Mee waa'ee Cisternogram Scan: qorannoo addaa dhangala'aa sammuu keessa jiru ilaalu haa barannu!

Akkam! Har'a waa'ee qorannoo maqaa isaatiin xiqqoo walxaxaa ta'e, garuu sammuu fi lafee dugda keenyaaf baay'ee barbaachisaa ta'e dubbanna. Kunis Cisternogram Scan jedhama. Tarii doktorri tokko waa'ee kanaa sitti himee jira, ykn bakka tokkotti waa'ee kanaa dhageessee jirta ta'a. Kanaafuu, mee maal akka ta’e, maaliif akka hojjetamuu fi akkamitti akka hojjetamu jechoota salphaadhaan haa ilaallu? Hin yaadda'inaa haala isin hubachuu dandeessaniin isiniif ibsa.

Siisteernoogiraamiin maali?

Salphaatti yoo ilaalle, dhangala’aan addaa bishaan fakkaatu tokko mataa keenya keessaa fi lafee dugda keenyarra yaa’u jira. Dhangala’aan kun yaala fayyaatiin Dhangala’aa Cerebrospinal Fluid (CSF gabaabumatti) jedhamuun beekama. Dhangala’aan CSF kun qaama keenyaaf hojiiwwan baay’ee barbaachisoo ta’an hedduu hojjeta.

Mee akkasitti yaadi:

• `CSF` kun akka nama nyaataa fi dhugaatii, jechuunis soorata sammuu fi lafee dugda keenyaatti fiduudha .
• Dhangala'aan `CSF` kun sirni narvii giddu galeessaa (CNS) keenya sirnaan akka hojjetu gargaara.
• Akkasumas dhangala’aan kun wantoota fi summii hin barbaachifne tishuuwwan sammuu fi lafee dugda keessaa qulqulleessuu fi balleessuufis gargaara .
• Wanti barbaachisaan biraa, akkuma shock absorbers konkolaataa keessa jiran, akka cushion ta'anii sammuu eeguu , carraa waan akka concussion yoo sammuu keenya bakka tokkotti rukutame hir'isu.

Egaa, qorannoon cisternogram jedhamu kun dhangala’aan CSF sammuu keessan keessaa fi lafee dugda keessanii irratti sirnaan yaa’aa jiraachuu isaa, bakka tokkotti cufamuu jiraachuu isaa, ykn bakka tokkotti dhangala’aan jiraachuu isaa sirriitti ilaaluuf kan raawwatamudha.

Kun dhugumatti gosa iskaanii ``Nuclear Medicine Imaging'' jedhamudha. Kanaafidha yeroo tokko tokko ``Radionuclide Cisternogram'' kan jedhamu.Kana keessatti wanti ta'u meeshaan raadiyoo'aktiiwii baay'ee xiqqaa ta'e lafee dugdaa keessanitti kan lilmoo ta'udha. Hin yaadda'inaa, baay'ee si hin miidhu, hamma nageenya qabuun qofa fayyadama . Sababa meeshaa kanaati kan doktorri yeroo iskaanii karaa dhangala'aa ``CSF'' ifatti arguu danda'u.

Iskaaniin kun yoom barbaachisa?

Amma "Tolee, kanaaf namni haala kana qabu cisternogram qabaata rakkoo akkamii qabaata?" Yeroo baayyee, yoo hakiimni sammuu ykn lafee dugda keessanii dhangala’aa CSF dhangala’aa jira (CSF leak) (dhiibbaan sammuu/lafee dugdaa keessan irratti hir’ateera jechuudha), ykn dhangala’aan CSF kun garmalee kuufameera, jechuunis cufame jechuudha (dhiibbaan sammuu/lafee dugdaa keessan irratti dabaleera jechuudha) yoo shakke, sana booda sakatta’iinsi kun ni gorfama.

Mallattoolee kanas qabaachuu kee ilaali:

• Yeroo deemtu madaallii kee akka dhabaa jirtu sitti dhagaʼamaa?
• Yeroo baayyee garaan sitti dhagahama ?
• Akka hin yaadamnettiMataa dhukkubbii qabaa? Yeroo kaatee dhaabattu dhukkubbiin sun akka hammaatu sitti dhagaʼamuu dandaʼa.
• Xiqqoo dhageettii dhabuun sitti dhagahamaa ? Moo waan akka sagalee gurra keessanitti dhageessa?
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa qabdaa ?
• Dhukkubbiin mormaa moo jabaatuun sitti dhagahamaa?
• Ifa cimaa ykn sagalee guddaadhaaf miira qabdaa ?
• Akka waan sirriitti yaaduuf ykn xiyyeeffachuuf rakkachaa jirtu sitti dhagahamaa ? Yaadannoo kee xiqqoo waan dadhabe fakkaata?

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte, hakiimni kee sisternogram scan gochuuf yaaduu danda’a.

Kanaaf akkamittan qophaa'a? Doktoratti maal himuu qaba?

Yeroo baayyee guyyaa duraa cisternogram scan gochuuf wanti qophaa'u hin jiru. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko hakiimni kee sakatta’iinsa dura waan nyaattu fi maal akka dhugdu qajeelfama addaa siif kenna (fakkeenyaaf, sa’aatii muraasaaf sooma). Isaan kun sirritti hordofamuu qabu.

Garuu wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e erga scan godhamee booda namni tokko gara manaatti si geessu qabaachuudha . Sababni isaas yeroo tokko tokko qorannoo booda xiqqoo miira tasgabbii dhabuun sitti dhaga'amuu danda'a, akka mataa dhukkubbii, kanaaf kophaa konkolaataa oofuun hin gorfamu.

Wanti biraa, waa'ee wantoota kanaa doktora kee waliin haasa'uun kee hin oolu, homaa osoo hin dhoksin :

• Qorichoota nama dadhabsiisan kan akka qoricha sammuu namaa hadoochu naannoo ykn qoricha sammuu namaa hadoochu irratti alarjii qabaattee beektaa?
• Yoo ulfa taate ykn ulfa ta'uu dandeessa ta'e qorannoon kun wanta raadiyoo'aktiiwii waan fayyadamuuf hakiima keetti himuun kee hin oolu .
• Qorichoota fudhattan hunda (kanneen hakiimni keessan ajaje qofa osoo hin taane, qoricha dhukkubbii namatti fidu, vitaaminii, qoricha baala mukaa fi dabalataa mana qorichaa irraa bitattan) hakiima keessanitti himaa. Keessattuu qoricha dhiiga qallachuu kan akka aspiriinii ykn warfarin yoo fudhattan hakiima keessanitti himuun barbaachisaadha. Qorichootni tokko tokko carraa dhiiguu kee dabaluu danda’u. Yoo kun ta’e, hakiimni kee guyyoota muraasa dura iskaaniin dura akka isaan fudhachuu dhiistu si gaafachuu danda’a.

Iskaaniin sisternoogiraamii kun akkamitti hojjetama? Mee xiqqoo bal'inaan haa ilaallu.

Tole amma qormaata kana akkamitti akka hojjennu haa ilaallu. Hin yaadda'inaa salphaatti isiniif ibsa. Tarkaanfii muraasaan raawwatama.

Tarkaanfii Tokkoffaa: Akka bishaan dugda kee keessaa xuuxuuti - kana jechuun lumbar puncture jechuudha.

Wanti jalqaba `Spinal Tap` gochuudha. `Lumbar Puncture` jennees waamna. Namoonni tokko tokkos kana ``bishaan lafee dugdaa irraa fudhachuu`` jedhanii waamu.Asitti garuu, bishaan hin fudhatan, dhangala'aa addaa sana qofa lilmoodhaan naqa.

Wanti ta'u kana:

• Jalqaba, dugda kee inni gadii, bakka cirrachi itti galfamu, sirriitti qulqullaaʼee, qoricha sammuu namaa hadoochu naannoo keetii lilmoodhaan naqamee akka isa dadhabsiisu . Kunis dhukkubbiin kamiyyuu akka sitti hin dhagahamne godha. Namoonni tokko tokkos boqonnaa akka argataniifi yaaddoo isaanii hirʼisuuf qorichi tasgabbeessu kennamuu dandaʼa. Baayyee yeroo muraasa, fi haala addaa qofa keessatti, qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaa guutummaatti isaan dadhabsiisuuf ni fayyadama.
• Sana booda minjaala qormaataa irratti fuula kee gadi akka ciiftu, ykn jilba kee hanga garaa keetti harkiftee cinaacha keetiin akka ciiftu si gaafatama, almost like you are curled up . Kunis lafee dugdaa kee gidduutti bakka dabalataa akka qabaatu taasisa.
• Itti aansuudhaan, hakiimni lafee dugdaa kee keessa cirracha baayʼee haphii fi qaawwa qabu si galcha. Kunis karaa lafee dugdaa, gara iddoo dhangala’aan CSF jirutti (bakka subarachnoid jedhamu) qajeelfama. Kunis tooftaa fluoroscopy (mala suuraa raajii eksiree kallattiin arguuf si dandeessisu) jedhamu fayyadamuun raawwatama. Kanaafuu, cirrachi bakka hin taanetti akka deemu yaadda'uun hin barbaachisu.
• Karaa cirracha sanaati wanti raadiyoo-aktiiwii kanaan dura ibsame keessaa xiqqoo dhangala'aa CSF keessanitti kan naqamu .
• Hojiin sun yommuu hojjetamu, qaruuraa sana of eeggannoodhaan kan baafamu siʼa taʼu, naannoo sanatti pilaastara xinnoo kaaʼama.

Sana booda scan gochuu

Erga lumbar puncture godhamee fi meeshaan raadiyoo-aktiivistii lilmoodhaan naqamee booda, CSF keessa gara sammuutti akka imalu yeroo muraasa kennuu qabda. Kanaafuu gara sa'aatii tokkoof siree irra ciistee hamma danda'ametti tasgabbaa'uu qabda . Yeroo tokko tokko mataa kee gara cinaatti akka hin garagalchin gorfamuu dandeessa.

Then, usually between one and six hours later , hakiimni lafee dugdaa fi mataa kee sakatta’uu ni jalqaba. Kunis kaameraa addaa (`Gamma Camera`) kan bakka meeshaan raadiyoo-aktiivistii jiru adda baasuu danda'u fayyadama. Suuraaleen kunniin `CT scan (Computed Tomography)` ykn `MRI (Magnetic Resonance Imaging` irraa ta'uu danda'u.Kunis dhangala'aan `CSF` isa keessa yaa'u ifatti kan agarsiisudha.

Scan jalqabaa booda gara manaatti deebi'uu dandeessu. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee sa’aatii 24 booda gara hospitaalaatti deebi’uun iskaanii biraa gochuu qabda . Sababni isaas, meeshaan raadiyoo-aktiiwii guutummaa sammuu (ventricles and cisterns) keessatti babal’achuuf gara guyyaa tokkoo waan fudhatuuf. Namoonni tokko tokko sa'aatii 48 ykn 72 booda scan biraa gochuu danda'u . Doktarri kee ni murteessa. Garuu hin yaadda'inaa, tokkoon tokkoon scan dura lumbar puncture gochuun isin hin barbaachisu . Guyyaa jalqabaa qofa kan raawwatamu ta'a.

Yeroo kana gootu si dhukkubaa?

Gaaffii fi sodaan guddaan namoonni hedduun qaban "Ni dhukkubsa?" Dhugaa dubbachuuf, qorichi sammuu namaa hadoochu naannoo lafee dugdaa keessanitti yeroo lilmoodhaan naqamu , sekondii muraasaaf akka miira gubaa xiqqoo, ykn akka ciniinnaa hantuutni sitti dhagaʼamuu dandaʼa . Sana booda, naannoon sun ni dadhaba, kanaaf yeroo cirrachi sun bakka boca lafee keessaa galfamu , dhiibbaan xiqqoo sitti dhagahama, garuu dhukkubbiin dhugaa hin jiru.Namoonni tokko tokko homaa itti dhagaʼamuu dhiisuu dandaʼa.

Yeroo scan godhamu dhukkubbiin tasuma hin jiru . Siree iskaanara sanaa irra ciisuu qofa qabda.

Miidhaan cinaa ni jiraa?

Akkuma qorannoo yaalaa kamiyyuu, miidhaawwan xixiqqoo tokko tokko kan cisternogram booda uumamuu danda’an jiru. Haa taʼu malee, ciccimoo miti. Miidhaan cinaa baay’inaan mul’atan:

• Guyyoota muraasaaf bakka qoricha itti naqanitti (dugda) dhukkubbiin ykn madaan xiqqoo tokko tokko jiraachuu danda’a.
• Mataa dhukkubbii . Keessattuu naannoo boca lafee dugdaa itti raawwatame irraa CSF xiqqoo yoo dhangala’e (kun mataa dhukkubbii boca lafee boodaa ykn mataa lafee dugda jedhama), dhiibbaan mataa keessa jiru xiqqoo hir’achuu danda’a, kunis mataa dhukkubbii cimaa fiduu danda’a. Kun yeroo baay’ee yeroo ciiftu kan hir’atu yoo ta’u, yeroo kaatee ykn kaatee dhaabattu ni dabala. Hin yaadda'inaa, kun yeroodhaaf . Bishaan baay'ee dhugdee yoo boqotte sa'aatii ykn guyyoota muraasa keessatti ofumaan ni hir'ata. Yoo obsuu dadhabde doktora keetti himi, qorichi isaaf ta'u jira.

Balaan inni geessisu maali?

Rakkoon ciccimoon cisternogram booda baay’ee xiqqaadha, jechuunis yeroo muraasaaf uumamu jechuudha . Haa ta’u malee, balaawwan xixiqqoo mudachuu danda’an illee beekuun gaariidha. Sana booda sodaan hin barbaachifne hin jiraatu.

• Alarjiin (kan akka qufa’uu, dhangala’aa) meeshaa raadiyoo’aktiiwii ykn qoricha nama dadhabsiisu/dhukkubbii hir’isu irratti uumamuu danda’a. Haa ta’u malee, kunis baay’ee xiqqaadha.
• Baayyee yeroo muraasaaf, haalli `Brainstem Herniation` (jechuunis dhiibbaa mataa keessaatiin tishuun sammuu dhiibamee ba'a jechuudha) sababa rakkoo dhiibbaa sammuu irratti uumamuun uumamuu danda'a. Doktooronni kun yaaddoo keessa jiru.
• Bakka cirrachi itti galfame irraa gara sammuu ykn lafee dugdaatti dhiigni dhangala’uu danda’a. Kun waan namoonni qoricha dhiiga qallachuu fudhatan of eeggannoo gochuu qabanidha.
• Infeekshiniin naannoo cirrachi itti galfame seenuu danda’a. Kana ittisuuf karaan hundarra gaariin sirriitti qulqulleessuudha.
• Very rarely , miidhaa narvii xixiqqoo uumamuu danda'a.

Qormaanni kun wanta raadiyoo-aktiivistii fayyadama, kanaaf raadiyaashiniin xiqqaadhaaf saaxilamta . Garuu doosiin baay'ee gadi aanaadha, gara raajii eksiree idilee muraasaa wajjin wal fakkaata . Balaan miidhaa yeroo dheeraa baayyee xiqqaadha. Kanaafidha dubartoonni ulfaa akka hin qabaanne gorfama.

Bu'aan isaa dhufuuf yeroo hangamii fudhata? Maal jedhu?

Iskaaniin kee isa dhumaa booda, hakiimni ispeeshaalistii (`Radiologist` ykn `Nuclear Medicine Physician`) suuraawwan of eeggannoodhaan ilaalee gabaasa ni barreessa. Kunis guyyoota muraasa ykn torban tokko fudhachuu danda'a . Doktarri kee bu'aa isaa argachuuf yoom seenuu akka qabdu sitti hima.

Amma bu'aan kun maal akka jedhu haa ilaallu.

Yoo bu'aan idilee...

Mee bu'aan sisternogram kee akka ``Normal'' ta'ee deebi'e yaadi. Sun oduu guddaadha! Dhangala'aan ``CSF'' kee sirriitti, saffisa sirrii ta'een, sammuu fi lafee dugda kee keessa yaa'aa jira jechuudha . Kana jechuun dhangala'aan ``CSF'' hin jiru, cufamuu hin jiru, cufamuus hin jiru.

Bu’aan hin baramne maal ta’uu danda’a?

Amma, yoo bu'aan isaa ``Abnormal'' ta'ee deebi'e, hakiimni kee mallattoolee kee maaltu akka fidu adda baasuuf gargaara. Bu’aan hin baramne kanneen armaan gadii keessaa tokko ykn isaa ol agarsiisuu danda’a:

• Dhangala’aa CSF: Yoo iskaaniin meeshaan raadiyoo’aktiiwii sirna CSF keessaa ba’u agarsiise, dhangala’aa CSF jedhama. Yeroo baayyee kun kan ta’u erga miidhaan sammuu cimaan (TBI), mataan namaa caccabee booda ykn haguuggii alaa lafee dugdaatti (dura mater jedhama) miidhame booda. Akkasumas baqaqsanii hodhuu sammuu tokko tokko ykn adeemsa yaalaa biroo kan akka lafee cinaachaa booda baay’ee yeroo muraasaaf mul’achuu danda’a.
• Rakkoolee CSF shunts: Tube xiqqaan (shunt) sammuu keessa kaa’amee dhangala’aa CSF gara bakka biraatti akka yaala hydrocephalus (bishaan sammuu irratti) ta’a. Yoo shunt sirnaan hin hojjenne, kan akka yoo cufame ykn rakkoo biroo qabaate, scan kun sanas adda baasuu danda'a.
• Hydrocephalus: Kunis yeroo dhangala’aan sammuu lafee dugdaatti (CSF) ventricles sammuu keessatti walitti qabamee akka guddatan gochuu fi sammuu irratti dhiibbaa uumuudha. Salphaatti "hayidiroosefaalasii" jennee waamna. Kunis akkaataa yaa’a CSF sisternogram irratti ilaaluun mirkaneessuun ni danda’ama.
• `Normal-Pressure Hydrocephalus (NPH): Haala kana keessatti dhangala'aan `CSF` jedhamus qaawwa sammuu keessatti kuufama, qaawwa sammuu guddaa ta'a, garuu dhiibbaan sammuu keessa jiru hamma jedhame hin dabalu. Akkuma maqaan isaa ibsutti "Normal-Pressure" dha. Haalli kun namoota dullooman biratti mul’ata. Mallattoowwan akka deemsa rakkachuu, fincaan to’achuuf rakkachuu fi yaadachuu dhabuu mul’achuu danda’u.
• `Pseudotumor Cerebri`: Namoonni tokko tokkos kana `false brain tumor` jedhanii waamu. Kunis, dhiibbaan sammuu keessa jiru osoo firii dhugaa hin qabaatin, sababa hin beekamneen ni dabala. Doktooronni kanas `Idiopathic Intracranial Hypertension` jedhanii waamu. Haala kana keessattis, sisternogram yaada dhangala'aa `CSF` kennuu danda'a.

Kanaafuu, hakiimni kee bu’aawwan kana, mallattoolee kee fi gabaasa qorannoo biroo walitti fudhatee haala kee maal akka ta’ee fi waa’ee isaa maal gochuu akka qabu murteessa.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Tole, kanaaf qabxiilee barbaachisoo ta'an waan dubbanne irraa irra deebi'uun haa ilaallu:

• Sisternogram scan qorannoo addaa dhangala'aa barbaachisaa `CSF` (cerebrospinal fluid) jedhamu sammuu fi lafee dugda keenyaa keessatti dhangala'u, akkasumas bakka kamittiyyuu dhangala'aan ykn cufamuu isaa ilaaluudha.
• Doktarri tokko kana akka gootu yoo sitti hime, CSF dhangala’uu ykn dhangala’aan walitti qabamuu waan shakkaniif ta’uu danda’a. Mallattoolee sanaan walqabatan qabaachuu dandeessa.
• Qormaanni kun lumbar puncture (barruu lafee dugdaatti galfamu) itti aansuunis guyyaa tokkoo fi isaa ol keessatti walduraa duubaan scan gochuu kan of keessaa qabudha.
• Mijachuu dhabuun xixiqqoo fi miidhaa cinaa uumamuu danda’us, balaan cimaan baay’ee xiqqaadha.

Qormaata kana ilaalchisee gaaffii dabalataa, yaaddoo ykn shakkii yoo qabaattan, homaa hin duubatti hin deebisin, hakiima keessan gaafachuu hin sodaatinaa. Waan hundumaa caalaatti siif ibsu.

Qormaata akkanaa fudhachuuf yoo jette dafee akka fayyitu hawwa!

` Sisternogram, Cisternogram Scan, CSF, Dhangala’aa sammuu lafee dugdaatti, Qormaata Sammuu, Lafee Dugdaa, Sirna Narvii