Mee garaa keessa gadi fageenyaan haa ilaallu! Waa'ee Swan-Ganz Catheterization baradhu!

Doktooronni dhukkuba onnee barbaaduuf qorannoo adda addaa akka godhan dhageessanii ta'a. Yeroo tokko tokko onnee keessa maaltu akka deemaa jiru, dhiigni akkamitti akka socho'aa jiruu fi dhiibbaan maal akka ta'e sirriitti beekuu qabu. Meeshaa fi adeemsi addaa yeroo akkanaa fayyadamnu Swan-Garns catheterization jedhama. Waa'ee kanaa jechoota salphaadhaan haa dubbannuu?

Kaateetariin Swan-Ganz maali?

Salphaatti yoo ilaalle, tuubii baayyee haphii fi addaa ta'edha. Akka basaastuu xiqqoo hakiimonni odeeffannoo argachuuf qaama kee keessa kaa'aniiti. Akkasumas ujummoo dhiigaa guddaa (artery) dhiiga gara somba keessaniitti geessu keessatti waan xumuramuuf kateetira arteri sombaa jedhama.

Kaateetariin kun tuuboo xixiqqoo afur, ykn 'ports' , kanneen tuubii guddaa keessa deeman qaba. Isaan akka daandii cinaa xixiqqoo daandii guddaa tokko waliin wal qunnamsiisanii ti. Tokkoon tokkoon buufatawwan kanaa dalagaa adda addaa qabu.

• Dhangala'aa ykn qoricha gara onneetti erguu. Mee yaadi, yeroon qorichi tokko tokko kallattiin onneef kennamuu qabu jira mitiiree? Kun waan akkasiitif oolu danda'a ture.
• Dhiibbaa dhiigaa kutaalee qaamaa adda addaa keessatti safaruu. Addatti ammoo dhiibbaa onnee keessaa fi ujummoolee dhiiga gara sombaatti geessu keessatti mul’atu ilaali.
• Baaloon xiqqaa afuufuudha. Kaateetariin kun kateeterii gara bakka sirrii ujummoo sombaa keessatti argamutti qajeelchuuf gargaaruuf kan gargaarudha. Baaloon kun safartuu tokko tokko fudhachuufis gargaara.
• Saamuda dhiigaa ujummoo sombaa irraa fudhachuu. Kunis qabiyyee dhiiga gara sombaatti deemu (fakkeenyaaf, hamma oksijiinii) ilaaluuf barbaachisaa dha.

Swan-Ganz kana irraa maal barachuu dandeenya?

Akkuma makaanikiin tokko waan tokko tokko motora konkolaataa keessa jiru hunda rakkoon jiraachuu isaa ilaaluuf sakatta'u, hakiimonni kateetira kana fayyadamuun onneen kee hangam akka hojjechaa jiru odeeffannoo hedduu argatu.

Wantoonni gurguddoon beekuu dandeessan kunooti:

• Dhiibbaan goleewwan onnee kee gama mirgaa (``atrium mirgaa'' fi ``ventricle mirgaa'') keessatti yeroo dhiigaan guutaman. Dhiibbaan goleewwan kana keessa jiru yeroo dhiigni onnee keessa seenu fi yeroo onnee keessaa bahu baay’ee barbaachisaadha.
• Dhiibbaa goleewwan gama bitaa onnee (``atrium bitaa'' fi ``ventricle bitaa'') keessa jiran ilaalchisee yaada garaa garaa argachuu dandeessa. Kunis qaxxaamuraa keessatti safarama.
• Dhiibbaa ujummoo dhiigaa bakka kateeterii itti galfame keessatti.
• Dhiibbaa arteriin sombaa kee. Kunis dhiibbaa dhiigni gara somba keessaniitti yeroo imalu safara.
• Bu'aan onnee keessanii akkam? Kana jechuun onneen kee daqiiqaa tokkotti dhiiga meeqa qaama kee guutuu keessatti paampii godha. Kun safartuu baayyee barbaachisaa dha.
• Valve onnee kee keessa jiru sirnaan hojjechaa jiraachuu fi dhiisuu isaa.

Kaateetariin Swan-Ganz ammallee itti fayyadamaa jiraa?

Eeyyee, hakiimonni ammallee mala kana fayyadamu sababiin isaas namoonni baay'een waan onnee fi ujummoo sombaa keessa deemaa jiru odeeffannoo sirrii argachuuf karaa hundarra gaarii ta'e jedhanii waan ilaalaniif. Akka ' istaandaardii warqee' ti.

Garuu amma dhukkubsattoota baay'ee dhukkubsatan kutaa balaa tasaa keessatti baay'inaan hin fayyadamne. Kanaa mannaa, meeshaan weerara hin qabne kan echocardiography jedhamu yeroo baayʼee itti fayyadamaa jira. Sababni isaas, ekookaardiyoogiraafiin balaa xixiqqoo yeroo kateetira Swan-Ganz galchan uumamuu danda’u waan hin qabneef.

Kaateetara Swan-Ganz eenyutu barbaachisa?

Yeroo baay’ee hakiimni tokko mallattoolee ykn haalawwan armaan gadii keessaa tokko akka qabdu yoo shakkan, ykn duraan akka qabdu yoo beekan kateetira kana fayyadamuuf murteessa:

• Hafuura kutuu (yoo sababni isaa ifa hin taane) .
• Dadhabbii onnee
• Sagalee onnee kan hin baramne
• Shookii onnee
• Shookii ujummoo dhiigaa bal’achuu irraa kan ka’e dhufu (Distributive shock) .
• Constrictive pericarditis ( jabaachuu meembraaniin naannoo onnee ) .
• Dhukkuba onnee
• Cardiac tamponade (dhangala’aan naannoo onneetti kuufamuu ) .
• Dhiibbaa dhiigaa sombaa (dhiibbaan ujummoolee sombaa keessatti dabaluu) .
• Dhibee sombaa (pulmonary embolism).
• Dhukkuba onnee dhalootaan ga’eessotaa

Kana qofa osoo hin taane, kateetirri kun onnee jijjiirrachuu duraa fi booda, meeshaa gargaarsa veentireetara bitaa dhaabuu duraa fi booda, akkasumas baqaqsanii hodhuu biroo tokko tokko duraa fi booda odeeffannoo walitti qabuuf kan ooludha.

Kaateetariin Swan-Ganz akkamitti hojjeta?

Baayyee salphaadha. Akkuman kanaan dura jedhe, hakiimonni kateetira kana irratti 'port' adda addaa ykn tuuboo xixiqqoo fayyadamuun odeeffannoo qaama keessan keessaa walitti qabuuf. Kaateetariin kun goleewwan onnee gama mirgaa (atrium mirgaa fi veentireekilii mirgaa) keessa yeroo darbu dhiibbaa goleewwan sana keessa jiru safaru. Sana booda, yeroo gara ujummoo sombaatti seenu, baaloonii xinnoo dhuma kateetira sanaa irratti argamutti fayyadamuun dhiibbaa ujummoo dhiigaa sana keessa jiru safaru. Akkasitti waa’ee dhangala’aa dhiigaa onnee fi somba keessatti odeeffannoo barbaachisaa hedduu argatu.

Swan-Ganz Catheterization dura maal eeguu qabna?

Qormaata kana dura hakiimni wantoota armaan gadii isiniif ibsa:

• Isaanis kateetira Swan-Ganz fayyadamuun maal gochuu akka eegatan siif ibsu. Yeroo kanatti gaaffii qabdan gaafachuu dandeessu.
• Qormaata dura qoricha kamiyyuu yoo fudhattan, isaan keessaa tokko tokko dhaabuu akka qabdan isin gaafatama. Kanaafuu qoricha fudhattan hunda doktora keessanitti himuu keessan hin dagatinaa.
• Kateeterii osoo hin seenin dura sa’aatii muraasaaf nyaachuu fi dhugaatii akka dhiiftu si gaafatama.
• Qormaata kana gaggeessuuf hayyamni keessan gaafatama.
• Mana yaalaa kateeterii onnee keessatti siree addaa irra akka ciiftu si gaafatama.
• Qorichi si boqochiisu karaa kaanuulaa hidda dhiigaa keessaa (IV) siif kennama. Kunis yaaddoo fi dhiphinni akka sitti hin dhagaʼamne si gargaara.

Yeroo Swan-Ganz Catheterization maaltu ta’a?

Yeroo kanatti gareen yaalaa akka armaan gadiitti hojjechaa jira:

• Bakki kateetirri itti galfamu (yeroo baay’ee ujummoon guddaan miila, qoonqoo ykn garaa keessa jiru) jalqaba sirriitti qulqullaa’ee naannoon sun akka dhukkubbiin sitti hin dhaga’amneef ni dadhabsiisa (anesthesia) .
• Sana booda, kateetirri Swan-Ganz karaa naannoo dadhabeen ujummoo dhiigaa keessa galfama.
• Kaateetarichi goleewwan onnee gama mirgaa jiran keessaa tarkaanfachiisa. As it travels , suuraan X-ray yeroo hunda monitor irratti hordofamee bakka kateeterii jiru agarsiisu. Akka GPS karaa sitti agarsiisuuti.
• Dhumarratti kaateetarichi gara arteriin sombaatti darba.
• Odeeffannoo barbaachisaa ta’e hunda erga walitti qabamee booda, kateetirri of eeggannoodhaan ni baafama.

Swan-Ganz Catheterization booda maal eeguu qabna?

Doktarri kateetira Swan-Ganz erga baasee booda bakka kateetirri itti galfame irratti yeroo muraasaaf dhiibbaa ni taasisa. Sana booda, baandaajiin bakka sanatti ni dibama.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, yoo kateetarichi miila kee keessa galfame, miila kee osoo hin sochoosin sa’aatii lamaa hanga ja’aaf akka ciiftu sitti himama. Kun baay'ee barbaachisaadha, yoo kana hin taane dhiiguu dandeessa.

Bakka kateetirri itti galfameetti madaan xiqqaan jiraachuun waanuma jirudha. Yoo baay’ate torban tokko, lama, ykn sadii keessatti ofuma isaatiin ni fayya.

Balaan Swan-Ganz Catheterization maal fa’a?

Amma, adeemsi yaalaa kamiyyuu balaa xiqqaa qaba. Garuu rakkoon kateetira Swan-Garns irraa dhufu garmalee xiqqaadha – %0.5 gadi. Kana jechuun namoota dhibba keessaa tokko hin mudatu jechuudha.

Haa ta’u malee, balaawwan xixiqqoo muraasni mudachuu danda’an jiru. Isaan ... dha:

• Hubama. Yoo jarmii bakka kateeterii seene.
• Bubbee qilleensaa ujummoo dhiigaa keessan keessa jiru.
• Somba kufe. Balaan kun yeroo tokko tokko yoo ujummoon subclavian morma keessa jiru fayyadamne uumamuu danda’a.
• Saffisni onnee hin baramne (arrhythmia) uumamuu danda’a. Kun yeroo tokko tokko yeroo kateetirri onnee keessa darbu ta’uu danda’a.
• Dallaa onnee, valve ykn arteriin sombaa irratti miidhaa xiqqaa. Isaan kunniin illee baay’ee xiqqaadha.

Doktooronni balaawwan kana sirriitti waan beekaniif, xiqqeessuuf tarkaanfii danda’amu hunda fudhatu. Kanaaf , yeroo baay’ee, qormaanni kun rakkoo tokko malee milkaa’inaan raawwatamuu danda’a.

Doktarri bu'aa Swan-Ganz Catheterization maal godha?

Odeeffannoon qormaata irraa argamu akka qabeenya odeeffannoo ti. Doktarri kee odeeffannoo kana fayyadamuun yaala akkamii akka si barbaachisu murteessa.

Bu'aan qorannoo haala fayyaa qabaachuu fi dhiisuu kee mirkaneessuu danda'a. Akkasumas gareen yaalaa rakkoon kee hangam akka hamaa ta’e akka murteessu gargaaruu danda’u.

Haala isaa irratti hundaa’uun wal’aansoowwan armaan gadii gochuun ni danda’ama:

• Qorichoota. (Qorichoonni tokko tokko karaa 'port' kateetira Swan-Ganz keessatti, ykn karaa 'IV' ujummoo harka keessan keessa jiruun kennamuu danda'u.)
• Hojimaata yaalaa biroo. `(Hojimaata)`
• Baqaqsanii yaaluu. `(Baqaqsanii Hodhuu)`

Yoom deebi'ee doktora ilaaluu qaba?

Qormaata booda wantoota armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate, hatattamaan hakiima kee beeksisuu kee mirkaneessi:

• Yoo bakki kateetirri itti galfamu dhiita’e, ykn dhiigni ykn dhangala’aan biroo keessaa ba’aa jiraate.
• Miilli bakka kateeterii itti galfame yoo itti dhaga’ame ykn dhiita’e.

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte bira hin darbiin. Hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun gaariidha.

Wanti yaadatamuu qabu (Take-Home Message) .

Kaateetariin Swan-Ganz qorannoo odeeffannoo gatii guddaa qabu kan hakiimotaaf kennuudhaan rakkoo onnee ykn somba keessanii adda baasuuf gargaarudha. Odeeffannoon kun hakiimonni yaala hundarra gaarii fi sirrii ta'e akka siif kennan gargaara .

Gareen yaalaa yeroo qorannoo kanaa mijataa fi boqonnaa akka argattan ni mirkaneessa. Akkasumas carraan rakkoolee mudachuu baayyee xiqqaadha. Kanaaf, hakiimni qorannoo gosa kanaa yoo yaada kenne, sodaachuun hin barbaachisu. Gaaffii ykn shakkii qabdan kamiyyuu doktora waliin mari’adhaatii hiikaa.

` Onnee, Swan-Ganz catheter, arteriin sombaa, dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba onnee, somba, qorannoo fayyaa