Ati ykn namni maatii kee keessaa tokko dhukkuba onnee qabaa? Yoo akkas taʼe, yeroo hunda qoricha hakiimni kee si ajaju si yaaddessa taʼa. Yeroo onneen kee xiqqoo dadhabbiin sitti dhagahamu, yeroo hunda qoricha isa gargaaruu danda’u irratti dammaquun baay’ee barbaachisaadha. Har'a waa'ee qoricha haaraa haala kana yaaluun bu'aa baay'ee milkaa'aa agarsiise dubbanna. Sunis ARNI dha.
Salphaatti yoo ilaalle ARNI maali?
ARNI dhugumatti qoricha lama walitti makuudha. Maqaan isaa guutuun Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor jedhama. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa ta'ee kan dhaga'amu ta'us, dhugumatti baay'ee salphaadha. Dhukkubsattoota dhukkuba onnee qaban yaaluuf kan qophaa'edha.
Qaamonni qoricha kanaa gurguddoon lamaan:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): Qorichi 'Valsartan' jedhamu garee kana keessaa tokko.
2. Neprilysin Inhibitor: Qorichi 'Sacubitril' jedhamu garee kana keessaa tokko.
Qorichi ARNI yeroo ammaa addunyaa irratti argamu kan lamaan kana walitti fidu Sacubitril/Valsartan qofa. Kunis bara 2015 raggaasifameera.
Qorichi kun qaama keessaa akkamitti hojjeta?
Tole amma qorichi lamaan kun waliin ta'uun akkamitti onnee kee gargaaruu akka danda'an haa ilaallu.
Ujummoon dhiigaa qaama kee keessa jiru akka tuuboo bishaan baatutti yaadi. Yeroo tokko tokko tuuboonni kun cufamuu fi dhiphachuun onneen kee dhiiga paampii gochuun akka ulfaatu taasisa.
- Valsartan (ARB class): Qorichi kun ujummoo dhiigaa dhiphate boqochiisuu fi bal’isuun hojjeta. Ujummoo cufame bal'isuu fakkaata. Sana booda dhiigni sun gufuu tokko malee qaama guutuu keessa yaa’uu danda’a. Kunis dhiibbaa dhiigaa gadi buusa.
- Sacubitril (Neprilysin Inhibitor): Kun waan kana caalaa barbaachisaa ta’e hojjeta. Qaamni keenya uumamaan hormoonota garaa keenya gargaaran ni uuma. Garuu inzaayimiin 'Neprilysin' jedhamu hormoonota gaarii kana balleessa. Sacubitril inzaayimii hamaa sana akka hin hojjenne dhorka. Yeroo dhaabbatu qaamni keenya:
- Sodiyaam (soogidda) hin barbaachifne qaama keessaa karaa fincaan balleessuu.
- Ujummoon dhiigaa akka bal’atu gochuu.
- Fincaan baay’ee oomishuu fi dhangala’aa qaama keessatti garmalee hir’isuu.
Salphaatti yoo dubbanne qorichi lamaan kun walitti makuun ba’aa onnee irratti dhufu hir’isuun hojii isaa baay’ee salphisa. Akka nama lama dabalataan nama cimee hojjechaa jiru gargaaruuf dhufaniidha.
ARNI eenyuuf gorfama?
Qorichi kun nama hundaaf miti. Doktarri kee qorichi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa sababoota hedduu irratti hundaa’uun ni murteessa.
| Ulaagaa guutuu | Ibsa |
|---|---|
| Warra dandeettii paampii onnee hir'ateef | Yoo haaraa dhukkuba Onneetiin qabamtee fi Ejection Fraction (EF) kee , safartuu gahumsa paampii onnee, %40 fi isaa gadi ta’e (nama fayyaa qabu keessatti, gatii kun naannoo 55%-65%) ta’e. |
| Warra qoricha biroo irraa jijjiiramaniif | Yoo duraanuu ACE inhibitors ykn ARBs dhukkuba onneef fudhachaa jirtan ta’e, kanaa mannaa gara ARNIs jijjiiruu dandeessu. |
Baayyee barbaachisaa: Yoo ACE inhibitor (fkn. Enalapril, Lisinopril) irraa gara ARNI tti jijjiiraa jirta ta’e, ARNI jalqabuu kee dura ACE inhibitor erga dhaabdee booda sa’aatii 36 eegi. Kana gochuu dhabuun alarjii balaafamaa (angioedema) kan gogaa jalatti dhiita’uu fiduu danda’a. Doktarri kee kana irratti si gorsa.
Faayidaa ARNI fi sababoota itti fayyadamuu
Namoonni baay’een gara ARNItti kan ce’an sababa miidhaa cinaa kan akka qufaa itti fufiinsa qabu kan qoricha dulloomaa kan akka ACE inhibitors wajjin dhufu irraa kan ka’e. Garuu sababni isaa kana qofa miti. ARNI fayyadamuun faayidaa hedduu qaba.
- Umurii ni dabala: Qorichi kun carraa du’a dhukkuba onneetiin walqabatee dhufu akka hir’isu qorannoon ni mul’isa.
- Qulqullina jireenyaa ni fooyyessa: Mallattoolee akka dadhabbii fi dadhabbiin hir’isa, hojii idilee akka hojjettu si gargaara.
- Guddina dhukkubaa ni to’ata: Saffisa dadhabuun onnee itti hammaatu saffisiisa.
- Hospitaala ciisuu ni hir’isa: Namoonni qoricha kana fudhatan carraan dhukkuba onneetiin hospitaala seenuu isaanii xiqqaa ta’uun mirkanaa’eera.
- Hojii onnee ni fooyyessa: Qorannoon tokko akka agarsiisutti ARNI waggaa tokkoof erga fudhatanii booda, firaakshiniin dhukkubsattootaa giddu galeessaan %28 irraa gara %38tti ol guddateera. Kana jechuun dandeettiin paampii onnee baay'ee fooyya'eera.
Akka qorannoon guddaan tokko agarsiisutti namoonni ARNI fudhatan carraan du'a ykn hospitaala ciisuu dhukkuba onneetiin %20 hir'ateera.
Qoricha kana eenyutu fayyadamuu hin qabu?
Qorichi kun namoota tokko tokkoof hin mijatu. Garee kana keessaa tokko yoo taate qoricha kana fudhachuu hin qabdu jedhu hakiimonni.
| Sadarkaa | Sababa |
|---|---|
| Haadholii ulfaa ykn harma hoosisan | Daa'ima miidhuu waan danda'uuf. |
| Namoota kanaan dura angioedema qaban | Yoo kanaan dura sababa ACE inhibitor ykn qoricha ARB tiin angioedema, dhiita'uu fuula ykn funyaan si mudate. |
| Warri duraanuu ACE inhibitor/ARB fudhatan | Qorichoota lamaan waliin fudhachuun balaa qaba. |
| Namoota dhukkuba kalee hamaa qaban | Qorichi kun yoo hojii kalee gaarii hin qabne ta'e hin mijatu. |
| Namoonni Aliskiren fudhachuu | Yoo Aliskiren dhukkuba sukkaaraa ykn dhukkuba tiruu waliin fudhattan ARNI fudhachuun hin gorfamu. |
Mee waa'ee miidhaa cinaa isaas haa barannu.
Akkuma qoricha kamiyyuu ARNI miidhaa xixiqqoo fiduu danda'a. Haa ta'u malee, namni hundi isaan hin argatu.
- Dhiibbaan dhiigaa gadi bu’uu (Hypotension): Mataa namaa garagalchuu fi mataan akka salphatu sitti dhaga’amuu danda’a.
- Dhiibbaa hojii tiruu irratti qabu: Namoonni tokko tokko hojiin tiruu xiqqoo hir’achuu danda’a.
- Hammi pootaasiyeemii dhiiga keessatti dabaluu (Hyperkalemia): Kun namoota tokko tokko irrattis mul’achuu danda’a.
- Angioedema: Dhiita’uu fuula, funyaanii fi arraba. Kun baay’ee xiqqaadha , garuu yoo uumame baay’ee balaa qabaachuu danda’a.
Kanaafidha hakiimni kee torban muraasa jalqabaa yeroo qoricha kana fudhachuu jalqabdu dhiiga kee (tiruu fi hamma pootaasiyeemii kee ilaaluuf) fi dhiibbaa dhiigaa kee kan ilaalu. Yoo rakkoon jiraate, hakiimni kee doosiin isaa ni hir’isa ykn maal akka gootu sitti hima. Qoricha kana gonkumaa gorsa hakiima keessanii malee fudhachuu hin dhiisinaa.
Miidhaan cinaa kun yeroo baayyee torban lama keessatti ni bada. Yoo itti fufan hatattamaan hakiima kee beeksisi.
Yoom doktora ilaaluu qaba?
Yeroo ARNI fudhattu mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate, hakiima kee waliin haasa’uu kee mirkaneessi.
- Yeroo baay’ee garaan namaa mar’achuu
- Mataa namaa salphisuu
- Yeroo tokko tokko of wallaaluu
- Dhiibbaan dhiigaa baayyee gadi aanaa (yoo dubbisni sistoolikii 90 gadi ta’e) .
Yeroo qoricha durii baratte gara qoricha haaraatti jijjiiruu xiqqoo sodaachuu dandeessa. Garuu waa’ee yaala haaraa, bu’a qabeessa ta’e baruu fi waa’ee bu’aa fi miidhaa isaanii hakiima kee wajjin haasa’uun fayyaa keetif baay’ee barbaachisaa dha.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- ARNI qoricha milkaa'aa, ammayyaa qoricha lama walitti makuun wal'aansa dadhabbii onnee yaaluuf gargaarudha.
- Kunis ujummoo dhiigaa bal’isa, soogiddaafi bishaan hin barbaachifne qaama keessaa balleessa, ba’aa onnee irrattis hir’isa.
- Qorichi kun umurii dabaluu, qulqullina jireenyaa fooyyessuu fi hospitaala ciisuu hir’isuu dabalatee faayidaa hedduu qaba.
- Qorichi kun dubartoota ulfaa, warra kanaan dura angioedema qabaniifi warra haala fayyaa biroo murtaa’an qabaniif hin mijatu.
- Miidhaan cinaa kan akka garaa kaasaa fi dhiibbaan dhiigaa gadi bu’uu danda’a. Kanaaf hordoffii yeroo hunda doktora jala jiraachuun barbaachisaadha.
- Qoricha kana gonkumaa gorsa ogeessa fayyaa malee fudhachuu hin jalqabiin ykn hin dhiisin. Yoo rakkoon si mudate hatattamaan hakiima kee qunnami.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa