GCS (Glasgow Coma Scale) kan hakiimonni dammaqina nama sitti dhihoo jiruu madaaluuf itti fayyadaman maali?

Doktarri tokko waa'ee qubeewwan sadan "GCS" kana hospitaala keessatti yeroo dubbatu dhageessanii ta'a, ykn dhageessaniittu ta'a. Tarii yeroo namni sitti dhihoo jiru balaan mudate, ykn akka tasaa of wallaalee, hakiimonni waa’ee gatii GCS kanaa ni dubbatu. Kanaafuu, GCS kun maali, maaliif akkas barbaachisaa ta'e, fi sirriitti maal safara, mee har'a bal'inaan fi baay'ee salphaatti haa dubbannu. Kaayyoon koo kana irratti hubannoo ifa ta'e isiniif kennuudha.

Salphaatti yoo ilaalle GCS (Glasgow Coma Scale) maali?

GCSn, sirriitti yoo dubbanne, karaa sadarkaa dammaqaa nama tokkoo safaruudha . Akka sirna qabxii kennuuti. Wantoota akka hammam dammaqinaan akka taate, naannoo kee irratti hammam akka dammaqxee fi qajeelfama salphaadhaaf deebii kennitu qabxii galmeessa.

Sirni kun jalqaba bara 1974 garee ogeeyyii Yunivarsiitii Glasgow Iskootilaanditti argamuun kan jalqabame ture. Maqaa kana keessatti jechi "komaa" jedhu jiraatus, GCS amma haala baayyee bal'aa ta'een qoricha keessatti fayyadama. Innis iskeelii ijoo fi bal’inaan itti fayyadamnu kan komaa dabalatee haala dammaqiina hir’ate safaruuf itti fayyadamudha.

"Dammaqiinsi" jecha yaalaatiin maali?

Qoricha keessatti waa'ee "dammaqiinsa" yeroo dubbannu, ulaagaaleen gurguddoon sadii jiru. Namni tokko dammaqeera jedhameef wantootni kun raawwatamuu qabu:

• Dammaqaa: Kunis namni tokko yommuu dubbattu ykn qaama kee tuqxu si dammaqsuu dandaʼuu fi dhiisuu isaa argisiisa. Garaagarummaan rafuu qofaafi komaa keessa jiraachuu gidduu jiru kana.
• Dammaqiinsa: Kana jechuun yeroo namni tokko sitti dubbatu deebii akkamii akka kennitu, eessa akka jirtuu fi wanta naannoo kee jiru hubachuu akka dandeessu fi dhiisuu kee jechuudha.
• Dammaquu qabda (Oriented): Kana jechuun haala amma keessa jirtuun walqabatee bal’inaan kan akka eenyu akka taate, eessa akka jirtuu fi guyyaa akkamii akka ta’e beekta jechuudha.

Wantoonni kun sadan isaanii bakka isaanii yoo jiraatan namni tokko "sammuu gaarii qaba" jenna.

GCS (Glasgow Coma Scale) yoom fayyadama?

Doktooronni GCS akka qaama qorannoo niwurooloojikaalaatti fayyadamuu danda'u . Haala namni tokko of wallaaluu danda'u kamiyyuu keessattis ni fayyada. Fakkeenyaaf, haalawwan miidhaan mataa irraan kan ka’e, kan akka raafamuu fi miidhaa sammuu cimaa (TBI) .

Kana qofa osoo hin taane, miidhaan malee sababoota birootiin of wallaaluu irrattis iskeeliin GCS gargaara. Fakkeenyaaf, haala sukkaara dhiigaa baayyee gadi aanaa ta’e (hypoglycemia) , summii, ykn erga dhukkubni garaa kaasaa booda fayyadama.

GCS (Glasgow Coma Scale) maal safara?

Qormaanni niwurooloogii rakkoo hojii kutaalee gurguddoo lamaan sirna narvii keenyaa irratti mul’atu kamiyyuu barbaada. Kutaaleen lamaan kunniin:

• Sirna narvii giddugaleessaa: Kunis sammuu kee, hundee sammuu kee, narvii ijaa sammuu kee retina duuba ija keetii wajjin wal qunnamsiisu fi lafee dugda kee dabalata.
• Sirna narvii naannoo: Kunis narvii qaama sirna narvii giddugaleessaa hin taane hunda agarsiisa.

GCS keessatti naannoowwan gurguddoo sadii kanneen qorannoo niwurooloogii kanaaf barbaachisoo ta’an jiru. Isaan kun irra caalaan isaanii sammuu mataa isaa wajjin kan walqabatan yoo ta’u, tokko tokko garuu lafee dugdaa fi narvii qaama guutuu keessatti argaman hirmaachisuun ni danda’ama:

• Deebii ijaa: Kun irra caalaa hammam akka dammaqxuu fi dammaqxuu kee wajjin wal qabata.
• Deebii sochii qaamaa: Kutaan kun sammuu kee sochii maashaalee hammam to’achuu akka danda’u ilaala. Akkasumas rakkoo walitti dhufeenya sammuu keessanii fi kutaalee qaama keessanii biroo gidduu jiru kamiyyuu adda baasuu danda'a.
• Deebii afaanii: Kunis hojiiwwan sammuu tokko tokko kan akka yaaduu, yaadachuu, xiyyeeffannaa fi naannoo kee beekuu hammam akka gaariitti hojjechaa akka jiran qorata.

GCS (Glasgow Coma Scale) akkamitti hojjeta?

Qabxii GCS kee argachuuf, hakiimonni qabxiiwwan kutaalee GCS sadan darban irraa walitti ida’u. Doktarri tokkoon tokkoon kutaalee kanaa karaa adda addaatiin ni qorata. Fakkeenyaaf, deebii afaaniin kennite ilaalanii gaaffii muraasa si gaafatu. Har'a torban keessaa guyyaa akkamii, sa'aatii meeqa, yeroo ammaa kana magaalaa akkamii keessa jirtu?

Faayidaa GCS keessaa inni guddaan jijjiirama sadarkaa dammaqina kee hordofuu danda’uu isaati. Doktooronni yeroo baayyee qorannoo niwurooloojikaalaa kana yeroo murtaa’etti irra deebi’anii jijjiirama qabxii GCS irratti mul’atu galmeessa.

Kutaaleen kun akkaataa qabxiin itti kennaman kunooti:

Deebii Ijaa

Kunis irra caalaa hammam akka dammaqxu safara. Yoo of wallaalte, sadarkaan of wallaaluu kee kan madaalamu deebii rifleeksii dhiibbaa irratti kennitu qorachuudhaani. Asitti "dhiibbaan" jechuun waan akka dhiibbaa lallaafaa cirracha qubaatiin godhamuudha. Miidhaa osoo hin taane, yeroodhaaf miira namaa kan hin tolle xiqqaa qofa fiduu qaba.

Deebii Afaaniin Kennuu

Doktarri tokko gaaffilee yaadachuu, dandeettii yaaduu fi hubannoo naannoo kee madaalan si gaafachuudhaan kana ni qorata. Akkasumas rakkoo sammuu ykn narvii maashaalee fuulaafi afaan keessanii to’atan irratti mul’atu ilaaluu danda’a.

Deebii Mootoraa

Kutaan kun rakkoolee walitti dhufeenya narvii, lafee dugdaa fi sammuu kee gidduu jiru kamiyyuu mul’isuu danda’a. Akkasumas dandeettii sammuu kee sochii maashaalee to’achuu fi qajeelfama hubachuu fi hojiirra oolchuu akka dandeessu qorata.

GCS-P jechuun maali?

Bara 2018tti gareen ogeeyyii — uumamtoota jalqabaa GCS keessaa tokko dabalatee — GCS fooyya'e, "GCS-P" jedhame gadhiise. P jechuun "Pupil" jechuudha, boolla gurraacha ija keessa jiru. Kun lakkoofsa afraffaan qabxii GCS istaandaardii irraa hir’ifameedha.

Akkaataan barataan ijaa ifaaf deebii kennu (Pupil reaction) waa’ee hojii sammuu ragaa waan kennuuf baay’ee barbaachisaadha. Yoo barataan kee ifaaf deebii hin kennine, rakkoo cimaa ykn miidhaan sammuu irratti dhiibbaa geessise agarsiisuu danda’a.

Qabxiin barattootaaf kennamu 0 hanga 2 gidduutti argama.

• 2: Korniyaan lamaan ifaaf deebii hin kennan.
• 1: Barataan tokko ifaaf deebii hin kennu.
• 0: Korniyaan lamaan ifaaf deebii kennu.

Qabxiin deebii barattootaa qabxii GCS irraa yeroo hir’ifamu qabxiin GCS-P 1 hanga 15 ta’uu danda’a.Qabxiin GCS-P 8 fi isaa gadi ta’e komaa agarsiisa.

Fakkeenyaaf qabxiin GCS 3 fi qabxiin iris 2 yoo ta’e qabxiin GCS-P 1. Kana jechuun komaa baay’ee gadi fagoo ta’ee fi iris ija lamaan keessa jiru ifaaf deebii hin kennu jechuudha.

Yeroo qorannoo GCS dhukkubbiin ni jiraa?

Ibsi durii GCS jecha "dhukkubbii" jedhu fayyadamuun miira rifleeksii murtaa'e qorachuuf itti fayyadamu ibseera. Haa ta'u malee, qajeelfamni haaraan kun jecha sana gara "dhiibbaa"tti jijjiireera. Jijjiiramni jechootaa kun caalaatti sirrii dha, sababiin isaas miidhaan tokkollee waan hin jirreef. Akkasumas doktorri dhugumatti nama jaallattu dhukkubbii fiduuf ykn miidhuuf waan hin yaalneef caalaatti ifaadha.

Qajeelfamni GCS jalqabaa eessatti dhiibbaa rifleeksii qorachuuf akka godhamu ifatti hin ibsine. Bara 1975tti, GCS jalqaba erga maxxanfamee waggaa tokko booda, ogeeyyiin isa qopheessan qajeelfama addaa maxxansan. Bakkeewwan doktorri dhiibbaa itti gochuu danda’u keessaa muraasni kunooti:

• Siree cimdii: Mismaarri harkaa fi miila keessanii dhiibbaadhaaf miira qaba. Yeroo baayʼee hakiimonni qaamni dhiibbaa sanaaf deebii akkamii akka kennu ilaaluuf, kana keessaa tokko ykn isaa ol dhiibu.
• Maashaa Trapezius: Maashaan kun garba, morma gidduu fi dugda kee walitti hidha. Maashaa salphaa dhiibbaa rifleeksii argachuuf harka namaa ga'uudha.
• Supraorbital notch: Kun gadi bu’iinsa xiqqaa mataa kee keessatti, ija kee gubbaa fi ija kee jalatti mul’atudha.

Bu'aan isaa maali, maal nutti himu?

Qabxiin olaanaan GCS irratti argamu 15, qabxiin gadi aanaan immoo 3 dha.Qabxiin 15 jechuun guutummaatti dammaqxee jirta, deebii kennita, akkasumas yaada ykn yaadannoo kee irratti rakkoo hin qabdu jechuudha. Akkaataa idileetti qabxiin 8 fi isaa gadi yoo ta’e komaa keessa jirta jechuudha. Qabxiin hamma gadi bu'u komaan gadi fagoo ta'a.

Doktooronni qabxii GCS kee akka walnyaatinsa qubee/lakkoofsaatti barreessuu danda’u. Fakkeenyaaf qabxiin 15 "E4V5M6" jedhamee barreeffama ture. Qabxiin 3 "E1V1M1" jedhamee barreeffama ture. (E=Ija, V=Afaan, M=Mootara)

GCS Ranges Miidhaa Mataa

Doktooronni miidhaa mataaf GCS yeroo fayyadaman, hamma miidhaan sun irra gahe ibsuuf qabxiiwwan adda addaa fayyadamu. Daangaawwan kunniin:

• 13 hanga 15: Miidhaa Sammuu Salphaa (mTBI). Kunis concussion jedhama .
• 9 hanga 12: TBI giddu galeessaa.
• 3 hanga 8: Miidhaa sammuu cimaa (Severe TBI).

Waa’ee qabxii GCS nama natti dhihoo jiruu maal beekuu qaba?

Akkaataa idileetti, maatiin kee ykn namoonni jaallattu qabxii GCS kee irratti hakiima kee waliin ni mari’atu. Waa’ee GCS fi akkaataa hakiimonni itti fayyadaman wantoota beekuu qabdan muraasni jiru:

• Bu’aan qormaataa lakkoofsa qofa osoo hin taane walxaxaa dha. Qabxiin GCS bal’ina bu’aa qormaataa guutuu sitti hin himu. Qormaanni niwurooloogii lakkoofsa qofa osoo hin taane waan biraatu jira. Lakkoofsa isaa hubachuun salphaa ta’us, haala sirrii ta’e hubachuuf hakiima nama jaallattu waliin haasa’uun gaariidha.
• GCSnis daangaa qaba. Yeroo tokko tokko GCS faayidaa qabaachuu dhiisuu danda’a. Fakkeenyaaf, namni tokko ventilator yoo ta'e , ykn afaan doktora wajjin tokko yoo hin dubbanne. Akkasumas namoota haalawwan ykn miidhaawwan kutaalee qaamaa ykn sirna GCS irratti hirkate irratti dhiibbaa geessisan qabaniif (fkn, dandeettii arguu ykn dhageettii dhabuu) faayidaa qabaachuu dhiisuu danda’a.
• GCS qofa miti kan hakiimonni raajii tilmaamuuf itti fayyadaman. Doktooronni yeroo baay’ee bu’aa dhufuu danda’u tilmaamuuf GCS fayyadamu, garuu wanti isaan ilaalan isa qofa miti. Qabxii isaanii fi yeroo dheeraa keessatti maal jechuu akka danda’u doktora nama jaallattu gaafadhu.

Qabxiin GCS meeshaa tokko qofa ta’uu yaadadhu. Odeeffannoo barbaachisaa ta’e kan kennu ta’us, suuraa guutuu hubachuuf garee yaalaa waliin walqunnamtiin gaariin barbaachisaa dha.

Dhumarratti maal yaadachuu qabna

Iskeeliin Koomaa Glasgow (GCS) meeshaa baayyee beekamaa fi barbaachisaa ta'ee fi hakiimonni sadarkaa of wallaaluu fi komaa safaruuf itti fayyadamanidha.Erga jalqaba hojjetamee gara waggaa 50 ta’us, ogeeyyiin iskeelii kana bal’inaan qoratanii meeshaa adda baasuu faayidaa qabu ta’uu argataniiru. (Yeroo boodas fooyyessaniiru.) Meeshaa kana fayyadamuunis hakiimonni jijjiirama hojii sammuu hordofuuf gargaara. Kunis namoota haala hubannoo irratti dhiibbaa geessisan qabaniif wal’aansa qajeelchuu fi kunuunsa fooyyessuuf gargaaruu danda’a.

Yoo ati ykn namni sitti dhihoo jiru kana mudachaa jiraate gaaffii gaafachuu fi odeeffannoo doktoroota kee irraa argachuu hin sodaatin. Isaan si gargaaruuf qophii fi fedhii qabu.

` Dammaquu, GCS, Iskeelii Koomaa Glasgow, Miidhaa Sammuu, Koomaa, Qormaata Niwurooloogii, Fayyaa