'ono, pafupipafupi, onjezerani mchere pang'ono (sodium) muzakudya zanu, imwani madzi ambiri, onjezerani potaziyamu muzakudya zanu, ndikusiya kumwa caffeine ndi mowa.
• Kusamala kwambiri mukadzuka.
• Ikani mutu wa bedi pamalo okwera pamene mukugona. Mutha kuchita izi pogwiritsa ntchito mapilo owonjezera kapena kuyika zokwezera pansi pa miyendo pamutu pa bedi.
• Kupewa zinthu kapena "zinthu" zomwe zimayambitsa kukomoka (monga kuyimirira kwa nthawi yayitali, kutentha, ndi zovuta).
• Maphunziro a Biofeedback kuti athetse kugunda kwa mtima mwachangu.
• Ngati pali matenda a mtima, alandireni chithandizo.
• Chothandizira pacemaker kuti kugunda kwa mtima kukhale kwabwinobwinoKukonza chimodzi (izi ndi za matenda enaake okha).
• Kupeza chida chothandizira cardioverter defibrillator (ICD) choyikidwa m'thupi . Chipangizochi nthawi zonse chimayang'anira kugunda kwa mtima wanu ndi kayimbidwe kake ndipo chimakonza kayimbidwe kalikonse kofulumira komanso kosazolowereka (kachiwiri, kokha pa matenda enaake).

Gulu lanu lachipatala lidzapanga dongosolo la chithandizo lomwe lili loyenera kwa inu ndikukambirana nanu njira zomwe mungasankhire chithandizo.

Kodi pali mankhwala aliwonse a izi?

Mankhwala ena omwe amagwiritsidwa ntchito pochiza kukomoka ndi awa:

• Midodrine
• Fludrocortisone (mayina a kampani Astonin® kapena Florinef®)

Mankhwalawa angayambitse zotsatira zina zoyipa, monga kupweteka pachifuwa, nseru, chizungulire, kuvutika kukodza, kupweteka m'mimba, komanso kuzizira. Chifukwa chake, ndikofunikira kugwiritsa ntchito mankhwalawa monga momwe dokotala wanu wanenera.

Kodi kukomoka kungachepe/kupewedwe?

Kuti muchepetse chiopsezo chanu chokomoka, muyenera kudziwa chomwe chikuyambitsa vutoli. Ngati vuto ndi kutaya madzi m'thupi, kukhalabe ndi madzi okwanira komanso kumwa madzi ambiri kungathandize kuchepetsa chiopsezo chanu. Ngati mukukomoka chifukwa cha matenda a mtima, mungafunike mankhwala kapena chipangizo chochiritsira kugunda kwa mtima kosazolowereka.

Kawirikawiri, mumamva ngati mwatsala pang'ono kukomoka. Mungamve chizungulire, nseru, kapena kugunda kwa mtima (kugunda kwa mtima kosasinthasintha komwe kumamveka ngati kugunda mofulumira kwambiri kapena "kugunda" pachifuwa chanu). Mungathandize kupewa kukomoka ngati:

• Khalani pansi mwachangu kapena gonani pansi ndikukweza miyendo yanu.
• Ikani manja anu pamodzi.
• Mangani manja anu.
• Phatikizani miyendo yanu kapena pindani ntchafu zanu pamodzi.

Kodi chimachitika n’chiyani ngati mwakomoka? Kodi ndi chinthu choopera?

Mukazindikira bwino matenda ndi chithandizo choyenera, mutha kuwongolera syncope . Ngati mudakomokapo kamodzi, muli ndi mwayi wa 30% wokomokanso. Chiwopsezo chanu chokomokanso komanso momwe chimakukhudzirani zimadalira zinthu zingapo - monga chomwe chimayambitsa, zaka zanu, jenda, ndi matenda ena omwe muli nawo. Ngati muli ndi mafunso okhudza chiopsezo chanu, lankhulani ndi dokotala wanu.

Ngati mwapezeka ndi matenda a syncope , onani malamulo a dziko lanu. M'mayiko ena, madalaivala omwe akomoka ayenera kukanena ku ofesi ya layisensi yoyendetsa galimoto. Dokotala adzakuuzani kuti mudziwe chomwe chikuyambitsa vutoli ndikupeza chithandizo musanayendetse galimoto.

Nthawi zambiri, kukomoka sikoopsa. Komabe, ngati muli ndi vuto la mtima kapena matenda amitsempha, zitha kukhala zoopsa. Anthu omwe ali ndi matenda a mtima kapena matenda amitsempha ayenera kufunsa dokotala kuti awathandize.

Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti? Chipatala Chothandizira Padzidzidzi (ETU)Kodi pali nthawi zina zomwe muyenera kupita?

Kutengera ndi chifukwa chomwe mwakomoka, muyenera kuonana ndi dokotala kuti akuthandizeni pasanathe milungu iwiri kapena inayi mutalandira chithandizo kuchipatala kapena kuchipatala chakunja. Ngati dokotalayo akupeza vuto ndi kapangidwe ka mtima wanu kapena kagwiridwe kake ka ntchito, muyenera kupanganso nthawi zina zokuthandizani.

Ngati wina wakomoka ndipo wasiya kupuma, ngati kuti ali ndi vuto la mtima, muyenera kumupatsa CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) ndikuyimbira ambulansi. Anthu ambiri amapita ku Dipatimenti Yodzidzimutsa (ETU) atakomoka. Ngati mwakomoka, makamaka koyamba, kapena ngati muli ndi kupweteka pachifuwa, kupuma movutikira, kapena zizindikiro zina zoopsa, muyenera kufunsa upangiri wa dokotala.

Mafunso ofunikira oti mufunse dokotala wanu

Mungathe kufunsa dokotala wanu mafunso awa:

• Kodi mukudziwa chomwe chinandipangitsa kukomoka?
• Kodi ndiyenera kuchita chiyani kuti ndipewe kukomoka komwe ndidachita kuti ndisabwererenso?
• Kodi ndikufunika mayeso ena kapena nthawi yokumana ndi dokotala?

Mwachidule (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Kukomoka , kapena kukomoka, kungaoneke ngati koopsa kwambiri kuposa momwe kulili chifukwa kumachitika mwadzidzidzi ndipo kumakopa chidwi cha ena. Komabe, kwa anthu ambiri, ndi vuto lakanthawi ndipo silisonyeza vuto lalikulu la thanzi. Kuonana ndi dokotala mutakomoka kungakuthandizeni kukhala otsimikiza kuti mulibe vuto lalikulu. Ngati kukomoka kwanu kumachitika chifukwa cha vuto la mtima, ndikofunikira kupeza chithandizo cha vutoli.

Kumbukirani, ngati muli ndi kukayikira kapena nkhawa zokhudzana ndi thanzi lanu, ndi bwino kulankhula ndi dokotala.

Kukomoka , kukomoka, kutaya chidziwitso, ischemia ya ubongo, kukomoka kwa vasovagal, kukomoka kwa mtima, zomwe zimayambitsa kukomoka, chithandizo cha kukomoka