Akkasumas akka tasaa dhukkubbiin sitti dhagaʼamaa? Dhukkubni sababa malee dhufu kun maali? (Mast Cell Activation Syndrome) jedhamuun kan beekamu .

Yeroo tokko tokko akka tasaa baayʼee dhukkubsattee sitti dhagaʼamaa? Akka alarjii cimaa qabaachuuti. Tarii qaamni kee guutuun diimatee, ni dhiita’a, ni dhiita’a, garaan kee sitti dhiita’a, ni garaa kaa’a ykn hafuura baafachuuf rakkachuu danda’a. Garuu wantootni kun waan waa nyaatte ykn waan tuqxee miti. Wantoonni kun sababa hin beekamneen yoo ta'an, haala `Mast Cell Activation Syndrome (MCAS) jedhamu ta'uu danda'a.Mee har'a waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu.

``Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)'' jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, MCAS haala gosti seelii qaama keenya keessaa ``mast cells'' jedhamu sababa hin beekamneen garmalee socho'uun mallattoolee ciccimoo fiduudha. Amma "Alarjiin akkas jechuudha" jettanii yaaddu ta'a. Eeyyee, alarjiin ``mast cells'' activation gochuus of keessaa qaba.Garuu alarjiin yeroo baayyee sababa ifa ta'e qaba . Fakkeenyaaf, namoonni tokko tokko alarjii shimbirroo, boqqolloo ykn dafqaan qabama. Garuu MCAS keessatti sababa addaa argachuun rakkisaadha. Mallattoowwan kun akka tasaa mul’atu.

Yeroo tokko tokko, seelonni mastii kanaa hojiitti hiikuun isaanii alarjii baayʼee cimaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxilu kan anaphylaxis jedhamu fiduu dandaʼa. Kunis hafuura baafachuuf rakkachuu fi dhiibbaan dhiigaa balaadhaaf akka gadi bu’u gochuu danda’a. Yoo dhukkubni anaphylaxis cimaan si mudate, 911 bilbiluu ykn hatattamaan gara kutaa balaa tasaa dhiyoo jirutti deemuu qabda.

Mast seelonni akka loltootaa sirna ittisa qaamaa keenya keessa jiranii ti. Infeekshinii ofirraa ittisuuf gargaaru. Kanaafuu, mallattoolee hin adda baafamne kana yeroo qabaattu sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu mast cells activated ta'uun waanuma jirudha. Fakkeenyaaf, seelonni mastii haalawwan akka alarjii rhinitis, asmii, anaphylaxis qoricha ykn nyaata, fi mastocytosis keessatti ni socho’u. Mallattoolee nama aarsan, yeroo tokko tokko balaa geessisan kana kan nu mudatu kana.

Haa ta'u malee, ``Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)`` haala baayyee hin mul'annedha . Doktooronni MCAS kan adda baasan yoo wantootni armaan gadii jiraatan:

• Mallattoolee sababa hin beekamneen anaphylaxis ta'uu danda'u jettee yaaddu yoo sitti mul'ate.
• Mallattoowwan kun yeroo tokkotti sirna qaama keessanii tokkoo ol yoo miidhan (fakkeenyaaf, gogaa fi garaacha lamaan).
• Yoo qorannoon ragaa seelonni mastii hojiirra ooluu agarsiise.
• Yoo mallattoon kee qoricha mast cell irratti xiyyeeffateen hir'ate.

Mast cells fi gahee isaanii

Mast cells seelii sirna ittisa qaamaa keenyaati .Garii. Hojiin isaanii idilee qaama keenya dhukkuboota (fkn. paraasitii, vaayirasii) ykn wantoota miidhaa geessisan biroo qaama keenya seenan irraa eeguudha. Seelonni kun tishuu keenya keessa taa'anii, wanta miidhaa qaba jedhanii yaadan yommuu argan keemikaalota akka histamine kan sirna ittisa qaamaa hojiitti hiikuu fi weerartuu sana ofirraa ittisuuf yaala.

Yeroo tokko tokko, wantoota deebii kennuu hin qabneef deebii kennu. Yeroon sun yeroo alarjiin nutti dhufudha . Garuu alarjiin yeroo baayyee mallattoolee xixiqqoo kan akka ijaa ququnca'uu fi hidhiin dhangala'uu fida. MCAS keessatti wanti ta’u mallattoolee ciccimoon sababa hin beekamneen caalaatti mul’achuu isaaniiti.

``Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)'' hangam hamaa dha?

Hammi MCAS mallattoolee si mudatan irratti hundaa’a. Namoonni tokko tokko mallattoolee salphaa ta’an qabaachuu danda’u, mallattoo gogaa qofa. Kaan immoo haalawwan ciccimoo taʼan kan akka anaphylaxis isaan mudachuu dandaʼu. Anaphylaxis yoo sirnaan hin yaalamne lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Haa ta’u malee, MCAS irratti deebii lubbuu namaa balaa irra buusu baay’ee xiqqaadha .

Mallattoowwan `Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)` maal fa'a?

MCAS mallattoolee ciccimoo, irra deddeebi’anii kutaalee qaama keessanii adda addaa keessatti fiduu danda’a. Mallattoowwan kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Dhiibbaan dhiigaa gadi bu'uu.
• Gogaan diimaa, bifa pilaastikii, fi ho'aa ta'uu (`Flushing`).
• Gogaan nama ququnca’u.
• Hidhiin dhiphachuu.
• Dhiita'uu - keessattuu kan fuula, funyaan, ija, arraba ykn qoonqoo (`Angioedema`).
• Qufaa ykn garaacha (tarii lamaan gidduutti wal jijjiiruun).
• Dhukkubbii garaachaa.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Dadhabbii ykn of wallaaluu.
• Yaadannoo dhabuu ykn yaaduu dadhabuu (awwaara sammuu).
• Dubbachuu.
• Dhukkubbii lafee.
• Anaphylaxis (alarjii cimaa mallattoolee armaan olii keessaa tokko ykn isaa ol qaban).

MCAS shakkuuf mallattoowwan kun yoo xiqqaate sirna qaama keessanii lama irratti dhiibbaa uumuu qabu. Sun ...dha:

• Sirna narvii (sammuu fi narvii).
• Sirna sirna hargansuu (sombaa fi ujummoo qilleensaa).
• Sirna onnee fi ujummoolee dhiigaa (onnee fi ujummoo dhiigaa).
• Sirna bullaa’insa nyaataa (garaa fi garaacha).

Mast cells akka tasaa yeroo hojiitti hiikaman maaltu namatti dhagahama?

Yoo alarjii qabaatte beekta ta'e, yeroo mast cells activate ta'u maal akka sitti dhaga'amu beekta ta'a. Garuu namoota MCAS qabaniif haalli kun alarjii idilee caalaa cimaa waan ta'eef kutaalee qaamaa hedduu ni miidha. Gogaan kee dhiita’uu, diimaa ta’uu, qufa’uu jalqabuu ykn dhiiguu illee ni danda’a. Garaa fi garaa kaasaa qabaachuu dandeessa. Haala cimaa ta’een fuulli kee fi qoonqoon kee dhiita’uu danda’a, dhiibbaan dhiigaa kee gadi bu’uu danda’a. Yaadadhaa, mallattoolee ciccimoon kun yoo isin mudatan, 911 bilbiluu ykn battalumatti gara hospitaala isinitti dhihoo jiru dhaquu qabdu.

Sababoonni `Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)` maal fa'a?

MCAS kan dhufu seelonni mastii keessan yeroo deebii kennuu hin qabnetti deebii kennuu isaaniiti. Mast cells wanti miidhaa geessisu qaama keessa waan seeneef eegumsi akka barbaachisu yaadu. Yeroo sanatti pirootiinota mallattoolee kana fidan gadi lakkisan. Alarjii keessatti maaltu qaamni garmalee akka deebii kennu taasisu adda baasuu dandeenya. Garuu MCAS keessatti sababa ifa ta'e kan seelonni mast pirootiinota kana gadhiisan argachuun rakkisaadha.

Dhugaa dubbachuuf, seelonni mastii maaliif wantoota hin barbaadamneef akka malee akka miira qaban ammallee namni sirriitti beeku hin jiru.

Sababoonni mast cell activation ta’uu danda’an maali?

Wantoonni hedduun kanneen akka nyaataa fi pooliin mast cells activate gochuun histamine gadhiisuu kan danda’an ta’us, mallattoon cimaan MCAS alarjii addaatiin kan dhufudha jechuun hin danda’amu. Haa ta’u malee, mallattoowwan kun caalaatti kan ciman yeroo jijjiiramni jireenya kee ykn naannoo kee irratti mul’atu, fakkeenyaaf yeroo dhiphinni guddaan si mudatu ykn yeroo qilleensi jijjiiramu ta’uu isaa hubachuu dandeessa. Mallattoon kee erga waan murtaa’eef saaxilamtee booda qofa yoo mul’ate, hakiima keetti himi. Haala sana keessatti, MCAS qabaachuu dhiisuu dandeessa, garuu alarjii qabaachuu dandeessa.

Dhukkubni Mast Cell Activation Syndrome (MCAS) akkamitti adda baafama?

Doktarri tokko erga si qoratee, waa’ee mallattoolee kee fi seenaa yaalaa erga dubbatee booda MCAS qabaachuu kee shakkuu danda’a. Doktooronni yoo haal-duree armaan gadii guutaman MCAS qabaachuu kee ni adda baasu:

• Yoo mallattoolee mast cell activation qabaatte.
• Yoo wal'aansa mast cell activation'f deebii gaarii kennite.
• Yoo qorannoon mallattoo mast cell activation agarsiise.
• Yoo qaama kee keessatti mast cells baay’ina idilee qabaatte (mass cells baay’ee qabaachuun jeequmsa mast cell kan biraa kan akka mastocytosis qabaachuu dandeessa jechuudha).

Qormaata MCAS

MCAS ilaaluuf, hakiimni kee keemikaala ``tryptase'' jedhamu dhiiga kee keessa jiraachuu isaa ilaaluuf qorannoo dhiigaa gochuu danda'a. ``tryptase'' waan yeroo ``mast cells'' activate ta'u dabaluudha. Qorannoon kun yeroo hedduu hojjetamuu qaba – yeroo fayyaa jirtuu fi yeroo mallattoon cimaan sitti mul’atu. Garuu yaadadhaa, ``tryptase'' haalawwan fayyaa biroo keessattis olka'uu danda'a. Kanaafuu sadarkaan ``tryptase'' qofti MCAS qabaachuu kee adda baasuu hin danda'u. Namoonni tokko tokko mallattoo osoo hin mul'atin illee sadarkaan ``tryptase'' kan eegame ol qabaachuu danda'a.

Doktarri kee sababoota biroo ilaaluuf qorannoo gogaa alarjii ykn qorannoo dhiiga alarjii gochuus ni danda’a.

Barbaachisaa: Qorannoon dhiiga histamine hammi histamine ol’aanaa yoo agarsiisellee, hakiimonni MCAS qabda jedhanii hin xumuran.

Dhukkubni Mast Cell Activation Syndrome (MCAS) akkamitti yaala?

Doktooronni MCAS adda baasuu fi mallattoolee kee hir’isuuf yaala fayyadamu. Qorichoota mast cell irratti xiyyeeffatan yoo hin fayyine, MCAS hin qabdu ta'a.

Mallattoolee kee irratti hundaa’uun hakiimni kee qoricha akka kanaa siif kennuu danda’a:

• Histamine type 1 receptor blockers (Antihistamines) : Kun qoricha mallattoo alarjii yaaluuf gargaaranidha. Fakkeenyonni: Loorataadiin, Seetiriiziinii, Feeksoofenaadiin.
• Histamine type 2 receptor blockers (antihistamines kan asiidii garaachaa hir’isan) : Isaan kun garaa kaasaa fi dhukkubbii garaachaaf kennamu. Fakkeenyaaf: Raanitidine ykn Famotidine.
• Aspirin : Aspirin kennuudhaan dhiqannaa hir’isuuf ni danda’ama.
• Leukotriene modifiers : Isaan kun hafuura baafachuu salphisuuf gargaaru. Fakkeenyaaf: Montelukast, Zafirlukast.
• Omalizumab (XOLAIR®) : Kun carraa dhukkuba anaphylaxis hir’isuu danda’a.
• Epinephrine : Doktooronni dhukkuba anaphylaxis dhaabuuf epinephrine fayyadamu. Yoo anaphylaxis si mudate qoricha epinephrine injector (EpiPen®, Auvi-Q®) harka kee keessa kaa’uu dandeessa.
• Mast cell stabilizers : Qorichootni akka cromolyn sodium keemikaalli mast cells irraa akka hin baane dhorku (degranulation).
• Kortikoostirooyidii : Isaan kun inflammation hir’isu, ujummoo qilleensaa ni bana, akkasumas dhangala’aa tishuuwwan keessa jiru hir’isu. Haa ta'u malee, sababa balaa miidhaa cinaa irraa kan ka'e, hakiimonni yeroo baayyee MCAS'f qoricha isteeroyidii hin ajajan.

Dhukkubni Mast Cell Activation Syndrome (MCAS) guutummaatti ni fayya?

Lakki, qorichi MCAS hin jiru . Yoo MCAS qabaatte qorichaan bulchuu si barbaachisa.

Umuriin nama MCAS qabuu maali?

Doktooronni namoonni MCAS qaban baay’een isaanii hamma nama MCAS hin qabneetti akka jiraatan eegu. Garuu kun haala haaraa adda baafame waan ta'eef, umrii jireenyaa irratti dhiibbaa akkamii akka qabu mirkanaa'ee dubbachuu hin dandeenyu.

Akkamittan of kunuunsa?

Karaaleen MCAS waliin of kunuunsuu dandeessan muraasni kunooti:

• Mallattoolee kee galmee guyyaa galmeessi. Mallattoon kee maal akka ture, yeroo sanatti maal nyaattee fi dhugde, akkasumas saaxilamummaa si mudate kamiyyuu barreessi. Yeroo mallattoon dhukkubaa hin mul'anne waliin wal bira qabamee yoo ilaalamu yeroowwan kanatti maaltu adda akka ture yaadi. Yoo paateenoota kamiyyuu argite, hakiima keetti himi.
• Hiriyyoota kee dhiyoo, firoota ykn namoota yeroo baay’ee waliin taphattu haala kana keessatti akkamitti akka deebii kennitu, akkasumas qoricha epinephrine injector ykn qorichi hatattamaa kan biraa eessa akka jiru itti himi.

Yoom gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qaba ?

MCAS irratti deebii cimaan baay’ee xiqqaa ta’us, mallattoon alarjii cimaa ykn anaphylaxis yoo si mudate, yoo qabaatte qoricha epinephrine injector fayyadami. Sana booda 911 bilbili ykn hatattamaan gara kutaa balaa tasaa dhiyoo jirutti deemi. Mallattoon dhukkuba anaphylaxis kanneen akka:

• Dhiita’uu fuula, funyaan, arraba ykn qoonqoo.
• Hafuura baafachuu ykn liqimsuu irratti rakkachuu.
• Dha'annaa onnee.
• Dhiibbaan dhiigaa gadi bu'uu.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan akka kanaa hakiima kee gaafachuun si gargaaruu danda’a:

• Haalli kun akka tasaa yoo natti hammaate/hammaate maal gochuu qaba?
• Akkamitti qoricha koo fudhachuu qaba?
• Akkamitti fi yoom qoricha epinephrine injector koo fayyadamuu qaba?
• Yoom gara kutaa balaa tasaa deemuu qaba?
• Ammas yoom si arguu qaba?

``Mast cell activation'' dhukkuba ofirraa ittisuu dha?

Lakki, MCAS dhibee ofirraa ittisuu miti.

Mee saayirenii tokko yaadi. Humni nageenyaa dhufaa jira. ``Mast cells`` keessan balaa adda baasuun gargaarsa waamaa jiru. Garuu... dhuguma balaan hin jiru. Akkuma nama nama dhibu, ``mast cells`` keessan ariifannaa tokko malee bilbila alarmii qofa dhageessisaa jiru. Dhukkuba irraa si eeguu mannaa isaantu si dhukkubsa.

Maast seelonni namoota tokko tokkoo maaliif garmalee akka deebii kennan sirriitti beekuu baannus, karaaleen MCAS itti bulchan jiru. Mallattoolee akeekkachiisa dursaa deebii kennuu adda baasuu. Mallattoon kee harkaa akka ba’u yoo sitti dhaga’ame, hakiima kee waliin haasa’i. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e yeroo hunda qoricha epinephrine injector qabachuu fi akkamitti fi yoom akka itti fayyadamnu beekuudha. Tarii gonkumaa si barbaachisuu dandaʼa, garuu deebii hin eegamneef qophaaʼuun tasgabbii sammuu siif kennuu dandaʼa.

Wantoota beekuu qabdan (Take-Home Message) .

• Mast cell activation syndrome (MCAS) haala hin baay’anne kan sababa ifa ta’e malee mallattoo alarjii cimaa fidudha.
• Kunis yeroo tokkotti sirna qaamaa hedduu irratti dhiibbaa uumuu danda’a.
• Haalli lubbuu namaa balaarra buusu kan akka `Anaphylaxis` uumamuu waan danda'uuf mallattoon cimaan yoo mul'ate hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa.
• MCAS guutummaatti fayyuu kan hin dandeenye ta’us, mallattoolee qorichaan to’achuun ni danda’ama.
• Mallattoolee kee beeku, qoricha epinephrine injector yeroo hatattamaa fayyadamuuf harka kee keessa kaa’i, maatii kee irrattis waa’ee kanaa beeksisi.
• Waa'ee MCAS gaaffii yoo qabaattan, hakiima keessan gaafachuu hin sodaatinaa.

` Mast cells, MCAS, alarjii, anaphylaxis, histamine, tryptase, sirna ittisa qaamaa