Mee waa'ee dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa haa barannu. Siifi daa’ima kee irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Nama haadha ta'uuf eegdu yoo taate gaaffii baay'ee sammuu kee keessaa qabaachuun kee hin oolu. Keessattuu, haalawwan fayyaa yeroo ulfaa uumaman tokko tokko xiqqoo sodaachuu dandeessa. Wanti namoonni baay'een waa'ee isaa dubbatan, garuu dhuguma hin beekne tokko dhiibbaa dhiigaa yoo ta'u, yeroo ulfaa dhiibbaan dhiigaa dabaluu jechuudha. Har’a waa’ee kanaa bal’inaan, baay’ee salphaa ta’een ni dubbanna.

Dhiibbaan dhiigaa yeroo ulfaa maali? (`Dhiibbaa Dhiigaa Ulfaa`)

Salphaatti yoo ilaalle, ulfa gara torban 20 booda dhiibbaan dhiigaa ykn dhiibbaan dhiigaa kee isa idilee caalaa ol ka’a, kunis dhiibbaa dhiigaa ulfaa jennee waamna. Haalli kun ulfa %6 hanga %8 keessatti mul’ata. Yeroo tokko tokko hakiimni kee dhiibbaa dhiigaa ulfaan dhufu jedhees waamuu danda’a. Wanti addaa kanaa yeroo baayyee erga daa'ima godhattee guyyoota muraasa keessatti ni bada.

Haa ta'u malee, yeroo kana keessatti dhiibbaan dhiigaa keessan yeroo dabalu mallattoolee gurguddoo tokkollee hubachuu dhiisuu dandeessu. Kanaafidha yeroodhaan kilinika dahumsa duraa keessanitti argamuun barbaachisaa kan ta’e. Sana booda hakiimni dhiibbaa dhiigaa kee yeroo hunda safaruu danda’a. Sababni isaas, dhiibbaan dhiigaa haala kanaan yoo dabale rakkoowwan tokko tokko siifi daa’imaaf mudachuu danda’u. Kanaaf, hakiimni yeroo ulfaa hunda siifi daa’ima of eeggannoodhaan hordofee dhiibbaa dhiigaa kee akka to’attu si gargaara.

Dhiibbaan dhiigaa (Hypertension) jechuun sirriitti maali?

Mee jalqaba dhiibbaan dhiigaa ykn ``Hypertension`` jechuun maal akka ta'e haa ilaallu. Dhiigni ujummoo dhiigaa qaama keessanii keessa yeroo deemu dhiibbaan dallaa ujummoo dhiigaa sanaa irratti godhamu dhiibbaa dhiigaa jennudha. Dhiibbaan kun yeroo idilee caalaa yeroo olka'u, dhiibbaa dhiigaa ykn "dhiibbaa olka'aa" jennee waamnu kanuma.

Dhiibbaan dhiigaa yeroo ulfaa dabaluu yeroo biraa irraa akkamitti adda?

Yeroo ulfooftu dhiibbaan dhiigaa kee ni dabala, kunis yeroo ulfa hin taane irraa qaama kee irratti dhiibbaa adda ta'e qaba. Mee yaadi, onneen kee yeroo ulfaa dhiiga baay'ee qaama kee guutuu keessatti paampii gochuu waan qabuuf yeroo biraa caalaa hojjechuu qaba. Kunis qaama keessan irratti dhiibbaa dabalataa fida.

Akkasumas, dhiibbaan dhiigaa akkaataa guddinaa fi hojii gadameessaa irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Gadameessaan karaa daa’imaaf soorataa fi oksijiinii isa barbaachisu itti kennudha. Kanaafuu yoo miidhame daa'imni soorata akka idileetti guddachuuf barbaachisu argachuu dhiisuu danda'a. Dhiibbaa dhiigaa yoo qabaattan, atii fi daa’imni keessan dhalachuu dura, yeroo dhalatanii fi booda rakkoolee mudachuuf carraa guddaa qabdu.

Yeroo ulfaa dhiibbaan gosa akkamii uumamuu danda’a?

Dhiibbaan dhiigaa yeroo ulfaa mudachuu danda’u gosa hedduu qaba. Isaan kun yoom dhiibbaan sun ol ka’uu akka jalqabu fi mallattoolee inni fidu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabu.

Gosoonni gurguddoon mul’atan:

• Dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraa: 1.1.Kunis dhiibbaa dhiigaa osoo hin ulfaa’iin dura ture, ykn torban 20 jalqabaa ulfaa keessatti jalqabe agarsiisa. Dhiibbaan gosa kanaa erga daa’imni dhalatee booda itti fufuu danda’a. Namoonni dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraa qabanis haala ``Preeclampsia`` jedhamu qabaachuu danda'u. Kunis ``dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraa kan superimposed preeclampsia`` jedhama.
• Dhiibbaa dhiigaa ulfaa: Kunis dhiibbaa dhiigaa kanaan dura dubbanne yoo ta’u, kunis ulfa yeroo boodaa irraa eegala. Namoonni dhiibbaa dhiigaa ulfaa qaban tokko tokko booda dhukkuba preeclampsia qabaachuu danda’u. Yoo haala kana qabaatte, hakiimni kee yeroo baay’ee si ilaaluu qaba.
• Preeclampsia: Kun haala ulfa walakkaa lammaffaa qofa keessatti mul’atudha (yeroo baay’ee torban 27 booda). Haalli kun kan adda baafamu yeroo hakiimni kee dhiibbaan dhiigaa kee olka’aa ta’uu fi fincaan kee keessatti pirootiinii akka qabdu argedha. Kalee, tiruu, somba, sammuu fi gadameessa kee irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Yoo sammuu miidhe carraan dhukkubbii garaachaa (eclampsia) ni jira.

Yeroo ulfaa eenyutu carraa dhiibbaa dhiigaa qaba?

Amma, ‘Kun nama hunda ni mudataa? Moo namoonni keessumaa balaadhaaf saaxilaman jiru?’ jedhee deebiseef. Sirumayyuu namoonni tokko tokko carraan haala kanaan qabamuu isaanii guddaadha. Mee eenyu akka ta'an haa ilaallu:

• Yoo umuriin kee waggaa 20 gadi ykn 40 ol ta’e.
• Yoo yeroo ulfaa duraa dhiibbaa dhiigaa ulfaa ykn preeclampsia qabaatte.
• Maatii keessaa namni tokko ``dhiibbaa ulfaa`` yoo qabaate (dhaala ta'uu danda'a jechuudha).
• Yoo dhukkuba sukkaaraa ykn dhukkuba sukkaaraa ulfaa qabaatte.
• Yoo dhukkuba sirna ittisa qaamaa qabaatte, fakkeenyaaf, lupus.
• Yoo dhukkuba tiruu qabaatte.
• Yoo daa’imman dachaa kan akka lamaan ykn sadii eegaa jirtan ta’e.
• Yoo gurraacha taate (sababoonni jeneetikii tokko tokko gahee qabaachuu danda’u).

``Dhiibbaa Ulfaa`` fi ``Preeclampsia`` waan adda addaa lamaa?

Eeyyee, kun lamaan xiqqoo adda. ``Gestational Hypertension`` jechuun dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa isa dhumaa uumamu qofa. Haa ta'u malee tiruu keessan irratti dhiibbaa hin geessisu, kana jechuun fincaan keessan keessatti pirootiinii hin qabdan jechuudha. Haa ta'u malee, haalli kun gara ``Preeclampsia``tti guddachuu waan danda'uuf, hakiimonni yeroo hunda si sakatta'u.

Preeclampsia haala kana caalaa hamaa ta'eedha . Walakkaa ulfaa isa lammaffaa keessattis ni mul’ata. Haala kana keessatti dhiibbaa dhiigaa waliin pirootiiniin fincaan keessatti mul’achuu jalqaba. Yoo hin yaalamne qaamolee akka tiruu, kalee fi sammuu miidhuu danda’a. Preeclampsia guddina daa'imaa irrattis rakkoo fiduu danda'a, carraa daa'ima du'ee da'uu dabaluu danda'a.

Yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa maaltu fida?

Dhugaa dubbachuuf, sababni sirrii dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa hanga ammaatti hin argamne . Haa ta’u malee, haalawwanii fi wantootni kanaan dura ilaalle tokko tokko balaa kana dabaluu danda’u.

Mallattooleen dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa maal fa’a?

Dhiibbaan dhiigaa yeroo tokko tokko "silent killer" jedhama sababiin isaas namoonni baay'een dhiibbaa dhiigaa akka qaban waan hin hubanneef. Doktarri kee dhiibbaan dhiigaa kee olka’aa ta’uu isaa sitti himuun alatti, mallattoon biroos jiraachuu danda’a:

• Dhiita’uu (edema jedhamuunis ni waamama). Keessumaa fuulli, harkaa fi miilli dhiita’uu danda’a.
• Mataa dhukkubbii. Mataa dhukkubbii cimaa fi itti fufiinsa qabu si mudachuu dandaʼa.
• Ulfaatina qaamaa akka tasaa dabaluu.
• Jijjiirama mul’ata (mul’ata jajjaboo, mul’ata dachaa, ifaaf miira qabaachuu).
• Garaa kaasaa ykn garaa kaasaa.
• Yeroo tokkotti fincaan xiqqaa qofatu darba.
• Dhukkubbiin garaachaa (keessumaa kutaa garaa mirgaa gubbaa).

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo argite hatattamaan doktora ilaaluu qabda.

Balaan dhiibbaan dhiigaa yeroo ulfaa maal fa’a?

Yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa irraa kan ka’e rakkoolee nama mudatan hunduu miti. Haa ta'u malee, dhiibbaan dhiigaa rakkoolee akka:

• Dhukkuba garaa kaasaa
• Haleellaa
• Yeroodhaaf tiruu dadhabuu
• Rakkoo kalee
• Rakkoo dhiigni dhangala’uu

Akkasumas, dhiibbaan dhiigaa yoo qabaatte, carraan daa’ima kee kutaa qaama saalaatiin (C-section) da’uu qabda.

Dhiibbaan dhiigaa ulfaa daa’ima koo irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Yeroo ulfaa dhiibbaan baay’achuun hamma dhiiga gadameessa (karaa nyaataa fi oksijiinii daa’imaaf kennu) ga’u hir’isuu danda’a. Hanqinni dhiigaa fi soorataa kun daa’imni akka:

• Ulfaatina dahumsaa gadi aanaa ykn Daangeffama Guddina Gadameessa Keessaa (IUGR). Ulfaatinni dhalootaa gadi aanaan yeroo daa’imni yeroo dhalatu ulfaatina paawundii 5 fi awunsii 8 (gara kiiloo giraama 2.5) gadi ta’edha.
• Yeroo malee da’uu (torban 37 dura da’uu).
• Du'aan dhalachuu .
• Labour induction kan uumamu yeroo daa’imni guutummaatti hin guddanne (torban 39 dura).

Garuu yaadadhaa, yeroo baay’ee, haalli kun jalqaba ulfaa irratti yoo beekamee fi dhiibbaan isaa akka gaariitti to’atame, daa’imni fayyaa qabu dhalachuu danda’a. Haalli kun hamma hammaatutti carraan rakkoolee ciccimoo ta’an ni mul’ata.

Dhiibbaan dhiigaa idilee yeroo ulfaa maali?

Dhiibbaa dhiigaa yeroo safartan lakkoofsi lamatu jira. Lakkoofsi jalqabaa ``Dhiibbaa dhiigaa Sistooliik`` dha. Kunis dhiibbaa yeroo onneen kee walitti qabamu safara. Lakkoofsi lammaffaan ``Dhiibbaa dhiigaa diyaastoolikii`` dha. Kunis dhiibbaa yeroo onneen kee dha'annaa gidduutti boqonnaa argatu safara.

Dhiibbaan dhiigaa miliimeetira meerkikuriin (mmHg) safarama. Doktarri dhiibbaa kana "120 over 80" (120/80 mmHg) jechuun dubbisa, kunis dhiibbaa sistoolikii gubbaa fi dhiibbaa diyaastoolikii jala jirudha.

Sadarkaa dhiibbaa dhiigaa kee isa idilee beekuuf yeroo ulfaa ji'a sadii jalqabaa hakiima kee ilaaluun baay'ee barbaachisaadha. Yeroo baay’ee ji’a sadii lammaffaa keessatti dhiibbaan dhiigaa xiqqoo waan hir’atuuf dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraa adda baasuun rakkisaa ta’uu danda’a. Yeroo ulfaa dhiibbaan dhiigaa kee 140/90 mmHg ol yoo ta’e, hakiimni kee qoricha to’achuuf ajajuu danda’a. Dhiibbaan dhiigaa sistoolikii 160 mmHg ol ykn dhiibbaan dhiigaa diyaastoolikii 110 mmHg ol ta’e haalawwan ciccimoo kan akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhukkubbii garaa kaasaa fiduu danda’a. Haala akkasii keessatti yeroo ulfaa hospitaala ciisuun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa akkamitti adda baafta?

Yeroo kilinika dahumsa duraa deemtu hundatti hakiimni kee dhiibbaa dhiigaa kee ni safara. Dhiibbaan dhiigaa keessan guyyaa guutuu jijjiiramuu kan danda’u yoo ta’u, sababoota hedduu irraa kan ka’es dabaluu danda’a.

Yoo sadarkaa dhiibbaa dhiigaa idilee kee irratti jijjiirama argite, ykn kan idilee caalaa yoo ta’e, hakiimni kee dhiibbaa dhiigaa akka qabdu shakkuu danda’a. Wanti jalqaba gochuu qabdu yeroo muraasa booda dhiibbaan dhiigaa kee mana yaalaa keessatti irra deebi’amee akka safaramu gochuudha. Dhiibbaan dhiigaa kee ammallee idilee yoo hin taane, hakiimni kee qorannoowwan dabalataa tokko tokko gochuu danda’a.

Doktarri safartuu dhiibbaa dabalataa fudhachuu malees, kanneen armaan gadii gochuu danda’a:

• Fincaan keessan pirootiinii qabaachuu isaa ilaalaa.
• Dhiita'uu keessan isin ilaalla.
• Hojii kalee fi tiruu fi sababoota dhiiga ugguruu ilaaluuf qorannoo dhiigaa raawwachuu.

Wal’aansi Dhiibbaa Dhiibbaa Ulfaa maali?

Doktooronni dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa karaa adda addaatiin yaalu. Wal’aansi hamma dhukkubichaa, fayyaa waliigalaa kee fi ulfa kee keessatti hammam akka waliin jirtu irratti hundaa’a.

Doktarri kee dhiibbaa dhiigaa kee sirriitti hordofuu fi mallattoolee dhiibbaa dhiigaa ilaaluu ni barbaada. Kunis yeroo hunda gara kilinika daawwachuun dhiibbaa dhiigaa fi fincaan keessan mallattoolee preeclampsia ilaaluu kan dabalatu ta’a. Doktarri kee yaaliiwwan armaan gadiis gorsuu danda’a:

• Dhiibbaa dhiigaa keessan mana keessatti hordofuu .
• Qoricha dhiibbaa dhiigaa keessan gadi buusuuf .
• Hospitaala ciisuu .

Galmi wal’aansaa inni guddaan dhiibbaa dhiigaa keessan gadi buusu, ykn yoo xiqqaate akka hin hammaanne fi rakkoo akka hin fidne ittisuudha.

Akkasumas, hakiimonni yeroo hunda daa'ima hordofuu fi yeroo hunda qorannoo fayyaa daa'imaa ilaaluuf ni raawwatu. Qormaata kana keessaa muraasni:

• Iskaaniin altiraasaawundii (`Altiraasaawundii`) .
• Qormaata dhiphina hin qabne
• Profaayilii baayoofiiziksii
• Altiraasaawundii Doppler (kun dhangala’aa dhiigaa safara) .
• Sochii daa’ima kee lakkaa’uu ykn lakkaa’uu rukuttaa

Yoo hakiimni keessan daa’imni keessan yeroo malee dhalata jedhee yaade, somba daa’ima keessanii akka bilchaatu gargaaruuf isteeroyidii siif kennamuu danda’a. Istirooyidoonni kun daa’imni keessan erga dhalatee booda rakkoo hafuura baafannaa qabaachuu danda’u hir’isuu danda’u.

Dhiibbaan dhiigaa koo olka’aa ta’us, daa’ima koo nagaan da’uuf maal gochuu danda’a?

Carraa daa’ima nageenya qabuu fi fayyaa qabu argachuuf wantoota gochuu dandeessan hedduutu jiru:

• Qoricha dhiibbaa dhiigaa keessan sirriitti akka ajajametti fudhadhaa.
• Dhiibbaa dhiigaa keessan yeroo hunda mana keessanitti ilaalaa.
• Kilinika ulfaa hunda deemuun keessan hin oolu.
• Yoo barbaachisaa ta’e daftee akka geessu walii galuu.
• Nyaata fayya qabeessa nyaachuu fi soogidda hir'isuu. (Fakkeenyaaf, hamma danda’ametti soogidda nyaata keessanitti dabaltan, nyaata soogidda baay’ee qabuu fi nyaata wantoota ittisa nyaatan qaban hir’isaa.)
• Sochiiwwanii fi sochii qaamaa ilaalchisee gorsa hakiima keessanii hordofaa.

Wanti guddaan dhiibbaan dhiigaa haala gaariin yoo to’atame yeroo ulfaa fi da’umsaa rakkoon cimaan hin uumamu.

Yoon `Gestational Hypertension` qabaadhe, `induced` (da'umsi namtolcheedhaan jalqabame) nan ta'aa?

Tarii. Yoo hakiimni kee daa'ima kee dafanii da'uun nageenya qaba jedhee yaade, dahumsa jalqabuu (`inducing labor`) gorsuu danda'a. Kunis daa’imni keessan torban 37 osoo hin guutin illee ta’uu danda’a (yeroo malee da’uu jedhama).

Boqonnaan Siree Dhiibbaa Ulfaa Ni Gargaaraa?

Eeyyee. Doktarri kee yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa akka yaalaatti ``boqonnaa siree`` jedhee gorsuu danda'a. Kana jechuun hamma danda’ametti akka boqottu gorfamuu danda’a.

Erga daa'ima godhadhee booda dhiibbaan sun natti fufaa?

Dhiibbaan dhiigaa (dhiibbaan dhiigaa) yeroo ulfaa uumamu yeroo baay’ee erga daa’ima kee godhattee booda ni bada. Haa ta'u malee gara fuulduraatti carraa dhiibbaa dhiigaa fi dhukkuba onneetiin qabamuu kee dabaluu danda'a. Yoo preeclampsia cimaa ykn dhiibbaa dhiigaa ulfaa si mudate, erga daa’ima kee godhattee booda torban muraasaaf qoricha fudhachuu si barbaachisuu danda’a. Yeroo dahumsaa dhiibbaan dhiigaa cimaan yoo si mudate, erga deessee guyyaa 10 keessatti hakiima kee ilaaluun barbaachisaadha.

Namoonni ulfa dura dhiibbaa dhiigaa yeroo dheeraa qaban yeroo baayyee erga daa'ima godhatanii booda dhiibbaa dhiigaa qabaachuu isaanii itti fufu. Yeroo tokko tokko, dhiibbaan dhiigaa kee erga daa’ima godhattee booda olka’ee hafuu danda’a, akkasumas qoricha fudhachuun si barbaachisuu danda’a. Doktarri kee ulfa booda dhiibbaa dhiigaa kee to’achuuf si gargaaruu danda’a.

Dhiibbaa Dhiibbaa Ulfaa yoom yaadda'uu qaba?

Mallattoowwan kana keessaa tokko yoo si mudate , hatattamaan hakiima kilinika da’umsa duraa kee bilbili:

• Dhukkubbii mataa tasa dhufuu fi yeroo hammam yoo fudhatus hin hir'anne.
• Mul’ata jajjaboo, mul’ata dachaa.
• Dhiita’uu (keessumaa kan fuula, harka, miila).
• Fincaan yeroo idilee caalaa xiqqaachuu.

Yoo hakiimni kee dhiibbaa dhiigaa akka qabdu sitti himeera ta’e, haala kana akkamitti akka gaariitti to’achuu dandeessu irratti isaan haasa’i. Isaanis sababa dhiibbaa dhiigaatiin rakkoolee hamaa siifi daa’ima keessaniif akka hin mudanne isin gargaaruu danda’u.

Dhiibbaan dhiigaa yeroo ulfaa ittisuun ni danda'amaa?

Yeroo ulfaa dhiibbaa dhiigaa maaltu akka fidu sirriitti waan hin beekneef ittisuun xiqqoo rakkisaadha. Garuu dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa (yeroo ulfa hin taane illee) ittisuuf wantoota gaarii gochuu dandeessan keessaa muraasni kunooti:

• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu.
• Nyaata fayya qabeessa nyaadhaa. (Fuduraalee, kuduraalee fi magariisa baay’ee nyaadhu. Zayitii, soogidda fi sukkaara hir’isi.)
• Torbanitti guyyoota muraasa sochii qaamaa tokko tokko kan akka deemsa, biskileetii ykn yoogaa raawwadhu.
• Tamboo xuuxuu fi dhugaatii alkoolii guutummaatti irraa fagaachuu.
• Boqonnaa gahaa argachuu fi gaarii rafuu.

Yoo dhiibbaa dhiigaa olka’aadhaaf saaxilamte, hakiimni kee guyyaatti aspiriinii daa’imaa akka fudhattu si gorsuu danda’a. Balaa dhiibbaa dhiigaa qabaachuu fi mallattoolee akeekkachiisaa beekuun rakkoolee ciccimoo haala kanaan dhufu irraa of eeguuf si gargaaruu danda’a.

Dhiibbaa dhiigaa keessanii ykn carraa dhiibbaa dhiigaa qabaachuu keessanii ilaalchisee yaaddoo yoo qabaattan, hakiima keessan waliin haasa’uu keessan hin dagatinaa.

Wantoota baay'ee barbaachisoo ta'an kanneen yaadachuu qabdan (Take-Home Message) .

Dhiibbaan dhiigaa yeroo ulfaa, ``dhiibbaa ulfaa'' kan jedhamu, siifi daa'ima keessaniif rakkoolee hamaa fiduu danda'a. Garuu oduu gammachiisaa gosti dhiibbaan dhiigaa kun yeroo baayyee erga daa'ima godhattee booda ni bada.

Wal’aansi inni guddaan dhiibbaa dhiigaa yeroo hunda safaruu, yoo barbaachisaa ta’e qoricha fudhachuu, akkasumas jijjiirama akkaataa jireenyaa (kan akka nyaataa fi sochii qaamaa) gochuudha. Dhiibbaan dhiigaa haala gaariin yoo to’atame rakkoo hamaa hin fidu. Haa ta’u malee, yoo to’atamuu baate rakkoolee ciccimoon kan akka yeroo malee da’uu fi ciccituu gadameessaa mudachuu danda’a.

Kanaafuu, dubbisa dhiibbaa dhiigaa keessanii ykn akkaataa dhiibbaa dhiigaa keessan itti to’atan irratti shakkii ykn gaaffii yoo qabaattan, hakiima keessan waliin haasa’uu irraa duubatti hin jedhinaa. Nageenyi kee fi kan daa'ima kee isa garaa keessa jiruu waan hunda caalaa barbaachisaa dha!

` Dhiibbaa ulfaa, dhiibbaa, preeclampsia, fayyaa ulfaa, fayyaa daa'imaa, dhiibbaa dhiigaa, rakkoolee ulfaa