Kodi pali vuto lalikulu ndi kayimbidwe ka mtima? Tiyeni tikambirane za matenda a ventricle Arrhythmia.

Kodi munayamba mwamvapo ngati mtima wanu ukugunda mofulumira kwambiri kapena kulumpha kugunda kulikonse? Anthu ambiri akumanapo ndi izi. Koma nthawi zina izi sizachilendo ndipo zitha kukhala chizindikiro cha vuto lalikulu ndi kugunda kwa mtima wanu. Mwachitsanzo, timatcha ventricular arrhythmias kusintha kwa kugunda kwa mtima komwe kumachitika m'zipinda zapansi pa mtima. Ngakhale zina mwa izi sizowopsa, mitundu ina ingakhale yoopsa.

Kodi izi zimakhudza bwanji ntchito ya mtima?

Mwachidule, mtima wanu uli ngati pampu yamphamvu yokhala ndi zipinda zinayi. Zipinda ziwiri zazing'ono pamwamba zimatchedwa atria, ndipo zipinda ziwiri zazikulu, zamphamvu pansi zimatchedwa ventricles.

Ventilasi yakumanja imapompa magazi kupita ku mapapo kuti atenge mpweya. Kenako magazi okhala ndi mpweya amabwerera kumtima, komwe amapompa kupita ku thupi lonse kudzera muventilasi yakumanzere. Kotero mutha kuwona kuti ventilasi ziwiri zapansi ndizo zimayambitsa kupompa magazi m'thupi lonse .

Kotero ngati pali kusokonezeka kulikonse kwa kayendedwe kabwino ka maselo awa, kungakhale ndi zotsatirapo zoopsa.

• Kugwedezeka kwa mtima: Imeneyi ndi vuto lomwe mtima umalephera kupopa magazi okwanira, zomwe zimapangitsa ziwalo za thupi kusowa mpweya womwe zimafunikira.
• Kulephera kwa mtima mwadzidzidzi: Apa ndi pamene mtima umasiya kugunda mwadzidzidzi popanda chenjezo lililonse.

Kodi mitundu ikuluikulu ya Ventricular Arrhythmia ndi iti?

Pali mitundu itatu ikuluikulu ya vutoli. Tiyeni tikambirane za iwo imodzi ndi imodzi.

1. Kugunda kwa mtima kowonjezera (Preventricular Contractions - PVCs)

Izi ndi zomwe zimamveka ngati "kugunda kowonjezera" mumtima. Nthawi zambiri sizivulaza . Anthu ambiri amakumana ndi vuto lotere nthawi ina m'miyoyo yawo. Komabe, ngati muli kale ndi vuto lomwe limasintha mawonekedwe a mtima wanu, kapena ngati muli ndi ma kugunda kowonjezera kumeneku (PVC) pafupipafupi kapena kwa nthawi yayitali, ndi chifukwa chodera nkhawa.

2. Kutsekeka kwa mtima kwa m'mitsempha (VT)

Apa ndi pamene zipinda zapansi za mtima, kapena atria, zimayamba kugunda mofulumira kwambiri. Izi zimachitika chifukwa cha vuto la magetsi a mtima. Nthawi zina, vuto la `Ventricular Tachycardia` (VT) likhoza kukhala lalikulu kwambiri n’kukhala vuto loopsa la `Ventricular Fibrillation`, lomwe tidzakambirana lotsatira.

Madokotala amagawa mtundu uwu wa VT m'mitundu ina ingapo:

• Kwa kanthawi kochepa kapena kwa nthawi yayitali? (Yokhazikika poyerekeza ndi yosakhazikika):Ngati kugunda kwa mtima kofulumira kumeneku kukupitirira kwa masekondi opitilira 30, kumatchedwa `Sustained VT`. Ngakhale kutayima kwa masekondi osakwana 30, ngati kumayambitsa vuto monga `Cardiogenic shock`, kumagweranso m'gululi.
• Kachitidwe ka ECG: Madokotala amatha kuyang'ana momwe magetsi a mtima wanu amagwirira ntchito pogwiritsa ntchito mayeso otchedwa `Electrocardiography (ECG kapena EKG).` Mu mayesowa, masensa angapo amamangiriridwa pachifuwa chanu ndipo kapangidwe ka mafunde amagetsi ochokera mumtima mwanu kamalembedwa. Mu mtima wathanzi, kapangidwe ka mafunde kameneka kamatchedwa `Sinus rhythm`. Mu mkhalidwe ngati wa VT, kapangidwe kameneka kamasintha. Madokotala amatha kuphunzira kachitidwe kameneka kakusintha kuti adziwe vuto lenileni.

3. Kutsekeka kwa Mitsempha ya M'magazi (V-fib)

Ichi ndi choopsa kwambiri mwa izi ndipo chimafuna chithandizo chadzidzidzi . Chomwe chimachitika apa ndichakuti m'malo mopompa bwino, zipinda zapansi za mtima zimangogwedezeka ndi kugwedezeka. Chifukwa sizimakoka bwino ndikupompa magazi, kuyenda kwa magazi kupita m'thupi kumasiya pafupifupi kwathunthu. Izi zimatchedwa 'kumangidwa kwa mtima mwadzidzidzi', komwe mtima umasiya mwadzidzidzi. Chifukwa magazi sapita ku ubongo, mumataya chikumbumtima mkati mwa masekondi ochepa ndikugwa. Ngati kuyenda kwa magazi sikubwezeretsedwa mkati mwa mphindi zochepa, izi zimakhala zoopsa.

Kodi zizindikiro za vutoli zingakhale zotani?

Zizindikiro zimasiyana malinga ndi mtundu wake. Zina, monga PVC, sizingakhale ndi zizindikiro zilizonse. Tiyeni tiwone bwinobwino zizindikiro zodziwika bwino za mitundu iwiri ikuluikulu.

Kodi n’chiyani chingayambitse izi?

Pakhoza kukhala zifukwa zosiyanasiyana zomwe izi zimachitikira.

Zifukwa za Ventricular Tachycardia (VT)

• Kufooka kapena kukhuthala kwa minofu ya mtima (Cardiomyopathy)
• Matenda a mtima (makamaka matenda omwe amasintha mawonekedwe a mtima)
• Matenda a mtima obadwa nawo
• Kusalinganika kwa ma electrolyte m'thupi
• Matenda amtima
• Kulephera kwa mtima
• Matenda otupa a mtima
• Pambuyo pa opaleshoni ya mtima
• Matenda a mtima
• Kusowa kwa mpweya m'thupi
• Mankhwala ena

Zomwe Zimayambitsa Kutsekeka kwa Mitsempha ya M'magazi (V-fib)

• Kumenyedwa kwambiri pachifuwa (monga kumenyedwa ndi mpira wothamanga)
• Kufooka kapena kukhuthala kwa minofu ya mtima (Cardiomyopathy)
• Matenda a mtima obadwa nawo
• Kudula kwamagetsi
• Matenda amtima
• Pambuyo pa opaleshoni ya mtima
• Mankhwala ena
• Tachycardia ya Ventricular Yosalamulirika

Ndani amene ali ndi mwayi waukulu wopeza vutoli?

Matenda a mtima otchedwa Ventricular Arrhythmia amapezeka kwambiri mwa anthu omwe ali ndi matenda a mtima omwe analipo kale. Chifukwa chake, chiopsezochi chimawonjezeka mwachibadwa ndi ukalamba. Chiwopsezochi chimakhala chachikulu makamaka kwa anthu omwe ali ndi matenda omwe amasintha kapangidwe kapena mawonekedwe a mtima.

Mitundu ina yopanda vuto ingachitike mwa anthu azaka zilizonse. Koma mitundu yoopsa kwambiri, monga 'Sustained VT', imapezeka kwambiri mwa anthu omwe ali ndi matenda a mtima. Koma nthawi zina, imatha kuchitika mwa anthu omwe alibe zizindikiro ndipo sakudziwa kuti ali ndi matenda a mtima.

Kodi dokotala amapeza bwanji izi?

Mukapita kukaonana ndi dokotala, choyamba adzakufunsani mafunso, adzakufunsani za zizindikiro zanu, ndikulemba mbiri ya matenda anu. Kenako adzakuyesani. Izi zikutanthauza kumvetsera mtima wanu ndikuyesa kuthamanga kwa magazi anu.

Ndi mayeso amtundu wanji omwe amachitidwa?

Mayeso akuluakulu omwe amagwiritsidwa ntchito pozindikira vutoli ndi ECG (Electrocardiography) . Takambirana kale za izi. Pankhaniyi, ntchito yamagetsi ya mtima imalembedwa ngati mawonekedwe a mafunde, ndipo dokotala amaufufuza kuti awone zolakwika zomwe zilipo.

Koma nthawi zina kamvekedwe kachilendo aka sikamapezeka nthawi zonse. Pazochitika zotere, sikungadziwike ndi ECG yokhazikika. Pazochitika zotere, dokotala wanu angakupatseni chipangizo chomwe mungavale kwa tsiku limodzi kapena angapo.

• Ma monitor a Holter:Ichi ndi chipangizo chomwe nthawi zambiri chimakhala chachikulu ngati foni yam'manja. Chili ndi mawaya omangiriridwa ku masensa omwe mumavala pachifuwa panu. Chimalemba nthawi zonse kugunda kwa mtima wanu kwa maola 24 kapena 48.
• Ma monitor oyenda: Izi zimafanana ndi monitor ya Holter, koma zimatha kuvalidwa kwa nthawi yayitali, nthawi zina mpaka masiku 30. Mitundu ina imabwera ndi batani lomwe mumakanikiza mukamva chizindikiro. Ena amajambula okha, ndipo amalemba kamvekedwe kachilendo akangozindikira.

Kodi mankhwala ochizira izi ndi otani?

Ngati vutoli lingachiritsidwe kwathunthu zimatengera chomwe chimayambitsa. Nthawi zina chomwe chimayambitsa matendawa chimatha kuchiritsidwa. Komabe, ngati chayamba chifukwa cha matenda osatha, monga matenda obadwa nawo, nthawi zambiri chimakhala chovuta kuchichiza. Zikatero, cholinga cha chithandizo ndikuwongolera matendawa ndikuchepetsa momwe amakhudzira moyo wanu.

Chithandizo chadzidzidzi

• CPR (Cardiopulmonary Resuscitation): Ngati mtima wa munthu wayima ndipo palibe kugunda kwa mtima, CPR iyenera kuyambika nthawi yomweyo. Izi zikutanthauza kusunga magazi m'thupi mwa kukanikiza chifuwa. Si bwino kuyimitsa CPR mpaka ambulansi itafika kapena makina a `AED` atabweretsedwa ndikugwiritsidwa ntchito.
• Chotsukira Magazi Chodzipangira Magazi Chokha (AED): Ichi ndi chipangizo chomwe chimasanthula kayimbidwe ka mtima wa munthu ndipo, ngati pakufunika, chimapereka kugwedezeka kwamagetsi (`shock`) kuti chibwezeretse kayimbidwe ka mtima. Miyimbidwe yonse ya `VT` ndi `V-fib` ikhoza kukonzedwa ndi kugwedezeka kwamagetsi motere.
• Mankhwala: Pali mankhwala apadera omwe amaperekedwa kuti azitha kulamulira kayimbidwe ka mtima.

Chithandizo chosakhala chadzidzidzi

• Kuchotsa mpweya m'thupi: Izi zimaphatikizapo kulowetsa chubu chopyapyala, monga cannula, mumtima ndikugwiritsa ntchito kutentha kwambiri kapena kuzizira kwambiri kuti aletse gawo laling'ono kwambiri la mtima lomwe limayambitsa zizindikiro zamagetsi zosazolowereka. Izi zimaletsa kamvekedwe ka thupi kosazolowereka kuchitika.
• Chotsukira mtima choyimitsidwa (ICD): Ichi ndi chipangizo chaching'ono chomwe chimayikidwa pansi pa khungu la pachifuwa. Chimatha kubweretsa mwadzidzidzi kugwedezeka kwamagetsi kuti chibwezeretse kayendedwe kabwino ka mtima pamene chizindikira kugunda kwa mtima koopsa kosasinthasintha.
• Mankhwala: Pali mankhwala omwe angaperekedwe kuti azitha kulamulira kayendedwe ka thupi kwa nthawi yayitali. Komabe, awa sagwira ntchito mofanana kwa aliyense, ndipo zotsatirapo zina zingachitike. Chifukwa chake, muyenera kulankhula ndi dokotala wanu kuti asankhe chithandizo chomwe chili choyenera kwa inu.

Kodi chimachitika ndi chiyani mukalandira chithandizo? Kodi mungatani?

Chofunika kwambiri ndikutsatira malangizo a dokotala wanu molondola . Ndikofunikira kwambiri kumwa mankhwala anu monga mwalangizidwira ndikupita kuzipatala pa masiku omwe akonzedwa.

Nthawi yochira mukatha kulandira chithandizo imasiyana malinga ndi chithandizocho. Ngati mwapatsidwa ablation kapena ICD, mudzayamba kumva bwino patatha masiku ochepa. Ndi mankhwala, mudzawona kusiyana pakatha milungu ingapo. Zotsatira za vutoli mtsogolo zimasiyana kwambiri malinga ndi vuto lanu. Dokotala amene akukuthandizani akhoza kukufotokozerani bwino izi.

Kodi vutoli lingapewedwe?

Popeza mitundu iyi ya arrhythmias imachitika mosayembekezereka, sikophweka kuiletsa, makamaka ngati muli ndi matenda a mtima obadwa nawo.

Komabe, tingachepetse mwa njira ina chiopsezo chathu chotenga matendawa mwa kuchepetsa chiopsezo cha matenda ena (monga matenda a mtima, kuthamanga kwa magazi) omwe angayambitse vutoli. Kuti tichite izi:

• Siyani kusuta fodya (kuphatikizapo ndudu, vaping) kotheratu.
• Idyani zakudya zopatsa thanzi zomwe dokotala wanu wakupatsani.
• Pitirizani kuchita masewera olimbitsa thupi momwe mungathere.
• Khalani ndi kulemera koyenera .
• Yang'anirani kumwa mowa .

Kodi ndiyenera kupita liti kwa dokotala? Kodi ndiyenera kupita liti ku ETU?

Ngati muwona kusintha kwa zizindikiro zanu, kapena ngati zayamba kusokoneza moyo wanu watsiku ndi tsiku, onani dokotala wanu. Komanso, ngakhale mutakhala kuti mulibe zizindikiro zilizonse, ndikofunikira kupita kwa dokotala kamodzi pachaka kuti akakufufuzeni mokwanira kuti mudziwe matenda msanga.

Ngati mukukumana ndi zizindikiro zazikulu zotsatirazi, pitani ku Dipatimenti Yothandiza Padzidzidzi (ETU) ya chipatala nthawi yomweyo.

• Kupweteka kwambiri pachifuwa (Angina)
• Kuvuta kupuma
• Kutaya chidziwitso mosayembekezereka kapena kumva kukomoka pafupipafupi (chizungulire)

Matenda a Ventricular Arrhythmia amatha kusiyana kwambiri kuchokera kwa munthu ndi munthu, kotero njira yabwino yomvetsetsera ndikusamalira thanzi lanu ndikufunsa upangiri wa dokotala ngati mukuganiza kuti muli ndi zizindikirozi.