Daa'imni keessan rakkoo onnee kana qabaa? Mee waa'ee Coarctation of the Aorta haa dubbannu

Mucaan keessan xiqqaan mudaa onnee dhalootaan akka qabu hakiimadhaan yeroo itti himamu sodaa fi rifachuun waanuma jirudha. Garuu hin yaadda'inaa. Haala har'a waa'ee isaa dubbachuuf deemnu, kan Coarctation of the Aorta jedhamu guutummaatti yoo beektan, milkaa'inaan dandamachuu dandeessu. Mee maal akka ta'e, maaliif akka ta'ee fi maaltu hojjetamuu akka danda'u salphaatti haa ilaallu.

Coarctation of the Aorta (CoA) jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Coarctation of the Aorta (CoA) dhukkuba onnee dhalootaan dhufudha . Kutaan aorta, ujummoon dhiigaa guddaan dhiiga oksijiinii qabu onnee keenya irraa gara qaama keenya isa hafeetti geessu yeroo dhiphatudha. Jechi “coarctation” jedhu jecha jechaatti “dhiphisuu” jechuudha.

Mee yaadi, daandii Kolomboo-Gaalee irratti yeroo tiraafikoonni baayʼeen cufaman , daandii tokko akka tasaa yoo cufame maaltu taʼa? Konkolaattonni hundi sochii ni jalqabu, akkasumas tiraafikoonni guddaan ni uuma. Ujummoon dhiigaa gurguddaan qaama keenya keessaa tokko yeroo cufamu kanumatu ta'a. Dhiigni sirnaan yaa'uu hin danda'u ture.

Cufamuun kun yeroo baay’ee ujummoon dhiigaa gara kutaalee qaamaa gadiitti geessu osoo hin qoodamin dura uuma. Kunis dhiibbaan dhiigaa onnee irraa gara kutaa gubbaa (harka, mataa) akka dabalu, dhiibbaan dhiiga irraa gara kutaa qaama gadii (miila) akka hir’atu taasisa. Dhugaa dubbachuuf, garaagarummaan guddaan hakiimni tokko dhiibbaa dhiigaa harkaa fi miila daa'ima keessanii yeroo ilaalu argu kun dhukkuba kana adda baasuuf ragaalee ijoo keessaa isa tokkodha.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Daa’immanii fi daa’imman umuriin isaanii guddaa ta’e gidduu garaagarummaan jiraa?

Mallattoon kun hammam akka cufamuu isaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba. Yoo cufamuun cimaa ta’e daa’imni erga dhalatee torban tokkoo fi lama keessatti mallattoo agarsiisuu jalqabuu danda’a. Haa ta’u malee, yoo cufamuun baay’ee xiqqaa ta’e, mallattoon hanga ijoollummaa yeroo boodaatti, ykn tasumaa mul’achuu dhiisuu danda’a.

Ijoolleen tokko tokko mallattoo tokkollee hubachuu dhiisuu danda’u. Yeroo tokko tokko, yeroo jalqabaaf rakkoo kana kan argatan yeroo doktorri dhiibbaa dhiigaa isaanii kilinika idilee tokkotti sakatta’ee olka’aa ta’uu isaa argudha.

Kun maaliif ta'aa jira? Sababoonni isaa maali?

Sababni sirrii kanaa beekamuu baatus, hakiimonni qaama jeneetikii akka qabu amanu . Kana jechuun jijjiiramni jeneetikii tokko tokko daa’imni gadameessa keessatti guddachaa osoo jiruu uumamu aorta sirnaan akka hin uumamne gochuu danda’a.

Sababni guddaan kanaaf sababa ta’e tokko jijjiirama akkaataa ujummoon dhiigaa xiqqaan ductus arteriosus jedhamu itti cufamudha.

Dabalataanis, daa’imman haala jeneetikii murtaa’e kan akka Turner syndrome qaban haala CoA kanaan qabamuuf carraan isaanii guddaadha.

Yoo hin yaalamne rakkoon uumamuu danda’u maali?

Haalli kun dafee adda baafamee yoo hin yaalamne yeroon darbaa deemuun rakkoolee adda addaa mudachuu danda’u.

• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension) qaama guutuu keessatti.
• Maashaan onnee garmalee furdachuu (left ventricular hypertrophy) .
• Ujummoolee dhiigaa gara onneetti dhiheessan keessatti coomni (coronary artery disease) yeroo idilee caalaa dursee kuufamuu.
• Bulchiinsa baaloon fakkaatu (aneurysm) aorta keessatti ykn ujummoo dhiigaa sammuu keessa jiru.
• Haala onneen dhiiga gahaa itti paampii gochuu dadhabe(heart failure) ni uuma.

Doktooronni dhukkuba kana sirritti akkamitti adda baasu?

Yeroo baayyee ogeeyyiin onnee daa’immanii dhukkuba kana kan adda baasan. Kunis irra caalaa qorannoo qaama daa’imaatiin raawwatama.

• Garaagarummaa dhiibbaa dhiigaa harkaa fi miila sakatta'uu .
• Dha'annaa onnee mormaa fi jilba keessa jiru sakatta'uu.
• Gungumiin onnee sagalee addaa yeroo isteetoskooppii garaa fi dugda irratti kaa’amu dhaga’amuudha.

Kana malees, Echocardiogram (echo) , scan onnee, adda baafamuu mirkaneessuu fi hamma cufamuu isaa adda baasuuf ni raawwatama. Yeroo tokko tokko, CT ykn MRI scan gochuunis barbaachisaa ta’uu danda’a.

Dhukkuboota onnee biroo kana waliin uumamuu danda’an

Daa’imman CoA qaban gara %45 hanga %75 ta’anis haala bicuspid aortic valve jedhamu qabu. Kana jechuun valve dhiiga onnee irraa gara aortaatti geessu sadii osoo hin taane cusps lama qofa qaba. Kana malees, haalawwan akka boolla onnee (atrial septal defect ykn ventricular septal defect) illee haala kanaan mul’achuu danda’a.

Filannoon wal’aansaa maali?

Wal’aansi kan murtaa’u umurii daa’imaa, hamma dhiphina aortic stenosis, fi dhukkuboonni onnee biroo jiraachuu fi dhiisuu isaanii irratti hundaa’uun.

Baqaqsanii yaaluu

Daa’immanii fi daa’imman xixiqqoodhaaf yaaliin hundarra gaariin baqaqsanii hodhuudha.

• Anastomosis dhuma irraa gara dhumaatti ciruu: Kunis cufamuu xiqqaa sana kutuu fi kutaalee fayyaa ta’an lamaan deebi’anii walitti hidhuu kan dabalatudha.
• Resection with extended end-to-end anastomosis: Yoo cufamuun qaxxaamuraa aorta irratti jiraate, baqaqsanii hodhuun caalaatti walxaxaa ta’e kun ni raawwatama.

Daa’imman yeroo dhalatan mallattoolee ciccimoo ta’an baqaqsanii hodhuu dura haala daa’imaa tasgabbeessuuf qoricha akka piroostaagilaandiin (PGE-1) kennamuu barbaachisa ta’a.

Kateeterii Onnee

Kun mala baqaqsanii hodhuu caalaa salphaadha. Malli kun kan fayyadamnu yoo cufamuun xiqqaa ta’e, ykn yoo cufamuun sun baqaqsanii hodhuu booda deebi’ee mul’atedha.

• Balloon angioplasty: Meeshaan xiqqaan baaloon fakkaatu ujummoo dhiigaa keessa galfamee naannoo cufame bal’isuuf afuufama.
• Balloon angioplasty with stent placement: Bakki cufame baaloon bal’ifamee, naannoon sun akka deebi’ee hin cufneef tuubii xiqqaan meeshaa fakkaatu (stent) keessa kaa’ama.

Fuuldurri mucaa koo maal fakkaata?

Malawwan adda baasuu fi yaala sadarkaa olaanaa har’aatiin daa’imni CoA qabu jireenya idilee fi fayyaa qabu jiraachuu danda’a. Yeroo darbe umriin dhukkubsattoota kanaa giddu galeessaan gara waggaa 35 yoo ta’u, amma garuu waggaa 60 fi isaa ol jireenya fayya qabeessa jiraachuu danda’u.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, wal’aansa boodas, umurii kee guutuu gara kilinika ogeessa onnee deemuun si barbaachisa.

Sana booda, Doktar, .

• Dhiibbaan dhiigaa daa'imaa yeroo yeroon hordofama.
• Qorannoon akka iskaanii hojii onnee ilaaluuf ni raawwatama.
• Akkaataa nyaataa fi sochii qaamaa onneef fayya qabeessa ta’e irratti gorsa ni kenna.
• Yoo barbaachisaa ta’e qoricha ajaja.

Mucaan keessan dhukkuba kana akka qabu yommuu bartan gaaffii hedduu qabaachuu dandeessu. Kun maaliif taʼe jettanii yaaddu taʼa. Yeroo hunda yaadadhu, kun badii kee miti. Doktarri kee fi gareen fayyaa kee siifi mucaa kee gargaaruuf waan danda’an hunda ni godhu. Gaaffii isaan gaafachuu fi waa'ee sodaa kee dubbachuu irraa duubatti hin jedhiin.

Coarctation of the Aorta Sinhala, Coarctation of the Aorta, Dhukkuba onnee dhalootaan dhufu, Dhukkuba onnee daa'imaa, Dhukkuba onnee daa'immanii, Dhiibbaa dhiigaa, Mudaa onnee dhalootaan Sinhala