Qaamni kee garmalee asiidii qabaa? Mee waa'ee asiidoosii meetaabolii haa barannu!

Dadhabbiin, beelli ykn garaan sitti dhagaʼamee beekaa? Moo tarii hafuura baafachuun kee xiqqoo dabaleera, ykn garaan kee dhadha'aa jiraa? Isaan kun yeroo tokko tokko jijjiirama xixiqqoo madaallii qaama kee keessa jiru irraa kan ka’e ta’uu danda’u. Har'a waa'ee haala xiyyeeffannoo xiqqoo barbaadu dubbanna, garuu yoo quba qabdan to'achuuf gargaaruun ni danda'ama. Sunis meetaabolii asiidoosii jedhama . Maqaan kun xiqqoo sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.

Metabolic Acidosis jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo ilaalle, meetaabolii asiidoosiin dhangala’oon qaama kee keessattuu dhiigni kee garmalee asiidii ykn asiidii yeroo ta’udha . Qaama keenya akka maashinii micciiramaa ta'etti yaadi. Wanti isaan keessa jiru hundi, keessattuu keemikaalli madaallii guutuu ta’e qabaachuu qaba. Yeroo sun hin taane rakkoon uumamuu jalqaba.

Qaamni keenya keemikaala baay'ee kaarbooneetii jedhamu qaba . Kun beezii ijoo asiidii qaamaa to’atu ykn niwutraalize godhudha. Kanaafuu, karaaleen gurguddoon lama kan asiidoosiin meetaabolii uumamuu danda’u jiru.

1. Yookaan hammi asiidii qaama keenya keessa jiru kan barbaachisu caalaa dabaluu fi baay’ina baay’ee baay’ee caalu (kun ‘High Anion Gap Metabolic Acidosis’ jedhama ).

2. Yoo kana hin taane, baay’inaan baay’inaan baay’inaan karaa tiruu ykn karaa biraatiin qaama keessaa ba’a (kun ‘Normal Anion Gap Metabolic Acidosis’ jedhama) .

Haa ta'u malee, bu'aan dhumaa qaamni caalaatti asiidii ta'uu isaati. Doktooronni waa'ee waan 'Anion Gap' jedhamu yeroo dubbatan dhageessaniittu ta'a. Kun salphaatti garaagarummaa paartiikilii (elektiroolayitii) chaarjii pozaatiivii fi negaatiivii qaban (elektiroolayitii) dhiiga keenya keessa jiran gidduu jiruudha. Kunis hakiimonni madaallii asiidii fi beezii ilaalchisee yaada akka argatan taasisa.

Haala kanaan eenyutu caalaatti miidhamuu danda’a? Hundi keenya of eeggannoo gochuu qabnaa?

Sirumayyuu namni kamiyyuu haala meetaabolii asiidoosii jedhamu qabaachuu danda'a. Haa ta'u malee, balaan kun keessumaa warra tiruu isaanii sirnaan hin hojjenne (Kidney Failure / Renal Failure) ykn warra dhukkuba tiruu yeroo dheeraa qabaniif ol'aanaadha . Kunis tiruu keenya asiidii garmalee qaama keenya keessatti uumamu karaa fincaan balleessuun qaama keenya madaalawaa taasisuu keessatti gahee guddaa waan qabuuf. Kanaafuu yeroo tiruu dadhabu dalagaan kun sirnaan hin hojjetu.

Asiidiin kun yeroo dabalu qaama keessa maaltu ta’a? Seenaa waa'ee gatii pH keenyaa

Sirni qaama keenyaa hundi sirnaan akka hojjetuuf dhiigni keenya hamma murtaa’e pH balance jedhamu keessa jiraachuu qaba. pH kun safartuu asiidiin fi alkaaliin dhiiga keenya keessa jiru hangam akka ta’e kan agarsiisudha. Innis iskeelii 0 hanga 14. 0 baay’ee asiidii yoo ta’u, 14 immoo baay’ee alkaalaayinii dha. pHn dhiiga nama fayyaa qabuu yeroo baayyee 7.35 fi 7.45 gidduutti argama.Kana ta'uu qaba. Kun madaallii baayyee micciiramaa dha.

Tiruu fi somba keenya qaamolee ijoo madaallii kana eeguuf gargaaranidha. Tiruun asiidotaa fi beezii garmalee fincaan keessaa baasu. Somba yeroo hafuura baafannu hamma kaarboon daayi’oksaayidii dhiiga keessa jiru to’ata. Kaarboon daayi’oksaayidiin sadarkaa asiidii qaama keessattis dhiibbaa qaba.

Kanaafuu, asiidoosii meetaabolii keessatti yookaan adeemsi meetaabolii qaama keessatti asiidii baay’ee uumu, yookaan tiruu asiidii kana sirnaan baasuu hin danda’u. Sana booda pHn nuti kaafne 7.35 gadi bu'a, jechuunis dhiigni caalaatti asiidii ta'a.

Mallattoon kanaa maali? Kanneen irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha!

Kan nama ajaa'ibu yeroo tokko tokko namoonni meetaabolii asiidoosii qaban jalqaba irratti mallattoo addaa agarsiisuu dhiisuu danda'u . Haa ta’u malee, mallattoolee beekamoo ta’an tokko tokko kanneen akkuma haalli kun itti fufetti mul’achuu danda’an jiru. Atii fi maatiin kee kanneen kana irratti dammaquun barbaachisaa dha:

• Dha’annaan onnee saffisaan akka tasaa (tachycardia). Garaan kee akka dha'atu, ykn akka waan rifachuutti sitti dhaga'amuu danda'a.
• Miira garaa kaasaa ykn mataa namaa salphisuu. Yeroo tokko tokko yeroo ka’an illee ta’uu danda’a.
• Baay’ee dadhabbiin sitti dhaga’amuu, yeroo hunda dadhabbiin sitti dhaga’amuu, hammam hirriba yoo qabaattus dadhabbiin sitti dhaga’ama.
• Anorexia, nyaata arguun illee jibbiinsa namatti dhagahama.
• Mataa dhukkubbii itti fufiinsa qabu.
• Hafuura baafachuun saffisaa ta’a, ykn yeroo dheeraa, gadi fageenyaan hafuura baafachuu fudhata. Kun dhugumatti qaamni kaarboon daayi’oksaayidii (gosa asiidii) baay’ee baasuudhaan asiidii hir’isuuf yaaludha.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Miira dadhabbii fi dadhabbii waliigalaa.
• Urgaa mi'aawaa fi firii qabu afuura namaaf. Kun keessumaa mallattoo dhukkuba sukkaaraa ketoacidosis ti.

Baayyee barbaachisaa: Haalli kun haalaan yoo hammaate, jechuunis hammi asiidii qaama keessatti baay’ee yoo dabale, rakkoolee ciccimoo kan akka tiruu dadhabuu, qaamolee biroo irratti miidhaa geessisuu, of wallaaluu fi du’a illee uumamuu danda’a . Kanaaf, mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte, osoo hin tursiisin gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun ogummaadha.

Kun maaliif ta'a? Sababoonni gurguddoon asiidoosii meetaabolii maali?

Sababoonni gara asiidoosii meetaabolii fiduu danda’an gosoota gurguddoo afur qabu. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

1. Asiidoosii dhukkuba sukkaaraa wajjin walqabatee / Diabetic Ketoacidosis (DKA): .Namoonni hedduun kana dhaga'aniiru. Namoota dhukkuba sukkaaraa to'annaa gaarii hin qabne qaban, keessumaa kanneen Dhukkuba Sukkaaraa Gosa 1ffaa qaban irratti mul'achuu danda'a. Seelonni qaamaa insuliinii anniisaa oomishuuf barbaachisu yeroo dhaban, ykn insuliiniin isaan qaban sirnaan yeroo hin hojjenne seelonni gilukoosii dhiiga keessaa fudhachuu hin danda'an. Sana booda qaamni anniisaaf cooma gubuu jalqaba. Akka oomisha cinaa adeemsa kanaatti gosti asiidii 'qaamota keetoonii' jedhamu qaama keessatti ijaarama. Kun haala baayyee balaa qabuu fi hatattamaan yaala barbaadudha.

2. Hyperchloremic acidosis: Kunis qaamni albuuda gatii guddaa qabu soodiyeem baayikaarbooneetii garmalee dhabuu irraa kan dhufudha. Mee yaadi, guyyoota hedduudhaaf garaacha cimaa qabda , hamma bishaan dhabdutti. Yeroo sanatti baay’inaan baay’ee kaarbooneetii garaacha keessaa gadi lakkifamuu danda’a. Kun ta’uu kan danda’u yoo qoricha garaachaa ( laxatives ) tokko tokko garmalee fayyadamte, osoo hakiima hin mariisisin.

3. Lactic acidosis: Haalli kun kan uumamu qaamni keenya gosa asiidii lactic acid jedhamu garmalee yeroo qabaatudha. Mee yaadi, yeroo sochii qaamaa garmalee goonu, ykn yeroo seelonni qaama keenyaa oksijiinii gahaa hin arganne (fkn, dhukkuba onnee, infekshinii cimaa), asiidiin laktik akka oomisha cinaa anniisaa hojjechuutti uuma. Akka idileetti qaamni kana to’ata. Garuu yeroo tokko tokko, fakkeenyaaf, nama kalee dadhabe keessatti , ykn yeroo sukkaara dhiigaa tasa gadi bu'u (Hypoglycemia ykn Low blood sugar) , ykn namoonni tokko tokko alkoolii garmalee yoo fayyadaman (Alcohol use disorder) , haala kaansarii tokko tokko keessatti , ykn yoo garmalee sochii qaamaa godhan (Intense exercise) , hammi lactic acid dabaluu danda'a qaamni immoo dandamachuu hin danda'u.

4. Renal Tubular Acidosis (RTA): Kunis kan uumamu yeroo tuuboonni xixiqqoo (tubules) tiruu keessa jiran fincaan waliin asiidii gahaa baasuu dadhaban. Yookiin, baay’ee kaarboonetiin sirnaan deebi’ee hin xuuxamu. Kanarraa kan ka’e asiidiin dhiigaa suuta suutaan dabalaa deema.

Sababoonni baay’inaan mul’atan lamaan garaacha to’atamuu hin dandeenyee fi tiruu dadhabuudha.

Kun dhukkuba daddarbaadhaa? Namoota birootti ni babal'isaa?

Lakki, tasumaa miti. Metabolic acidosis dhukkuba daddarbaa miti . Waan qabduuf qofa nama biraatti babal'isuu hin dandeessu. Rakkoo madaallii keemikaalaa keessoo qaamaati.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu?

Yeroo doktora bira deemtu jalqaba waa’ee mallattoolee kee si gaafatee, waa’ee haala fayyaa kee duraanii si gaafatee, achiis si qorata. Sana booda qorannoo hedduu ajajee haala kana mirkaneessuu fi sababa isaa ni arga.

Yeroo tokko tokko gara ogeessa tiruutti ergamuu dandeessa , keessumaa yoo rakkoon tiruu shakkame.

Qormaata kanaan maal goota?

Qormaatni mallattoolee kee fi sababni hakiimni kee maal akka ta’e yaadu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Qormaatni baay’inaan mul’atan:

• Qorannoo dhiigaa: Kunniin baay’ee barbaachisoodha.
• Qormaata Qaawwa Aniyaanii: Saamuda dhiigaa xiqqaan ujummoo harka keessan keessa jiru irraa fudhatamee garaagarummaan keemikaalota chaarjii pozaatiivii fi negaatiivii qaban kanneen elektiroolayitii jedhaman gidduu jiru safarama. Qaawwi kun kan idilee caalaa yoo guddate, asiidoosii meetaabolii qabaachuu kee agarsiisa cimaa ta’uu danda’a.
• Qormaata Gaasii Dhiiga Arterial (ABG): Kun qorannoo xiqqoo adda ta’edha. Kunis dhiiga xiqqoo ujummoo harkaa, jilba ykn jilba kee keessa jiru (yeroo baay’ee ujummoo dhiigaa irraa xiqqoo xiqqaa) irraa fudhachuu kan dabalatu dha. Kunis sadarkaa oksijiinii, sadarkaa kaarboon daayi’oksaayidii fi hunda caalaa ammoo pH dhiiga keessanii safara. pH 7.35 gadi ta’e dhiigni kee garmalee asiidii ykn garmalee beezii ta’uu isaa jechuudha.
• Qorannoowwan dhiigaa biroo: Sadarkaan sukkaara dhiigaa, qorannoon hojii tiruu (fkn. Serum Creatinine, BUN), fi sadarkaan elektiroolayitii (Electrolytes akka Sodium, Potassium, Chloride) illee sakatta’amuu danda’a.

• Qorannoo fincaanii: 1.1.

Yeroo qaruuraa addaa keessa fincaa'an pH isaa ni sakatta'ama. Kunis wantoota akka fincaan kee garmalee asiidii ta’uu isaa, garmalee beezii ta’uu isaa, ykn keetoonii qabaachuu isaa sitti himuu danda’a.

Kun akkamitti yaala? (Wal'aansa)

Doktarri kee sababa sirrii asiidoosii meetaabolii keetii erga murteessee booda karoora wal’aansaa siif hojjetu siif kenna. Wal'aansi isaas sababa irratti hundaa'a.

• Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e sababa isaa yaaluudha . Fakkeenyaaf, keetooasiidoosii dhukkuba sukkaaraa keessatti sukkaara dhiigaa insuliinii fi dhangala’aa IV kennuudhaan to’atama.
• Namoota dhukkuba tiruu qaban sodium bicarbonate bifa tablettiin ykn sodium citrate bifa furmaataatiin asiidii qaamaa hir'isuuf kennamuu danda'a.
• Dhangala’aan baay’een qaama keessaa yoo bade (fkn sababa garaachaa), soogidda (dhangala’oo IV) karaa ujummoo dhiigaa kennuun barbaachisaa dha.
• Haala cimaa tokko tokko keessatti, asiidii dhiigaa dafee madaaluuf, soodiyeem baay’ikaarbooneetii karaa ujummoo dhiigaa (IV Sodium Bicarbonate) kennama .
• Wanti summii qabu tokko qaama keessa yoo seene (fkn, aspiriinii baay’ee fudhachuu irraa ykn keemikaala akka meetaanoolii liqimsuu irraa), wanti summii qabu dhiiga keessaa baasuuf wal’aansi addaa (fkn, daayaliisii) barbaachisuu danda’a.

Nyaataa fi dhugaatiin kana irratti dhiibbaa qabaa? Maal nyaachuu qaba, maal irraa xiqqoo nyaachuu qaba?

Eeyyee, guutummaatti. Nyaataa fi dhugaatiiwwan nuti nyaannu tokko tokko asiidii qaamaa kan dabalu yoo ta’u, kaan ammoo alkaalaayinii dabaluu fi asiidii hir’isuuf gargaaru. Haa ta’u malee, kun baay’ee barbaachisaa dha: Jijjiirama guddaa nyaata keessan irratti gochuu keessan dura, hakiima keessan ykn ogeessa nyaataa wajjin haasa’uun keessan hin oolu. Keessumaa yoo dhukkuba tiruu qabaattan gorsi kun barbaachisaa dha.

Nyaata asiidii uumuu: 1.1.

• Foon (keessumaa foon diimaa, hanqaaquu, qurxummii).
• Hanqaaquu.
• Daabboo fi oomishaalee aannani biroo (tokko tokko).
• Midhaan qophaa’e.
• Dhugaatii nama macheessu.

Nyaata alkaalaayinii uumuun alkaalaayinii qaamaa dabalu, jechuunis asiidii hir’isuuf gargaaru:

• Fuduraalee gosa hedduu (keessumaa firiiwwan sitraasii).
• Naatiiwwanii fi dhadhaa muuzaa.
• Legumes (fkn. qamadii, chickpeas, baaqelaa magariisaa, xaafii).
• Kuduraalee hedduu (keessumaa kuduraalee magariisa).
• Namoonni tokko tokko waa'ee bishaan alkaalaayinii ni dubbatu , garuu bu'uura saayinsii kanaa ilaalchisee yaadonni adda addaa waan jiraniif, doktora gaafachuun gaariidha.

Kanaaf qorichoonni biroo akkamii fayyadamu?

Yeroo tokko tokko qorichi ajaja ogeessa fayyaa malee bitamuu (OTC) kan akka Sodium Citrate ykn Sodium Bicarbonate asiidii qaama keessa jiru madaaluuf gargaaruu danda’a. Haa ta’u malee, qoricha kana keessaa tokkollee osoo hakiima kee hin mariisisin hin fayyadaminaa, sababiin isaas rakkoo biroo fiduu danda’a.

Haala cimaa tokko tokko keessatti, yeroo onneen sirnaan hin hojjenne fi qaamni oksijiinii gahaa hin arganne, hakiimonni qoricha inotropes jedhamu ajajuu dandaʼu. Isaan kun onneen caalaatti akka dha’atu godhu. Kunis qaamni oksijiinii baay’ee akka argatu kan gargaaru yoo ta’u, akkasumas asiidii dhiigaa hir’isuuf gargaara. Qorichootni kun yeroo baay’ee karaa ujummoo dhiigaa (IV) hospitaala keessatti kennama.

Guddina asiidoosii meetaabolii hir'isuuf wanti gochuu dandeenyu jiraa?

Haala kana guutummaatti ittisuun kan hin danda'amne ta'us, balaa kana hir'isuuf wantoota gochuu dandeenyu muraasni jiru:

• Guyyaa guutuu bishaan gahaa fi dhangala’oo fayya qabeessa biroo dhuguu.
• Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte, hamma sukkaara dhiiga keetii akka hakiimni si ajajetti to'achuun barbaachisaadha. Kunis qoricha, nyaata fi sochii qaamaa dabalata.
• Yoo alkoolii dhugdan hamma dhugdan daangeessaa ykn dhugaatii guutummaatti dhiisaa. Daangaan fayya qabeessa ta’e dhiirotaaf guyyaatti dhugaatii sadarkaa lamaa hin caalle, dubartootaaf ammoo guyyaatti dhugaatii sadarkaa tokkoo ol akka hin taaneetti ilaalama.
• Nyaata madaalawaa nyaachuu.

Haala kanaan gara fuulduraatti maaltu ta’a? Waan sodaatamuu qabuudhaa? (Ilaalcha)

Yoo asiidoosii meetaabolii qabaatte, egeree hamma dhukkubichaa, maaltu akka sitti fide, akkasumas hammam saffisaa fi sirnaan wal’aansa akka argattu irratti hundaa’a.

• Yeroo baay’ee haalli kun adda baasuu fi yaala sirrii ta’een duubatti deebi’uu danda’a.
• In mild cases , mallattoon yeroodhaaf ta’uu danda’a, sababni isaa ofumaan yoo furame yaala addaa hin barbaachisu ta’a.
• Garuu, akkuman kanaan dura jedhe, haala cimaa ta’een, yoo hin yaalamne, tiruu ykn qaamni biroo akka dadhabu, du’a illee fiduu danda’a. Kanaafidha kun waan akka salphaatti ilaalamu miti.

Akkamittan of kunuunsuu danda'a? Ofii kootiin maal gochuu danda'a? (Of kunuunsuu) .

Doktarri kee karoora wal’aansaa siif ta’u ni uuma. Qorichootaafi jijjiirama akkaataa jireenyaa kan hammatu ta’a. Tarkaanfiiwwan kana hordofuun fayyuu kee saffisiisuu fi haalli kun akka hin deebine si gargaara:

• Yeroo hunda hamma sukkaara dhiiga keessanii ilaalaa (yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte). Hordoffii guluukoosii dhiigaa mana keessatti akka qajeelfama hakiima keessaniitti godhaa.
• Qoricha hakiimni kee sitti ajaje sirritti, yeroo sirrii fi dozii sirrii ta’een fudhadhu. Doosiin tokkollee hin darbinaa.
• Yoo hakiimni ykn ogeessi soorataa si gorse, nyaata asiidii xiqqaa fi alkaalaayinii baay’ee qabu nyaachuu yaali.
• Alkoolii dhuguu guutummaatti daangeessuu ykn dhiisuu.
• Beellama hakiima keessanii yeroon qabadhaa. Haala kanaan, akkamitti akka jirtu argitee jijjiirama barbaachisaa taʼe kamiyyuu gochuu dandeessa.

Yoom doktora ilaaluu qaba? Yeroo muddamaadhaa?

Yoo mallattoolee asiidoosii meetaabolii (kan akka dadhabbiin duraan ilaalle, jijjiirama hafuura baafachuu, garaa kaasaa), ykn mallattoolee ciccimoo haala biraa haala kana fiduu danda’u (fkn, dhukkuba sukkaaraa to’annaa jala hin oolle, garaacha cimaa, mallattoolee dhukkuba tiruu) yoo qabaatte, hatattamaan yaala fayyaa argadhu. Hin tursinaa.

Garaagarummaan Metabolic Acidosis fi Respiratory Acidosis gidduu jiru maali?

Isaan kun lamaan haalawwan asiidiin qaamaa itti dabalu ta’anis, akkaataan isaan itti uumamanii fi sirni qaamolee adda durummaan dhiibbaa irra ga’u adda adda.

Metabolic acidosis haala irra caalaa meetaabolii qaamaa fi sirna fincaanii keessumaa tiruu irratti dhiibbaa geessisudha . Innis kan uumamu yookaan asiidiin garmalee qaama keessatti yoo uumame, yookaan tiruu asiidii dhiiga keessaa sirnaan calaluu ​​yoo dadhabe, yookaan qaamni baay’ee kaarbooneetii yoo dhabedha.

Asidoosiin sirna hargansuu haala adda durummaan sirna hargansuu ykn somba irratti dhiibbaa geessisudha . Kunis yeroo somba kaarboon daayi’oksaayidii (CO2) dhiiga keessaa dafee gahaa baasuu hin dandeenyedha. CO2 bishaan waliin walitti makamee asiidii uuma. Yeroo haalli akka asmii cimaa ta’u, dhukkubni sombaa (kan akka COPD), miidhaa sammuu kan hafuura baafachuuf rakkatu, ykn qoricha ykn kiniinii hirribaa murtaa’e garmalee fayyadamuun hojii sombaa irratti dhiibbaa uumuun CO2 akka kuufamuu fi asiidii akka dabalu gochuu danda’a.

Salphaatti yoo ilaalle, meetaabolii jechuun rakkoo adeemsa keemikaalaa qaama keessaa fi tiruu ti. Hafuura baafachuun rakkoo adeemsa hafuura baafannaa fi sombaati.

Dhumarratti wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan (Take-Home Message) .

Metabolic acidosis haala dhuguma yaadda'uu qabdudha, sababiin isaas madaallii bu'uuraa qaamaa irratti dhiibbaa qaba. Yeroo tokko tokko mallattoolee kana bira darbitee "Tole hin ta'u" fakkeessuuf yaaluun ni danda'ama. Garuu yaadadhu, qaamni kee sitti haasa'ee "keessatti wanti hamaan tokko dogoggora qaba, na gargaari" jechuu isaati.

Keessattuu dhukkuboota yeroo dheeraa kan akka rakkoo tiruu ykn dhukkuba sukkaaraa yoo qabaatte mallattoolee kana irratti of eeggannoo guddaa gochuu qabda.

Garuu hin yaadda'inaa. Ati kophaa kee miti. Doktooronni ogummaa qaban, narsoonni, fi ogeeyyiin fayyaa biroo si gargaaruu fi haala kana keessaa si baasuu danda’an jiru. Qorannoo sirrii fi yaala ariifataa fi sirrii ta’een haalli kun hamma guddaa to’atamee duubatti deebi’uu danda’a. Kanaaf, kana irratti shakkii yoo qabaattan, doktora ilaaluuf hin qaana'inaa, hin tursinaa, gaaffii keessan gaafadhaa, gorsaa fi yaala barbaachisaa ta'e argadhaa. Sababni isaas, fayyaan kee addunyaa kana irratti wanti gatii guddaa qabudha!

` Asiidoosii meetaabolii, madaallii asiidii-beezii, gatii pH, dhukkuba tiruu, dhukkuba sukkaaraa, keetoo asidoosii, asiidoosii laktik, mallattoolee, yaala