Kodi munayamba mwavulala pang'ono moti simunathe kuletsa kutuluka magazi kwa nthawi yayitali? Kapena mumavulala kwambiri ngakhale mutavulala pang'ono? Nthawi zina timaganiza kuti izi ndi zinthu zachilendo, koma zitha kukhala chizindikiro cha vuto laling'ono ndi magazi athu. Lero, tikambirana za vuto lomwe silimanenedwa kawirikawiri koma lofala kwambiri lomwe limakhudza magazi kuundana. Umenewo ndi matenda a von Willebrand.
Mwachidule, kodi matenda a von Willebrand (VWD) ndi chiyani?
Matenda a von Willebrand (VWD) ndi matenda omwe amapezeka pamene njira yathu yotsekereza magazi sikugwira ntchito bwino. Ndi kufooka komwe kumachitika m'thupi mwathu osati matenda.
Tangoganizirani, tikadula mtsempha umodzi wamagazi, mtundu waung'ono wa selo (ma platelets) m'thupi mwathu umabwera kuti uletse kutuluka kwa magazi ndikutseka bala. Zili ngati kudzaza dzenje pakhoma ndi njerwa. Ma platelets awa amamatirana pamodzi ndipo ali ndi puloteni yapadera yonga "chingamu" m'magazi mwathu yomwe imawathandiza kupanga magazi olimba. Ndicho chimene timachitcha kuti von Willebrand factor (VWF) .
Munthu amene ali ndi VWD sangakwanire kukhala ndi puloteni ya VWF m'thupi mwake, kapena puloteni yomwe ali nayo singagwire ntchito bwino. Kenako, chifukwa magazi oundana sakupangika bwino, zimatenga nthawi yayitali kuti magazi asiye kutuluka ngakhale atavulala pang'ono.
Ili ndi vuto lofala kwambiri lobadwa nalo la magazi padziko lonse lapansi. Akuti pafupifupi munthu m'modzi pa anthu 100 aliwonse akhoza kukhala ndi vutoli.
Kodi mitundu ikuluikulu ya VWD ndi iti?
Vutoli limagawidwa m'mitundu itatu. Palinso mtundu womwe suli wobadwa nawo koma umakula pambuyo pake.
| Mtundu | Kufotokozera |
|---|---|
| Mtundu 1 | Uwu ndi mtundu wofala kwambiri (pakati pa 60% - 80%). Umayamba chifukwa chakuti thupi limakhala ndi mapuloteni ochepa a VWF. Zizindikiro nthawi zambiri zimakhala zochepa. |
| Mtundu Wachiwiri | Mtundu wachiwiri wofala kwambiri (pakati pa 15% - 30%). Ngakhale kuti puloteni ya VWF ilipo pano, ntchito yake ndi yofooka. Ili ngati chingamu chakale, siigwira ntchito ngakhale itakhalapo. Zizindikiro zimatha kukhala zochepa mpaka zochepa. |
| Mtundu 3 | Uwu ndi mtundu woopsa kwambiri komanso wosowa kwambiri. Pano, puloteni ya VWF imakhala yosowa kwambiri m'thupi. Chifukwa chake, zizindikiro zake zimakhala zoopsa kwambiri. |
| VWD yopezedwa | Ichi si chinthu chomwe mumabadwa nacho. Chingachitike pambuyo pake chifukwa cha matenda ena odziteteza ku matenda ena (monga lupus), matenda a mtima, mitundu ina ya khansa, kapena mankhwala omwe mumamwa. |
Kodi zizindikiro za vutoli ndi ziti?
Zizindikiro zimasiyana malinga ndi mtundu wa VWD womwe muli nawo.
Zizindikiro zochepa komanso zocheperako za mtundu 1 ndi 2
- Ngakhale kuvulala pang'ono kungayambitse bala lalikulu la buluu: Kodi mwaona kuti thupi lanu likusintha kukhala labuluu m'malo ena?
- Kutuluka magazi m'mphuno pafupipafupi: Anthu ena amatuluka magazi m'mphuno pafupipafupi, ndipo zimakhala zovuta kusiya.
- Kutuluka magazi ambiri pambuyo pa opaleshoni kapena kuchotsa dzino: Kodi kutuluka magazi sikutha kwa maola ambiri pambuyo pochotsa dzino?
- Azimayi amatuluka magazi ambiri panthawi ya msambo: Kodi magaziwo amatuluka kwambiri moti umafunika kusintha pedi yako kamodzi pa ola limodzi? Kodi amabwera ndi magazi oundana? Pakapita nthawi, izi zingayambitse kuchepa kwa magazi m'thupi chifukwa cha kusowa kwa ayoni.
- Magazi mu ndowe kapena mkodzo.
Zizindikiro zazikulu za matenda a shuga amtundu wa 3
Mu mtundu uwu, zizindikiro zonse zomwe zili pamwambapa zimatha kukhala zoopsa kwambiri. Kuphatikiza apo,
- Kutuluka magazi mwadzidzidzi, koopsa popanda chifukwa.
- Magazi amatuluka m'malo olumikizirana mafupa ndi minofu yofewa, zomwe zimapangitsa kutupa ndi kupweteka kwambiri.
Chofunika ndichakuti si aliyense amene ali ndi zizindikiro zimenezi amene ali ndi VWD. Koma ngati muli ndi chimodzi mwa zizindikirozi nthawi zonse, ndi bwino kupita kwa dokotala kuti akakupatseni upangiri.
Kodi mumazindikira bwanji izi?
Dokotala wanu adzayamba wafunsa za zizindikiro zanu komanso mbiri ya matenda a m'banja mwanu. Popeza ichi ndi vuto lobadwa nalo, ndikofunikira kudziwa ngati pali wina aliyense m'banja mwanu amene wakhala ndi vuto la magazi lamtunduwu.
Kenako, adzayesa mwapadera kuti aone nthawi yomwe magazi anu amaundana komanso momwe amagwirira ntchito bwino.
- Kuyeza kuchuluka kwa mapuloteni a VWF m'magazi (Antigen test).
- Kuyesa ntchito ya puloteni imeneyo.
Nthawi zina, zinthu monga kupsinjika maganizo ndi kuchita masewera olimbitsa thupi zimatha kusintha kuchuluka kwa VWF, kotero mungafunike kuchita mayesowa kangapo kuti mupeze zotsatira zolondola kwambiri.
Kodi mankhwala ndi otani? Kodi mungawathetse bwanji?
Ngakhale kuti VWD singathe kuchiritsidwa, imatha kulamulidwa ndikuyendetsedwa kuti ikhale ndi moyo wabwinobwino. Chofunika kwambiri ndikuchepetsa chiopsezo cha kutuluka magazi.
1. Kupewa mankhwala ena
Muyenera kupewa kumwa mankhwala ena omwe amaonda magazi. Dokotala wanu nthawi zambiri amakuuzani kuti musamwe aspirin ndi NSAIDs (monga ibuprofen ndi naproxen). Acetaminophen ndi njira yabwino kwambiri yopewera ululu kapena malungo. Koma onetsetsani kuti mwafunsa dokotala wanu musanamwe mankhwala aliwonse.
2. Mankhwala enieni
Chithandizo chimadalira kuopsa ndi mtundu wa zizindikiro zanu.
- Desmopressin Acetate (DDAVP): Iyi ndi njira yochizira yomwe imagwiritsidwa ntchito kwambiri. Itha kuperekedwa ngati spray ya m'mphuno kapena ngati jakisoni. Imagwira ntchito polimbikitsa kutulutsa kwa puloteni ya VWF yomwe imasungidwa m'maselo athu kupita m'magazi. Mankhwalawa angayambitse kusunga madzi m'thupi, kotero dokotala wanu angakulangizeni kuti muchepetse kumwa madzi.
- Cholimbitsa Thupi Chokhazika M'magazi: Cholimbitsa thupi chokhala ndi mapuloteni a VWF omwe amaperekedwa kudzera m'mitsempha (IV). Izi nthawi zambiri zimagwiritsidwa ntchito pazochitika zazikulu komanso opaleshoni isanachitike.
- Mankhwala ena: Ngati mano akuchotsedwa, mapiritsi kapena mankhwala amadzimadzi monga aminocaproic acid kapena tranexamic acid angaperekedwe kuti magazi asamaundane.
- Mankhwala apadera kwa akazi: Kwa akazi omwe ali ndi msambo wochuluka, mapiritsi oletsa kubereka amatha kuwonjezera kuchuluka kwa VWF. Palinso njira monga kuvala loop yokhala ndi mahomoni (levonorgestrel intrauterine device) kapena kuchotsa mkati mwa chiberekero (endometrial ablation).
Pomaliza, ngati muli ndi vuto lalikulu monga Type 3, ngati mukutuluka magazi, ndi vuto ladzidzidzi. Muyenera kupita ku Dipatimenti Yothandiza Pachipatala (ETU) nthawi yomweyo. Kuchedwa kungakhale koopsa.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- Matenda a von Willebrand (VWD) ndi matenda ofala omwe amakhudza njira yolumikizirana magazi.
- Ngati muli ndi zizindikiro monga kuvulala pafupipafupi, kutuluka magazi m'mphuno, kapena kutuluka magazi ambiri msambo, samalani.
- Ngati muli ndi zizindikiro izi, musaope kuonana ndi dokotala wodziwa bwino ntchito ndikupempha uphungu.
- Ngati mwapezeka ndi matenda a VWD, pewani kumwa aspirin kapena NSAID popanda upangiri wa dokotala.
- Mukalandira chithandizo choyenera, mutha kukhala ndi moyo wathanzi komanso wabwinobwino ndi vutoli.
💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu