Wal’aansi Kaansarii Garaachaa Sadarkaa IV maali?

Sodaa fi rifachuu kaansarii sadarkaa IV qabaachuun dhufu jechootaan ibsuun nama rakkisa. "Amma hunduu dhumeeraa?" Garuu mee isiniin jedha, akkas miti. Saayinsii fayyaa baayyee guddateera. Sadarkaa kanattillee wal'aansoowwan umurii dheeraa jiraachuu, mallattoolee kee to'achuu fi fayyaa ta'uu si gargaaran hedduutu jiru. Mee waa'ee kanaa salphaatti, haala isin hubachuu dandeessaniin haa dubbannu.

'Stage IV' jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Sadarkaa IV jechuun kaansarichi garaacha , bakka inni itti jalqabe bira darbee babal’ateera jechuudha. Kun yeroo baayyee gara kaleetti . Akkasumas somba, foolii garaa ykn limfii qaama keenyaa bakka biraatti babal’achuu danda’a.

Sadarkaa kanatti qoricha guutuu argachuun rakkisaa ta’uu danda’a. Haa ta'u malee, kaansarichi naannoo muraasa qofatti kan babal'ate yoo ta'e, yeroo tokko tokko baqaqsanii hodhuun naannoo sana guutummaatti balleessuun dhukkuba kana fayyisuun ni danda'ama. Kanaaf, hakiima gosa dhukkuba kana yaaluuf adda ta'e bira deemuun gaariidha. Wal’aansi ati argattu wantoota hedduu kan akka bakka kaansarichi jiru, umrii kee fi fayyaa kee waliigalaatiin kan murtaa’u ta’a.

Malleen wal’aansaa gurguddoon itti fayyadaman hedduutu jiru:

• Baqaqsanii yaaluu
• Keemooteraapii
• Yaala raadiyaashiniin
• Ablation fi cryotherapy jedhamu
• Wal’aansoowwan xiyyeeffannoo qaban
• Immunotherapy jedhamu

Yeroo baay’ee, wal’aansoowwan kana keessaa tokkoo ol, ykn wal’aansoowwan hedduu walitti makuun siif kennama.

Baqaqsanii hodhuudhaan maaltu hojjetama?

Kaansarichi gara kalee ykn somba keessanitti yoo babal’ate, yeroo tokko tokko baqaqsanii hodhuun ni danda’ama. Akkuman duraan jedhe kaansarichi yoo daangeffame baqaqsanii hodhuun balleessuu danda'a, guutummaatti fayyuu dandeessa . Yeroo biraa ammoo baqaqsanii hodhuun mallattoolee kaansarii kanaan dhufan kanneen akka dhukkubbii fi garaacha cufuu hir’isuu keessattis faayidaa qabaachuu danda’a.

Yeroo baqaqsanii hodhuu, hakiimni kutaa garaachaa, kalee ykn sombaa bakka kaansarichi jiru ni baasa. Kanuma waliin limfii naannoo isaa jiru ni baafama. Sababni isaas seelonni kaansarii karaa limfii kanaan salphaatti gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu waan danda’aniif.

Doktarri kutaa garaachaa kaansarii qabu erga baasee booda, fiixee garaachaa lamaan hafe deebisee ni wal qunnamsiisa. Sana booda sochii garaachaa akka idileetti gochuu dandeessa. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko walitti dhufeenyi kun yoo hin danda’amne, colostomy gochuun si barbaachisuu danda’a . Kunis fiixee garaachaa tokko boolla gogaa garaa keessatti hojjetame waliin walqabsiisuu kan dabalatudha. Sagaraan boolla sana keessaa ba'a. Sagaraan kun kiisha itti maxxane keessatti walitti qabama.

Yeroo tokko tokko, kutaan garaachaa guddaan yoo baafame, dhuma garaacha xiqqaa gogaa garaa wajjin wal qabata. Kunis ileostomy jedhama . Haa ta'u malee, baqaqsanii hodhuu booda dhukkubbiin tokko tokko jiraachuu danda'a. Akkasumas garaacha ykn qufaa si mudachuu danda’a. Miidhaan kun yeroo muraasa booda ni bada.

Yoo garaacha kaansariin cufame, tuubii xiqqaa stent jedhamu galchuun akka banaa ta’u gochuun ni danda’ama.

Keemooteraapiin maali?

Keemooteraapiin ykn 'keemoo' akka nuti jennu gosa qoricha humna guddaa qabuu fi seelii kaansarii ajjeesuuf kennamudha. Qorichi kun hidda dhiigaa keessaa ykn akka kiniiniitti kennamuu danda’a.

Keemooteraapiin karaalee gurguddoo hedduudhaan kennama:

• Baqaqsanii hodhuu dura, firii kaansarii salphaatti akka baafamuuf xiqqaachuun ni danda'ama.
• Baqaqsanii hodhuu booda seelii kaansarii qaama keessatti hafuu danda'u kamiyyuu balleessuu.
• Akka yaala ijoo warra baqaqsanii hodhuu hin dandeenyeef.

Qorichootni keemoo kaansarii garaachaa sadarkaa 4ffaaf kennaman gosoota hedduudha. Yeroo tokko tokko qoricha kana keessaa tokkoo ol walitti makamee kennama. Akkasumas, keemoo 'targeted therapy' waliin walqabatee kan kennamu yoo ta'u, waa'ee isaa booda ni dubbanna.

Wanti namoonni baay'een waa'ee keemoo yeroo dhaga'an sodaatan tokko rifeensi isaanii dhabuudha. Haa ta'u malee,Keemooteraapiin kaansarii garaachaa yeroo baayyee rifeensi hin balleessu. Miidhaa cinaa kanaan hin sodaatinaa. Doktarri kee akka bulchituu fi caalaatti mijataa akka ta’an si gargaaruu danda’a. Miidhaan kunniin erga wal’aansi keessan xumuramee booda suuta suutaan ni badu.

Yoo kaansarichi gara kaleetti babal'ate, mala addaa "hepatic artery infusion chemotherapy" jedhamu fayyadamuun kemooteraapii kennuunis ni danda'ama. Kunis keemooteraapii kana kallattiin ujummoo dhiigaa guddaa dhiiga gara kaleetti geessutti paampii fayyadamuun lilmoodhaan naquu kan dabalatudha. Qorichi kun qaama guutuu keessa imaluurra kallattiin gara kalee waan deemuuf, malan kun miidhaa cinaa hir’isuun doosiin qoricha sanaa ol’aanaa kennuu danda’a.

Raadiyeeshinii fi maloota biroo

Yaala Raadiyeeshinii

Kunis seelii kaansarii balleessuuf raajii anniisaa guddaa qabu fayyadamuu kan dabalatudha. Wal'aansi kun kaansarii sadarkaa 4ffaa guutummaatti fayyisuu kan hin oolle ta'us, firii xiqqaachuu fi mallattoolee akka dhukkubbii hir'isuuf gargaaruu danda'a . Wal’aansi kun yeroo baay’ee torbanitti guyyaa 5 torban hedduudhaaf kennama.

Ablation fi Cryotherapy jedhamuun beekama

Malli kun lamaan yeroo baay’ee seelii kaansarii gara kaleetti babal’ate balleessuuf kan gargaarudha. Ablation ho'a kan fayyadamu yoo ta'u , cryotherapy ammoo qorra garmalee fayyadama . Doktarri kun CT ykn altiraasaawundii iskaanii fayyadamuun meeshaa haphii cirracha fakkaatu gara qaama dhiqannaa sanaatti erguun yookaan ho'isa ykn qabbanaa'ee seelii kaansarii balleessa.

Targeted Therapy and Immunotherapy - Wal'aansa Ammayyaa

Kunniin malawwan wal’aansa kaansarii keessatti haaraa fi milkaa’oo ta’an keessaa lama.

Yaala Xiyyeeffannoo

Salphaatti yoo ilaalle qorichi kun addatti seelii kaansarii irratti xiyyeeffata. Wantoota seelonni kaansarii guddachuu fi babal’achuuf barbaachisan ni ugguru. Kunis seelii fayyaa ta’e irratti miidhaa baay’ee xiqqaa geessisa.

• Qorichoota farra angiogenesis: Isaan kun guddina ujummoolee dhiigaa haaraa kaansarii sooran dhaabuudhaan hojjetu. Kaansariin akka hin nyaanne dhaabuuti. Bevacizumab (Avastin) fi Ramucirumab (Cyramza) qoricha akkasii ti.
• Inhibiitaroota EGFR: Qorichootni akka Cetuximab (Erbitux) fi Panitumumab (Vectibix) pirootiinii EGFR jedhamu kan seelonni kaansarii akka guddatan gargaaru dhorku. Haa ta’u malee, qorichi kun akka hojjetaniif kaansarichi jiiniiwwan murtaa’an (KRAS, NRAS, BRAF) keessatti jijjiirama qabaachuu qaba. Doktarri kee qorichi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa ni qorata.
• Qorichoota biroo: Qorichootni ammayyaa kanneen akka Encorafenib (Braftovi) fi Entectinib (Rozlytrek) har’as ni argamu, kaansarii jijjiirama jeneetikii addaa kan akka BRAF, NTRK, fi RET irratti xiyyeeffata.

Immunotherapy jedhamu

Kun wal'aansa baayyee ajaa'ibaati. Wanti asitti hojjettan sirna ittisa qaamaa ofii keessanii kakaasuun seelii kaansarii loluuf itti fayyadamuudha.

Sirni ittisa qaamaa keenyaa pirootiinota PD-1 jedhaman kanneen akka furguggisaa hojjetan qaba. Seelonni kaansarii sirna ittisa qaamaa jalaa miliquuf furguggii kana fayyadamu. Qorichootni immune checkpoint inhibitor kan akka Nivolumab (Opdivo) fi Pembrolizumab (Keytruda) furguggii kana dhaamsuudhaan hojjetu. Kunis sirni ittisa qaamaa kaansarii kana adda baasee akka haleelu taasisa.

Karoora wal’aansa kee

Gosti wal’aansa ati argattu waan hedduu irratti hundaa’a. Doktarri kee karoora wal’aansaa siif adda ta’e ni uuma, kunis wantoota akka bakka kaansarichi itti babal’ate, umrii kee, fayyaa kee waliigalaa fi amala jeneetikii kaansarii sanaa tilmaama keessa galchuun ni uuma.

Akkasumas yaaliiwwan kilinikaa qorichaa fi yaala haaraa addunyaa irratti qoratan irratti hirmaachuuf carraa argachuu dandeessa. Kun carraa guddaa wal'aansa haaraa yaaluuf gargaarudha. Waa'ee sanaas doktora kee waliin haasa'i.